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客觀的為了更好地理解如何進行有價值、倫理和可持續的隨機對照臨床試驗(RCT)研究在原住民和托雷斯海峽島民初級衛生服務。
設計在定性的方法,我們利用收集的數據在2013年和2020年之間在兩個相關的規劃和實施。研究的數據由同意記錄會議,並與臨床試驗參與者半結構式訪談。涉眾是父母/照顧孩子參與者,和實地研究人員、衛生保健提供者和社區谘詢小組。我們的專題分析是依據建構主義紮根理論。
設置中耳炎相關調查管理的原住民和托雷斯海峽島民的孩子,與第一個隨機對照試驗開始招聘2014年和2017年第二。他們發生在土著居民醫療服務(研究院),大型初級衛生服務對於土著居民和托雷斯海峽島民人來說,在城市和地區社區跨兩個澳大利亞各州和領地。
結果我們分析數據從67年56會議和采訪,生成主題讓研究價值和承擔倫理和可持續發展相關。土著居民和托雷斯海峽島民的領導,支持服務交付功能的研究院是至關重要的。試驗廣泛的利益被認為是重要的可持續性,包括員工發展、增強ear的保健和多方向的研究能力建設。強調參與者的長期責任研究院研究小組提供的好處和社區無論個隨機對照試驗的結果,和關注關係,互惠互利,創造積極的經驗研究。
結論我們確定原則和策略,協助進行倫理和可持續發展相關的土著居民和托雷斯海峽島民初級衛生服務。維護與研究院的關係,關注共同的勞動力發展和能力建設為長遠利益創造了機會,這樣衛生研究和相關的原住民和托雷斯海峽島民,服務,社區和研究人員。
試驗注冊號碼ACTRN12613001068752 (Pre-results);ACTRN12617001652369 (Pre-results)。
- 初級護理
- 定性研究
數據可用性聲明
沒有數據是可用的。參與者並沒有同意之前,數據收集的數據共享。
這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。
來自Altmetric.com的統計
本研究的優點和局限性
定性研究是在6年時間內進行,同時兩個相關的規劃和實施在土著居民和托雷斯海峽島民初級衛生服務。
多個利益相關者視角已經通知我們的發現。
允許我們研究小組的專家告知分析,包括土著居民醫療服務的研究人員。
我們的研究團隊的參與相關的以及在這種定性研究可能導致積極的偏見,或俯瞰發現會出現小說外部研究員。
介紹
相關的隨機對照試驗產生高水平的證據,但資源密集型。在初級保健設置包括醫生進行相關的障礙問題,患者和提供者的負擔大於好處,如通過負麵影響診所工作流。1缺乏研究基礎設施、勞動力資源不足,和澳大利亞的服務費資金模型,有助於挑戰。2然而在初級保健設置生成的證據可能更可翻譯的跨不同人群,從三級設置上下文和優先條件比證據。
相對較少的臨床試驗在原住民和托雷斯海峽島民初級衛生服務。土著居民和托雷斯海峽島民是澳大利亞的原住民和代表兩種截然不同的文化團體,其中存在巨大的差異在超過250種不同的語言群體在澳大利亞。3他們可能會選擇通過土著訪問初級保健醫療服務(研究院),旨在提供全麵的健康和福祉服務原住民和托雷斯海峽島民的個人和他們的家庭。研究院主要是董事會掌控community-controlled組織。大研究院可以提供範圍廣泛的服務,包括醫療和盟軍的健康專業和社會支持服務。4
