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  • 問題8卷11日
  • 口腔健康評估老年人的長期護理設施non-dental專業人員:係統回顧儀器的協議

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牙科和口腔醫學
協議
口腔健康評估老年人的長期護理設施non-dental專業人員:係統回顧儀器的協議
  1. Lorrany加芙羅德裏格斯1,
  2. 馬裏奧Vianna Vettore1,
  3. 伊莎多拉Lemos Figueiredo1,
  4. 艾琳Araujo桑帕約2,
  5. 拉奎爾·康西卡奧費雷拉1
  1. 1社會和預防性牙科,米納斯吉拉斯聯邦大學,貝洛奧裏藏特、巴西
  2. 2美國牙科臨床、病理和手術,米納斯吉拉斯聯邦大學,貝洛奧裏藏特、巴西
  1. 對應到拉奎爾·康西卡奧費雷拉博士;raquelcf在{}ufmg.br

文摘

介紹定期口腔健康評估中老年人生活在長期護理設施(LTCF)可以改善他們的口腔健康。不同的工具被開發並用於評估製度化老年人的口腔健康non-dental專業人士。這些工具必須展示足夠的計量屬性。這個係統綜述的目的是檢查描述儀器的研究用來評估老年人的口腔健康生活在LTCF non-dental專業人士。研究還將評估這類儀器使用的計量屬性提出的清單一致同意的標準選擇健康測量儀器(COSMIN)。

和分析方法研究描述儀器的開發評估製度化老年人的口腔健康non-dental專業人士將被包括在內。研究評估至少一個測量屬性(有效性、可靠性或響應能力)也將考慮。電子搜索將MEDLINE (PubMed、奧維德)、Embase,網絡科學,斯高帕斯和紫丁香數據庫。兩個獨立的評論者將選擇研究和提取數據有關的特征研究和儀器。計量屬性將被評估使用COSMIN清單。推薦的評分,評估,開發和評估方法將用於級證據的質量(或確定)和強度的建議。

道德和傳播不需要倫理審批。結果將提交出版同行評審期刊,發表在相關會議。

普洛斯彼羅注冊號CRD42020191479。

  • 口腔醫學
  • 社會醫學
  • 流行病學
  • 老年醫學
http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。

http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen - 2021 - 050289

來自Altmetric.com的統計

    本研究的優點和局限性

    • 本研究將是一個證據來實現長期護理設施最好的口腔保健習慣。

    • 係統回顧將引導和整合儀器和工具進行驗證。偏見的風險的評估和證據的質量將使用一致同意的標準進行選擇健康測量儀器清單,和分級的建議、評估、開發和評估方法,並將報告根據首選項報告係統評價和薈萃分析。

    • 係統回顧將使我們能夠支持一個實現對口腔護理研究。

    • 本文將有限的研究發表在英語,西班牙語和葡萄牙語的語言。

    介紹

    人口老齡化是一個世界範圍內的過程導致的慢性老年性疾病負擔,為衛生係統構成重大挑戰。1因為脆弱與衰老和功能依賴增加,預計會增加老年人之間的製度化。2製度化的老年人存在更大的依賴執行日常活動每天比non-institutionalised,包括依賴執行口腔衛生。3手靈巧度的下降和視覺障礙可能影響他們的能力來維持一個適當的水平的口腔衛生,認知和身體殘疾的可能對口腔健康保健的動機產生負麵影響。4在最近幾年,弱點之間的複雜的相互關係,認知能力下降和貧困老年人的自我保健和口腔健康相關注意由於增加牙齒保留在這個年齡段。後者是一個常見的牙科調查中發現不同的國家。時間越長牙保留可能與口腔疾病的患病率較高,如牙齒和根腐爛和牙周疾病。4老年人與缺失的牙齒也可能經曆口腔牙科假肢的功能障礙由於適應不良。另一個問題是缺乏公共牙科服務的老年人在一些地方,緊急牙科保健的唯一可用的服務4有口腔衛生專業人員的短缺在長期護理設施(LTCF)工作。

    維護口腔健康必須LTCF醫療保健的一部分,5進而可以預防係統性疾病,如吸入性肺炎的發生。6定期口腔檢查可以檢測早期牙問題,減少口腔健康惡化和複雜的牙科治療的需要。口腔健康的評價也可以支持需要采用,強化或改進指南在製度化的老年人口腔健康促進和預防策略。在這種背景下,護理人員負責醫療LTCF老年人的日常生活。因此,他們有至關重要的作用在執行口腔健康評估作為醫療計劃的一部分。4 5 7 8

