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客觀的確定參考範圍循環長鏈ω- 3脂肪酸(LC):二十碳五烯酸(EPA)、docosapentaenoic酸(DPA)和二十二碳六烯酸(DHA)全國性代表人口的美國人。提供上下文,血清濃度的LC omega - 3與濃度相關的消費建議的量的EPA和DHA的美國人飲食指南(DGA)和歐米伽- 3指數(EPA + DHA)。
設計代表性的以人群為基礎的研究。
設置2011 - 2012年全國健康和營養調查周期。
參與者參與者與脂肪酸測定血清中:945兒童,3-19歲,和1316名成年人,20歲以上。
主要措施血清環保局,德通社、DHA和LC的ω- 3脂肪酸總脂肪酸的表示為百分數。
結果兒童,意味著(SE)血清濃度的EPA、DHA和ω- 3脂肪酸0.28%(0.01),(0.02)和1.75%(0.03)的1.07%。成年人,意味著(SE)的EPA, DHA和ω- 3脂肪酸0.61%(0.02),1.38%(0.05)和2.43%(0.08),所有這些都明顯高於相應的兒童血清脂肪酸濃度(p < 0.001)。盡管建議攝入量高,懷孕或哺乳婦女意味著(SE)環保局,DHA和LC omega - 3(0.07)的濃度為0.34%,1.52%(0.08)和2.18%(0.15),而與育齡婦女;p = 0.17, p = 0.10, p = 0.73。超過95%的兒童和68%的成年人有LC omega - 3濃度低於與DGA的建議。大約有89%的成年人有一個ω- 3指數高心血管風險類別。
結論當代參考範圍循環信用證omega - 3設置公共衛生建議至關重要。我們的研究結果顯示,需要繼續強調定期食用LCω- 3脂肪酸的美國人中,尤其是考慮到LCω- 3脂肪酸對心血管健康的重要性,一生中大腦健康和發展。
- 公共衛生
- 營養和營養學
- 冠心病
- 流行病學
數據可用性聲明
數據在公共、開放訪問存儲庫。數據在公共、開放訪問存儲庫。本研究使用的數據集生成的數據公開發布的全國健康和營養調查(NHANES)。
這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。
來自Altmetric.com的統計
本研究的優點和局限性
本研究是為數不多的提供參考範圍數據循環信用證ω- 3脂肪酸,生物標誌物的LC omega - 3使用數據代表的兒童營養狀況(3歲以上)和成人在美國人口。
優勢的研究包括研究設計,使推理在美國一般人群,包含多個生命階段(兒童、青少年、成年人、老年人和孕婦或哺乳期女性)和血清生物標誌物測量LC omega - 3脂肪酸的攝入。
這項研究的限製包括資料的缺乏,長期LCω- 3脂肪酸的攝入,飲食和LC omega - 3狀態和可能的變化因為測量在2011 - 2012年的時間。
背景
食用海鮮富含長鏈(LC)ω- 3多不飽和脂肪酸(ω- 3歐),從海鮮和膳食補充劑,建議作為健康飲食的一部分。1 2大量的證據表明,飲食模式,包括信用證的高消費omega - 3歐米二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),從飲食和補充,與降低心血管疾病的風險,32型糖尿病,4個5降低總體死亡率6和降低血壓。7 8強有力的證據也支持一個積極的關係孕產婦膳食攝入EPA和DHA和嬰兒神經發育。9日10進一步的研究也支持EPA和DHA在神經心理健康的作用,這樣,EPA和DHA補充劑被認為是作為綜合治療的一部分,由美國精神病學協會抑鬱症。11
最近美國膳食指南(DGA 2010 - 2015和2015 - 2020年)建議個人兩個及以上每周消耗8盎司的各種海鮮提供大約每天250毫克的EPA和DHA。2消費這個數量能降低心髒死亡的有或沒有預先存在的心血管疾病。2同樣,美國心髒協會建議每周食用1 - 2海鮮餐,以減少充血性心力衰竭的風險,冠心病、缺血性中風和心髒性猝死。12孕婦或哺乳鼓勵消費12盎司每周獲得足夠支持嬰兒健康飲食中ω- 3,確保它們消耗至少300毫克/天EPA + DHA,其中≥200毫克/天應該專門DHA。2 13
