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摘要gydF4y2Ba
簡介gydF4y2Ba由於現有信息的數量和複雜性，可能難以作出與健康有關的決定。視聽信息可能改善對健康信息的記憶，但視聽信息是否能增強與健康相關的決策還沒有使用定量方法進行探索。本係統審查的目的是了解與純視聽信息或純視聽信息相比，視聽信息對健康相關決策的有效程度。gydF4y2Ba
和分析方法gydF4y2Ba如果在健康環境中包括視聽和純視聽或純視聽信息提供和決策，則將納入隨機對照試驗(rct)。如果研究沒有用英語報告，將被排除。將搜索12個數據庫，包括:Ovid MEDLINE, PubMed和PsychINFO。Cochrane偏倚風險評估工具(V.7)將用於評估納入的隨機對照試驗的偏倚風險。研究結果將主要通過元分析進行綜合;在未報告定量數據的情況下，將采用敘述綜合。gydF4y2Ba
道德和傳播gydF4y2Ba預計不會出現道德問題。數據將通過學術出版物和會議報告傳播。研究結果也可能發表在科學通訊和雜誌上。這項研究由經濟和社會研究理事會資助。gydF4y2Ba
普洛斯彼羅注冊號gydF4y2BaCRD42021255725。gydF4y2Ba
- 信息技術gydF4y2Ba
- 老年醫學gydF4y2Ba
- 信息管理gydF4y2Ba
- 萬維網技術gydF4y2Ba
- 統計與研究方法gydF4y2Ba
這是一篇根據創作共用署名4.0無移植(CC BY 4.0)許可發布的開放獲取文章，該許可允許其他人出於任何目的複製、重新發布、重新混編、轉換和構建本作品，前提是正確引用了原始作品，給出了許可證的鏈接，並說明是否進行了更改。看到的:gydF4y2Bahttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/gydF4y2Ba．gydF4y2Ba
來自Altmetric.com的統計gydF4y2Ba
本研究的優勢與局限性gydF4y2Ba
這一係統綜述是第一次通過綜合分析結果來研究使用視聽信息改善健康相關決策的係統綜述。gydF4y2Ba
將使用推薦分級、評估、發展和評估來評估結果的證據水平。gydF4y2Ba
該方案是使用係統評價首選報告項目和元分析方案清單開發的。gydF4y2Ba
灰色文獻將包括在內。gydF4y2Ba
隻有用英語發表的研究才會被納入。gydF4y2Ba
基本原理gydF4y2Ba
個人經常必須作出影響其健康的重要決定，如決定何時尋求醫療建議或采取何種治療。耶茨和帕塔拉諾將決策定義為“以產生滿意結果為目標的行動選擇”。gydF4y2Ba1gydF4y2Ba為了詳細說明這一點，我們將決策過程定義為包括對信息的審查和加權，然後在兩個或多個選項中做出選擇以得出結論。利益的一個相關度量是決策衝突。勒布朗定義了決策衝突gydF4y2Ba等gydF4y2Ba就像“當選擇涉及風險、後悔或對個人人生價值觀的挑戰時，不確定該采取哪一種行動”。gydF4y2Ba2gydF4y2Ba我們把視聽信息定義為聽覺和視覺信息的同時呈現。這包括講話(當麵或錄製的視頻)，因為健康信息通常是通過這種方式傳遞的，例如在與醫生麵對麵的谘詢中。gydF4y2Ba
在以視聽信息為重點的保健信息提供領域進行了兩次審查。gydF4y2Ba3 4gydF4y2BaVan der MeulengydF4y2Ba等gydF4y2Ba3.gydF4y2Ba關注於健康信息的回憶，而沃福德報告中最常見的結果變量gydF4y2Ba等gydF4y2Ba審查包括知識保留和健康態度。gydF4y2Ba4gydF4y2Ba沒有任何審查從健康角度係統地納入視聽信息和決策。gydF4y2Ba
Van der MeulengydF4y2Ba等gydF4y2Ba3.gydF4y2Ba回顧了10項研究，其中包括回憶向癌症患者提供健康信息的不同方法。包括僅使用聽覺信息(谘詢錄音)和僅使用視覺信息(打印信件)的幹預。總的來說，研究表明，與沒有獲得額外信息的對照組相比，僅提供一封信或錄音帶並不能增強對信息的回憶。當直接比較信件和錄音帶時，回憶沒有改善。然而，當患者(平均年齡62歲)同時得到一封信和錄音帶時，與隻得到信件相比，他們的記憶力有所提高(僅得到錄音帶的患者不作為比較對象)。這表明，視聽信息的同時存在可以改善對健康信息的記憶。gydF4y2Ba