需要研究證據支持原住民和托雷斯海峽島民的健康和福祉的人是清楚的。高質量和倫理研究與土著居民和托雷斯海峽島民社區需要一起來承諾,知識,接受和信任。5有貧窮的曆史研究通過失敗聽社區和強調觀察和deficit-focused研究。6倫理指南研究人員和利益相關者識別六個核心價值觀必須維持在土著居民和托雷斯海峽島民研究:精神和誠信、文化連續性、公平、互惠、尊重和責任。7指導如何operationalise土著居民研究可能幫助這些值。8仔細反思這些值以及如何製定它們可能更重要的是在設計和實現相關,考慮到相對剛性和預定義的研究過程。
我們已經進行兩個相關的管理急性和慢性中耳炎自2013年以來,在多個研究院和學術機構之間的合作。9中耳炎是中耳炎症或感染的空間。它可以是一個複雜的醫療問題導致聽力損失和負麵影響在教育、就業和健康。土著居民和托雷斯海峽島民人們更多地受到了中耳炎及其後遺症。10
在定性研究中,我們的目標是更好的理解如何進行倫理、可持續和有價值的臨床試驗研究在原住民和托雷斯海峽島民初級衛生服務。
方法
本研究結合手表9和膨脹試驗,2013年10月開始在看規劃階段,繼續與相關的,直到2020年4月。
設置
在點分析的定性研究,觀察(2014年開始)和膨脹(2017年開始)被並發地運行在研究院在城市和地區地區兩個州和一個澳大利亞的領土。招聘兩個試驗仍在繼續。十二個研究院參與一個或兩個試驗和六研究院當前網絡的成員。一些研究院的研究從其開始,而其他人加入。後六離開了網絡在2013年和2020年之間,時間從2個月到3年。十一研究院都是土著community-controlled健康組織,一個是政府服務。期間參與個人研究院的相關範圍從6個月至6年,2020年4月。
每個AMS資金雇傭研究官(RO)得到體育校本研究人員的支持。選擇相關RO招聘是由個人研究院。大多數研究院采用ROs從當地社區16和14 ROs原住民和托雷斯海峽島民人。多個其他AMS人員參與相關的,包括一個AMS-nominated副研究員,和衛生保健提供者,主要是全科醫生,護士和聽力學專家。每個AMS為社區谘詢小組提供了資金。
西悉尼大學是領先的學術機構,與其他六個學術機構參與其中。手表和膨脹共同治理。指導委員會組成人員,AMS-nominated代表和一個土著居民和托雷斯海峽島民社區衛生部門代表。遠程指導委員會見麵五次一年,和一個大的麵對麵會議充分研究小組召集每6 - 12個月,受邀者包括指導委員會,調查人員聯係起來,ROs和體育校本研究人員。
觀察和膨脹的背景
觀察試驗與討論clinician-researchers與管理層之間開始合作夥伴AMS有關兒童耳部感染的負擔和不確定性,適用性的臨床指南城市原住民和托雷斯海峽島民的孩子。後3年的觀察試驗,需要更多的招聘和研究院ROs是支持一個正在進行的和更穩定的作用,中耳炎的研究。研究重點進行了討論和膨脹隨後申請成功。
定性研究小組
試驗中我們的團隊有不同的角色(九調查人員,兩個大學校園ROs和三個ROs),並且有經驗和新手定性和臨床試驗的研究人員。五個是土著居民和托雷斯海峽島民的人。
數據來源和收集
數據由同意記錄(分鍾)指導委員會,全麵研究小組和社區谘詢小組會議和半結構式訪談與臨床試驗參與者。涉眾是父母/照顧孩子參與者,ROs、AMS衛生保健提供者和社區谘詢小組成員。
五個團隊成員之間麵對麵或通過電話進行了交流,2015年12月和2020年4月。麵試官沒有直接報告與參與者之間的關係。采訪主題包括手表和膨脹試驗的經驗,和意見的研究和相關的上下文。Participant-led內容是鼓勵。
我們有目的的選擇父母/護理人員的審判經驗,包括那些已經完成,撤銷或拒絕參與審判。醫療服務提供者為一係列有目的的選擇專業和試驗相關的角色和AMS的位置。我們采訪的ROs至少一次,與那些在審判工作了幾年參與兩個或三個訪談。兩位ROs在審判工作了6個月拒絕采訪,沒有理由。我們建議ROs數據鑒定,但仍然可以辨認定性研究團隊,他們有機會修改記錄。所有受訪者audio-recorded高興有他們的采訪中,轉錄和鑒定,但指出了一個錄音機故障後RO麵試。之前會議記錄鑒定分析。