盡管ω- 3脂肪酸對健康的好處,數據來自全國健康和營養調查(NHANES)清楚地表明,膳食攝入ω- 3脂肪酸的美國人低,一直遠低於DGA建議對於所有年齡段的人來說,性別和種族。2 14 - 162015年,DGA委員會回顧了數據從我們吃在美國/ NHANES,發現90%的美國人在250毫克DHA + EPA的推薦攝入量。2此外,分析LC omega - 3攝入量NHANES 2003 - 2014年報告說,年輕人和女性可能特別風險:兒童的意思是EPA + DHA攝入1 - 5年僅為23.1毫克/ 1000千卡,而低於DGA EPA + DHA的建議。17NHANES的進一步研究2001 - 2014年的報道,超過95%的育齡婦女沒有達到DGA EPA + DHA的建議。14
總的來說,飲食攝入量NHANES的數據以及其他人群18 19提供令人信服的證據的缺口LC歐米伽- 3的攝入。然而,飲食攝入量是有限的測量誤差。20.容易出錯的膳食評估工具的使用可能會導致虛假的結果,導致異質性在證據飲食與健康,並導致一些至關重要的自我報告的飲食數據被用來通知公共衛生建議。21生物標誌物的飲食攝入量(即循環omega - 3)可以提供更準確的信息在LC omega - 3狀態也可以確認發現飲食攝入量的研究。準確的參考範圍脂肪酸至關重要的數據識別高危人群和設置適當的公共衛生建議。然而,參考數據在大型的脂肪酸,代表人口稀少。這種在美國最後的數據來自“全國健康和營養檢查調查2003 - 2004年的成年人。因此,本研究的目的是提供當代參考範圍LC omega - 3脂肪酸在美國所有生命階段使用最近的血清脂肪酸數據(2011 - 2012)中可用。額外的目標是確定美國人口的比例與血清LC omega - 3脂肪酸濃度低於濃度相當於DGA攝入量建議和低於濃度與心髒保護有關。
材料和方法
本研究使用NHANES 2011 - 2012間公共數據文件。NHANES的目的是評估的營養狀況和健康兒童和成人在美國,使用一個複雜的多級概率抽樣設計,是代表國家在美國平民。22脂肪酸測定血清中獲得我們的目標參考範圍對於大多數參與者循環子樣品的脂肪酸。選擇了子樣品代表性。參與者被隨機從所有參與者,年齡3-11參加移動檢查和禁食參與者12歲及以上的老年人在早晨進行會話。5643名參與者的子樣品,397名參與者沒有實驗室標本。脂肪酸測定Lagerstedt使用修改的方法等。23短暫,總脂肪酸正己烷提取以及脂肪酸的內部標準溶液複蘇。提取derivatised pentafluorobenzyl酯形式,注入到毛細管氣相色譜柱。總共30膳食脂肪酸被量化。檢測下限的EPA、DHA和docosapentaenoic酸(DPA)為0.79µmol / L, 1.84µmol / L和0.24µmol / L,分別。脂肪酸被表示為總脂肪酸的百分之一(各自的脂肪酸/筆30脂肪酸測量)促進與其他研究的比較分析,主要報告脂肪酸相對百分比。24 - 26日缺失的數據(不包括那些值低於檢測極限)對於一個給定的脂肪酸的範圍從低N = 1222 (EPA)到1861 (eicosatrienoic酸)。相對脂肪酸要求總脂肪酸的公分母,人缺失的數據對於任何脂肪酸被排除在外(N = 2983),導致2261名參與者的整體樣本:945名兒童,年齡3-19和1316名成人,年齡20歲或以上。
意思是EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸的總和(EPA + DPA + DHA)計算為兒童和成人以及重要生命階段:兒童早期(3 - 5年),童年中期(11年),青少年(19歲),成年人(20-55),老年人(> 55)和女人懷孕和/或母乳喂養。懷孕狀態決定使用變量懷孕狀態檢查(RIDEXPREG)人口統計數據和變量懷孕測試(URXPREG)實驗室數據。母乳喂養狀況是決定從生殖健康數據(RHQ200)。育齡婦女被定義為那些15 - 44歲,與年齡的女性懷孕和/或母乳喂養。人生的每個階段也分析了性別和種族。補充劑含有魚油、魚肝油、三文魚油,磷蝦油和DHA被稱為分析LC補充ω- 3脂肪酸和膳食補充劑的參與者報告在過去的30天裏使用。
