條文本
PDF
摘要
目標眾所周知，工作表現受到心理壓力(思想)和身體狀況(身體)的影響。本研究的目的是調查工作績效與“身體信任”之間的關係，這是代表身心相互作用的內感受意識的一個維度。
方法一項橫斷麵研究在日本一家工業製造公司的工人樣本中進行。參與者通過一份自我報告的問卷進行評估，包括工作表現、身體信任、心理壓力、疼痛持續性、工作場所和家庭壓力以及工作狂。研究人員從參與者的年度健康檢查數據中收集了他們的社會人口學、健康和生活方式特征。工作表現和身體信任之間的關係是通過多變量回歸分析在總體樣本和疼痛患者的子樣本中檢驗的。
結果共有349名員工參與了這項研究。工作績效與身體信任程度顯著相關，身體信任程度越高，工作績效越高。在控製了心理壓力、工作和家庭壓力、工作狂和參與者的特征後，這種關聯是顯著的(p<0.001)。與沒有疼痛的人(n=126, 36.1%)相比，疼痛的人(n=223, 63.9%)表現出更少的身體信任，在控製疼痛相關變量後，這與工作績效下降有關(p<0.001)。
結論即使在控製了各種影響因素後，高身體信任的員工也表現出較高的工作績效。身體信任可能是提高工作績效和防止健康問題導致的績效損失的一個重要目標。
- 疼痛管理
- beplay体育相关新闻
- 預防醫學
- 公共衛生
- 成人精神病學
數據可用性聲明
如有合理要求，可提供資料。本研究中的分析數據可在慶應義塾大學醫學院機構審查委員會的許可下獲得，對應於每個請求(https://www.ctr.med.keio.ac.jp/rinri/）.
這是一篇開放獲取的文章，根據創作共用署名非商業(CC BY-NC 4.0)許可證發布，該許可證允許其他人以非商業方式分發、混音、改編、在此基礎上進行構建，並以不同的條款許可其衍生作品，前提是正確引用原始作品，給予適當的榮譽，任何更改都已注明，並且使用是非商業性的。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/．
數據來自Altmetric.com
本研究的優勢和局限性
這是第一個證明個人“身體信任”水平對工作績效影響的研究。
在控製了疼痛、工作場所壓力源和心理健康因素後，這一影響仍然顯著。beplay体育相关新闻
我們的研究結果表明，改善身體信任的幹預措施，如正念，可能會提高工作績效。
這是一項單中心、橫斷麵研究，概括性有限，缺乏因果關係方麵的信息。
介紹
促進工作績效和職業健康是現代工業社會的一項緊迫任務。特別是在人口老齡化和低出生率的發達國家，生產率下降對國內生產總值(gdp)的負麵影響正在蔓延。1截至2019年，日本65歲以上人口占總人口的比例為28.1%2；預計這一比例將進一步上升，總人口和勞動年齡人口都將下降。因此，在質量上加強勞動力是一個新出現的問題。3.日本經濟產業省倡導“健康和生產力管理”，鼓勵公司從戰略上致力於促進員工的健康，例如提高體檢率，努力早期發現精神疾病，並幹預吸煙和飲酒等生活習慣。這些對員工健康的投資旨在提高員工的工作表現和公司價值。4
工作表現受到心理壓力和身體健康問題的影響。5與壓力相關的精神疾病，如抑鬱症和焦慮症，是影響工作表現的重要風險因素。6其次是精神問題，身體殘疾引起的疼痛，如慢性腰痛，對工作效率的下降有很強的影響。7由於疼痛的強度、頻率和持續時間是決定對身體殘疾影響的關鍵因素，8這些疼痛特征與疼痛患者表現較差有關。
此外，心理壓力與生理殘疾之間存在交互作用。身心相互關聯，共同影響健康。例如，疼痛的人經常表現出心理困擾，而心理困擾加劇的人更容易受到疼痛的影響，身體活動水平也更低。9然而，關於心理和生理條件對工作績效的交互作用，目前所知甚少。
身心相互作用的一個關鍵結構被稱為內感受意識，它是對身體內部感覺的有意識感知，從而產生對身體生理狀況的感覺，如心跳、呼吸、飽腹感和與情緒相關的自主神經係統。10內感受意識由多個維度組成，其中“不擔心”和“身體信任”與壓力和抑鬱密切相關。11由於“不擔心”維度被認為不夠強大，12在當前的研究中，我們將“身體信任”作為內感受意識的一個指標。
