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客觀的COVID-19大流行對高等教育產生了毀滅性的影響,學生校園的閉包。本研究的目的是檢查變化和普遍存在的心理健康問題,自殺意念和自殺行為,及其對COVID-19-related限製。beplay体育相关新闻
設計,設置和參與者62 SHoT-study在挪威的一部分,498名學生完成在線問卷(65.6%女性;2021年3月響應率為34.4%)。進行的數據與以前相比,2018年,2014年和2010年。
主要和次要結果的措施beplay体育相关新闻心理健康問題評估使用霍普金斯症狀清單。經常自殺意念、自殺企圖和非自殺式自殘(NSSH)評估三個項目來自成人精神病發病率的調查,和思想的NSSH評估的一項歐洲研究兒童和青少年自殘。
結果有一個顯著增加精神健康問題從2010年到2021年,特別是從2018年(beplay体育相关新闻男性:27% /女性:45%)到2021(男性:41% /女性:62%,p < 0.001)。類似的模式也觀察到自殺的念頭。與以前不同,有大的地理差異,心理健康問題在2021年,它映射到不同級別的COVID-19病例和地區COVID-19-related限製。beplay体育相关新闻劑量反應關係有顯著負麵在校園裏度過了心理健康問題和自殺風險的指標。beplay体育相关新闻我們發現天越少花在校園在過去2周,較高水平的心理健康問題在同一時期。beplay体育相关新闻還有天校園與更高的自殺的念頭,去年NSSH和自殺企圖。
結論此研究表明,心理健康問題的急劇增加和令人不安的水平和學生的自殺風險COVID-19大流行。beplay体育相关新闻雖然因果結論不能,關閉校園之間的關係和心理問題強調的重要性獲得校園學生的幸福。
- COVID-19
- beplay体育相关新闻
- 自殺和自殘
- 流行病學
數據可用性聲明
合理的請求數據。所有數據集由NIPH管理。挪威的批準區域醫療衛生研究倫理委員會(https://helseforskning.etikkom.no)是一個prerequirement。
這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。
來自Altmetric.com的統計
本研究的優點和局限性
拍攝的研究(學生的健康和福祉的研究)是一個國家高等教育學生調查的挪威。
這項研究的優勢包括大型和異類樣本,和使用官方數據記錄COVID-19病例和COVID-19-related限製,屬於同一時間最新的自我報告數據收集。
這項研究的限製包括拍攝研究響應率相對較低(23% - -34%)。
介紹
COVID-19流行病的爆發有壓倒性的影響在社會的各個階層,包括世界各地的高等教育機構。為了應對大流行,許多政府強加的限製包括國家或地區封鎖。學院和大學被迫減少他們的活動由於限製,或關閉他們的校園,和教學和評估數字平台。這些空前的改變學生的生活和學習條件,與許多一般由政府限製,如社會距離和呆在家裏訂單,可能會影響學生的心理健康。beplay体育相关新闻
研究這個問題很大程度上依賴數據從一般人群研究和調查結果是不確定的。在為數不多的前瞻性研究心理健康COVID-19大流行期間,皮爾斯beplay体育相关新闻等發現自我心理健康問題在英國一般人群明顯增加發病的流beplay体育相关新闻行2020年4月,其中增幅最大的年輕人之一。1然而,2020年10月,大多數成年人的心理健康已經回到大流行beplay体育相关新闻前的水平。2另一項英國的研究在第一次封鎖2020年春天還發現,自殺意念有增加,尤其是年輕人。3相比之下,以人群為基礎的研究發現,精神疾病,自殺意念和自殺死亡人數保持穩定在挪威的前6個月期間COVID-19流行病與大流行前的水平相比。4最近的係統性評價一般來自八個國家的人口數據顯示高水平的心理健康問題,雖然缺乏防數據趨勢分析難以解釋。beplay体育相关新闻5重要的是,報告也認為學生心理健康問題的一個特別危險的子群。beplay体育相关新闻學生可能特別容易受到社會和社會隔離的限製,6因為他們經常獨自生活,更有可能成為單身。