血清LC omega - 3脂肪酸反映短期(數周甚至數月)膳食脂肪的攝入量。27 28提供額外的公共衛生環境調查結果,比較了脂肪酸濃度(LC omega - 3 = 2.49%),之前確認為大約相當於DGA飲食建議的250毫克/天的EPA和DHA。29 30比較也使血清脂肪酸濃度與心髒保護有關。維爾塔寧等31日報道降低房顫的風險;參與者之間的一種常見的心律失常與血清DHA≥2.85%。降低死亡率的風險、心髒驟停和其他不良心血管事件一直伴隨著更高的紅細胞(RBC)濃度的EPA + DHA,也被稱為omega - 3指數。32比較血清與ω- 3“全國健康和營養檢查調查”數據索引,一個方程有關RBC-based度量與等離子體應用EPA + DHA含量計算心血管疾病的風險類別。33 34這個方程是基於先前的證據表明,血清和血漿的脂肪酸成分是相似的。35方程的應用導致了下麵的omega - 3指數類:低風險> 6.23%,中級風險3.11% - -6.23%或高風險< 3.11%。
以下協變量被用來描述樣本人口:年齡,性別,種族/民族(非西班牙裔白人,拉美裔/墨西哥裔美國人,非西班牙裔黑人,亞洲和其他/未知),和成人:貧困收入比率”(PIR;低:0 - 1.85,介質:-3.50 > 1.85,高:> 3.50),教育(<和>高中高中,高中),吸煙現狀(yes / no)和身體質量指數(BMI)。
樣本大小的文本和表格都是無關緊要的。然而,估計手段,比例,SE和獨聯體使用抽樣權重加權95%脂肪酸子樣品。方差估計是使用泰勒級數線性化方法決定的。組之間的差異由線性回歸在p < 0.05。統計分析使用調查過程占據軟件V.14.2 (StataCorp,大學城,德克薩斯州,美國)。
病人和公眾參與
病人和公眾並不直接參與設計、實施、報告或傳播本研究。
結果
人口特征
共有2261名參與者包括(表1),47.6%是男性,52.5%是女性;41.8%是3-19歲;58.2%的人20歲及以上的;16.5%都是墨西哥裔美國人或西班牙裔,65.2%為非西班牙裔白人,12.1%非西班牙裔黑人,4.55%是亞洲人。關於教育,5.36%的人教育高中以下,11.2%的人高中教育,63.7%有大學教育或高等教育和19.7%之間(高中以上)。在成年人中,20.2%是吸煙者;PIR較低的9.90%,32.7%的人有很高的PIR介質PIR和66.3%。均值(SE)成年人身體質量指數為28.7(0.34)公斤/米2。LC omega - 3補充使用很低,隻有7.3% (N = 166)在整個人口報告使用前30天。
ω- 3脂肪酸的濃度
意思是血清濃度的EPA、DHA和不同年齡組的LC omega - 3所示表2。3-19兒童年,意味著(SE) EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸0.28%(0.01),1.07%(0.02)和1.75%(0.03),分別。20歲或以上的成年人,意味著(SE)環保局,DHA和LCω- 3脂肪酸的總和為0.61%(0.02),1.38%(0.05)和2.43%(0.08),分別。濃度的EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸的總和都顯著降低(p < 0.001)和成人相比,孩子們的。意味著(SE)濃度的EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸的總和在童年早期0.26%(0.01),(0.03)的1.01%,1.65% (0.04);童年中期:0.29%(0.02),1.09%(0.03),(0.06)和青少年1.78%:0.29%(0.02),1.08%(0.03)和(0.04)的1.76%。