身體信任是在考察內感受意識的主要組成部分過程中的一種“身體意識的態度”。對身體信任程度高的人對身體暗示的反應更積極。13身體傾聽技能，積極地感受身體的體驗，有助於身體感到安全和可靠。14對於患有精神疾病或疼痛的人來說，身體信任與身體功能有關，11日15心理健康也是如此，它已被證明能明顯提高工作表現。16我們沒有發現任何專門涉及身體信任和工作績效之間關係的研究。因此，在目前的研究中，我們旨在調查這種關聯，並假設高水平的身體信任者即使在控製了可能影響其表現的因素後，也會表現出更好的工作表現。由於疼痛是一種損害心理和身體健康以及工作績效的常見症狀，本研究在控製疼痛屬性的影響的同時，還研究了身體信任和工作績效的關係。
方法
研究設計
這項橫斷麵調查是在一家工業鋼鐵製造公司的技術開發部門進行的。我們工作的分公司位於日本東京郊區。工作人員的主要任務是管理有關新產品開發和銷售的文件和數據。大多數員工都是所謂的白領，他們主要在辦公桌前工作，由於視覺顯示終端工作和長時間的坐姿，他們麵臨著疼痛和心理健康問題的潛在風險。beplay体育相关新闻17 18
本研究以填寫式紙質問卷的形式進行。2018年7月19日，公司的醫療管理團隊向所有目標人群分發了一套問卷。參與者分別填寫問卷，並將填妥的問卷郵寄給我們的研究單位。匿名數據於2018年8月10日收集。共有349名員工參與了這項研究。在總樣本中的三個模型以及疼痛子樣本中的四個模型中使用了多元回歸分析。
參與者
我們包括(1)有全職工作的人;(二)同意提供年度健康檢查資料;(3)能夠理解並完成日文問卷。所有參與者都通過公司的內部網和附在問卷上的文件被告知這項研究的目的。他們被告知回答問卷是自願的，提交問卷意味著他們同意參加這項研究。
患者和公眾參與
患者沒有參與我們研究的設計、報告或傳播計劃。
測量
工作表現
參與者的整體工作表現是通過日文版的世界衛生組織健康和工作表現問卷(HPQ)簡短形式來衡量的。參與者使用李克特量表(Likert scale)對過去4周內工作天數的工作表現進行自我評價，李克特量表采用11分製，範圍從0(可想象的最低表現)到10(可想象的最高表現)。HPQ已在日本人群中得到驗證，Cronbach 's α為0.73。
身體的信任
參與者的身體信任水平是用內感受意識多維評估(MAIA)的一個子量表來衡量的，MAIA是一份評估內感受的自我報告問卷。14MAIA包括八個維度:注意、不忽視、不擔心、注意力調節、情緒意識、自我調節、傾聽和信任。身體信任量表包含三項內容:“我覺得自己的身體就像在家一樣”、“我覺得自己的身體是一個安全的地方”和“我相信自己的身體感覺”。每個項目都有5分製的評分，從0(從不)到4(總是)。用三題的平均分來估計身體信任的水平。得分越高，表明一個人對身體體驗的信心和可靠性越高。身體信任分量表的信度和效度已在多個人群中得到證實，包括目前疼痛的門診患者(Cronbach 's α=0.77)和疼痛恢複的人群(Cronbach 's α=0.82)。11日語版MAIA的信度和效度也得到了驗證，身體信任分量表的信度和效度也得到了驗證(Cronbach’s α=0.83)。19
心理壓力
采用Kessler心理困擾量表(K6)評估受試者的心理困擾程度。受訪者對他們在過去30天內的心理壓力進行了6項評估(例如，緊張，無價值感)，頻率為5分，從0(從來沒有)到4(一直)。總分越高，心理困擾越嚴重。在之前的一項調查中，得分在13分以上的參與者被歸類為嚴重心理困擾。20.我們也選擇使用13作為本研究的分界值。
話語權的要求