事實上,最近的薈萃分析高等教育的學生發現較高的焦慮和抑鬱症狀的第一階段大流行期間與大流行前的水平。7 8其他早期的研究還表明,在大流行開始前5周的“封鎖”心理健康下降。9不過,結果仍然不一致,作為一個生活的係統性評價縱向研究並不意味著重大變化在大學生心理健康在COVID-19從之前到。beplay体育相关新闻10同樣,美國一項研究沒有發現利率升高1754名大學生自殺意念的2020年秋季與之前兩個學期。11然而,證據基礎主要集中在第一部分的大流行,隨著時間的推移和長期的影響限製研究較少。大型法國一項研究發現學生心理健康問題發生率高經驗豐富的檢疫,beplay体育相关新闻12和可能的創傷後應激障礙(PTSD)的速度在大學生仍高1個月後住在檢疫期間在法國國家封鎖。13然而,需要更多的研究來檢查在多大程度上心理健康問題可能與不同程度的限製。beplay体育相关新闻例如,在一些地區或國家教育機構實行完整的校園封鎖,地區COVID-19較少情況下實施嚴格限製少,使學生每周校園學習了幾天。現在仍不知道如果這些不同層次的約束可能會影響學生的心理健康。beplay体育相关新闻此外,所有的研究到目前為止隻有報道大流行的頭幾個月的數據,因此對學生的心理健康COVID-19襲擊後1年。beplay体育相关新闻
因此,本研究的目的是進行詳細調查的患病率和精神健康問題的變化,non-suicidal自殘(NSSH)和自殺企圖在學院和大學的學生從大流行前倍到2021年3月,與COVID-19-related限製和檢查協會。beplay体育相关新闻
方法
研究設計、參與者和設置
射研究(學生的健康和福祉的研究)是一個國家高等教育學生調查在挪威,由三大學生福利組織。到目前為止,四個學生人口的健康調查(35歲)在挪威已經完成(2010、2014、2018和2021年),和所有四個電波收集電子通過一個基於網絡的平台。這四個分別進行了研究(不是一個縱向數據收集)。鏡頭的細節研究已經發表在其他地方。14之間的SHoT2010研究11 2010年10月和11月8日。779年的目標群體是一個隨機樣本26日挪威全日製學生,其中6053名學生完成了調查,收益率22.6%的反應率。SHoT2014研究是2014年2月24日和3月27日之間進行。邀請電子郵件包含一個鏈接到一個匿名在線問卷被送到47個隨機選取的514名學生和分層研究機構,學院和部門。總體響應率為28.5%,包括13 525名學生。SHoT2018是2月6日至2018年4月5日進行邀請所有全職挪威學生追求更高的教育(包括挪威和國外)。SHoT2018研究,162 512名學生滿足入選標準,其中50 054名學生完成了在線調查問卷,收益率30.8%的反應率。SHoT2021是3月1日至2021年4月6日進行。這是一個短的健康調查特別關注心理健康狀況在COVID-19鎖定。beplay体育相关新闻181年,828名學生被邀請參加,其中62 498名學生完成了調查,收益率34.4%的反應率。 The SHoT2021 included students from all 32 universities and colleges. All parts of the project, including the planning of research questions, selection of study questionnaires, piloting, collection of data, as well as utilisation of data and findings, were conducted in close collaboration with the student welfare organisations in Norway, where student representatives were present. The email and SMS invitation for the SHoT2021 included a brief description of the study aim, which was to broadly examine students’ health and well-being during the COVID-19 pandemic.
