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摘要
簡介在過去的十年中，由於“殘奧會運動”，人們對殘疾人體育的認識和投資有所增加。為優秀運動員提供個人和專業的支持對運動員的健康和成功非常重要，各種研究都主張采用全麵的方法來提高成績。然而，關於精英傘式遊泳運動員的社會支持經驗的研究卻很少。遊泳是一項受歡迎的殘奧會項目，英國殘疾人遊泳運動員近年來非常成功，最近在2016年裏約熱內盧上贏得了47枚獎牌。這項研究將首次探索英國殘奧會遊泳運動員在個人和專業支持方麵的生活經曆，對支持網絡的感知使用以及它對福祉和表現的影響。
方法與分析解釋學現象學研究將采用微妙的現實主義聚合觀點。英國殘奧會遊泳運動員將被招募為有目的的樣本，以探索社會支持經驗。深入的半結構化訪談將探討參與者作為精英準運動員的經曆，他們的支持網絡，可用的社會支持，以及他們如何看待這與他們的福祉和表現的關係。包括反身性和成員檢查在內的策略將用於確保可信度。數據將按照框架方法進行分析;定性數據分析的七階段過程。
倫理與傳播這項研究已於2020年4月由伯明翰大學授予倫理批準(ERN_20-0344)。這項研究的結果將發表在同行評議的期刊上，並傳播給精英殘疾人體育的主要利益相關者，為支持服務提供信息，提高運動員的健康水平和表現。
- 社會醫學
- 運動醫學
- 康複醫學
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本研究的優勢和局限性
本研究將首次探討殘疾人遊泳運動員的社會支持經驗，因此，所產生的結果將是新穎的。
研究的所有階段都將采用嚴格的方法，包括反身性、成員檢查、試點和認知訪談，增加研究結果的可信度。
這項研究將隻關注英國殘奧會遊泳運動員，因此結果可能無法推廣或轉移到其他殘奧會項目或國家。
簡介
基本原理
殘奧會是為殘疾運動員舉辦的四年一次的全球性綜合體育賽事，在這裏被稱為殘疾運動員。1 2自1960年殘奧會成立以來，參加殘奧會的殘疾人運動員人數增長了10倍，2016年殘奧會共有4300人參加。3.“殘奧運動”在一定程度上歸功於國際殘奧委員會(IPC)，它增加了殘疾人參加運動的機會，提高了精英殘奧運動的形象。4 - 6準運動員的運動類別是根據符合條件的損傷、最低殘疾標準和運動類別進行分類的，7確保最大限度地減少損傷的影響，並確保個人或團隊的成功取決於運動的優秀程度。8殘疾人體育意識的提高與殘奧會資金的增加是同步的，英國體育在2020年東京殘奧會4年周期中投資了近7500萬英鎊，而20年前悉尼殘奧會的投資為1000萬英鎊。9日10
自殘奧會成立以來，遊泳一直是殘奧會的主要比賽項目。11傘形遊泳運動員被分為三個損傷組:身體(S1-S10)、視覺(S11-S13)和智力(S14);數字越低，減值越大，對業績的影響也越大。112016年裏約熱內盧奧運會上，有近600名遊泳運動員參賽，僅次於殘奧會。12英國遊泳運動員取得了相當大的成功，在2016年裏約熱內盧獎牌榜上排名第三12並從英國體育局獲得了大筆資金——最近的殘奧會周期接近1100萬英鎊。13
在過去的十年裏，對殘疾人體育的研究已經出現，有幾項研究調查了它的好處，14日至17日障礙,第15 - 22主持人19號和動機24日25日針對不同年齡、不同損傷和不同表現水平的運動參與情況。特別是在殘奧運動員身上，研究檢查了運動員的身份，代謝途徑退休,29受傷的經曆30.以及參與精英體育的障礙和促進因素。20.然而，缺乏證據探索社會支持和殘疾人運動員支持網絡的作用。
支持的四個維度被提出，包括情感、尊重、信息和有形的支持;展示了精英運動中不同形式的支持的重要性。31
多年來，來自家人、朋友和教練的支持大大增加，尺碼包括營養學家，理療師和心理學家在內的所有應急支持人員。35-37在奧運會運動員身上，提高成績的整體方法的價值得到了強調，包括心理準備、營養教育和力量訓練，以及獲得朋友、家人和國家管理機構的支持。35 36成績生活方式(PL)顧問相對較新的引入到包括準遊泳在內的體育運動中，突出了對運動員健康和個人發展以及成績的重視。38 39
對影響運動員表現的生活方式和心理因素的研究發現，個人和專業支持都被認為是奧運會和殘奧會運動員取得運動成功的重要因素。37然而，由於隻有兩名殘疾人運動員參與了這項研究，因此不可能得出明確的結論來指導殘疾人體育的實踐。在非優秀遊泳運動員中，社會支持的提供者及其感知的重要性已被定量研究，但還沒有研究對遊泳運動員的社會支持體驗進行定性研究。33自這項研究以來，殘疾人體育的資金和資源大幅增加，4-6 9 10因此，對殘奧會遊泳運動員進行深入的社會支持研究具有重要意義。