我們基於工作需求-資源模型評估職業壓力。21我們從工作-家庭幹擾的角度調查了工作壓力和家庭壓力以及滿意度。工作需求由工作超負荷和工作情感需求兩部分組成。我們用Furda開發的四個項目來評估參與者的工作負荷，22指工作量大(如工作量大)、壓力大(如時間壓力大)。我們用範•維爾德霍文提出的六個問題來評估參與者的工作情緒需求，這些問題涉及一個人工作環境中情緒挑戰事件的頻率(例如，“你的工作有情緒壓力嗎?”、“在你的工作中，是否會有人不斷抱怨，或者以其他方式在情感上吸引你?”)。23工作負荷和情緒化的工作需求被分為5分，從1(從不)到5(總是)。總分越高，工作要求越高。同樣地，我們用一份六項調查問卷評估了參與者的家庭需求，其中包括家庭負擔過重和家庭情感需求(例如，“你發現自己在家忙嗎?”、“家庭情感問題多久出現一次?”)。24總分越高說明家庭需求越高。
話語權的資源
為了評估參與者在工作和家庭中的資源，我們使用了簡要工作壓力問卷(BJSQ)的“社會支持”和“可控性”分量表。25BJSQ是由日本厚生勞動省及其研究小組開發的一種工具，在日本被廣泛用作工作場所高心理壓力的定期年度篩查，這是一種強製性的壓力檢查係統，適用於擁有50名或50名以上員工的企業。
來自上司、同事和家人的支持程度由李克特量表(Likert scale)的3個項目進行評估，李克特量表分為4分，從1(非常同意)到4(非常不同意);例如，“你多長時間有空和老板談談?”、“你的同事多久聽一次你的私人問題?”同樣地，個人在工作中的可控性是由李克特4分製量表中的三個項目評估的。家庭控製由四個方麵來衡量，比如“我決定家裏發生什麼”。這些項目按照李克特量表(Likert)的5分製進行評分，從1(從不)到5(總是)。社會支持和可控性總分越高，代表工作和家庭資源越差。
工作狂
工作狂，一種對工作上癮的態度，也被認為是影響工作表現的一個相關因素。26我們使用了荷蘭工作成癮量表(DUWAS)27評估參與者的工作狂傾向。DUWAS包括對工作認知偏差的兩種趨勢:過度工作(例如，我一直很忙，忙得不可開交)和強迫工作(例如，當我請假時我感到內疚)。每個子量表由5個項目組成，這些項目采用李克特4分製，從1(完全不同意)到4(完全同意)進行評分。得分越高，說明工作狂傾向越強。
疼痛反應措施
我們詢問參與者在調查前4周內是否經曆過疼痛。在過去4周有疼痛症狀的參與者被要求報告他們的疼痛強度，用數值評分量表測量，28“0”代表不疼，“10”代表能想象到的最疼。我們詢問參與者他們的疼痛持續時間是否少於3個月，這符合國際疼痛研究協會對“慢性疼痛”的定義。29我們從三個層麵詢問參與者疼痛的頻率:幾乎每天，每周2天或更多，每周1天或更少。
與人口和生活方式有關的措施
參與者的社會人口學和健康相關特征是從他們的年度健康檢查的最新數據中收集的。收集了以下數據:年齡、性別、身體質量指數(BMI, kg/m)2)、吸煙狀況(目前吸煙或不吸煙)、每日酒精攝入量(乙醇當量:0,1 - 23,24 - 45或≥46g)、教育背景(高中畢業或大專畢業，學士學位、碩士學位或博士學位)、體育鍛煉習慣(是否鍛煉超過30分鍾，每周兩次)、睡眠時間(< 5,6,7,8或≥9小時)、血壓和血清低密度脂蛋白(LDL)膽固醇濃度。根據日本一項廣泛的隊列研究，30.高酒精攝入量被定義為每天攝入超過46克乙醇當量。我們將低教育程度定義為學士學位以下，睡眠時間短於5小時，高血壓定義為收縮壓≥140 mm Hg或舒張壓≥90 mm Hg，高血壓定義為血清LDL膽固醇濃度≥140 mg/dL，定義為日本動脈粥樣硬化學會定義。
統計分析
全樣本分析
我們使用多變量回歸分析，並對年齡和性別進行了調整(模型1A)，檢驗了身體信任與工作績效之間的關係。在模型2A中，我們將社會人口學特征、生活方式和健康措施添加到模型1A的變量中;這包括教育程度低、BMI、吸煙、酗酒、運動習慣、睡眠時間短、高血壓、低密度脂蛋白膽固醇高和4周內出現疼痛。在模型3A中，我們在模型2A的變量中增加了嚴重心理困擾(K6≥13分)、工作/家庭需求與資源、工作狂傾向和工作/家庭不滿意。
子樣品分析
首先，我們比較了4周內有疼痛的人(疼痛組)和沒有疼痛的人(無疼痛組)的特征。Χ2分類變量采用檢驗，連續變量采用Student 's t檢驗。我們計算了科恩的d作為兩組間的效應量。
