條文本

協議
低收入和中等收入國家大型公立醫院手術室護士福祉範圍審查議定書
  1. Matumo Ramafikeng
  2. Winifred Oluchukwu Eboh
  1. 衛生和社會關懷學院埃塞克斯大學科學與衛生學院科爾切斯特、英國
  1. 對應到Matumo Ramafikeng博士;m.ramafikeng在{}essex.ac.uk

摘要

簡介手術室護士報告說,由於工作環境的性質,他們的壓力和疲勞程度更高。護士的工作壓力與健康狀況的下降有關,從而導致病人的不良健康結果。然而,關於護士幸福感的證據差異很大,因為對幸福感的不同方麵有多個視角、定義和關注。現有的文獻還沒有被整合以描繪出幸福的概念和工具。此外,由於在低收入和中等收入國家的研究有限,還沒有確定與這一背景最相關的工具。本次範圍綜述的目的是梳理有關福利的現有文獻、用於衡量低收入和中等收入國家公立醫院手術室護士福利的關鍵概念和工具。

方法與分析將采用喬安娜布裏格斯研究所方法指導的範圍審查。PubMed、Scopus、Ebscohost、Web of Science、Emerald Insight、Informa World、Oxford Journals、ScienceDirect和穀歌scholar將搜索2000年至今發表的文獻。還將審查選定文章的參考清單。兩名審稿人將獨立進行文章篩選和數據提取,並通過討論解決分歧。數據分析將以定性和定量方法為指導。

範圍審查將於2022年5月1日至2022年11月1日進行,完成篩選、數據提取和分析階段。

倫理與傳播這項研究不需要倫理上的批準。研究結果將在活動中發表和分享,以提高手術室護士對監測健康狀況的重要性的認識,作為改善手術結果的一種策略。這項審查可以闡明一種最適合低收入和中等收入情況的手段。

  • 幸福
  • 生活質量
  • 手術室護士
  • 擦洗護士
  • 麻醉護士
  • 手術室康複護士
  • 手術室護士
  • 外科護士
  • 儀器
  • 範圍審查
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統計數據來自Altmetric.com

本研究的優勢和局限性

  • 已確定的數據庫載有同行評議的文章,因此,廣泛的搜索將能夠確定最相關的科學證據。

  • 一項綜合低收入和中等收入國家手術室護士現有福祉知識的戰略。

  • 一項公認的戰略,用於繪製過去二十年中關於福祉的研究和知識差距。

  • 由於資源限製,本綜述隻收錄2000年以來發表的文獻。

  • 隻包括英語文本是這個範圍審查的一個限製。

簡介

保健專業人員的福祉與護理質量之間的相互依存關係得到廣泛承認。身心疲憊是健康狀況不佳的一種特征,在衛生專業人員中已被廣泛報道。一項關於低收入和中等收入國家一線初級衛生工作者過度勞累的係統審查報告稱,這些工作者過度勞累的程度很高1在高收入國家,對住院和門診醫療服務提供者的倦怠進行係統回顧和meta分析時,也記錄了類似的發現。2衛生專業人員的過度勞累對病人的護理產生了負麵影響1與醫療事故有關3.

工作場所壓力被認為是健康專業人員幸福感不佳的主要原因。具體到護士,心理健康的下降與工作場所的壓力有關4個5這與缺乏關愛行為有關4這導致了不滿意的病人護理和糟糕的健康結果。6護士在不同的護理領域所經曆的壓力水平是不同的。與其他科室相比,外科病房的護士報告的壓力和疲勞程度更高7因為他們的工作環境。在手術室工作需要高水平的整體認知功能、身體耐力、情緒控製和處理其他職業風險的能力。8 9這種壓力可能對這類人員的福利和護理質量產生重大影響。在本次審查中,手術室護士都是在各自國家的專業機構注冊的合格護士,因此,他們對患者在手術室期間的工作負責。這包括擦洗護士、麻醉護士、康複護士、手術室護士和外科護士。

