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協議
可伸縮的心理幹預對歐洲和中東的敘利亞難民:未來的個人優勢研究協議參與者數據薈萃分析
  1. 安妮·M·德·格拉夫1,
  2. Pim Cuijpers1,
  3. Ceren Acarturk2,
  4. Aemal艾克塔3,
  5. 磁流體動力Salem Alkneme4,
  6. 可能Aoun5,
  7. 瑪娜爾Awwad6,
  8. Ahmad Y Bawaneh6,
  9. 費利西蒂L布朗5,7,
  10. 理查德·科比3,
  11. 塞巴斯蒂安Burchert4,
  12. 肯尼斯•卡斯韋爾8,
  13. Annelieke Drogendijk9,
  14. 米歇爾·恩格斯10,
  15. 丹妮拉C富11,
  16. Pernille漢森10,
  17. 伊迪絲·範·霍夫8,
  18. 露阿娜Giardinelli6,
  19. 馬哈茂德·Hemmo12,
  20. 喬納斯M Hessling4,
  21. 澤Ilkkursun2,
  22. Mark J D喬丹5,7,
  23. 尼古拉Kiselev12,
  24. 克裏斯汀Knaevelsrud4,
  25. Gulsah庫爾特2,
  26. Saara Martinmaki9,
  27. 大衛McDaid13,
  28. nas Morina12,
  29. Hadeel nas6,
  30. 像公園13,
  31. Monique C Pfaltz12,14,
  32. Bayard羅伯茨11,
  33. Matthis錫克12,
  34. 烏爾裏希Schnyder12,
  35. 茱莉亞Spaaij12,
  36. 弗雷德裏克Steen5,
  37. Karine塔哈5,
  38. Ersin Uygun15,
  39. 彼得Ventevogel16,
  40. 克萊爾·惠特尼6,
  41. Anke B Witteveen1,
  42. 瑪莉特•Sijbrandij1
  43. 代表實力財團
    1. 1臨床、神經和發展心理學,世界衛生組織合作中心心理幹預的研究和傳播,阿姆斯特丹公共衛生研究所,sccp阿姆斯特丹,阿姆斯特丹、荷蘭
    2. 2心理學係,Koc大學,伊斯坦布爾、土耳其
    3. 3心理學院,新南威爾士大學,悉尼,新南威爾士、澳大利亞
    4. 4分工Clinical-Psychological幹預,教育部和心理學,柏林自由大學,柏林、德國
    5. 5研究與開發部門,戰爭的孩子,阿姆斯特丹、荷蘭
    6. 6技術單位,國際醫療團,倫敦、英國
    7. 7阿姆斯特丹社會科學研究所,阿姆斯特丹大學的,阿姆斯特丹、荷蘭
    8. 8精神衛生和物質濫用beplay体育相关新闻,世界衛生組織,日內瓦、瑞士
    9. 9ARQ國際,ARQ國家Psychotrauma中心,阿姆斯特丹、荷蘭
    10. 10國際紅十字會和紅新月會聯合會參考中心的心理支持,哥本哈根、丹麥
    11. 11衛生服務研究和政策,倫敦衛生和熱帶醫學學院的,倫敦、英國
    12. 12會診-聯絡精神病學和身心醫學,蘇黎世大學醫院,蘇黎世、瑞士
    13. 13衛生保健政策和評估中心、部門政策,倫敦經濟學院的經濟學和政治學,倫敦、英國
    14. 14心理學和社會工作,瑞典中部大學,鬆茲瓦爾、瑞典
    15. 15創傷和災難心理健康主計劃beplay体育相关新闻,伊斯坦布爾比爾基大學,伊斯坦布爾,İstanbul、土耳其
    16. 16公共衛生,聯合國難民事務高級專員,日內瓦、瑞士
    1. 對應到安妮·M·德·格拉夫;a.m.de.graaff在{}vu.nl