然後，在疼痛參與者的樣本中，我們進行了多元線性回歸分析，以檢驗身體信任與工作績效的關係。采用四個多變量回歸模型，變量包括:年齡和性別(模型1B);疼痛強度、疼痛持續時間(≥3個月)、疼痛頻率(超過2天/周)和模型1中包含的變量(模型2B);低教育程度、BMI、當前吸煙者、高酒精攝入量、運動習慣、睡眠時間短、高血壓、高LDL膽固醇和模型2B(模型3B)中包含的變量;嚴重的心理困擾、工作/家庭需求和資源、工作狂傾向、工作/家庭不滿和模型3B(模型4B)中包含的變量。
所有統計分析均采用SPSS V.25.0軟件包(IBM)進行。雙尾p值<0.05為差異有統計學意義。
結果
該公司545名員工都被邀請參加了這項研究。其中，354人回複了問卷(回複率65%)。排除了5名數據不完整的人，349名參與者被納入分析。
參與者的平均年齡為40.9歲，年齡從18歲到68歲不等。參與者以男性為主(84%)。三分之一的參與者報告說他們有鍛煉習慣，四分之一的人報告說睡眠時間短。在33名參與者(9%)中發現了嚴重的心理困擾，223名參與者(64%)在過去4周內報告了疼痛。工作表現平均得分為6.47分，身體信任平均得分為2.82分(表1）.
在全樣本分析中，身體信任與工作績效正相關，這意味著身體信任水平較高的人更有可能有更好的工作績效。即使在調整了年齡和性別後，這種關聯仍然顯著(模型1A;p<0.001);社會人口特征、生活方式和健康措施(模型2A;p < 0.001);心理困擾、各種壓力相關因素和工作狂(模型3A;p < 0.001) (表2）.
疼痛者223人(63.9%)，平均疼痛強度為2.6。其中155人(69.5%)的反應與慢性疼痛相對應。疼痛患者的工作表現與無疼痛患者沒有差異。然而，疼痛患者表現出明顯較低的身體信任水平(p=0.001)，較高的BMI (p=0.03)，較高的短睡眠頻率(p=0.02)，更糟糕的家庭需求(p=0.001)和更強的強迫性工作狂(p=0.02)。表3）.
在疼痛組中，身體信任也與工作表現顯著相關。在調整年齡和性別後，這種關聯仍然顯著(模型1B;p < 0.001);疼痛強度、疼痛持續時間和疼痛頻率(模型2B;p < 0.001);社會人口學特征、生活方式和健康措施(模型3B;p < 0.001);心理社會因素(模型4B;p < 0.001) (表4）.
討論
研究的意義
這項研究表明，擁有更多身體信任的員工表現出更高水平的工作績效。在控製了已知會影響工作表現的變量(包括社會人口統計和生活方式因素、身體和心理指標以及各種與壓力相關的問題)後，這種關聯非常顯著。身體信任程度和工作表現之間的正相關，在疼痛患者的子樣本中是一致的。這些研究結果表明，身體信任是提高工作績效的獨立中介。
有一些可能的機製可以解釋為什麼身體信任與工作績效呈正相關。首先，高度信任身體的人更有可能對自己有積極的身體形象(比如感覺安全和值得信賴)。31這種積極的身體形象是他們心理健康(即自尊、樂觀和積極應對)的基礎，這有助於更好的認知表現。許多研究表明，良好的心理健康通過靈活、創造性、綜合、信息開放和有效的思維來促進工作績效，從而提高信息處理的準確性和速度，並靈活優化認知功能。32
其次，身體信任可以通過消極情緒的緩衝作用來促進更好的工作表現。擁有負麵身體形象的人比沒有負麵身體形象的人更容易表現出高度的焦慮和抑鬱。33例如，久坐行為會降低工作表現，這可能會導致心理和身體問題。
這些負麵情緒會將注意力從手頭的任務轉移到自我身上，從而影響工作表現。十34與此同時，眾所周知，高水平的內感受意識可以緩解負麵情緒。11身體信任程度高的人表現出較低水平的特質焦慮。14心理安全感可以幫助人們克服焦慮，更好地利用新的輸入，促進工作投入，促進創造力。35對身體信任程度高的人，對自己的身體有更大的心理安全感，擁有健康的身體形象，他們的適應力更強，能夠應對壓力和逆境，從而獲得持續的表現。36