全球大流行產生了重大影響,國家有不同的反應和限製的性質和程度。在挪威,有相對較低的感染率與其他歐洲國家相比。雖然沒有任何完整的封鎖或全國宵禁,控製措施限製社會接觸,包括關閉或限製訪問,校園和限製許多其他服務在一些地區已經普遍。目前的數據收集是3月1日和4月6日之間完成,和有幾個水平的國家和地區限製在此期間,詳細圖1(麵板B)。各種限製級別的細節可以在這裏找到。15後期的數據收集(從3月25日),16政府實施了更嚴格的國家措施由於感染病例和擔心更多的傳染性的病毒株。這些限製的例子是所有組織的禁止成人室內體育和娛樂活動,並對高等教育的主要規則是所有學生校園被關閉,所有教學活動應該進行數字化。
程序和措施
所有學生提供數據在他們的年齡、性別、感情狀態(單身和已婚/合作夥伴/男友/女友)和父母的教育。表明性別有三個可能的回答選項:“女人”,“人”和“其他”。財政困難被定義為參與者,在過去的12個月裏經曆過困難(“有時”或“經常”)提供生活成本(如食物、交通和住宿)。種族被編碼為挪威如果學生或他/她的父母出生在挪威。基於每一個教育機構的地理位置,根據挪威學生講最近的縣改革,其中包括10個縣。所有的學生也問他們身體上花了多少天在校園在過去的14天,由於COVID-19限製。他們還報道如果COVID-19他們已經測試,測試數量,積極測試(確認一個既定測試)和隔離。
beplay体育相关新闻心理健康問題評估使用霍普金斯症狀清單(HSCL-5),17來源於90項症狀清單,篩選工具用來檢測焦慮和抑鬱的症狀。HSCL-5由5項得分Likert-type規模從1(“不”)到4(“極其”)。參考周期兩個最後幾周。平均分數HSCL-5 > 2.0是常用的作為確定截止高水平的心理健康問題,和對應的原始截止1.75 HSCL-25更長版本。beplay体育相关新闻18先前的研究已經表明,高HSCL-5和廣泛使用的HSCL-25之間的相關性(r > 0.91)。19我們以前確認測量不變性HSCL-25跨越時間。20.
自殺的念頭,自殺企圖和NSSH評估三個項目來自成人精神病發病率的調查21;”你曾經認真想的你的生活,但實際上並沒有試圖這樣做?’,”你曾經試圖把你的生命,服下過量平板電腦或以其它方式?”和“你有沒有故意傷害自己以任何方式但不是自殺的意圖嗎?(即自殘)”。關於NSSH思想是改編自歐洲的兒童和青少年自殘的研究22;'你有沒有認真想過要故意傷害你但不是自殺的意圖,但不是真的這樣做嗎?”。如果受訪者回答是的任何項目,最新一集的時間評估,使用下麵的回答選項:“上周”、“去年”,“一年多前,但在大學我開始研究的,我在大學開始學習之前。在最近的研究中,我們定義“最近”事件作為事件發生在過去的12個月(前兩個回答選項)。除了四個有自傷的思想和行為的問題問SHoT2018 SHoT2021,自殺的念頭也衡量一項大蕭條HSCL-25次生氧化皮23(“在過去2周,包括今天,你有多少被結束的想法困擾你的生活”)在所有四個研究波浪。回答選項是“不”,“一點”,“相當多”和“極”。
統計分析
IBM SPSS統計27為Windows (SPSS)是用於所有統計分析。皮爾森的χ2測試用於檢查的變化普遍存在的心理健康問題和suicidal-related因素。beplay体育相关新闻估計邊際意味著(EMMs)是計算使用SPSS中的UNIANOVA程序(提供了回歸分析和方差分析)檢查連續變化的結果(HSCL-5),調整了年齡、性別和財政困難。地理差異,心理健康問題(HSCL-5)被計算EMMs檢查beplay体育相关新闻,調整社會人口因素(年齡、性別、種族、經濟困難和父母的教育),和COVID-19因素(#測試,積極的測試,在檢疫)。Logistic回歸分析,也調整了混雜因素是用於檢查天在校園裏度過,之間的關係和心理健康問題和自殺相關因素。beplay体育相关新闻一般很少有缺失的數據(n < 140年62年498年)包括變量,並使用listwise刪除缺失值處理。
病人和公眾參與
的規劃和設計研究,由學生發起的福利機構,其中包括決定納入和排除標準,並選擇潛在的研究問題和儀器。學生沒有參與實際的數據集合,盡管招聘進行了密切合作與所有學生福利機構在挪威。結果將通過媒體傳播的研究參與者的學生福利組織和教育機構、通訊突出主要發現是提供給所有的學生。流行的總結的結果和解釋與興趣廣泛的觀眾將在適當的傳播媒體(例如,web頁的教育機構和挪威公共衛生研究所(NIPH)。