    文摘

    介紹世界衛生組織(世衛組織)可伸縮的心理幹預措施,如問題管理(PM +)和循序漸進(SbS)被設計成具有成本效益的非專業交付幹預減少常見精神障礙的症狀,如焦慮、抑鬱和創傷後應激障礙(PTSD)。優勢聯盟旨在評估有效性、成本效益和實現個人的PM +格式及其集團版本(流量+),以及數字SbS的幹預敘利亞難民中七個國家在歐洲和中東地區。這是一個未來的個人參與者的數據研究協議(IPD)薈萃分析評價(1)整體效果和成本效益和版主點+(2)治療,gPM +和SbS與敘利亞難民。

    和分析方法5試驗隨機對照試驗(相關的)和7完全驅動相關的內進行優勢將組合成一個IPD整合數據集。相關的包括敘利亞難民的18年或以上程度,心理壓力升高(凱斯勒心理壓力量表(K10 > 15))和受損的日常運作(殘疾評估計劃2.0 (2.0 WHODAS > 16))。參與者被隨機到像往常一樣幹預或治療對照組,並完成後續評估在1周,3個月和12個月的隨訪。主要成果是抑鬱和焦慮的症狀(25-item霍普金斯症狀清單)。次要結果包括日常運作(WHODAS 2.0),創傷後應激障礙症狀(PTSD dsm - 5)核對表和認同問題(PSYCHLOPS)。我們將進行一個單程IPD利用線性混合模型分析。質量的證據將使用等級的方法,評估和經濟評價方法將使用CHEC-list評估。

    道德和傳播當地倫理審批取得每一個隨機對照試驗。這個IPD薈萃分析不需要倫理批準。這項研究的結果將在國際同行評審期刊上出版。

    • beplay体育相关新闻
    • 焦慮性障礙
    • 抑鬱和情緒障礙
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    本研究的優點和局限性

    • 優勢的個體參與者數據薈萃分析問題能力研究總體治療效果估計,預測和版主。

    • 故意選擇隨機對照試驗是研究設計相似,結果措施和目標人群,以便優化的數據池。

    • 研究樣本將大(估計> 1000名參與者)和相對均勻(即敘利亞難民)。

    • 薈萃分析將減少電力,以防個人隨機對照試驗不符合所需的樣本量。

    介紹

    敘利亞的內戰爆發以來,超過1300萬名敘利亞人流離失所。敘利亞人民流離失所的跨國界的主要目的地包括土耳其(360萬),黎巴嫩(910 600)和約旦(654 700)。一百萬年逃往歐洲乘船或陸路。1難民通常駐留在不穩定和不安全的位置在城市地區或難民營,2 - 4對他們的法律地位和可能麵臨的不確定性在尋求庇護。5在本文中,我們使用“敘利亞難民”指獲得難民身份的敘利亞人民和那些要求保護區還需要處理。由於他們暴露於潛在創傷性事件和其他壓力之前,期間,位移後,難民在患精神疾病的風險。6 - 9然而,衛生係統往往是資源不足應對難民人口的精神衛生需求,特別是在低收入和中等收入國家,衛生係統已經不堪重負。beplay体育相关新闻10 11快速升級的難民危機也給衛生係統帶來了挑戰在資源充足的設置在歐洲,12在精神衛生服beplay体育相关新闻務未充分利用的是由於壁壘等溝通困難和害怕恥辱,和訪問是受到缺乏文化上適當的精神衛生服務和漫長的等待列表。13 - 15

    敘利亞難民的精神衛生保健係統(優勢)研究beplay体育相关新闻聯盟旨在評估有效性、成本效益和實現可伸縮的心理幹預的敘利亞難民在歐洲和中東。16幹預措施已由世界衛生組織(世衛組織)擴大覆蓋優先條件,包括抑鬱和焦慮,17改善精神衛生和心理社會支持在資源受限的環境beplay体育相关新闻中。18可伸縮的強烈protocolised並使用循證心理幹預技術從認知行為療法和人際關係療法等療法。典型特征包括幹預的持續時間(即幾個交易日代替冗長的治療方案),幹預的目標(即transdiagnostic而不是集中在一個障礙),和投遞代理(即任務轉變非專業提供者)。17日19

