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摘要
簡介COVID-19大流行無疑導致了社區在疾病管理和感染傳播方麵的焦慮和恐懼程度的增加。由於與COVID-19相關的恐懼和社會恥辱，社區中的許多人隱藏了自己的疾病，沒有及時前往醫療機構。此外，隨著社交媒體的廣泛使用，有關病毒的謠言、神話和不準確信息正在迅速傳播，導致易怒、恐懼、失眠、反對行為和軀體抱怨加劇。考慮到所有這些因素的相關性，我們旨在探討社區成員對COVID-19的認知和態度，以及疫情對他們日常生活和精神健康的影響。
和分析方法形成性研究將采用探索性質的研究設計，采用半結構化訪談和目的抽樣方法。這個形成性研究的數據收集方法將包括對社區成員的深度訪談。這項研究將在巴基斯坦卡拉奇的卡裏瑪巴德聯邦B區和花園(東部和西部)社區進行。我們特意挑選了這些地區的社區成員進行訪談。研究數據將使用NVivo V.12 Plus軟件進行主題分析。
道德和傳播本研究已獲得阿迦汗大學倫理審查委員會(2020-4825-10599)的倫理批準。研究結果將分發給科學界和參與研究的研究對象。研究結果將有助於我們探索不同社區成員對COVID-19大流行的看法和態度，以及疫情對他們日常生活和心理健康的影響。
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這是一篇開放獲取的文章，按照創作共用署名非商業性(CC BY-NC 4.0)許可發布，該許可允許其他人以非商業性的方式發布、混編、改編、構建本作品，並以不同的條款授權他們的衍生作品，前提是原創作品被正確引用，給予適當的榮譽，任何更改都被注明，且使用是非商業性的。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/．
來自Altmetric.com的統計
本研究的優勢和局限性
2019beplay体育相关新闻冠狀病毒病大流行對心理健康的影響可能比對身體健康的影響持續得更久，這項研究很適合探索社區成員對大流行的看法和態度及其對他們日常生活和心理健康的影響。
這項研究將指導未來針對具體情況的創新精神衛生方案的發展，以支持社區。beplay体育相关新闻
一個限製是，為了將感染風險降到最低，所有研究對象都將通過Zoom進行在線采訪，因此作者將沒有機會與受訪者建立融洽的關係或在采訪中獲得非語言線索。
背景
自2019年12月在中國武漢首次發現COVID-19大流行以來，已影響到近180個國家。1 2世衛組織已宣布新冠肺炎疫情為國際關注的突發公共衛生事件。3.世界衛生組織估計全球死亡率約為3.4%4；然而，死亡率因國家和年齡組而異。5在巴基斯坦，迄今為止共報告了10 880例COVID-19感染病例和228例死亡。6
全球新冠肺炎大流行不僅給全球供應鏈和醫療體係帶來了巨大挑戰，也對個人的整體健康產生了不利影響。7疫情導致了封鎖，並對整個社會造成了破壞性影響。包括日薪工人在內的大多數公司員工被禁止上班或被要求在家工作，這在社區中造成了與工作相關的不安全感和金融危機。8教育機構和培訓中心也被關閉，導致兒童失去了上學、學習和與同齡人交往的常規。考試的延遲同樣是學生巨大的壓力源。8與此同時，父母一直在努力為他們的孩子創造一個結構化的環境。9新冠肺炎阻礙了每個人的正常生活，無論是兒童、青少年、成年人還是老年人。這場危機給整個人口和社區帶來了負擔，特別是在巴基斯坦等發展中國家，這些國家由於脆弱的衛生保健係統和糟糕的經濟結構而麵臨重大挑戰。10