結果
樣本特征
SHoT2021樣本包括62 498名年輕的成年人(65.6%的女性),平均年齡為24.1歲(SD = 5.2)。在所有225名學生(0.4%)認為是變性人。約一半(50.8% (n = 533) 31日)報告的樣本。在種族方麵,8.6%的樣本(n = 5365)是移民,定義為學生或父母出生在挪威。學生的父母的教育水平很高,詳細表1。COVID-19而言,隻有2.4%的樣本COVID-19陽性,而69.2%的被測試。大多數的樣品(51.8%)在某種形式的隔離,通常需要10天呆在家裏/避免社會接觸。
雖然人口早射電波的細節發表在其他地方,表2顯示,女性通常構成了大約三分之二的參與者在所有調查,盡管2018年調查的女性比例略高。20.這一點不同於高等教育的性別分布在挪威在同一時期(約60%的女性)。24也詳細表2,更少的學生往往比以前在2021年財政困難。
自殺想法的改變,自殺企圖和NSSH
我們檢查了所有四槍自殺想法的患病率研究從2010年到2021年(圖3)。學生報告總體上有一個明顯的增加自殺想法過去14天(“一點”,“相當多”或“極其”)從2010年到2021年在兩個男學生(從8.1%到15.7%)和女學生(從7.3%到14.7%)。值得注意的是,從2018年到2021年增加也特別強烈,尤其是女學生。增加從2018年到2021年在很大程度上是由“有點”範疇的變化,而不是那麼多的“非常”類別。
雖然我們沒有自殺企圖和NSSH數據在2010年和2014年,結果最後兩波(2018和2021)顯示性別模式:NSSH去年的流行男學生顯著增加(從2.1%提高到2.4%,p < 0.05),而不是女學生(見圖4詳情)。相同的模式觀察NSSH思想;雖然有男學生的增加(從4.5%提高到5.0%,p < 0.05),沒有變化是觀察到的女學生。沒有明顯變化,去年自殺。應該注意的男學生的肥胖盛行程度觀察,尤其是NSSH和NSSH思想,仍顯著低於女生。
地理差異
有大型地理差異COVID-19情況下,顯示在圖1;麵板a . 2021年3月,東南部地區周圍的首都奧斯陸(用紅色標識)有更多的COVID-19案件與其他地區相比,挪威。是顯示在圖1;麵板B,也有大型的地理變化而言,實施國家、區域和地方COVID-19-related限製在2021年3月。正如預期的那樣,最嚴格的措施(用紅色標識)都遵循著相同的地理分布COVID-19情況。雖然射電波從2010年到2018年隻發現邊際或沒有地理不同的心理健康問題,beplay体育相关新闻252021年的調查顯示明顯的地理差異調整心理健康問題在2021年3月的數據收集。beplay体育相关新闻是顯示在圖1在東南部地區,學生就讀於一個機構(用紅色標識)報道更多心理健康問題與其他地理區域相比,在調整了sociodemographic-related和COVID-19-related因素。beplay体育相关新闻
天在校園裏度過,精神衛生問題,NSSH和自殺想法和企圖beplay体育相关新闻
然後我們研究了,心理健康問題在很大程度上與身體的天數在校園度過的。beplay体育相关新闻是顯示在圖5劑量反應,有一個顯著的消極心理健康問題之間的聯係和在校園度過的日子。beplay体育相关新闻校園學生7 +天過去2周,報告顯著減少心理健康問題在這一時期,相比之下,學生不允許在校園,在調整了sociodemographic-related和COVID-19-beplay体育相关新闻related因素。
類似逆劑量反應協會之間觀察到天花在校園和最近NSSH自殺想法和自殺企圖。例如,詳細圖6和表4去年,自殘的患病率在4.2%的學生在校園裏不天在過去2周,相比之下,2.9%的學生在校園裏度過了7 +天(形容詞或= 1.44,95%可信區間1.25到1.67)。被觀察到了類似重大分級協會也對其他三個自殘和自殺相關物品。對於靈敏度的目的,我們也進行了上述分析使用自殘自殺相關項目/上周作為因變量(數據未顯示)。同樣的模式出現了這些分析;明確逆劑量反應協會(除了實際上周企圖自殺,由於缺乏統計力量/一些整體活動;n = 31)。
討論