    的幹預力量聯盟目前正在測試的是問題管理+ (PM +),可由訓練和監督非專業人員在社區受到逆境減少心理壓力。20.第一個隨機對照試驗(相關的)+下午一直在社區進行受暴力影響在巴基斯坦和肯尼亞,研討會在尼泊爾,多災多難的社區。24點+個人導致焦慮,改善抑鬱症、創傷後應激障礙(PTSD)、社會心理功能和認同問題幹預後3個月。21日23雖然點+更有效減少常見精神障礙的症狀,這也是昂貴而單獨標出。25點+交付組(gPM +)婦女在巴基斯坦是有效地降低焦慮的症狀,抑鬱症,和認同問題,但是不是為創傷後應激障礙的症狀。22在尼泊爾,流量+為男性和女性也與改善心理壓力相關,抑鬱和“病機”問題,而不是社會心理功能和創傷後應激障礙的症狀。24另一個非專業交付幹預基於PM +優勢聯盟目前正在測試的是數字步進(SbS)的幹預。26SbS是一種最低限度的製導e-mental健康幹預“e-beplay体育相关新闻helper”支持。試點研究SbS在黎巴嫩,敘利亞的參與者,包括發現的幹預是可以接受的,27和可能有效地提高社會心理的結果。28

    試點研究中進行的敘利亞難民優勢+下午財團表示,由同行是一個可以接受的和可行的幹預,並可能有效地減少心理壓力。29-32目前,充足的電力(即基於先驗功率分析)務實中相關的成人在歐洲和中東的敘利亞難民進行測試點+個人格式的有效性在瑞士和荷蘭,33點+組格式(gPM +)在約旦34和土耳其,35和數字SbS幹預德國、瑞典和埃及。16護理的幹預比較像往常一樣(標出)。標出三指所有(心理)健康服務提供給難民在務實的設置進行審判。36盡管研究網站關於服務的可用性,不同障礙訪問保健已確定在東道國。13日15 37

    初步結果點+ /流量+由訓練有素的非專業人士承諾當看整體效果。然而,個體差異在症狀嚴重程度,社會人口背景,並存病,生活環境和生活事件可能導致治療反應的個體差異。單試驗沒有足夠的權力來檢測真正的參與者之間的交互作用特點和治療效果。38來確定哪些人或多或少可能會受益於這些可伸縮的心理幹預,個體參與者(IPD)的數據整合方法可以使用。39 40這種方法不依賴於總(學習水平)數據用於常規分析技術,但使用每個參與者的原始數據(participant-level)相關的資格。IPD薈萃分析方法提供了更大的統計力量和精度更好地理解個人特征的預測性質的治療效果。38 41此外,它還可以讓我們得到更好的整體效果和成本效益的估計,通過集中幾個大型數據集在一起。

    這個協議大綱計劃IPD薈萃分析在數據集相結合的優勢項目,旨在研究(1)可伸縮的心理幹預的整體效率和成本效益(即點+流量+,SbS)比單獨標出改善抑鬱和焦慮(主要成果),創傷後應激障礙症狀,心理社會功能和認同問題(次要結果)在敘利亞難民和(2)社會人口,遷徙,和版主的治療臨床預後因素(即treatment-covariate交互)。

    方法

    這個協議是預注冊開放科學框架(DOI 10.17605 / OSF.IO / WUHGF),和所有個人相關的前瞻性網上注冊(見表1)。係統回顧和薈萃分析的首選報告項目協議(PRISMA-P)清單42是附加的。IPD薈萃分析,包括合並所有數據集和數據分析將在2022年1月和2022年12月之間。