保健專業人員越來越重視健康問題10因為對護理水平的影響。探討護士幸福感及其對患者結果影響的研究主要在高收入國家進行,在低收入和中等收入國家的研究有限。11例如,2013年在南非開展了第一項關於護士工作環境、護理質量和福祉方麵的大規模研究。12評估和監測保健人員的健康和福祉十分重要13以確保改善患者的預後。14由於當前的COVID-19大流行以及對低收入和中等收入國家護士的影響,這項工作的重要性和緊迫性有所增加。

幸福的概念有不同的定義,因為不同的視角和哲學框架通知的視角。15因此,眾所周知,幸福是一個複雜的結構。16例如,福祉被定義為“在相互承認、平等和相互依存的情況下,追求個人抱負和發展和行使人的能力”。5 17這一定義突出了環境在獲得幸福中的作用。另一種觀點認為,幸福是一種對一個人的身心健康、自尊、歸屬感、個人和經濟安全感以及自決和有意義的職業機會的全麵滿足狀態。beplay体育相关新闻17 18在這個定義中,人們的行為和他們的幸福體驗之間的關係是顯而易見的。在這篇綜述中,作者指出,well-being、wellness和health可以被認為是同義詞,但盡管術語是相關的,它們是不同的。幸福和健康是健康的組成部分,19作為世界衛生組織20.健康的定義指出,健康是人在不同方麵的幸福狀態。健康被認為是遠離疾病,包括預防疾病19日21(關於“健康”一詞更有力的解釋,見Kirkland, 2014)。

現有的關於幸福的證據差異很大,因為不同的視角和關注的幸福的不同方麵。反過來,有各種各樣的工具用來衡量幸福。然而,關於幸福感的文獻綜述或元分析以及用於評估幸福感的各種工具在過去十年中尚未被報道。這限製了該領域跨研究成果和學術發展的比較。此外,在手術室護士中進行健康教育和製定改善健康的策略可能滯後,或隻關注一個方麵而忽視其他方麵。因此,本次綜述的目的是梳理現有的關於幸福感的文獻、用於衡量低收入和中等收入國家公立醫院手術室護士幸福感的關鍵概念和工具。

目標

  1. 識別和比較低收入和中等收入國家文獻中用來指代幸福的概念。

  2. 確定如何衡量低收入和中等收入國家大型公立醫院手術室護士的幸福感。

方法

將使用範圍審查方法。這種方法是適合的,因為它是一種審查方法,用於映射現有的證據,並映射和澄清一個研究領域的關鍵概念。22 - 24本次評審將以喬安娜布裏格斯研究所(JBI)的方法為指導,進行範圍評審,兩名評審人員將進行評審。22這種方法是從阿克西和奧馬利的原始工作中提煉出來的,24提供係統的、嚴格的和透明的指南,以及使用的工具,如用於範圍審查的係統審查和元分析(PRISMA)首選報告項目流程圖。22因此,JBI方法已經成為這種類型的知識合成的最廣泛認可的方法。範圍審查將於2022年5月1日至2022年11月1日進行,完成篩選、數據提取和分析階段。

精煉研究問題

本次範圍審查的研究問題是使用PCC元素開發的,其中“P”表示人口,“C”表示概念,“C”表示上下文,根據JBI進行範圍審查的方法方法,19表1

表1

PCC的元素

以上概述的要素使作者能夠定義這個擬議的範圍審查的範圍和重點,並製定了以下研究問題。

如何描述和衡量低收入和中等收入國家大型公立醫院手術室護士的福祉?