數據分析
我們的訪談記錄和分鍾為一個數據集,使用NVivo處理V.12近年)。我們標記數據根據參與者或會議特點和麵試或會議的時機。我們進行了反射性的專題分析,11根據建構主義的理論。12這個認可需要反思的影響研究人員和研究過程的數據和分析,給出研究背景下,不同背景和內部角色在觀察和膨脹試驗。初始數據的編碼,緊隨其後的是迭代的主要編碼、備忘錄寫作和團隊討論,被用來生成主題。六個團隊成員提供了最初的編碼,包括三分之一的數據的並發編程。通過正在進行的討論和分析進行細化的主題。
病人和公眾參與
病人研究院參與本研究的設計,通過社區提供建議谘詢小組和AMS-based ROs,以及提供數據的形式采訪和分鍾的谘詢小組會議。本文將通過電子郵件傳播到所有參與研究院,並總結躺在口頭和海報的形式將傳播到社區,包括通過候診室、社會媒體和社區活動。
結果
兩組和65個人采訪是在2015年和2020年之間(表1),平均持續時間30分鍾(10 - 77)。從56分鍾meetings-steering委員會(n = 37),全麵研究小組(n = 10)和AMS社區谘詢小組(n = 9)都包括在生成的數據集。我們兩個關鍵主題:是什麼讓研究價值,承擔倫理和可持續研究院相關。
使研究有價值的
所有類型的基本價值的研究被認為是潛在的改善社區健康和福祉。幹預研究,如觀察和膨脹,被視為改善健康結果的一個好方法,產生積極的證據的社區。這是優先於描述性研究與赤字的敘述。
我寧願看到更多成果,積極宣傳,比說土著社區有多少問題…而不是試圖把所有的數字是錯誤的,我們需要知道策略讓他們更好的工作。(RO 4, 2016)
相關研究課題很重要,研究兒童、青年和心理健康被視為優先事項。beplay体育相关新闻父母/護理人員和社區成員發現耳朵健康童年一起輔助可接受性的觀察和膨脹。
我做任何事來幫助,尤其是當我們試圖幫助解決這些小人們得到這些可怕的耳部感染。(父/看護8,2017)
三年前我是持懷疑態度。我想,“這是另一件事把錢花在土著居民的醫療服務,現在我們要研究“,…但現在(RO)所做的這是一個非常重視的事情…非常有益的暴徒,你知道的。之前我不知道耳病這樣的一件大事。(AMS社區谘詢小組,2019)
進行研究在AMS是提高價值和可信度的研究,包括因為社區監督將確保研究是根據社會和文化協議完成的。
從我所看到的,我認為人們會喜歡研究,喜歡來這裏,因為他們知道它會妥善完成,結果將是公平的。(AMS護士16,2017)
臨床試驗沒有考慮更多的問題比其他研究。一些家長/護理人員和AMS員工認為定義的研究問題可以使參與者研究相對容易理解。然而,所需的文書工作和時間研究過程出乎意料地許多衛生保健提供者,ROs和家長/護理人員,大多數人認為這是可控的,雖然有些繁瑣。
第一,(相關的)努力工作,但是兩個,我認為,人們實際上他們理解的研究,有時他們——這是最明顯的,的研究中,我們將直接為臨床問題,…和媽媽或父母同意,他們明白如果你解釋發生了什麼。(AMS GP 5, 2016)
我不會感覺很好如果我退出,但是在說,我想我會猜第二次重建它,不得不做大量的文書工作(父母/看護2,2015)
工程倫理和可持續發展相關
重要因素使土著居民和托雷斯海峽島民初級保健服務的相關倫理和可持續的土著居民和托雷斯海峽島民相關領導,對AMS服務交付的支持,研究利益最大化,盡管招聘挑戰,維護關係,員工發展和多方向的能力建設。