    表1

    試驗描述

    病人和公眾參與

    優勢項目安裝一個獨立的外部專家委員會(項目顧問委員會)包括來自敘利亞的心理健康專家。beplay体育相关新闻專家委員會經常谘詢的結果和輸出質量優勢,以及傳播和剝削的結果。前進行相關的,定性研究敘利亞難民中每一個參與的國家進行通知幹預發展,研究設計和招聘策略。

    包含的數據集

    我們將包括所有優勢相關的有效性點+個人(瑞士和荷蘭),下午為組(流量+)+(約旦和土耳其),和SbS(瑞典、德國和埃及)。這些相關的涉及人口相對同質的,也有類似的研究設計和結果的措施。並給出了試驗表1

    參與者和過程

    的試驗,包括阿拉伯語的敘利亞難民18年以上如果他們報告心理壓力(凱斯勒心理壓力量表(K10 > 15))43和受損的日常運作(殘疾評估計劃2.0 (2.0 WHODAS > 16))。44K10和WHODAS已經發現有效的篩選工具難民人群。45-47點+在瑞士的全部亮個隨機對照試驗還包括阿拉伯語來自其他國家的難民。在約旦,額外的標準是有個孩子/ 10到16歲之間的依賴。

    在試驗中,參與者被排除如果有迫在眉睫的自殺風險的跡象(PM +手工問卷)。48此外,所有試驗除SbS在瑞典、德國、埃及與急性醫療條件,排除參與者表示急性需求或風險,保護和適應症的嚴重精神疾病(如精神疾病或藥物依賴)或認知障礙(如嚴重的智力障礙或癡呆)(PM +人工觀察清單)。48完全驅動點+試驗在荷蘭也排除了參與者目前接受專門的心理治療。其他瑞士排除標準包括在監護和無法遵循研究過程。

    符合的主要目的優勢項目,IPD薈萃分析將隻包括敘利亞難民。在土耳其相關,瑞士和荷蘭在社區環境中進行的,而相關的在約旦進行在一個難民營。在這一刻,所有飛行員試驗已經完成,與樣本大小46到64 (N = 302)。招聘已經完成的全動力試驗在土耳其(N = 369),約旦(N = 410)和埃及(N±538)。所有試驗隨機選擇個人1:1幹預(PM + /,流量+ /,或SbS /標出)和對照組(僅標出)。評估正在進行基線,1周後幹預,幹預後3個月和12個月後基線。12個月評估並不是試點相關的一部分。飛行員個隨機對照試驗在約旦隻包括一個基線和1周隨訪評估。下麵進一步解釋治療條件。

    的幹預措施

    所有幹預是改編的手冊由實力財團根據框架的文化適應心理幹預,49和材料為教練提供培訓和幫助/主持人了。50 51

    點+個人和團體

    點+簡要,transdiagnostic心理幹預來減少開發常見精神障礙的症狀,如抑鬱、焦慮和創傷後應激障礙。20.點+包括5個每周會議提供的培訓的非專業幫手。在這5周的幹預,減少在喚起參與者學習技能、解決問題、行為激活和獲取社會支持。這些策略包括放鬆練習使用的緩慢呼吸(會話1),一個文科計劃管理實際問題(會話2),行為激活因極不愉快的和麵向任務的活動會話(3),和一個策略來加強社會支持(階段4)。作業計劃之間的會議和在每個後續會話策略進行了綜述。會議5關注預防複發。個人點+幹預包括五個90分鍾會話。組點+幹預包括五個兩小時會議在6 - 10組參與者的性別由兩個準確性集團協調員。20 51

    點+是由阿拉伯語peer-refugees誰已經完成了高中,和有一個背景在教育、社會工作、醫療或其他相關專業。在約旦,主持人是主機社區的成員。助手/組主持人在瑞士、荷蘭、土耳其也需要精通英語或當地語言(即德國、荷蘭或土耳其人)。助手/組主持人收到的密集訓練助手((音)常見的精神障礙,基本的谘詢技巧、交付的幹預策略和自我保健。(隨後實踐案例。助手/組主持人收到每周的訓練點+運動鞋和監事監督整個審判。點+運動鞋/監事精神衛生保健專業人員收到5天培訓的培訓師(beplay体育相关新闻合計)元素覆蓋(音),以及培訓和監督能力。他們收到每月監督點+主教練。20.