使用數據從最近的一波國家學生的健康和福祉COVID-19流行病研究收集了大約12個月,很明顯,有大幅增加心理健康問題和自殺的念頭從2010年到2021年,特別是從2018年到2021年。beplay体育相关新闻也有大型的地理差異普遍存在的心理健康問題在2021年,這大致接近水平的挪威COVID-19情況下在這些領域和地區依賴COVID-19限製beplay体育相关新闻。這種地理差異並沒有出現在前麵的研究浪潮。我們還發現重大的負麵劑量反應關係天在校園裏度過了心理健康問題和自殺相關變量;beplay体育相关新闻天越少活在當下校園裏最後兩周,更高層次的心理健康問題在同一時期也更高的患病率自殺的念頭,去年自殺企圖和NSSH。beplay体育相关新闻
目前的研究提供了新的證據關於學院和大學學生心理健康狀況的1年COVID-19襲擊後,以及學習如何在長beplay体育相关新闻時間的限製可能會影響年輕人的生活追求高等教育。我們的研究結果與以往的研究不同的普通人群,顯示改善精神健康問題後最初開始惡化的大流行。beplay体育相关新闻大多數這些研究報道了心理健康軌跡在最初幾周和幾個月爆發後,認為迅速增beplay体育相关新闻加,心理健康問題在早期階段的大流行,很快變成了一個類似的減少焦慮和抑鬱的症狀。6提供的照片是皮爾斯略有不同等誰發現,普通人群的心理健康穩步提高到2beplay体育相关新闻020年10月,而不是大流行前的水平。26值得注意的是,後者的研究還發現了脆弱的子組沒有經驗的整體改善心理健康,而是不斷惡化的報道水平遠比之前的大流行。beplay体育相关新闻有趣的是,被年輕的,都有一個恢複和惡化有關軌跡。其他研究也表明,大學生和年輕人尤其脆弱的流感大流行期間生病了心理健康發展,beplay体育相关新闻3 5 7 8和當前的研究確實表明這是如此。方麵的漏洞都可能在發育時期有許多變化,包括建立新的社會網絡和社會角色。常見的空間包括校園、娛樂設施和咖啡館和酒吧可能更重要的社交場所對學生比年輕的和年長的人,從而限製可能會對他們的生活有更大的影響。學生也可能被脆弱由於許多專門針對學生在挪威的限製。雖然數據集沒有包括多個流感大流行期間評估和選擇偏見不能杜絕,它顯示一個令人不安的急劇惡化的學生心理健康狀況隨著時間的推移,特別是從2018年到2021年。beplay体育相关新闻雖然這可能是一種自我心理健康惡化的結果在學生最後一年,beplay体育相关新闻20.我們不認為這可能可以解釋突然急劇下降的心理健康和增加自殺想法超過3年。beplay体育相关新闻
另一個小說和當前的研究的重要發現是分級之間的關聯天在校園裏度過了心理健康問題和自殺相關變量。beplay体育相关新闻作為實施COVID-19限製在挪威大大不同的數據收集在2021年3月期間,我們可以檢查區域差異如何訪問校園之際,心理健康問題在同一時間。beplay体育相关新闻雖然以前的數據波射研究發現非常相似水平的心理健康問題在所有地理區域,目前的研究發現,學生在一些地區大幅報道比其他人更糟糕的是心理健康。beplay体育相关新闻奧斯陸周邊地區有更顯著的心理健康問題較其他地區的國家也有迄今為止最COVID-19病例和最強beplay体育相关新闻的限製,包括有限的學院和大學校園。因此,當前的研究擴展了兩個法國Wathelet和他的同事們的研究,他們發現生活在隔離與高如果心理健康問題和可能的創傷後應激障礙的學生。beplay体育相关新闻結合當前的研究中,這些數據壓力進入校園對學生健康的重要性。還應該指出,普通人群的研究發現低水平的心理健康問題在COVID-19疫情在挪威與其他國家相比。beplay体育相关新闻27因此,心理健康狀況beplay体育相关新闻更嚴重的國家COVID-19情況和更加嚴格的封鎖措施可能會更糟。
我們的研究結果有一些重要的臨床和公共健康的影響。陡峭的增加和高水平的心理健康問題和自殺相關因素觀察1年到大流行強調需要立即關beplay体育相关新闻注學生追求高等教育作為一個弱勢群體。這兩個政策製定者,教育機構和學生福利組織需要確保必要的支持機製,最大化準備在未來類似事件。雖然大流行可能迫使數字平台的廣泛應用提供教學和評估,目前迫切需要擴大數字精神衛生服務的規定除了在校園現有設施可用。beplay体育相关新闻此外,我們的數據表明,數字平台的迅速和廣泛的實現來替代人工交互與老師和同學應該謹慎,工作人員準備,學生可訪問性,社會會議分和動機是學習過程的重要組成部分,數字和傳統。28雖然嚴格的限製可能是一個必要的邪惡的大流行高峰期間,長期鎖定學生校園應該保持到最低限度,在可能的情況下。
