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原始研究
知識和健康推廣人員有關心理健康問題的態度Jimma區,埃塞俄比亞:橫斷麵研究beplay体育相关新闻
  1. 尤納Tesfaye1,
  2. Zewdie Birhanu2,
  3. Liyew Agenagnew1,
  4. 蘇珊阿南德3,
  5. Kiddus Yitbarek4,
  6. Gutema艾哈邁德1,
  7. Masrie Getnet5,
  8. Gudina Terefe Tucho6
  1. 1精神病學部門,Jimma大學,Jimma、埃塞俄比亞
  2. 2健康、行為和社會,Jimma大學,Jimma、埃塞俄比亞
  3. 3學校護理和助產術,Jimma大學,Jimma、埃塞俄比亞
  4. 4衛生政策與管理,Jimma大學,Jimma、埃塞俄比亞
  5. 5生物統計學和流行病學,Jimma大學,Jimma、埃塞俄比亞
  6. 6環境健康科學和技術beplay体育相关新闻,Jimma大學,Jimma、埃塞俄比亞
  1. 對應到尤納Tesfaye;yonastesfaye71在}{yahoo.com

文摘

客觀的醫務人員(性)的知識和態度有關精神健康問題將精神衛生保健納入初級衛生保健服務是至關重要的。beplay体育相关新闻然而,在這種背景下信息稀缺在埃塞俄比亞。因此,本研究旨在評估性的知識和態度在Jimma精神健康問題,埃塞俄比亞。beplay体育相关新闻

設計一個橫斷麵研究。

設置五個地區Jimma區,埃塞俄比亞,2020。

參與者共有259名洋洋灑灑在選定的五個地區工作包括在這項研究中。

結果對心理健康教育的知識和態度地位問題。beplay体育相关新闻

結果將近一半的受訪者知識不足(122 47.1%)和不利的態度(125年48.3%)。大多數(139 53.7%)形容精神疾病是由於惡靈的占有。(240年92.7%)幾乎所有的受訪者報告說或獨自笑著精神疾病的表現。近三分之二(157 60.6%)的被調查者報道精神病患者是危險的。約四分之一(63 24.3%)的參與者表示巫醫應該管理精神疾病。

結論很大一部分研究的受訪者可憐的知識和對心理健康問題的態度。beplay体育相关新闻短期和長期的心理健康培訓需要提高他們的認知水平和提beplay体育相关新闻供有效的社區精神衛生服務。

  • beplay体育相关新闻
  • 成人精神病學
  • 初級護理

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本研究的優點和局限性

  • 這項研究第一次有關心理健康的知識和態度的農村衛生推廣人員(性)。beplay体育相关新闻

  • 五個地區包括概括洋洋灑灑在農村地區進行比較。

  • 數據收集工具隻是face-validated在當地語言。

介紹

精神疾病是主要的全球疾病負擔,1然而,缺乏精神衛生服務在資源貧乏beplay体育相关新闻的環境中是驚人的。2目前,隻有1%的患有精神疾病在埃塞俄比亞訪問必要的服務和農村心理健康治療的附著。beplay体育相关新闻3 4

縮小這種治療差距的主要策略是將精神衛生保健納入初級衛生保健(PHC)。beplay体育相关新闻提供綜合的護理是至關重要的第一步是評估社區衛生保健工作者的心理健康知識和態度。beplay体育相关新闻5個6

健康的重點擴展計劃(玫瑰)疾病預防和健康促進,有限的治療護理。7消息靈通的旨在實現普遍PHC覆蓋低收入家庭,主要的好處。第二代消息靈通的關注應對非傳染性疾病和精神衛生成為嚴重的問題。beplay体育相关新闻8 - 10醫務人員(主要)都必須完成至少10年級。然後他們接受1年的培訓基本健康促進、疾病預防、選擇健康治療服務和文檔信息。第二代農村玫瑰包括升級洋洋灑灑四級社區衛生護士。7 11 - 14

可訪問性和可購性的醫療保健服務,包括精神衛生服務在埃塞俄比亞,是不夠的。beplay体育相关新闻為了應對這些未滿足的需求,埃塞俄比亞發展2003年,消息靈通的結構概念和原則的基礎上。14 - 16性是關鍵球員的計劃。17 18