    循序漸進的

    SbS是一個five-session、數字自助幹預iOS, Android和網絡平台,旨在減少抑鬱症狀。介紹了5周的幹預的策略包括心理教育和在小和愉快的活動會話(1),行為激活會話(2),壓力管理(會話3),訪問社會支持(階段4)和積極self-verbalisation和複發的預防(會話5)。作業計劃之間的會話練習。從SbS刪除問題解決,因為它是實現在數字應用程序太複雜有或沒有輔助支持。26幹預的使用說明,敘述故事的虛構人物,尋求幫助從專業的抑鬱症。敘事提供了教育的信息策略,輔以互動練習(如活動調度)。會議持續30分鍾,包括介紹部分,實踐部分,和鋼筋部分可選contact-on-demand非專業,阿拉伯語“e-helpers”可以通過一個文本和音頻消息傳遞係統。E-helpers是大學生由精神衛生專業人員訓練和監督基本技能,幫助提供基本支持,識別,評估和管理風險和嚴重不良事件。beplay体育相关新闻

    像往常一樣照顧

    確定研究點+相比,流量+或SbS除了標出,單獨標出。標出包括所有(心理)健康服務提供給難民的設置。在高收入國家,這包括轉診(專業)通過初級保健醫生心理健康服務(例如,全科醫生)。beplay体育相关新闻在土耳其,難民免費進入公立醫院精神衛生服務和移民健康中心。beplay体育相关新闻難民居住在難民營在約旦可以訪問服務在國家和國際非政府組織提供的營地。然而,跨站點,獲得精神衛生服務是受到無數的障礙,如缺乏阿拉伯語的醫beplay体育相关新闻療提供者在歐洲國家,鄰國和不堪重負的衛生係統托管大多數難民。13日14所有的研究參與者提供精神衛生服務的有關信息。beplay体育相关新闻

    結果

    與個人相關的類似,這個IPD薈萃分析的主要結果將是抑鬱和焦慮的症狀在3個月的隨訪,衡量霍普金斯症狀分量表的清單(HSCL-25)。52-54次要結果包括日常運作(WHODAS 2.0),創傷後應激障礙症狀(創傷後應激障礙檢查表對dsm - 5,PCL-5),55和認同問題(PSYCHLOPS)。56措施選擇基於他們可接受的有效性和可靠性在難民和阿拉伯語組,以及他們的可用性在阿拉伯語和之前使用敘利亞難民。45 46 53 54 57 58我們還將研究這些結果在1周post-assessment和12個月的隨訪。

    計算成本效益,除了記錄幹預所需的資源交付,我們將檢查彙集資源使用與使用的變化與健康有關的服務,和時間的常規活動使用的改編版本收集客戶服務收到庫存(CSRI)。59所有措施試點測試使用認知采訪目標社區的成員。34

    學習水平的變量

    我們將獲得每個試驗包括國家和學習水平數據設置的研究,測試和幹預的類型(例如,點+流量+,SbS)。我們將測試總體有效性一起幹預以及每種類型的幹預的微分效應。

    個體層麵的變量

    我們將從每個數據集提取個體層麵的數據測試一係列變量可能適度幹預的影響主要和次要結果,基於參與者特征來確定治療效果差。我們將收集和合成所有社會人口變量(如年齡、性別、教育水平、工作狀況,婚姻狀況),臨床特征(例如,抑鬱症的症狀,焦慮和創傷後應激障礙,日常運作,創傷事件的曝光和類型,遷移後的壓力)和遷移的變量(例如,時間在東道國,難民身份)。