當前的研究的優勢包括大型和異構樣本,和使用官方數據記錄COVID-19病例和COVID-19-related限製,屬於同一時間段數據收集。最重要的研究限製是SHoT2021的橫斷麵設計,限製我們的能力來檢查之間的方向性天花在校園和精神健康問題和自殺相關變量。beplay体育相关新闻因此,我們不能忽視學生的可能性與現有校園心理健康問題將花費更少的天,相比之下,學生沒有這樣的問題。beplay体育相关新闻第二,研究沒有包括多個評估點無論是之前或在大流行期間,因此我們無法探究學生的詳細軌跡從大流行前在心理健康,在最初的幾周和幾個月的大流行。beplay体育相关新闻與此相關,我們不能忽視的可能性增加的數量隨著時間的推移,學生參加學院和大學可能會影響研究結果。第三,出勤率是相對溫和的(34.4%),沒有世界性的信息除了年齡和性別分布。我們既不知道在多大程度上參加跨研究海浪模式是相似的。雖然它已經表明,世界性的健康調查通常比參與者有糟糕的健康,29日人們也可能更容易參與的一項調查顯示,如果話題似乎與他們個人有關。30.交流材料的研究,它是強調我們要評估學生真的是和的感受,這樣,可以推測如果這個措辭可能會導致更高的個人覺得參與率的主題是特殊的意義。
,更新最佳否決HSCL-5一般來說,尤其是學生群體,是缺乏。因此,應更多的關注比二分HSCL-5連續得分的變化。第五,評估心理健康問題和自殺相關變量是基於beplay体育相关新闻自我報告,因此受到需求特征。然而,這一限製是不可能解釋本研究的主要發現。最後,我們沒有跨站點標準化數據收集過程,與一些(但不是全部),大學期間讓學生填寫問卷講座。
最後,目前的研究提供了證據的急劇增加和令人不安的高水平的心理健康問題和自殺相關因素在學生追求高等教育在COVID-19大流行。beplay体育相关新闻雖然因果結論不能,當前的研究可能表明COVID-19大流行已經對學生心理健康的負麵影響。beplay体育相关新闻有限的進入大學校園之間的緊密聯係和心理健康不良強調社會隔離的負麵影響在長期校園封鎖。
數據可用性聲明
合理的請求數據。所有數據集由NIPH管理。挪威的批準區域醫療衛生研究倫理委員會(https://helseforskning.etikkom.no)是一個prerequirement。
倫理語句
病人同意出版
倫理批準
這項研究涉及到人類參與者和批準。所有程序涉及人類受試者/區域委員會批準的患者醫療衛生研究倫理在挪威西部(SHoT2018:沒有。2017/1176和SHoT2021:沒有。176205年,分別)。批準進行SHoT2010 SHoT2014研究得到的數據保護官挪威研究中心的研究數據。電子知情同意後獲得完整描述研究的參與者。參與者給知情同意參與這項研究之前的部分。
確認
我們要感謝所有參與學生以及三個最大的學生社團在挪威(SiO Sammen和坐),世衛組織發起和設計研究。我們也要感謝挪威公共衛生研究所圖書館幫助我們與本研究的文獻檢索。特別感謝在NIPH Trung Nguyen的技巧幫助產生圖1中的圖形插圖。
引用
腳注
推特@keithpetrie
貢獻者廢話是書房的擔保人。BS和KJL啟動,規劃和設計的調查數據收集。BS和MH計劃、設計和協調目前的研究。BS對調查數據進行了統計分析,進行了文獻綜述,寫的手稿。所有作者,包括KJL MH、可羅,KP貢獻與輸入設計和分析計劃,解釋結果,初稿的寫作和分析和批判性的修訂手稿。所有作者提交批準。
資金拍攝2018已經收到了挪威教育部資助與研究》(2017)和挪威衛生部和護理服務(2016)。
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病人和公眾參與病人和/或公眾參與設計,或行為,或報告,或傳播本研究計劃。是指部分進一步了解細節的方法。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。
請求的權限
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