入選標準

使用上述PCC元素設計選擇標準,並框定相關證據的搜索。此外,還應用了下列參數:

  • 證據類型:采用定性、定量或混合方法的初步研究。包含或不包含元分析的所有類型的評論都將被包括在內。

  • 語言:隻有英文發表的研究才會被包括在內,因為審稿人隻能獲得英文發表的全文文章,並且精通英語。

  • 出版日期:2000年1月至今發表的研究報告。

搜索策略

本文中的搜索策略將遵循JBI推薦的三步搜索策略。22尋求一名圖書管理員的協助以完善搜索策略,並附上PubMed完整的初始搜索策略(在線補充附錄1).圖書管理員還就最有可能索引與主題相關的文章的數據庫和搜索技術提供了指導。我們搜索了Cochrane數據庫和JBI證據綜合,以確定是否已經進行了或目前正在進行這一主題的綜述,但沒有發現證據。

證據來源

將被搜索的數據庫是PubMed/Medline, Scopus, Ebscohost, Web of Science, Emerald Insight, InformaWorld, Oxford Journals, ScienceDirect和穀歌scholar。此外,還將審查所選文章的參考列表,以確定與回答彼得斯和同事推薦的研究問題相關的研究。22

將使用以下搜索策略,並對每個數據庫進行相應的布爾操作符修改:

((手術室護士或手術室護士或手術室護士或外科護士或外科護士))或(“手術室護理”[補片])或((手術室護士或手術室護士)))和((((福祉或“福祉”或福祉或生活質量或“生活質量”)或(“生活質量”[補片]))和((工具或測量或測量或測量或儀器))))AND((州立醫院或州立醫院或政府醫院或政府醫院或公立醫院或公立醫院或國立醫院或國立醫院))或(“國家醫院”[補齊])))和((“發展中國家”[補齊])

針對低收入和中等收入國家的廣泛MeSH術語列表關鍵詞(在線補充附錄2)是由圖書管理員提供的,它被複製和粘貼到搜索中,而不更改術語。搜索結果保存在各自的數據庫中,並通過電子郵件發送給第一作者。尾注將用作參考管理器。

審稿人可以通過與大學的聯係獲得全文文章,第二作者是皇家護理委員會的成員,該委員會為成員提供文獻檢索支持。每個審查員將獨立地在特定數據庫中搜索證據;審稿人1將搜索Ebscohost, Scopus, Web of Science和穀歌scholar。審稿人2將搜索PubMed, Emerald Insight, InformaWorld, Oxford Journals和ScienceDirect。識別的文章將被導入Endnote存檔,並允許刪除重複的文章。審查員還將使用Excel電子表格記錄每個數據庫的詳細搜索策略和結果,該電子表格將由審查員設計,以確保記錄搜索的一致性。此電子表格將捕獲使用的搜索詞、進行搜索的日期和檢索的結果。

研究選擇

對檢索到的所有文章的初步篩選將由每個審稿人獨立完成,任何差異將通過討論解決。標題和摘要將使用上述納入標準進行篩選,以確定文章的資格,並在此階段排除文章的原因將被記錄在案。

然後,審稿人將獨立來源全文文章,沒有全文訪問權限的文章將被排除在外。全文文章將由每個審稿人獨立閱讀,並記錄下是否納入全文的決定。被排除的文章將被雙方審稿人重新閱讀,以確保他們的排除協議。PRISMA流程圖(在線補充附錄325將用來簡潔地呈現搜索和篩選過程。

數據提取

一種基於JBI的數據提取工具22數據提取模板(在線補充附錄4)。本文書的字段將包括納入標準的各個方麵和以下信息:

  • 作者(年代)。

  • 標題。

  • 出版年份。

  • 出版語言。

  • 的概念。

  • 研究設計。

  • 研究背景。

  • 樣本。

  • 數據收集儀器/工具。報告福祉或福祉某一方麵的研究將被包括在內,但隻報告精神健康的研究將不包括在內,因為它們的重點將很狹窄。beplay体育相关新闻

  • 與範圍審查問題相關的關鍵發現,包括檢索到的證據類型,因此存在的研究差距。

審稿人將在五篇全文文章中進行合作,對該工具進行試運行。下一步是審核人員獨立地繼續數據提取過程。從每個審稿人提取的數據將被合並成一個總結,分歧將通過一起重讀特定的文章和討論提取以達成共識來解決。其他被認為與達到研究目標和加強研究結果描述相關的信息也將包括在結果摘要中。