第三，在人際關係背景下，身體信任可以促進工作績效。心理安全和健康促進友好行為，促進社區交流。37在個人層麵上，與積極情緒相關的友好氛圍和靈活的認知功能有助於更有效的解決問題的策略，並通過提高同情心和應對能力促進社會適應，從而在團隊層麵上提高衝突解決能力。38
除了上述對工作績效的心理影響外，工作中的身體困難(如疼痛)對工作績效也有負麵影響。39身體信任程度較低的人更容易出現身體分離，這是一種與感官和情感體驗分離的感覺。40身體信任可能在心理健康和身體績效之間產生協同效應，因為兩者之間存在雙向促進作用。身體表現好的經驗是一種獎勵，人們會加強對自己身體和體育活動的信心。41身體信任被認為是調節身心互動的良性循環，有助於更好的表現。需要進一步的研究來闡明身心相互作用中身體信任的潛在機製。
我們的研究結果可能的臨床意義包括將身體信任作為促進工作績效的幹預焦點。最近，正念訓練作為一種促進心理健康和工作表現的策略受到了關注。beplay体育相关新闻42正念訓練可以提高內感受意識，包括身體信任，15通過一個全麵的計劃來培養非評判性的接受，在當下時刻自我紮根的體驗感和身體感覺的體現感。43通過關注身體信任，可以製定一個更有效的促進工作績效的方案。
研究的局限性
這項研究有一些局限性。首先，這項研究是在一個以男性員工為主的單一機構進行的，因此研究結果的概括性是有限的。其次，本研究中使用的大部分測量方法，包括工作表現，都是基於參與者的自我報告。盡管有證據表明主觀工作績效與客觀工作績效顯著相關，44更可靠的測量方法存在，並應在未來的研究中使用。第三，由於橫斷麵研究設計的原因，身體信任與工作績效的因果關係尚不明確。此外，由於調查時休假的員工不包括在本研究中，還需要進一步的縱向研究來檢驗倦怠與身體信任之間的關係。最後，目前的研究隻關注個人層麵的工作績效。未來的研究還應研究在組織層麵(包括管理層麵)對工作績效的影響。增加對身體的信任可能有助於提高績效和幸福感，這意味著它對員工個人和公司整體都有好處。
結論
這項研究表明，高水平的身體信任與提高工作績效顯著相關。在控製了可能影響工作表現的多個協變量(包括心理壓力和壓力相關因素)後，這一發現是強有力的，並且這一發現在疼痛患者的子樣本中是一致的。考慮到工作人群中精神問題和疼痛的高患病率，身體信任的概念可能在維持工作表現和職業健康方麵發揮關鍵作用。
在縱向設計中使用更客觀的測量方法進行進一步研究，特別是在工作績效和內感受意識(身體信任)方麵，並開發一個培養身體信任感的項目是有必要的。
數據可用性聲明
如有合理要求，可提供資料。本研究中的分析數據可在慶應義塾大學醫學院機構審查委員會的許可下獲得，對應於每個請求(https://www.ctr.med.keio.ac.jp/rinri/）.
倫理語句
倫理批準
所有程序都得到慶應義塾大學醫學院倫理委員會(批準號20170069)和公司安全與健康委員會的批準。
致謝
作者對參與調查的工作人員和實地協調員表示感謝。他們還感謝慶應義塾大學政策管理學院教授Akito Shimazu博士提供了評估家庭心理社會因素的工具。作者對長穀川正之博士和新日鐵研究與工程中心的其他工作人員表示衷心的感謝，感謝他們對本次調查的慷慨支持。作者感謝Editage (www.editage.jp)的英文編輯。
參考文獻
腳注
貢獻者CT在研究構想、數據獲取、數據分析、數據解釋和手稿起草等方麵都有貢獻。KW設計了研究，分析了數據並編輯了初稿。CT、ST、SK參與數據收集。KM, HM和MM對手稿的重要知識內容進行了批判性的修改。DF參與了研究設計，監督了數據分析，並對草案提出了重要意見。所有作者審閱並批準了最終的手稿。
資金本研究得到了日本科學促進會科學研究補助金(資助號JP18K07476)、衛生勞動科學研究補助金(資助號19FG1001)和岡本精神健康紀念基金會研究活動補助金的部分支持。beplay体育相关新闻
相互競爭的利益沒有宣布。
患者和公眾參與患者和/或公眾沒有參與本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。
出處和同行評審不是委托;外部同行評審。