與青少年相比,LCω- 3脂肪酸的總和在童年早期低(p = 0.03)。同樣,EPA和DHA在童年早期傾向於更低(p = 0.06, p = 0.07)。意思是(SE)濃度的EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸的總和在成人20-55歲0.51%(0.02),(0.06)的1.29%,2.23%(0.08),這遠遠低於在老年人(p < 0.001): 0.79%(0.06), 1.56%(0.06),(1.00)的2.83%。LC補充ω- 3的流行使用範圍從低使用N = 3(1.21%)在青少年高在老年人使用N = 84 (16.9%)。
意味著血清濃度的EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸的和生活階段和性別所示在線補充表1和種族之間的兒童和成人在線補充表2。在20歲或以上的成人中,男性的血清濃度顯著降低,EPA (p = 0.01), DHA (p < 0.001)和LCω- 3脂肪酸的總和與女性相比(p < 0.001)。當進一步檢查的生活階段,男人始終較低濃度開始青春期男性比女性有DHA含量明顯降低(p = 0.03)。此外,20-55和男性> 55歲的男性明顯降低DHA和筆信用證20-55的ω- 3脂肪酸比女性(p = 0.001, p = 0.01)和女性> 55歲(p = 0.03, p = 0.04)。種族差異ω- 3脂肪酸是相似的兒童和成人:相對於非西班牙裔白人個體,EPA顯著低於美國/墨西哥裔人,DHA顯著低於非西班牙裔黑人個體,EPA、DHA LCω- 3脂肪酸的總和都明顯高於亞洲人。平均濃度的EPA、DHA和LC omega - 3所示在線補充表3由醫學研究所年齡類別來促進與飲食建議。另外參考所有27個脂肪酸濃度測量NHANES 2011 - 2012周期所示在線補充表4。
意味著(SE)血清濃度的EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸的總和懷孕/母乳喂養狀態所示表3。沒有統計學差異的濃度EPA在孕期或哺乳期的婦女相比,在育齡婦女(p = 0.17)。DHA和LC中ω- 3脂肪酸的總和孕婦或哺乳期婦女並沒有統計上的不同育齡婦女。LC omega - 3補充使用由兩個(9.52%)被報道孕婦或哺乳期婦女相比,21(6.03%)育齡婦女。
患者的患病率低於濃度大約相當於DGA建議所示表4按性別和生活階段。總體而言,95.5%的兒童和68.3%的成年人年齡20歲及以上LC omega - 3濃度低於2.49%,相應的DGA建議的LC歐米伽- 3的攝入。的患病率低於DGA建議範圍從97.5%的女性在童年早期52.3%的女性老年人。兒童早期(3 - 5歲),童年中期(6尺11寸歲和青少年(12歲),最大的患病率低LC omega - 3濃度,以97.4%,94.8%,95.5%的人口在這些年齡段低於LC omega - 3濃度(< 2.49%)推薦的DGA分別。圖1描述了參與者與血清DHA和歐米伽- 3的流行指數在先前建立的風險類別。31日33絕大多數的成年人有DHA含量低於降低房顫的風險(2.85%):97%的成年人中,98%的男性和96.2%的女性。在成年人中,88.7%的人口有一個ω- 3指數高心血管風險類別,10.4%的成年人在中間風險類別和隻有1.0%的成年人在低風險類別。的患病率與ω- 3指數低心血管風險類別範圍從一個低0.34%的成年男性3.08%女性高管的高(在線補充表5)。
討論