    一些工具被用來評估製度化老年人的口腔健康non-dental專業人士,如口腔健康評估工具,9最小數據集,10口腔衛生注冊,11口腔健康護理人員的篩選工具12和居民口腔健康相關部分的評估工具。13使用適當的工具識別口腔健康問題至關重要,有利於日常口腔護理計劃,谘詢牙科服務,如果必要的。7 11 13 - 15雖然這些工具必須證明足夠的測量屬性,有證據表明,他們中的一些人可能存在方法論上的缺陷。15日16前兩個係統評價評估用於口腔健康評估的工具。15日16然而,這兩項研究沒有關注製度化的老年人。15日16因此,更新及時、合法。

    在LTCF實施最佳實踐,如口腔健康評估,應該基於證據和適應每個上下文。本文可以支持識別最適合老年人的口腔健康評估製度化的儀器。結果也可能表明需要額外的測量評估現有的儀器或突出的屬性需要開發和測試一個新的。本係統綜述旨在識別描述儀器的研究開發評估老年人的口腔健康LTCF non-dental專業人員和評估他們的計量屬性。

    和分析方法

    本研究協議已經準備根據2015年的首選項報告係統評價和薈萃分析(棱鏡)協議指南(在線補充材料1)。係統回顧也將根據棱鏡報道17和一致同意的標準來選擇健康測量儀器(COSMIN)為係統評價檢查表。18

    審查問題

    什麼儀器被用來評估製度化老年人的口腔健康non-dental專業人士嗎?

    這些工具現在可以接受的測量屬性嗎?

    病人和公眾參與

    沒有患者參與的設計研究。

    入選標準

    • 儀器必須旨在評估製度化老年人的口腔健康。

    • 儀器必須由non-dental應用專家,如護理人員和護士。

    • 研究必須描述開發或至少評估一個儀器的測量屬性(有效性、可靠性或響應)。

    • 研究發表在英語、西班牙語或葡萄牙語。

    • 沒有出版日期或出版地位將強加的限製。

    類型的研究

    本文將包括流行病學研究,包括驗證研究和觀察性研究報告測量工具的屬性用於評估製度化老年人的口腔健康non-dental專業人士。

    搜索策略

    研究將會發現通過搜索四個電子數據庫:MEDLINE (PubMed)、Embase,網絡科學、斯高帕斯和紫丁香(拉丁美洲和加勒比海文學健康科學)。除此之外,在穀歌上搜索學者和OpenGray將進一步識別潛在的相關文章。包括文章的引用列表也將篩選。

    根據係統評價的COSMIN清單,搜索策略將跟進審核目的的四個關鍵要素:(1)構造(口腔健康相關);(2)人口(與年齡有關,長期護理和照顧者);(3)類型的儀器(相關評估工具)和(4)測量屬性(使用PubMed搜索過濾器尋找研究測量屬性。19網站搜索模塊將用於幫助建設的搜索策略塊(https://blocks.bmi-online.nl/)。索引術語被用來開發一個完整的搜索策略對MEDLINE (在線補充材料2)。

    篩查和資格評估將由兩個訓練有素的評論者獨立執行。他們將評估相關文章根據文摘和全文,分別。評審員會通過共識來解決之間的分歧。確定文章的數量,篩查和資格的步驟,包括研究將表明棱鏡提出的使用流程圖。

    數據提取

    兩個評論家將執行數據提取獨立使用prepiloted表格為此目的而開發的。第三個審稿人將谘詢的分歧。研究和儀器的特點,提出了將從每一篇文章箱1。

    箱1

    包括數據提取研究

    研究的特點

    • 這項研究的目的。

    • 研究設計。

    • 樣本大小。

    • 數據收集的國家。

    • 設置。

    • 測量性能評估。

    • 該研究的局限性。

    • 結論。

    該儀器的特點

    • 樂器的名稱。

    • 儀器的目標。

    • 應用儀器的專業人士。

    • 需要培訓的應用工具。

    • 儀器項目。

    • 儀器評分係統。

    提取的數據從所有包括研究將定性合成和在表以及敘述總結。

    方法學質量的評估

    兩個訓練有素的評論者獨立評估的質量包括研究使用COSMIN偏見的風險清單。20.COSMIN旨在提高patient-reported結果措施的選擇(舞會)儀器研究和臨床實踐中通過工具來選擇最合適的工具。盡管關注舞會,它也可以用於其他目的,如儀器測量的臨床結果。18根據COSMIN,三個領域必須評估評估工具的質量:可靠性、有效性和響應性。每個域包含一個或多個測量屬性(表1)。18圖1提出了措施來評估方法學質量和分級質量的證據。