土著居民和托雷斯海峽島民的領導
有強調重要性的認識從土著居民和托雷斯海峽島民領導人員和社區成員。他們看到提供科學、臨床、上下文和文化專業知識,並協助大大在構建非土著研究人員的研究能力。土著在研究小組調查人員被視為榜樣。高級調查員辭職時由於競爭優先權,他們的專業知識非常想念和參與與其他原住民學者優先考慮。
(RO)沒有經驗的感覺文化更廣泛的網絡在任何團隊中的不安全事件或會議。然而,她認為沒有足夠的土著領導試驗,由於巨大的差距(偵探)後離開了團隊。(從沒有記錄的筆記采訪RO 9, 2019)
的開始觀察試驗,土著調查員和AMS社區谘詢小組被認為提供這種領導。然而,隨著試驗持續,長期ROs越來越承擔領導角色獲得經驗和自信。他們的專業知識是更廣泛的承認和信賴,AMS員工和研究團隊。幾個ROs指出,他們越來越有信心在代表團隊討論和研究外部。
我對(研究人員)說,“我不會做任何演講好”。她說,‘你不需要。我們會愛你,但是你能說“不”。我做了四個因為我在這工作我很為自己感到驕傲…我是一個研究人員,和我是一個領導者,我負責這個角色。我想我已經學會堆,我知道它。這就是為什麼我能站起來和聲音我的意見和說話。(RO 10, 2017)
在研究院,父母/護理人員和衛生保健提供者依賴ROs的建議和運行試驗,和ROs能夠提高剖麵的研究,可被視為代表AMS-based研究。
(RO)是一種真正的成功的故事。今年的員工做一個研究項目,是影響社會,影響小孩和人員提名,這是驚人的。(AMS社區谘詢小組,2019)
在研究小組,ROs越來越研究決策和社區的擁護者。長期ROs加入了指導委員會,提供額外的原住民和托雷斯海峽島民領導在治理層麵,盡管這可能是最初的挑戰隨著ROs建立信心。無等級團隊方法培養。
(RO)感覺責任保持駕駛對土著居民重要的問題上,這是她的主要原因指導委員會角色…她覺得她可以留個心眼,最好提供一個自主的聲音。然而,很難講出來,感到自信。(從沒有記錄的筆記采訪RO 9, 2019)
感覺每個人都是一樣的,你知道——在同樣的程度上,盡管有很多有經驗的人。所以有點不同在其他環境中我們去…他們各自領域的專家,非常良好的教育。當你去團隊滿足可以跟每一個人,你覺得你在相同的領域。(RO 3, 2016)
支持研究院關鍵業務的服務交付
最小化的重要性研究影響臨床服務交付在分鍾,強調AMS的采訪工作人員和家長/護理人員。補償醫療服務提供者的時間花在研究研究院財務需要考慮到服務費初級保健融資模式是基於直接病人護理。即使研究院財務得到手表,膨脹,醫療服務提供者從排隊的病人經曆了時間壓力。采用活性氧在研究院減少服務中斷管理個隨機對照試驗的過程,尤其是當ROs是全職。
通常是5到15或20分鍾的谘詢,根據病人,家庭以及他們如何,突然變成了一個小時的過程非常破壞。(AMS GP 10, 2016)
相關的強烈識別提高耳朵的健康服務交付在研究院和通過改善理解患者受益,中耳炎的診斷和管理。除了進一步監測耳朵的健康,這發生在ROs檢查與父母/護理人員的參與者在研究訪問和其他時候,提供支持和健康教育,作為保健航海家。他們促進醫療服務提供者如聽力學家和耳鼻喉科專家。利益超越了孩子們參與試驗,包括醫療服務提供者和社區教育,耳朵篩查在研究院,社區活動和學校訪問和獲取臨床設備可用於所有的病人。
錢不僅僅是坐在某個大學,它將一個診所和地麵支持諸如耳朵檢查…它允許服務提供更多的病人,和連續性的護理,這樣我就可以跟蹤孩子的耳朵的問題。(RO 8, 2018)