消息靈通的最初設計與16衛生包,專注於家庭健康、疾病預防、控製、衛生、環境衛生、健康教育和溝通。隨著時間的推移增加了額外的元素。第二代玫瑰有18包,包括心理健康作為一個組件,但沒有報告精神衛生領域的成功實現。beplay体育相关新闻19

洋洋灑灑一線正式的衛生工作者,第一次接觸的個人、家庭和社區與國家衛生係統。裝備這些工人心理健康病人護理技能促進一個更全麵的方法,確保beplay体育相关新闻改進的檢測和預防精神障礙。20.過去在發展中國家繼續嚴重依賴於輔助醫療人員。21

將精神衛生保健納入社區保beplay体育相关新闻健是一項基本的過程,讓最多的人得到更快,更容易獲得精神衛生保健服務。22它可以減少歧視,改善社會融合,提高精神服務人力資源。20.成功的一個主要挑戰心理健康融入社區衛生服務缺乏足夠的知識、態度和心理健康在社區衛生服務人員的服務技能。beplay体育相关新闻23研究在過去的工人在尼日利亞顯示,大多數人不開明的關於心理健康原則,可憐的知識,對精神病患者表現出消極態度。beplay体育相关新闻24 - 26日

然而,有限的信息知識和性有關心理健康問題的態度在埃塞俄比亞上下文。beplay体育相关新闻研究結果將提供基線信息的當前狀態有關心理健康教育的知識和態度的問題。beplay体育相关新闻我們相信教育的知識和態度調查是必要的,因為它將作為一個輸入為心理健康服務的成功整合成玫瑰。beplay体育相关新闻

目標

本研究旨在評估對心理健康教育的知識和態度水平問題,在Jimma,埃塞俄比亞。beplay体育相关新闻

方法

研究設計

采用橫斷麵研究設計。

研究背景

這項研究是在五個地區進行Jimma區Oromia地區的埃塞俄比亞,即·塞卡Chekorsa,法力,Shebe Senbo,克爾薩村和電道。Jimma區域管理分為20個區和一個城鎮政府與545年幹達人(最低Oromia地區的行政單位)。歐元區的總人口是3209 127年的2017。27有四個主要醫院、醫療中心和117在管理區衛生站。此外,有36個私人和3非政府組織診所,和65年私人農村藥品供應商。28一千零二十四年在這一領域主要是服務於人口。帶洋洋灑灑的主要作用是促進健康,預防疾病,治療無並發症,不重的疾病如瘧疾、肺炎、腹瀉和營養不良。這項研究於2020年8月15日至8月30日進行。

樣本量估計

樣本大小是使用單一的人口比例公式計算(n = (zα/ 2)²P (1 P) / d²)。由於不可用的研究反映的比例性的知識和態度關於心理健康問題,我們使用樣本比例的50%。beplay体育相关新闻另一種假設誤差置信水平95%和5%。因此,n = (1.96)2×0.5 (1 - 0.5)/ (0.05)2= 384。自洋洋灑灑的地區總人口不到000,校正公式Nf = ni / 1 + ni / n = 384/1 + 384/1024 = 279使用。最後,添加10%的情況說明,所需的樣本量就變成了307。

抽樣過程和參與者

橫斷麵調查與整群抽樣技術進行洋洋灑灑Jimma區所選地區的工作。20個地區的行政區域,使用一個簡單的隨機抽樣5確定彩票技術。所有307洋洋灑灑在選定的地區被追蹤到,采樣工作的研究。

數據收集工具和程序

使用一個結構化的數據收集,經過測試和自行測試問卷。數據收集工具三部分;社會人口、知識和態度的受訪者對心理健康和疾病。beplay体育相关新闻30-item問卷準備測量受訪者的知識,這是由心理健康知識的改編版本進度展問卷beplay体育相关新闻29日和一個廣泛的文獻回顧。調查工具在許多文學作品中良好的信度和效度。29-33可靠性,克倫巴赫α尺度的分數在我們的研究中是0.70。問題有兩個“是”和“不”的選擇。研究參與者的態度由25-item態度量表改編自評估社區精神疾病態度問卷(哥倫比亞)。34規模是一個有效的和可靠的工具。第35 - 37 30可靠性,克倫巴赫α本研究量表的得分是0.63。受訪者被要求評價5分李克特量表上的每個attitude-related問題範圍從1(強烈不同意),2(不同意),3(中立),4(同意)到5(非常同意)。自由授予使用許可MAKS為研究尺度,卡米和教育、學術和專業用途。最初的數據準備用英語和翻譯成Afaan奧羅莫語語言和back-translated英語盲語言專家來確保其一致性。收集到的數據通過Afaan奧羅莫語和英語版本的問卷。翻譯是由兩個獨立的外部face-validated該領域的專家。此外,調查問卷是預先測試過的5%的人口在另一個區檢查即將數據收集工具的問題。數據質量是確保通過適當的序列生成(隨機)、標準化的數據收集和培訓協議的研究主管。在每個采樣一個臨床護士斯吉爾特區跟蹤可用性和監督數據收集活動。