本研究是為數不多的提供信息參考血清濃度的LC omega - 3(ω- 3營養狀況的生物標誌物)在一個大的代表性的美國人從童年到晚年。這是ω- 3提供基準測試數據的關鍵地位和追蹤進展(或缺乏)對指導專家委員會增加攝入量和為公眾消費每周8盎司的各種各樣的海鮮,每天提供大約250毫克的EPA和DHA。1 2平均EPA和DHA血清濃度0.28%和1.07%的兒童(3-19年),和0.61%和1.38%成年人(20年+),反映了持續的低消費的海鮮和ω- 3脂肪酸。使用估計的LC omega - 3濃度大約相當於DGA膳食攝入EPA和DHA的建議,幾乎所有的兒童在這項研究中,超過68%的成年人有血清LC omega - 3濃度低於與美國飲食建議LC omega - 3消費有關。當進一步檢查的生活階段,人口,一些潛在的弱勢群體,可以保證有針對性的促進EPA和DHA消費;特別是兒童早期(3 - 5歲),成年男性,美國/墨西哥裔個人和非西班牙裔黑人個體往往都特別低血清濃度的LCω- 3脂肪酸。懷孕或哺乳婦女似乎也關注人口的LC omega - 3脂肪酸濃度類似類似年齡的女性盡管建議更高的EPA和DHA的消費支持嬰兒發展。2
成年人,尤其是老年人,最高濃度的血清EPA、DHA和LCω- 3脂肪酸,盡管隻有大約四分之一的成年人,和大約一半的老年人,濃度對應DGA的消費建議。然而,這些濃度不適合心髒保護;不到2%的老年人有一個ω- 3指數低心血管疾病風險類別。特別是高血清濃度的LCω- 3脂肪酸在老年人> 55相對於成年人20-55年鏡子發現LCω- 3脂肪酸飲食攝入量的先前的研究15日17報告更高的攝入量也使用更多的老年人中補充ω- 3。目前還沒有建立足夠的攝入EPA和DHA (AI);人工智能為亞麻酸為男性和女性是相同的那些14歲以上。36然而,流行病學和生理證據表明,老年人會增加LC omega - 3要求由於衰老的身體,包括腦萎縮和認知老化,37 38流動性,骨骼健康和sarcopenia。39-41盡管LC omega - 3濃度最高的老年人,影響對充足支持正常生理過程潛在健康老齡化尚不清楚。
我們發現類似的DHA和LC的ω- 3脂肪酸之間的女性懷孕和/或母乳喂養和生育年齡的婦女。兩組對孕產婦健康產生潛在的影響以及對胎兒和嬰兒發育。ω- 3脂肪酸,尤其是DHA,對胎兒和嬰兒視網膜神經元和膜很重要發展在懷孕後期和早期生活,本質上是人生的第一個1000天。9 42 43攝入omega - 3要求懷孕尚未建立,然而,建議從多個國際組織已經提出14和公共衛生信息LCω- 3脂肪酸的攝入在孕產婦健康的重要性近年來被提升。13DHA在懷孕期間要求更高由於胎兒轉移,尤其是在過去的三個月作為神經係統發展迅速,以及擴大孕產婦細胞群和胎盤的一般要求。44孕婦可以成為低DHA如果膳食參考攝入量不補償增加的要求。公共衛生信息鼓勵女性提高LC歐米伽- 3的攝入,尤其是DHA通過各種渠道(低汞的魚,和DHA補充劑和強化食品)。10然而,LC補充ω- 3的患病率在孕期或哺乳期的婦女隻有9.5%。此外,發現血清EPA往往是降低孕婦或哺乳期女性,雖然不顯著,可能反映了小樣本大小。這可能為孕產婦健康相關的流行病學證據表明,LCω- 3脂肪酸有助於預防和/或治療神經精神疾病。45近年來,大量的係統評價和薈萃分析得出結論,LC補充ω- 3與EPA DHA的比例更高,至少有1 g (EPA)與抗抑鬱的治療,可能比單一療法更有益。46-48對產後抑鬱症具體還不清楚,但值得進一步調查考慮產後抑鬱症的患病率。49孕婦和哺乳期婦女的估計,分析和報告標準NHANES相遇,22但盡管如此,樣本量太小而謹慎是必要的研究結果的解釋。然而,研究結果符合研究NHANES的EPA和DHA攝入,彙集了樣品在幾個周期,發現攝入EPA和DHA在妊娠孕婦沒有不同於女性的普遍不足。17