(RO)這樣一個偉大的幫助。並幫助你理解更多。你可以學習他們的計劃顯然回家幫助你的親戚——你的表兄弟,侄女和侄子他們當他們有一個耳朵的問題…而不是痛苦,你可以讓他們知道醫生和確保。(父/護理人16,2020)
尋找ROs物理空間去做他們的工作是一個問題在大多數研究院作為服務交付他們已經在空間的壓力下。這需要靈活性ROs和AMS員工,有時工作實質性的關係。策略視為解決這包括提供有用的筆記本電腦和移動電話內活性氧可以根據需要移動服務,並提供試驗參與者家訪。
困難,缺乏空間要求(RO)靈活,決定找個地方離她可以盡管障礙,她希望她能有一個更可靠的空間在新診所。她指出,別人在服務accommodating-letting她棲息在自己的房間,廚房也使用人員。(2019年全麵研究小組會議)
病人護理規則優先於研究,並強調,研究人員必須理解這個如果他們想在研究院進行臨床試驗。
請注意及時產生多大的影響,它將對我們的診所。因為如果你有病人和你有研究,你的病人要放在第一位。是的,所以他們來這裏,他們生病了,有什麼錯的,你必須看到他們。(AMS護士16,2017)
反思研究的好處在招聘挑戰
招聘的挑戰和需要額外的資金來擴展試驗由於慢於預期招聘是經常在會議上討論。有重複的評估試驗流程和研究中的廣泛的情況下,影響招聘的研究院。這可以創建張力,ROs覺得招聘放緩的壓力。表示,他們能感覺到指責在小組討論中,或者擔心他們不表現良好或AMS是消極與他人相比。
招聘是最大的問題,網站已經共享的方式可以提高招聘;一些困難與設備。ROs對交談關於招聘。我們需要加強積極的而不是讓他們在壓力下。(指導委員會,2015)
從別人但自己沒有壓力,但是有壓力…確保我真的試圖屏幕…我不想要一個地方像(AMS)失敗。(RO 14 2019)
一種緩慢的問題招聘管理的好處是通過顯式的反思試驗改變耳朵的健康,和在構建研究技能和與研究院的關係。這些方法從初始和不斷地重新審視計劃,變得越來越重要的討論點試驗延長。
困難是我們需要研究,還需要為原住民和托雷斯海峽島民研究範式。建議我們需要考慮什麼事情我們可以提供:指導、臨床支持,培訓。(指導委員會,2013)
討論:如果我們沒有得到recruits-how我們可以繼續工作嗎?…我們需要關注我們能做些什麼來改變(完整的研究小組會議,2018)
維護與AMS研究夥伴關係超出了試驗
研究院的主要原因離開試驗難以招募參與者和AMS組織變化。會議紀要演示了一個專注於確保尊重關係離開研究院,一方麵要讓未來的夥伴關係。這個命令是強化了ROs,他指出這是重要的研究院和社區積極體驗的研究,使未來的研究,特別是在貧困的曆史研究實踐社區。
離開良好關係的重要性…有一種謬論,原住民社區不喜歡冒出嚴重他們不喜歡做研究。你想離開社區願與其他研究人員在未來,沒有給他們留下一個壞的經驗研究(研究小組會議,2019)
另一個關係方麵認為重要的是識別每個AMS實現相關的和獨特的挑戰提供充分的建立時間和支持研究院。最終可以達成一個共同決定AMS撤回。花大量的時間在這個過程中被認為是尊重和信任,包括建立長期關係研究院和研究團隊。這次也被視為正當的研究團隊和研究院因為耳朵的臨床好處盡管低招聘相關的健康評估。
(偵探)指出網站正在做的事情的重要性而言,篩選病人即使隻有少量的病人了。(完整的研究小組會議,2015)
(RO)強調的重要性在緩慢的試驗(AMS)。來自社區,尤其是當她不是她需要傾聽和建立關係,覺得花了至少3個月。我需要建立研究路徑和我是誰”。感覺她現在所做的,在一個診所,在另外兩個需要做它。(完整的研究小組會議,2019)
員工發展和多方向的能力建設