數據管理和統計分析

收集到的數據清洗,編碼,進入Epi數據V.3.1和出口SPSS 23節進行分析。描述性統計是用來概括依賴和獨立變量。reverse-coded措辭負項。否決點上方和下方的得分中值被計算受訪者比例和足夠的知識不足和有利的和不利的態度。此外,方差分析(方差分析)和獨立t進行了比較均值差異的知識,態度和分類變量。

病人和公眾參與

病人和/或公眾沒有參與設計,或行為,或報告,或傳播本研究計劃。

結果

社會人口特征

從259年共有307個采樣研究參與者,成功地完成了問卷調查,給予響應率為84.4%;不願意參與這項研究是同時的原因。均值(SD)的受訪者為27.8±4.0歲。所有的受訪者都是女性。大多數的受訪者奧羅莫語(233 90%),穆斯林(180 69.5%)和結婚(195年75.3%)。均值(SD)多年的服務是7.5±3.7年,並沒有發現丟失的數據感興趣的變量(表1)。

表1

社會人口特征的受訪者在Jimma區,Oromia,埃塞俄比亞,2020年8月

知識對心理健康和精神健康問題beplay体育相关新闻

超過半數的受訪者表示精神疾病不是醫學疾病(139年53.7%)。類似的,大多數(158年61.0%)描述接觸精神病人導致奇怪的行為。超過三分之二的參與者(174 67.2%)報道的孩子不受到精神問題。同樣,超過四分之三(78.8%)的受訪者稱女性更傾向於精神疾病(表2)。

表2

知識的受訪者對心理健康和精神健康問題在Jimma區,Oromia,埃塞俄比beplay体育相关新闻亞,2020年8月

約219(84.6%)的受訪者表示精神問題的風險增加有很多緊張的人。同樣,將近三分之二(169 65.3%)的被調查者提到藥物和藥物濫用導致精神疾病。同樣,超過半數的參與者(139年53.7%)描述精神疾病是由於惡魔占有。幾乎所有(240 92.7%)受訪者表示說話或笑單獨作為精神疾病的表現。近四分之一(63 24.3%)的受訪者表示,巫醫應該管理精神疾病。類似地,70人(27.0%)報告由婚姻(精神疾病可以被治愈表3和4)。

表3

知識(原因和表現)的受訪者對心理健康和精神健康問題在Jimma區,Oromia,埃塞俄比亞,2020年8月beplay体育相关新闻

表4

知識(管理)的受訪者對心理健康和精神健康問題在Jimma區,Oromia,埃塞俄比亞,2020年8月beplay体育相关新闻

數據分析顯示知識的得分中值是20,最小和最大11分和30歲的分別。分辨人口的比例和足夠的知識不足低於和高於平均得分,122(47.1%)的受訪者有足夠的知識關於心理健康問題。beplay体育相关新闻

對心理健康和精神健康問題的態度beplay体育相关新闻

超過四分之三(207 80%)研究的受訪者同意精神病人需要同樣的控製作為一個年輕的孩子。其中三分之一以上,(100年38.6%)報道精神病人是一個社會的負擔。大約三分之二(157 60.6%)的被調查者報道精神病患者是危險的。此外,將近三分之二(165 63.7%)報道,精神病患者應該被剝奪他們的權利。同樣,超過三分之一的受訪者(96年37.1%)提到,最好避免那些有心理健康問題(beplay体育相关新闻表5和6)。

表5

獨裁主義的態度(哥倫比亞公司規模和仁慈)的受訪者對心理健康和精神健康問題在Jimma區,Oromia,埃塞俄比亞,2020年8月beplay体育相关新闻

表6

的態度(哥倫比亞公司規模社會限製和社區精神衛生意識形態)的受訪者對心理健康和精神健康問題在Jimma區,Oromia,埃塞俄beplay体育相关新闻比亞,2020年8月