COVID-19大流行無疑導致了社區在疾病管理和感染傳播方麵的焦慮和恐懼程度的增加。8此外，COVID-19的高傳染性也加劇了社區居民的困惑、恐懼和恐慌。此外，社交距離對社區成員和患者來說往往是一種不愉快的經曆，因為它增加了精神痛苦，特別是在當地環境中，與朋友和家人的聚會是主要的娛樂來源。9最近的研究還表明，遵守社交距離規則的人會感到孤獨，導致焦慮、壓力、憤怒、誤解和創傷後壓力症狀等嚴重程度的痛苦。8 11與家庭成員分離、失去自主權、對疾病狀況的不安全感、供應不足、信息不足、經濟損失、挫折、恥辱和無聊，都是可以對個人生活造成嚴重影響的主要壓力源。11由於與COVID-19相關的恐懼和社會恥辱，社區中的許多人隱藏了自己的疾病，沒有及時前往醫療機構。12隨著社交媒體的廣泛使用，13關於COVID-19的謠言、神話和不準確信息也在迅速傳播，不僅在成年人中，還傳播給兒童，導致易怒、恐懼、失眠、反對行為和軀體抱怨加劇。9社區層麵與COVID-19相關的心理症狀還表現為焦慮驅動的恐慌性搶購，導致市場資源枯竭。14由於缺乏必要的防護設備，特別是口罩和消毒劑，社區中也存在一定程度的恐慌。15同樣，精神健康問題，包beplay体育相关新闻括抑鬱、焦慮、恐慌症發作、精神病症狀甚至自殺，在早期嚴重急性呼吸係統綜合症爆發期間也有報告。16日17COVID-19很可能在世界各地造成類似的風險。12
對傳播疾病或家庭成員生病的恐懼可能是人類本性的一種心理功能，但在某種程度上，對疾病的心理恐懼比疾病本身產生更多的焦慮。因此，在疫情期間，社區beplay体育相关新闻居民的心理健康問題可能會增加。考慮到所有這些因素的相關性，我們旨在探討社區居民對COVID-19的認知和態度，以及這些認知和態度對他們的日常生活和心理健康的影響。
和分析方法
研究設計
本研究將采用探索性質的研究設計，采用半結構化訪談和目的抽樣方法。這個形成性研究的數據收集方法將包括與社區成員的深度訪談(IDIs)。IDIs旨在探討社區成員對COVID-19的看法及其對他們心理健康的影響。
研究環境和研究參與者
該研究將在卡拉奇市的兩個社區進行:Karimabad聯邦B區3號街區Gulberg鎮，花園東和花園西。Karimabad是巴基斯坦卡拉奇市中心的一個社區，位於Gulberg鎮南部，與Liaquatabad、Gharibabad和聯邦B區接壤。這個社區的人口主要是伊斯瑪儀派教徒。住在這裏的人大多屬於中產階級。它還以其體育用品和文具批發市場而聞名。花園是巴基斯坦卡拉奇南區的一個高檔社區，細分為兩個社區:花園東和花園西。它是卡拉奇動物園附近的居民區;因此，它被稱為“花園”地區。花園的人口過去主要是伊斯瑪利和果阿天主教徒，但現在看到了越來越多的梅蒙人、普什圖人和俾路支人。選擇這些區域是有目的的，因為其中一個共同調查員已經知道這些社區的少數成員。 The coinvestigator will serve as a gatekeeper for providing entrance to the community for the purpose of this study. Adult community members of different ages and both genders will be interviewed from both sites, as mentioned in表1．麵試參與者將按照資格標準進行篩選。
具有社區成員的IDIs
我們將與社區成員開展IDIs活動，探討社區成員對COVID-19的認知和態度，以及疫情對他們日常生活和精神健康的影響。IDI參與者將通過社區WhatsApp群確認身份，並將通過WhatsApp消息或電子郵件邀請參加麵試。在采訪開始前，他們將通過電子郵件或WhatsApp獲得同意，同意采訪可以錄音，也可以做書麵記錄。訪談將以烏爾都語或英語進行，每次訪談時間約為40-50分鍾。研究參與者的信息將被確保為機密，並且不會在成績單上提及任何可識別的特征。主要主題將包括對參與者關於COVID-19大流行的知識和看法、對安全措施的看法、當前形勢中所感知的挑戰及其對心理健康的影響的一般性討論。我們預計將進行24-30次麵談，但一旦數據達到飽和，我們將停止麵談。數據飽和是指從額外的采訪中沒有新的主題出現。數據收集將與數據分析同時進行，以確定數據飽和點。錄音將在采訪後24小時內由轉錄員轉錄。