力量的測量是本研究LC血清中ω- 3脂肪酸飲食攝入量,而不是估計誤差最小化的自我報告。然而,血清脂肪酸代表短期飲食消費27 28因此,結果可能不能反映長期的地位。巨大的人口讓我們檢查參考濃度為多個生命階段和人口類別加權是全國代表性的美國,盡管樣本量對於某些子組,例如,孕婦和哺乳期婦女被有限的如上所述。目前的研究提供了大部分的數據在美國全國代表性的人口,但8 - 9年以來運行biospecimen收集與本研究NHANES血清脂肪酸數據隻在2020年成為公開的。因此,此處可能集中報道不同於目前在美國。數據膳食攝入EPA和DHA在NHANES的孕婦和育齡婦女2001 - 2014年)顯示輕微增加攝入量在2年調查時間。14不幸的是,它是不可能評估趨勢循環信用證循環脂肪酸omega - 3脂肪酸作為NHANES很少收集數據。脂肪酸的最後一次測量是在等離子體中收集2003 - 2004年的“全國健康和營養檢查調查周期,捕捉不同數量的脂肪酸(24 vs 30 2011 - 2012年),僅限於個人20歲以上。29日缺乏標準化的指導方針或定義足夠的或最優的血清LC omega - 3濃度來支持整體健康也排除了我們從這些結果提供推斷的能力。進一步限製包括,歐米伽- 3指數風險類別確定的方程在紅細胞表麵等離子體濃度有關,這可能會引入偏見在我們的估計和NHANES的橫斷麵性質限製了能力研究可能的因果關係及其合成生理功能。最後,血清濃度的LC omega - 3脂肪酸主要反映外生飲食攝入量將非常有限的短鏈omega - 3脂肪酸轉換成LCω- 3脂肪酸。50然而,多態性影響desaturase酶轉化為亞麻酸LCω- 3脂肪酸還可能影響循環信用證omega - 3濃度。這樣的存在(或缺乏)多態性可能混淆LC omega - 3人口群體之間的差異。
結論
總之,這項研究提供了參考範圍血清LCω- 3脂肪酸,地位的生物標誌物,在所有生命階段在全國代表性的人口,信息,直到現在,是極度缺乏。研究結果表明總體低血清濃度的LC omega - 3脂肪酸包括EPA和DHA和LC omega - 3脂肪酸的總和所有生命階段。這個數據是由從先前的膳食攝入量的分析結果。14 - 16由於LCω- 3脂肪酸的作用在大腦發育,有特別需要公共衛生策略旨在提高LC歐米伽- 3的攝入在兒童和育齡婦女包括那些懷孕,哺乳或考慮懷孕。基於生命階段、性別和人口因素,我們證明了孩子,男性,美國/墨西哥裔和非西班牙裔黑人個人EPA和DHA /或血清濃度低於成年人,女性和非西班牙裔白人個體,分別。這進一步表明了需要對公共衛生的意識和行動。LC omega - 3脂肪酸發揮至關重要的作用在許多方麵的人類健康壽命。醫療從業者需要確保他們的病人消耗足夠的LC在日常飲食中ω- 3脂肪酸,如果他們不是,他們需要為病人考慮補充的作用,以確保營養缺口被滿足。此外,增加需要指導和教育醫療從業者需要確保他們準備提出建議,包括特定的方式來增加EPA和DHA攝入對整個美國人口,特別關注弱勢群體。
數據可用性聲明
數據在公共、開放訪問存儲庫。數據在公共、開放訪問存儲庫。本研究使用的數據集生成的數據公開發布的全國健康和營養調查(NHANES)。
倫理語句
倫理批準
衛生倫理審查委員會保護NHANES參與者的權利和福利。NHANES協議符合美國衛生和人類服務部的政策保護的人類研究對象。全國衛生IRB /倫理委員會協議號碼:2011 - 17所示。本研究免除製度審查委員會在英屬哥倫比亞大學的相關公開數據的使用研究和出版。
引用
補充材料
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補充數據
僅這個web文件已經由英國醫學雜誌出版集團從一個電子文件提供的作者(年代)和沒有對內容進行編輯。
腳注
推特@RaAMurphy
貢獻者內存,公裏,產後抑鬱症,SE和SHM參與研究和設計概念和建議對數據的解釋。RAM數據編譯和執行統計分析。RAM起草了手稿。公裏,產後抑鬱症,SE和SHM審查手稿,提供修改和批準了最終版本。RAM全麵獲取研究數據,負責其準確性和完整性的分析。
資金作者並沒有宣布具體資助這項研究從任何公共資助機構,商業或非營利部門。
相互競爭的利益RAM開展工作提出了手稿作為Pharmavite顧問。產後抑鬱症,SE,公裏,SHM Pharmavite員工,LLC製造商和供應商的ω- 3脂肪酸營養油脂。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。
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