數據分析表明態度的得分中值是83±8.11得分範圍的62年和107年,分別。歸類的人口比例與有利的和不利的態度低於和高於平均分數,(125年48.3%)的被調查者有不利的態度

知識意味著不同的受訪者(四)

獨立的t檢驗分析表明,有一個顯著區別那些額外收入除了工資和他們的同行;這個值在統計上顯著的95%可信區間2.78−-0.68−3.24的t值和一個值(p < 0。001 (表7)。

表7

測試數據(t /野生)的知識和態度意味著不同的受訪者

態度意味著不同的受訪者(四)

有統計上顯著的平均差有關心理健康的態度的受訪者在那些有足夠的知識和心理健康不足。beplay体育相关新闻這是統計學意義在95%可信區間1.89到7.18,t值為3.87,p < 0.001的價值(表7)。

知識意味著不同的受訪者(野生)

單向方差分析顯示有統計學意義的意思是區別那些工作1 - 5年,6 - 10年10年以上(p = 0.002) (表7)。

態度意味著不同的受訪者(野生)

有統計上顯著的平均差之間的受訪者的態度在那些工作6 - 10年10年以上(p = 0.023) (表7)。

討論

本研究旨在評估有關心理健康教育的知識和態度和心理健康問題。beplay体育相关新闻

在這項研究中,近一半的受訪者有關心理健康問題的知識不足。beplay体育相关新闻一致的發現報告的研究在健康擴展專業人士在亞的斯亞貝巴和西方阿姆哈拉。18 38同樣,農村土地尼日利亞伊博人的一項研究顯示,41%的受訪者有知識不足。26研究在沙特阿拉伯在綜合醫院衛生專業人員顯示,近三分之一的參與者缺乏足夠的知識關於精神疾病。39相反,研究護理人員中Jimma區,西南埃塞俄比亞,顯示大約89%的受訪者了解心理健康問題。beplay体育相关新闻40低水平的心理健康素養不足的原因beplay体育相关新闻之一可能是心理健康知識。此外,規範,信仰,傳統和文化研究中設置也可能導致現有的低知識的心理健康問題。beplay体育相关新闻

在這項研究中,一半以上的受訪者提到,精神疾病不是一種醫學疾病。相比之下,盧旺達的研究顯示,超過四分之三的受訪者表示作為疾病和其他精神障礙。41同樣,在尼日利亞的研究表明,超過一半的受訪者同意像其他精神疾病是一種疾病。42這些研究之間的差異可能是由於不同的心理健康素養現狀和精神健康問題的廣泛誤解歸咎於宗教和傳統因素在不同的文化。beplay体育相关新闻

壓力,大腦結構異常和惡魔占有被提到的是精神疾病的最常見的原因在我們的研究中。類似的研究結果報道的研究在健康擴展專業人士在亞的斯亞貝巴,埃塞俄比亞。18同樣,在Jimma護理人員的一項研究中,埃塞俄比亞,顯示生化擾動、貧困、身體疾病、遺傳和惡靈被牽連導致心理健康問題的原因。beplay体育相关新闻40同樣,研究護士在拉各斯,尼日利亞,顯示最常被提到的精神疾病的病因學是基因遺傳,濫用毒品和酒精,和持續的壓力。43一致的報告還發現,在尼泊爾的研究在護理人員,結果發現大多數顯示他們的知識關於精神疾病的原因是遺傳或遺傳和生化紊亂。44 45與上述研究結果相反,在尼日利亞範圍審查顯示,最常見的精神疾病引起的知識是超自然的原因。46同樣,一項研究在農村Igboland、尼日利亞、顯示一半的受訪者提到惡魔占有是精神疾病的原因。26的知識關於心理健康問題的原因是不同的在不同的研究領域。beplay体育相关新闻這反映了心理健康素質狀況,心理健康促beplay体育相关新闻進活動的地區,和文化和傳統精神衛生解釋不同國家的主導地位。