IDIs的麵試指南見在線補充附件1．
合格標準
以下是納入和排除研究參與者的標準:
入選標準
花園(東西)和卡拉奇卡裏瑪巴德聯邦B區未感染該病的居民。
排除標準
拒絕參加研究的。
經曆過COVID-19並正在接受治療的人員。
疑似感染新型冠狀病毒並已被隔離/隔離的。
covid -19陽性病例的家庭成員。
數據收集過程
為社區成員製定了半結構化訪談指南。指南的初步問題將有助於探索參與者對COVID-19的看法和態度。關於指南的其他問題將評估這些觀念和態度對社區居民的日常生活、心理健康和福祉的影響。beplay体育相关新闻所有半結構化麵試將通過Zoom或WhatsApp在線進行。麵試將安排在學員方便的日期和時間。預計麵試將於2020年12月1日開始。
患者和公眾的參與
沒有患者參與。
數據分析
我們將通過聽錄音將收集到的數據轉錄並翻譯成英語，以便進行專題分析。NVivo V.12 Plus軟件將用於導入、組織和探索數據進行分析。兩名獨立的研究人員將在不同的時間閱讀記錄，以發展對數據的熟悉和澄清。我們將采用迭代過程，這將幫助我們對數據進行標簽，並生成新的類別，以識別突發主題。記錄的文本將被分成縮短的單元，並標記為“代碼”，而不丟失研究的主要精髓。隨後，將對代碼進行分析並合並到可比較的類別中。最後，同樣的類別將分為子主題和最終主題。為了確保評分者之間的可靠性，兩名獨立的調查人員將執行編碼、類別創建和主題分析。兩位研究者之間的分歧將通過協商會議解決，以減少研究者的偏見。
道德和傳播
研究參與者在參與研究前將被要求提供知情的書麵同意。參與者可以通過WhatsApp或電子郵件提交知情同意書。無法書寫姓名的參與者將被要求提供拇指指紋，以表示他們同意參與。本研究已獲得阿迦汗大學倫理審查委員會(2020-4825-10599)的倫理批準。研究結果將分發給科學界和參與研究的研究對象。研究結果將有助於我們探索不同社區成員對COVID-19大流行的看法和態度，以及疫情對他們日常生活和心理健康的影響。
討論
這項研究的結果將幫助我們探索人們對COVID-19大流行的看法和態度，以及它對社區中個人日常生活和精神健康的影響。此外，我們將深入了解社區的需要，這將有助於我們製定切合具體情況的創新精神健康計劃，以支持未來的社區。beplay体育相关新闻這項研究將深入了解在這種困難的情況下，社區是如何管理他們的生活的。
補充材料
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補充數據
這個網絡僅文件已由BMJ出版集團從作者提供的電子文件生產(s)，並沒有編輯的內容。
腳注
ASF和NAA是共同第一作者。
貢獻者ASF和NAA構思了這項研究。ASF、NAA、RF、NA、SNM和SS對研究設計和樣本選擇和訪談的最終方案的製定做出了貢獻。ASF和NAA對手稿的撰寫做出了貢獻。所有作者審閱並批準了論文的最終版本。
資金作者們還沒有從任何公共、商業或非營利部門的資助機構為這項研究宣布具體的資助。
相互競爭的利益沒有宣布。
病人同意發表不是必需的。
來源和同行評審不是委托;外部同行評議
補充材料本內容由作者提供。它沒有經過BMJ出版集團有限公司(BMJ)的審查，也可能沒有經過同行評審。討論的任何意見或建議僅僅是那些作者(s)和不被BMJ認可。BMJ放棄從放在內容上的任何依賴產生的所有責任和責任。如果內容包含任何翻譯材料，BMJ不保證翻譯的準確性和可靠性(包括但不限於當地法規、臨床指南、術語、藥品名稱和藥物劑量)，並且不對翻譯和改編或其他原因引起的任何錯誤和/或遺漏負責。