偏見評估的風險

與JBI方法一致的是,確定偏見的風險或對證據的批判性評估不是範圍審查所必需的22因此,本研究將不進行。

搜索偏誤的風險

所有入選的研究都將是那些以英語出版的研究,因此引入了搜索偏差。審稿人承認,用其他語言撰寫的其他研究,特別是在低收入國家發表的研究將不包括在內,因為審稿人不擅長這些語言。

數據分析

提取的數據將被整理並在一個敘述摘要中描述,為報告調查結果做準備。提取的定量數據將使用描述性統計分析,即算術平均數,如果需要比較,可能使用交叉表。摘要將概述用於提及福祉的概念,突出它們之間的差異和相似之處。根據這些目標,將說明用來衡量福祉的工具,並討論這些工具在低收入和中等收入情況下使用的適用性。分析將是一個總結,因為範圍審查的目的是找出現有的證據,而不一定是評估證據的質量或綜合發現。22日24

提交調查結果

將使用一個表格來表示調查結果,因為表格中的捕獲數據將使概念和儀器能夠進行比較。表,如表2,將用於捕捉儀器上的信息。

表2

提交文書

此外,還將報告有關儀器的設計和該工具的心理測量驗證的資料。

倫理與傳播

這項研究不需要倫理上的批準。本綜述的研究結果將發表在同行評審期刊上,並在針對護士的學術活動中展示,以提高手術室護士對健康的重要性和對結果的影響的認識。這項審查可能有助於了解最適合中低收入背景的工具。

患者和公眾的參與

沒有病人參與。

公眾不會參與計劃、進行或傳播擬議檢討的結果,因為檢討列出的證據是供護理人員使用的。

討論

影響

本次範圍審查的結果將向研究人員和其他決策者提供關於手術室護士福祉概念的信息,並可確定值得關注的福祉方麵。決策者可以利用這些信息製定積極的計劃,以支持手術室護士的福祉。研究結果也可用於為手術室護理人員和學生規劃課程和持續專業發展活動。

因此,對用於衡量福祉的工具的研究結果可以說明現有工具的範圍,從而使研究人員能夠確定最適合低收入和中等收入國家的工具。討論可以探討在人群中有很大多樣性的情況下,這些工具的適當性,因此護理人員。

倫理語句

病人同意發表

致謝

我要感謝帕特裏夏·基庫尼和吉爾·摩根;開普敦大學的圖書館員們幫助改進了搜索策略。感謝Mary Shelton提供廣泛的LMIC列表(在線補充附錄2)。

參考文獻

補充材料

腳注

  • 推特@matumocr

  • 貢獻者第一作者(MR)獨自構思、策劃和撰寫了第一篇文章草案。第二作者(WOE)對第一次評審後的修訂做出了貢獻,並將成為本次範圍評審的第二評審人。

  • 資金作者們還沒有從任何公共、商業或非營利部門的資助機構為這項研究宣布具體的資助。

  • 相互競爭的利益沒有宣布。

  • 患者和公眾的參與患者和/或公眾未參與本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。

  • 來源和同行評審不是委托;外部同行評審。

  • 補充材料本內容由作者提供。它沒有經過BMJ出版集團有限公司(BMJ)的審查,也可能沒有經過同行評審。討論的任何意見或建議僅僅是那些作者(s)和不被BMJ認可。BMJ放棄從放在內容上的任何依賴產生的所有責任和責任。如果內容包含任何翻譯材料,BMJ不保證翻譯的準確性和可靠性(包括但不限於當地法規、臨床指南、術語、藥品名稱和藥物劑量),並且不對翻譯和改編或其他原因引起的任何錯誤和/或遺漏負責。

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