我們的研究結果顯示,將近一半的參與者有一個不利的態度關於心理健康問題。beplay体育相关新闻同樣,在沙特阿拉伯的一項研究顯示,44.7%的受訪者有不利的對精神疾病的態度。39研究在亞的斯亞貝巴,47 48中國49和科威特50發現大多數PHC提供者仍持有悲觀態度精神疾病。這一發現遠低於在研究健康擴展專業人士在亞的斯亞貝巴,埃塞俄比亞,顯示93.4%的健康擴展專業人士有一個消極的態度精神疾病。18同樣,在尼日利亞的研究顯示,近四分之三的受訪者表示一般消極態度精神病人。21日26日beplay体育相关新闻與社區精神健康問題通常解釋的傳統和宗教觀點。社區衛生工作者的誤解由於誤解問題的本質反映社區的貧窮的知識和對心理健康問題的態度。beplay体育相关新闻洋洋灑灑不會收到任何心理健康培訓,這可能反映了態度差距beplay体育相关新闻在這一組。

在最近的研究中,近一半的受訪者報告說,精神病患者是危險的。類似的發現報道在中國農村PHC提供者。49然而,在盧旺達,超過三分之二的參與者和尼日利亞的超過一半的受訪者認為,精神病遠比大多數人想象的那麼危險。41 42這可能是因為媒體的不準確和誇張的描寫精神病的人危險的罪犯和觀察治療嚴重精神疾病患者在社區裏閑逛時裸體和暴力可能導致的負麵態度的受訪者。

本研究的發現表明,超過三分之一的受訪者稱,最好避免那些有心理健康問題。beplay体育相关新闻一致的發現報告的研究在尼日利亞。42 46這是在尼泊爾與大多數受訪者,他們準備一起工作與精神疾病患者和聊天。44 45這些研究之間的差異可以解釋為心理健康知識,經驗和病人,被傳染的恐懼心理健康問題,心理健康服務的可用性。beplay体育相关新闻

近四分之一的參與者在研究中指出,精神疾病應該由巫醫,符合研究的結果在亞的斯亞貝巴,埃塞俄比亞和尼日利亞,誘發偏愛宗教和傳統治療方法。26日46 47我們的研究發現許多受訪者表示宗教和傳統心理健康問題的原因。beplay体育相关新闻這種信仰可能導致傳統的治療對心理健康問題的偏好。beplay体育相关新闻

這項研究的力量可能是農村教育的研究包括代表性樣本,所以這項研究可以普遍Jimma區和類似地區的農村教育在埃塞俄比亞。

然而,調查有一些局限性。首先,我們包括隻有五個地區Jimma區,因此它不能普遍與其他地區不同的上下文。第二,隻有face-validated改編版本的工具,雖然檢查可靠性與克倫巴赫α。第三,本研究包括少量的參與者。進一步研究的限製可能是我們計劃包括307個樣本;然而,數據收集從隻有259受訪者因為一些示例研究參與者不願意參與這項研究。最後,本研究沒有使用定性方法來豐富定量結果。

結論/解釋

本研究的結果顯示,很大一部分的性知識和不足的一個心理健康不利的態度問題。beplay体育相关新闻主要是一線衛生幹部;他們是第一次接觸的個人、家庭和社區。所以裝備這些衛生工作者心理健康病人護理技能促進一個更全麵的方法;beplay体育相关新闻這也保證了改進的早期檢測和預防精神障礙。因此短期和長期的訓練是心理健康融入鑿所需項目成功。beplay体育相关新闻

Generalisability

這項研究可以普遍Jimma區和類似地區的農村教育在埃塞俄比亞。

數據可用性聲明

合理的請求數據。

倫理語句

病人同意出版

倫理批準

這項研究是審查和批準的機構審查委員會(IRB) Jimma大學(IHRPGD / 584/2019)。得到官方的支持信Oromia衛生局和Jimma區衛生局。後續的支持信尋求從每個選定的地區衛生辦公室開始之前的數據收集。受訪者介紹研究目標和保證匿名的參與。參與這項研究是完全自願的,從每個被調查者獲得書麵知情同意。

確認

作者感謝Jimma大學金融支持和提供學習信息的研究參與者。

引用

腳注

  • 貢獻者歐美,肯塔基州,洛杉磯,GA, ZB, GTT, SA和MG進行這項研究,參與工具開發和協調數據收集活動。劉日東做了統計分析和繪圖,編輯了手稿。肯塔基州,ZB, GTT劉日東和SA回顧了紙和手稿。所有作者閱讀和批準最後的手稿。歐美是這項研究的擔保人。

  • 資金這項工作是由Jimma大學授予IHRPGD / 594/2019。在設計研究資助者沒有作用,進行分析和解釋結果。

  • 相互競爭的利益沒有宣布。

  • 出處和同行評議不是委托;外部同行評議。