該方案概述了現象學定性研究的方法，這將是第一個探索殘奧會遊泳運動員及其支持網絡的生活經驗。預計這項研究的結果將為這一現象提供更深入的理解，為殘奧運動員提供更好的支持，最終改善健康狀況，最大限度地提高成績。
目的
目的:探討殘疾人遊泳運動員社會支持的生活體驗。
目標
確定殘奧會遊泳運動員支持網絡的成員，並研究現有的個人和專業支持。
目的:探討殘奧會遊泳運動員對支持網絡和現有支持的使用感受。
探討這種支持對殘奧會遊泳運動員健康和表現的影響。
方法與分析
理論框架與研究設計
支撐這一定性研究的哲學立場是微妙的現實主義。這與現實主義本體論(相信一個世界獨立於我們的知識而存在)是一致的。40以及主觀主義認識論(知識是主觀的，知者和被知者是相互依存的)。41微妙現實主義認為，對同一現象存在多種不矛盾的、同樣有效的解釋，並認為知識是基於假設的，是人類的建構。42 43這個框架拒絕了信念是確定的，並聲稱不存在單一的認識方式。43
使用框架分析的解釋學現象學方法與這些信念保持一致。解釋學現象學最早由海德格爾於1927年提出，後來伽達默爾和範馬南進一步發展。44 45芬利46這種方法旨在“通過解釋的明確參與來喚起生活經驗”(第110頁)，並使研究人員參與到整個文本和部分文本之間的“解釋學圈”中。44 45這種方法適用於本研究，因為它旨在從個人的角度理解和解釋現象，從而深入了解英國殘奧會遊泳運動員的經曆。46本研究采用定性研究報告綜合標準(COREQ)，並將根據該標準進行報告，以實現本研究的全麵報告。47
參與者入選標準
參加者將是代表英國參加過殘奧會並正在積極訓練和比賽的準遊泳運動員。它們將具有符合IPC分類代碼的缺陷。48參與者將能夠流利地用英語交流，並能夠並願意給予知情同意。報名沒有年齡限製，男女不限。
參與招聘
現象學提倡從同質人群中招募參與者，這些人都有過這種現象的經曆，但他們的特征和個人經曆各不相同。49因此，將使用有目的的抽樣來根據年齡、性別、損傷和殘奧會經驗來確定潛在的參與者，因為這將能夠提供與社會支持經驗的研究目標相關的豐富多樣的數據。50我們將通過電子郵件和社交媒體聯係運動員，以確定他們是否有興趣參加。將與作者的體育網絡聯係，以幫助招募參與者。
按照Malterud的建議，樣本量將由信息力量來決定等．51這是定性訪談研究中使用的一種工具，基於樣本的信息力量越大，需要的參與者就越少的概念。51研究目標狹窄，樣本特異性高，案例分析策略表明需要很少的參與者。本研究將遵循Rees和Hardy提出的社會支持的理論框架和四個維度，包括情感支持、尊重支持、信息支持和有形支持。31首席研究員(BA)有很強的溝通能力，作為一名遊泳運動員參加了10年的全國比賽，並有與精英遊泳運動員一起訓練的經驗。研究團隊還包括定性研究專家(NRH, ABR和AS)和一名殘疾人運動從業者(PM)。基於信息力量的這些維度，估計樣本量約為8個參與者。51
研究背景
視頻通話將在研究人員和參與者的家中進行。鑒於COVID-19疫情導致目前對接觸和社交距離的限製，道德委員會支持使用電子視頻平台進行采訪。
數據收集
研究計劃開始日期為2020年5月，計劃結束日期為2020年8月。數據將通過首席研究員(一名女性碩士研究生)進行的半結構化訪談收集，使參與者能夠對他們的經曆進行詳細的第一人稱描述。44將於2020年5月至7月在參與者方便的時間通過視頻電話對每位參與者進行一次訪談。這種在線麵對麵訪談的方法通常對參與者更方便，同時仍然能夠觀察到語言和非語言線索。52還有人認為，在線訪談和麵對麵訪談的數據質量差異不大，這進一步支持了視頻訪談的使用。53至少在參與前24小時，將獲得對訪談和錄音的知情同意。正如在現象學研究中所建議的那樣，訪談者將努力為參與者創造一個輕鬆、舒適的環境，並在訪談前與他們交談。這將促進關係的發展，使參與者感到更舒服，更有可能給出豐富的敘述。54在訪問之前，參與者將被提醒研究的目的，參與是自願的，他們可以在任何時候暫停訪問。
專題指南(在線補充文件1)以現有證據為依據31日37並與PL和物理治療領域的精英殘疾人運動從業者進行了對話，以指導采訪。問題是開放式的，參與者將被邀請討論任何他們認為相關的概念或想法。該指南包括關於運動背景、分類、成就、殘奧會比賽和作為殘奧會遊泳運動員的總體經驗的介紹性問題。主要部分包括關於情感、尊重、信息和有形支持、結構支持和社會網絡體驗的問題。如有必要，將給予提示，如有需要，將要求澄清。