普遍認為,審判增強AMS能力和醫療服務提供者在耳朵的健康以及研究能力。盡管被雇傭在一份研究角色,在大多數研究院,ROs也被病人和醫護人員視為嵌入耳衛生工作者、教學與任務包括GPs如何使用診斷設備,菲爾丁詢盤來自父母/護理人員關於耳朵的健康和支持病人的管理。ROs擁抱這些增加的責任,這也鼓勵研究院,與許多提供ROs臨床聽力測定訓練等教育機會。
(RO)現在參加聽力測定。已經承認信貸,五個模塊,而不是20和降低成本,因為WATCH-INFLATE角色。(RO)不僅僅致力於trial-does很多倡導病人。(RO)變成了去的人。(完整的研究小組會議,2019)
參與試驗被認為是構建AMS研究經驗,研究院帶來未來的利益。
我認為這將產生巨大的差異(AMS)的文化研究,因為我認為這是他們想去的地方。他們想拿更多的研究項目。但這仍然很新,我們我們要找到我們的腳。(RO 6, 2016)
的目標增加原住民和托雷斯海峽島民研究勞動力和關注RO研究技能發展明顯在分鍾。策略認為成功是常規訓練和網絡在麵對麵的會議和研討會,指導,ROs substudies作出貢獻的機會,研究論文的作者,專業發展會議報告和年度津貼ROs。
在試驗能力建設是一個站在項目會議,根據本項目和文檔在早期分鍾RO相關指導和培訓機會。盡管這仍然是一個目標,增加反射,術語“能力建設”有層次和負麵影響,和簡單的使用可能導致消極的話語表明研究院和ROs缺乏能力和能力。原住民調查人員帶領團隊反思能力建設問題使用的術語。越來越小心反射在團隊會議的記載,強調能力建設是多向團隊的所有成員互相學習和開發新知識和技能。
能力建設:輔導項目,保持這一地區良好的文檔記錄在試驗,在試驗時跟蹤的機會。(2014年全麵研究小組會議)
“能力建設”一詞的含義進行了討論。可能是有用的,隻要(團隊)承認的雙向性術語,被應用於一種積極的方式。(指導委員會,2017)
討論
我們已經確定了關鍵原則和有用的策略,可以幫助事業價值,倫理和可持續的臨床試驗研究在土著居民和托雷斯海峽島民初級衛生服務。訪談數據的收集和會議記錄在未來幾年內與相關的規劃和實施是我們研究的力量,讓關注協作解決問題和發展策略。我們的研究是由一個團隊加強原住民和托雷斯海峽島民和非土著成員,把各種觀點包括通過觀察和膨脹相關的不同的角色。
原則是相關的關鍵價值和可持續性是土著居民和托雷斯海峽島民的領導,支持研究院在服務交付,將尊重長期關係研究院和關注員工發展和多方向的能力建設。這些原則需要考慮相關的《盜夢空間》在原住民和托雷斯海峽島民初級衛生服務,並有可能在計劃相關的有價值多樣化的初級保健設置。
定心福利的相關社區和合作醫療服務個隨機對照試驗的可持續性的同時增加會議研究的倫理要求互惠。反思這些好處在試行期間可以平衡緊張由招聘挑戰。這樣的好處可能不是直接相關的研究幹預研究。間接利益的高度重視觀察和膨脹試驗,包括員工發展和增強的耳朵的保健交付,以及需要研究設計的一部分,以滿足研究院的期望。
夥伴關係是不可或缺的土著居民和托雷斯海峽島民的倫理研究社區設置。13我們的研究結果支持需要優先關係與AMS夥伴和他們的社區,和長遠的訂婚的重要性。成功的關鍵因素中確定係統回顧的原住民參與相關關係和合作夥伴關係建設,促進相關的從一開始就積極協作。14是需要時間建立臨床試驗網絡與土著社區,每個社區都是不同的,需要足夠的時間來傾聽和學習。15
越來越認可的是,參與社區的概念相關的必須超越事務模型,著重於尋找參與者然後傳播的結果。16使用社區參與式研究實踐和原則可能允許相關的設計,適用於原住民社區,包括結果反映社區成功的概念。17我們的研究支持參與的必要性和長期合作關係,與願望超越一個研究問題。研究經費差距由於短期資金周期可以讓這個困難,要求研究人員及機構的承諾。