    IPD收集和聚合

    所有研究小組已經同意個隨機對照試驗數據有助於這些IPD薈萃分析。消除識別信息主數據集將使用安全密碼保護共享數據鏈接。數據將被存儲在一個安全的雲服務(Surfdrive)為荷蘭教育和研究開發的社區,它隻能訪問的IPD薈萃分析研究團隊。數據傳輸、存儲和處理將遵循歐盟數據保護法規(GDPR)。

    數據準確性的主要數據集將研究探索如果它匹配的數據報告發布報告。我們將專門檢查頻率的社會人口變量(如年齡、性別、婚姻狀況、教育程度)和描述性統計(例如,平均分數)的連續的尺度。如果主數據集之間的差異和發表的報告,澄清將尋求從作者。主要檢查數據的準確性後,所有符合條件的數據集將被並入IPD meta-analytical數據集。

    質量的證據

    我們將評估證據運用的質量分級的建議、評估、開發和評價(年級)的方法。60質量等級的方法是一個評級係統(即高、溫和,低和非常低的)應用於身體的證據,而不是個人的研究。等級提供了一個透明的和結構化過程開發和提供證據總結和發展中建議的實施步驟。年級的方法包括評級的8項指標,包括五,可能導致評級質量的證據(即偏差的風險,不一致,模棱兩可,不精確,發表偏倚)和三個,可能導致評級(即大效果,劑量反應梯度,最小剩餘可能混淆的影響)。結果將在一年級證據總結概要文件。61年經濟分析,我們將評估經濟評價方法使用衛生經濟的共識標準列表(CHEC-list)。62年

    IPD的薈萃分析

    所有的分析都將進行R V.4.0.363年使用包metafor64年和lme4。65年將占據統計軟件進行經濟評價。66年我們將使用“單程IPD整合”的方法,在IPD的識別研究將合並成一個大型的數據集。由此產生的數據集分析在一個步驟中,仿佛所有的參與者,在研究集群,屬於一個審判。這種方法是首選的“兩級IPD meta-analytical”方法,集中在一個適當的聚合點總結的薈萃分析模型。單程方法允許的更高級的版主的造型,可以采用更合適的似然函數和較少的假設。67年

    IPD薈萃分析將根據意向處理原則(即所有隨機參與者將被納入分析)。缺失值估計結果數據將根據missing-at-random假設,使用多個歸責(100歸罪)。68 69估計缺失值,有效的預測變量,比如個人臨床和socio-demographic變量將使用(如痛苦水平基線,年齡、性別)。敏感性分析將隻進行完整的情況下(即結果數據)來測試估算和完成之間的差異值,隻和死亡者的幹預措施。

    檢驗點+的影響,流量+和SbS在中小學在3個月的隨訪結果,我們將執行一個混合效應線性回歸模型與隨機攔截每個試驗都有一個隨機效應和固定效應的幹預和結果的措施。抑鬱和焦慮症狀的嚴重程度,創傷後應激障礙症狀,日常運作,和認同問題,和醫療費用3個月隨訪將作為因變量,和條件(例如,治療和控製)將是自變量,同時調整為基準分數。的標準化β係數表示有多少SD因變量(如焦慮、抑鬱、創傷後應激障礙,日常運作,認同問題和醫療費用)/改變SD增加獨立的變量。因此,越大β係數越大,作用在各自的因變量,自變量與變量之間沒有聯係β是0。

    確保我們的研究結果的魯棒性,分析的主要結果會重複使用兩級IPD整合方法。在一個兩階段的方法,科恩的d將所有結果計算每一個單獨試驗(步驟1),然後結合用的隨機影響模型計算混合效應的大小(步驟2)。70年