訪談估計持續45至60分鍾，並將逐字錄音和轉錄。將對大約兩名來自單項項目的殘奧會運動員進行認知和試點訪談，以評估對訪談問題的理解和解釋，並改進訪談技巧。55 56根據反饋意見，如有必要，將對主題指南進行修改。在整個訪談過程中，將記錄現場筆記，以提供上下文細節，並記錄非語言表達，幫助數據分析和解釋。57 58反思性日記將用於記錄在采訪過程中出現的任何解釋的性質和來源的細節;協助可信度。45會議記錄副本將通過電子郵件發送給每位與會者，以便會員核對。每個參與者都可以添加任何進一步的思考或進行修改，確保他們的觀點和經驗的準確表述，增加了研究的透明度。57 59
數據分析
首席研究員將負責分析訪談數據，因為她有競技遊泳和輔助遊泳訓練的經驗。在解釋學現象學中，研究者的偏見、假設和經驗對數據分析和解釋至關重要，44-46支持反身日記。與會者的語錄將用於說明主要發現，使結果更加可信。60訪談後將立即進行分析，在大約2-3次訪談後，將根據回答確定主題指南是否需要調整，以提供更多的重點。
框架法(定性數據管理和分析的七階段過程)是一種常用來分析定性數據的既定方法;因此，它適用於考察和理解現象的生活經驗。61該方法強調了在定性研究中有經驗的個體參與的重要性，因此，有經驗的定性研究人員將參與分析的每個階段(NRH, ABR和AS)。61基於蓋爾提出的七步手術等61將用於分析數據(圖1)．由於定性工作的歸納性質和多種類型的分析，分析方法可能會發生變化，這涉及到文本的沉浸和最初的開放編碼。在這些階段之後，由於正在考慮的獨特環境和樣本，主題或焦點可能會轉向其他概念或現象。
框架方法。
患者和公眾參與
本定性研究和方案是通過與精英殘奧會運動員和在精英殘奧會運動中工作的從業人員接觸得知的。精英準運動員將通過認知訪談的方式對話題指南的內容和結構做出貢獻。精英殘疾人運動和殘疾人遊泳的關鍵利益相關者可以聯係他們的貢獻和見解，以幫助分析和解釋結果。
倫理與傳播
該研究於2020年4月獲得伯明翰大學的機構倫理批準(ERN_20-0344)。參與者將在訪談前簽署同意書並收到參與者信息表。他們有權在訪談前和訪談後4周內退出研究。這項研究的風險很小。如果參與者感到痛苦或麵試官擔心參與者的健康，麵試將暫停，並通知參與者相關的支持服務。根據《通用數據保護條例》、《2018年數據保護法》和伯明翰大學的研究治理框架，參與者的數據將被秘密存儲在隻有研究人員才能訪問的密碼保護計算機上10年。在介紹研究結果時，將使用假名來保護參與者的身份，因為目前英國殘奧會遊泳運動員的人數相對較少。參與這項研究完全是自願的，不會提供任何獎勵。任何規程偏差都將被記錄下來。這項研究的結果將分發給精英殘疾人體育的主要利益相關者，並作為總結報告傳達給參與者。
討論
本議定書概述了定性研究的基本原理和方法，該研究將調查英國殘奧會遊泳運動員社會支持的生活經驗。首席研究員具有競技遊泳和精英遊泳運動員訓練的經驗，因此，預計可能存在一些研究者偏見的因素。然而，這項研究的一個局限性是研究人員沒有進行訪談的經驗;試探性訪談將有助於實踐和改進訪談技巧。此外，將樣本限製在英國殘奧會遊泳運動員可能會降低結果的普遍性和適用性。這項定性研究的結果將有助於研究人員了解殘奧會遊泳運動員的生活經曆。預計這項研究的結果將使人們更深入地了解精英para運動員是什麼樣的，並將促進對para運動員的更多支持，以最大限度地提高他們的福祉和表現。
參考文獻
腳注
推特@ andy_sound， @abrushton， @HeneghanNicola
貢獻者所有作者都設計了本審查方案的重點。BA是研究生碩士學位，NRH是首席導師，AR和AS是共同導師，PM是para體育專家。英航起草了最初的方案手稿，領導和共同監督者提供了方法決策和建議分析的指導。所有作者都貢獻了特定主題和/或方法論專業知識。BA將在主管的支持下招募參與者並收集數據。所有作者都將對數據解釋、結論和傳播做出貢獻。所有作者均已閱讀、投稿並同意最終稿。NRH是本研究的保證。
資金作者沒有從任何公共、商業或非營利部門的資助機構宣布對這項研究的具體資助。
相互競爭的利益沒有宣布。
患者和公眾參與患者和/或公眾參與了本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。更多細節請參閱方法部分。
患者發表同意書不是必需的。
出處和同行評審不是委托;外部同行評審。