WATCH-INFLATE內的關係也是重要的研究團隊。策略,我們發現是有效的治理結構和頻繁的社交機會,試圖減少層次關係,ROs和持續的職業發展機會。有限的文獻相關AMS-based活性氧的作用表明,活性氧相關經驗挑戰強烈感到責任社區,和平衡服務和研究角色。18 19我們的研究增加了新的見解ROs的核心作用AMS-based RCT研究人員、和RO角色的方式開發和支持。他們提供領導專家在試行“內幕經驗”20.鑒於其多個角色作為社區成員,AMS人員和研究人員。是十分重要的,研究團隊認可和支持這個知識。ROs可能感覺成功的招聘網站和負責確保研究是一個道德和協作方式。在經曆這個壓力,不過他們有時能夠管理這些相互競爭的目標,成為綜合代表研究院和社區內的研究,特別是活性氧相關工作更長時間。
我們對員工發展的理解和多向能力建設深化隨著試驗的進行。相互學習和教學是strength-based衛生研究方法在土著居民和托雷斯海峽島民社區能力建設的背景。21土著居民和托雷斯海峽島民的發展初級保健研究勞動力是很重要的。然而,研究人員必須認識到社區的功能和角色在決定需要什麼樣的員工,它應該如何發展。22支持ROs的個人職業發展願望在手表和膨脹,我們需要認識到,這並不總是包括一個傳統研究職業通路,也很重要,支持服務相關ROs的角色。會議社區的自主的需求進行研究時不可或缺的道德對等原則在土著居民和托雷斯海峽島民衛生研究,這樣人們和社區能夠定義的好處的研究根據自己的價值觀和優先級。7我們的定性研究提供證據表明,增加文化研究院的研究以及改善衛生保健供給一個隨機對照試驗的結果。
結論
臨床試驗在土著居民和托雷斯海峽島民初級衛生服務必須集中在道德原則和關係,如果他們是寶貴的和可持續的。醫療保健和其他間接利益創造與研究可以幫助維持甚至在冗長的相關承諾。維護與研究院的關係隨著時間的推移,考慮多向衛生研究能力建設創造了機會和工作相關的原住民和托雷斯海峽島民,服務和社區。
數據可用性聲明
沒有數據是可用的。參與者並沒有同意之前,數據收集的數據共享。
倫理語句
病人同意出版
倫理批準
本研究涉及人類參與者和土著居民的健康和醫學研究委員會倫理委員會批準,13-2074/13和17 - 1286。參與者給知情同意參與這項研究之前的部分。
確認
我們承認我們的AMS夥伴在這個研究,他們服務的社區衛生服務,包括城市原住民健康研究所,Kalwun發展公司,南昆士蘭卓越中心在土著居民和托雷斯海峽島民初級醫療保健、Tharawal土著公司湯斯維爾原住民和島上居民健康服務,Winnunga Nimmityjah原住民健康服務和Yerin埃莉諾·鄧肯原住民健康中心。我們也承認看的廣泛的研究團隊和膨脹。
引用
腳注
推特@auntykerrie2017, @cre_ichear
貢獻者PA, JR, WH噠,CB, HG,你和AJL構思和設計了這個研究。PA、DA、CB、WH LC和RW收集數據,定性分析團隊PA, JR, WH,噠,CB, LC, CT, SH, RW, KD和JA-K。PA的寫作手稿和所有作者貢獻和批準了最終版本。爸爸接受全部責任完成的工作和研究的開展,對數據的訪問,決定發布控製。
資金這項工作是由澳大利亞政府支持國家衛生和醫學研究理事會格蘭特數字GTN1046266和GTN1120317。
相互競爭的利益沒有宣布。
病人和公眾參與病人和/或公眾參與設計,或行為,或報告或傳播本研究計劃。是指部分進一步了解細節的方法。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。