    經濟分析的增量成本效益比率比較變化效應和成本之間的幹預和控製小組主要結果也將估計。不確定性意味著幹預資源使用上的差異以及醫療和其他服務的使用基線和3個月隨訪兩組之間將占使用bias-corrected和加速引導。購買力平價調整後的單位成本表示在國際美元將被應用到資源使用。折扣將不會應用研究的時間短。將生成成本效益可接受性曲線顯示的可能性在不同的願意支付門檻幹預是有效的。

    Participant-level和學習水平版主

    我們將測試是否社會人口、臨床和遷移變量溫和的影響在敘利亞難民中心理幹預3個月隨訪。檢查潛在的版主的影響,我們將添加一個交互項之間調節變量和條件在抑鬱和焦慮症狀mixed-effects線性/邏輯回歸模型。每一個潛在的調節變量將被添加到單獨的二元模型。

    非均質性

    我們將計算2百分比統計評估統計學異質性表明,0%表示沒有異質性,異質性低25%,50%的溫和的異質性,和75%的高異質性。71年我們還將計算95%置信區間2使用中心chi-squared-based方法來提供完整的異構性的大小。72年

    小樣本的偏見

    本研究方案描述未來的IPD薈萃分析的相關優勢項目中進行。我們將研究小樣本偏差通過檢查樣本大小的漏鬥圖是繪製的效果估計主要結果的措施。症的測試將進行攔截檢查的不對稱程度的陰謀。73年最後,我們將為偏差估計效果調整使用修剪和填充過程。74年

    道德和傳播

    當地倫理審批取得每一個隨機對照試驗。這個IPD薈萃分析不需要倫理批準。這項研究的結果將在國際同行評審期刊上,並通過優勢將向公眾公開網站(www.STRENGTHS-project.eu)。

    討論

    可伸縮的心理幹預,如點+流量+和SbS社區受到逆境在各種相關的被發現是有效的。21 - 24日試點研究點+改編為敘利亞難民表示,幹預的可行性和可能當由peer-refugees個人有效性30 31或組。29日32實力財團測試不同類型的可伸縮的幹預措施的有效性(即點+ gPM +和SbS)在敘利亞難民在不同的設置(例如,難民營,社區設置)。介紹IPD薈萃分析的過程,旨在研究總體效率和成本效益的幹預措施相比,僅標出,並在研究個體參與者治療反應的差異。

    本研究協議有幾個優勢。IPD的一個重要優勢整合方法在使用傳統的整合方法關注獲得權力的研究估計,總體效果預測和版主,由所有個人相關的合成原始數據到一個大的數據集。單相關的經常沒有足夠的統計能力調查版主。在常規分析、適度分析通常使用的子群分析聚合數據(例如,尺度效應),但這統計權限和準確性由於自由度的損失和變化感興趣的主持人。67年IPD薈萃分析還允許我們調查的結果變量,主要研究尚未報道。我們協議的另一個力量的擔憂的可用性與類似的人口研究試驗,研究設計和結果變量。這使我們能夠確定誰受益或多或少地使用整合從可伸縮的心理幹預方法,最小的偏見和最可靠的解決這個問題。

    這項研究有重要的局限性,必須考慮在解釋研究結果時還是勸告。首先,總體統計力量可能會減少,以防個人相關的不符合所需的樣本量基於先天的功率計算。第二,研究對象駐留在不同的設置,包括有限的難民營精神衛生保健,在高收入國家和社區設置專業服務隨處可見雖然並不總是容易難民。beplay体育相关新闻雖然我們將在每個站點注冊標出交付使用CSRI措施,不能杜絕,標出的差異可能會影響結果。此外,遷徙模式以及跨設置的持續壓力可能差別很大。1 75第三,使用不同的招聘策略,在試驗中可能影響樣品成分和治療效果。76年害怕恥辱被發現是難民的原因之一可能不會獲得精神衛生服務。beplay体育相关新闻15試驗的參與者主要是自我選擇的(例如,通過社會媒體宣傳在德國或荷蘭),參與者也會持有更多的積極態度的精神衛生服務。beplay体育相关新闻參與者在約旦,然而,積極招募上門的研究小組的成員。因此,研究樣本在站點可以係統地對他們的動機不同於對方參與心理健康服務,進而可能影響IPD薈萃分析結果的解釋。beplay体育相关新闻76年此外,結果可能影響響應移在自我報告的後續措施如HSCL-25(如缺乏unidimensionality和時間不變性),77年特別是當響應移的治療和控製組織之間的不同。78年