    把這個表:
    表1

    計量屬性的定義

    Flow chart of methodological quality evaluation and grading the quality of evidence source: adapted from Mokkink et al18. COSMIN, Consensus-based Standards to select health Measurement Instruments.
    " data-icon-position="" data-hide-link-title="0">圖1
    圖1

    流程圖的方法學質量評價和分級的質量證據來源:改編自Mokkink等18。COSMIN,一致同意的標準來選擇健康測量儀器。

    偏見的COSMIN風險檢查表將被用來評估單個研究的方法學質量包括在係統回顧。清單包含標準指的設計需求和優先統計方法研究測量的屬性,包含10個盒子:一個標準的舞會發展和9測量屬性:內容效度、結構效度、內部一致性、交叉文化應承擔的有效性/測量不變性,可靠性,測量誤差,效標效度,假設測試建構效度和響應性。一個標準COSMIN Excel電子表格將用於每個箱子。測量屬性評估研究將決定哪個箱子應該完成。四點量表將被指派為每個研究如下“非常好”,“足夠”,“懷疑”或“不足”。每項研究的整體評級的質量將決定采取任何標準的最低評級在盒子裏。18接下來,每個研究的結果對更新後的測量屬性將評級良好的測量性能的標準。每個結果將被認為是足夠的(+),不足(−)或不確定的(?)。18概述表將被用來評估結果的兩個或兩個以上的文章是否使用相同的儀器符合對方獲取彙集好測量的結果與標準屬性。

    分級質量的證據

    後池所有證據/測量屬性/儀器和評級彙集結果良好的測量性能的標準,將分級基於證據的質量分級的建議修改,評估、開發和評價(年級)係統評價的方法。證據的質量指的是信心,總結的結果是有效的。級方法分類結果的確定性很高,溫和,低或非常低。四年級的五個因素的方法將被用於評估測量屬性:偏見的風險(研究的方法學質量)不一致(在研究結果的解釋不一致),不精確(總樣本量的研究)和間接(從不同的人口比人口證據審查的興趣)。21證據的質量將由兩個獨立訓練的評論家。等級的方法將被用於降低證據當有證據的質量的擔憂。起點總是假設獲得集中的結果如果高質量水平。證據的質量可以通過一個或兩個隨後將每個因素水平適中,低或極低的證據如果有不精確(低樣本大小)或嚴重的偏見,或非常嚴重的風險不一致,模棱兩可。證據的質量甚至可以降低由三個級別證據時隻有一個不足研究的基礎上(極其嚴重的偏見的風險)。

    本文也旨在評估可解釋性,對應於定性意義的定量應用儀器獲得的分數,和可行性,也就是說,易於使用的工具。18最後,執行的評估的基礎上,本研究將能夠建議建議最適合的儀器non-dental專家評估製度化老年人的口腔健康。

    道德和傳播

    不需要倫理審批。結果將提交出版科學期刊,發表在相關會議。

    倫理語句

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    補充材料

    • 補充數據

      僅這個web文件已經由英國醫學雜誌出版集團從一個電子文件提供的作者(年代)和沒有對內容進行編輯。

    腳注

    • 貢獻者LGR RCF構思研究。LGR和董繼玲女士起草了手稿。AAS, MVV RCF修訂後的手稿。所有作者出版批準了最終版本。LGR擔保人的審查。

    • 資金RCF收到FAPEMIG財政支持、巴西(Fundacao德帕羅盡管做Estado de錠Gerais-Programa Pesquisador米內羅- ppm - 00603 - 18)。本研究是大學碩士學位論文開發的一部分聯邦德·米納斯吉拉斯(牙科學院)。這項研究的部分經費由Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de含量Superior-Brasil(披肩)金融代碼001。

    • 免責聲明讚助商沒有參與這項研究設計;在這個協議的編寫;在決定提交投稿。

    • 相互競爭的利益沒有宣布。

    • 出處和同行評議不是委托;外部同行評議。

    • 補充材料此內容已由作者(年代)。尚未審查由BMJ出版集團有限公司(BMJ)和可能沒有被同行評議。任何意見或建議討論僅代表作者(年代)和不了BMJ的支持。和責任起源於BMJ概不負責任何依賴的內容。內容包括任何翻譯材料,BMJ並不保證翻譯的準確性和可靠性(包括但不限於當地法規、臨床指南,術語,藥物名稱和藥物劑量),和不負責任何錯誤或遺漏引起的翻譯和改編或否則。

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    版權信息:

    ©作者(年代)(或他們的雇主(s)) 2021。CC通過數控允許重用。沒有商業重用。看到的權利和權限。BMJ出版的。 http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。