    這個IPD薈萃分析協議將延長我們當前的知識可伸縮的心理幹預措施的有效性由逆境難民和其他人群的影響。它將允許更精確的估計治療效果,成本效益,探索的重要預測因子的可伸縮的幹預和治療版主子組的難民在歐洲和中東地區。這項研究的結果將通過出版傳播的同行評議期刊。

    倫理語句

    病人同意出版

    引用

    腳注

    • 合作者實力財團Ceren Acarturk, Aemal, Akinci Ahmad Bawaneh,瑪莎鳥,費利西蒂布朗,理查德•布萊恩特Sebastian Burchert Pim Cuijpers,馬蒂娜·範Dool,安妮•德•格拉夫Annelieke Drogendijk,丹妮拉富馬哈茂德•Hemmo喬納斯·瑪麗亞·Hessling澤Ilkkursun,馬克·喬丹尼古拉Kiselev,克裏斯汀•Knaevelsrud Gulşah科特,Saara Martinmaki,大衛•McDaid Cansu Mirzanlı,特魯迪Mooren, nas Morina,像公園,Monique Pfaltz, Bayard羅伯茨Matthis錫克,烏爾裏希Schnyder,瑪莉特•Sijbrandij,埃格伯特Sondorp,朱莉婭•Spaaij弗雷德裏克•Steen Karine Taha,彼得•Ventevogel克萊爾·惠特尼娜娜魏德曼,Aniek伍德沃德。

    • 貢獻者AG)研究起草協議。AG)、PC、鈣、AA, MSA,胃,AB, RB,某人,我,DF、LG、MH, JH,子,NK, CK,門將,DM, NM, HN,美聯社,MP, RB, MSch,我們,JS,歐盟、連續波,AW和MSij導致原始數據采集。糖尿病和美聯社提供經濟分析的輸入。AG)、PC、鈣、AA, MSA,毛,胃,AB, FB, RB,某人,KC,廣告,我,DF, PH值,呃,LG, MH, JH,子,喬丹,NK, CK,門將,SM, DM, NM, HN,美聯社,MP, BR, MSch,我們,FS, JS, KT,歐盟、PV,連續波,AW和MSij所有提供輸入的研究設計。AG)、PC、鈣、AA, MSA,毛,胃,AB, FB, RB,某人,KC,廣告,我,DF, PH值,呃,LG, MH, JH,子,喬丹,NK, CK,門將,SM, DM, NM, HN,美聯社,MP, BR, MSch,我們,FS, JS, KT,歐盟、PV,連續波,AW MSij閱讀,評論和批準最終的協議。MSij是擔保人的協議。這個協議是代表實力財團寫的。

    • 資金優勢項目資助下地平線2020 -研究和創新的框架計劃(2014 - 2020)。

    • 免責聲明作者獨自一人負責在這篇文章中表達的觀點和他們不一定代表觀點,決策或政策機構的附屬。歐洲共同體不承擔任何使用可能的信息包含在其中。

    • 相互競爭的利益DM:支付機構建議(不幹預評估相關的長處)給英國心理谘詢及心理治療協會2022年1月。

    • 病人和公眾參與病人和/或公眾參與設計,或行為,或報告,或傳播本研究計劃。是指部分進一步了解細節的方法。

    • 出處和同行評議不是委托;外部同行評議。