在他們的敘述回顧中，伍福德gydF4y2Ba等gydF4y2Ba在文獻中確定了26項隨機對照試驗(rct)，這些試驗使用計算機提供的多媒體信息對患者進行教育。作者指出，大多數幹預都涉及音頻信息，隻有三項研究使用了視頻。gydF4y2Ba4gydF4y2Ba隻有兩項研究結合視聽信息(多媒體計算機程序和印刷小冊子)來測量決策衝突。決策衝突被測量在三個領域:(1)關於在多個選項中選擇一個決定的不確定性，(2)促成不確定性的因素和(3)感知決策的有效性。gydF4y2Ba5個6gydF4y2Ba總的來說，視聽信息提高了所有三個領域的決策衝突得分。gydF4y2Ba
尤其重要的是，要了解老年人如何使用信息來為健康決策提供信息，因為在認知老化影響決策過程的時候，他們可能在以後的生活中不得不做出重要的健康決策。gydF4y2Ba7 8gydF4y2Ba對於獨自生活的老年人(例如失去伴侶的老年人)來說，做出知情的健康決定可能也更加困難，因為他們可能必須獨立做出決定。gydF4y2Ba9gydF4y2Ba此外，英語和卡斯滕森gydF4y2Ba10gydF4y2Ba研究表明，在與健康有關的決策過程中，較差的健康狀況降低了與年齡相關的積極偏見(老年人比年輕人更重視積極信息而不是消極信息)。這表明，老年人可能會發現，在這些決定最關鍵的時候，做出與健康有關的決定特別困難。最近的證據表明，與隻有聽覺或隻有視覺的信息相比，視聽信息可能對老年人的認知能力比年輕人更有好處。gydF4y2Ba11日12gydF4y2Ba因此，本研究旨在評估視聽信息是否可能是改善老年人健康狀況的有效方法。gydF4y2Ba
由於決策文獻是多學科的，為了更好地理解視聽信息如何改善與健康相關的決策，我們對使用元分析綜合現有證據感興趣。我們假設，與隻聽或隻看的信息相比，視聽信息對所有患者都有好處，而且視聽信息對可能有聽覺或視覺缺陷和/或需要做出更多與健康有關的決定的老年人可能特別有用。gydF4y2Ba
目標gydF4y2Ba
本次審查的目的是確定以雙重模式(視聽)提供衛生信息與單一模式(純視聽或純視聽)信息相比是否能夠提高與衛生有關的決策的質量。目的是:了解與隻提供視聽信息或隻提供視覺信息相比，視聽信息在提供與健康有關的決策方麵的有效性。gydF4y2Ba
和分析方法gydF4y2Ba
本方案根據係統評價和元分析方案首選報告項目清單編製。gydF4y2Ba
合格標準gydF4y2Ba
同行評議的文章將包括在內，以及現有數據集(如通過clinicaltrials.gov, opengrey)的正在進行的研究。歐盟或開放科學框架)。參與者/幹預/比較國/結果框架將用於識別論文。由於時間和翻譯資金的限製，隻有英文發表的文章才會被考慮。對文獻搜索沒有日期限製。研究設計將包括隨機對照試驗。gydF4y2Ba
將對研究進行篩選，以包括視聽刺激、純視聽和/或純視覺刺激。純音頻刺激可以包括語音，例如電話谘詢或錄音。純視覺刺激可以包括圖片、動畫和文字。視聽刺激可以包括視頻、電視或所列的純視聽和純視覺刺激的組合。該研究可以隻包括視聽信息，也可以包括視聽信息與以上述形式之一呈現的信息之間的比較。對於決策，研究可以包括三個不同的階段:向參與者提供信息的決策前階段，考慮並權衡信息的決策階段，或者完成解決問題的任務。最後，必須在兩個或多個選項中做出明確的選擇。決策必須通過以下至少一項(或多項)來衡量:決策衝突、決策信心或決策質量。個人必須為自己做決定，而不是代表他人。gydF4y2Ba
參與者gydF4y2Ba
研究對象包括18歲及以上的成年人。如果研究中包括其他年齡組，但數據可以分離，這些研究將符合納入的條件。gydF4y2Ba
幹預/感興趣gydF4y2Ba
視聽衛生信息。gydF4y2Ba
比較器gydF4y2Ba
這款/純視覺健康信息。gydF4y2Ba
結果gydF4y2Ba
與健康有關的決策必須以下列一項或全部衡量:決策衝突、對決策的信心或決策的質量。gydF4y2Ba
亞組分析:如果數據允許，我們將對年輕人和老年人進行單獨的元分析，或將年齡組作為亞組分析。gydF4y2Ba
信息來源gydF4y2Ba
檢索數據庫:Cochrane係統評價數據庫;《影響評價文摘》數據庫;Cochrane對照試驗中心登記處;Cochrane方法學綜述數據庫;Cochrane方法學注冊:EBSCO、Ovid EMBASE、Ovid MEDLINE、PubMed、PsychINFO、Scopus和Web of Science(科學和社會科學引文索引)。gydF4y2Ba
從搜索中識別出來的文章將在Refworks中進行管理，以減少重複引用。摘要將被上傳至Covidence進行篩查。2021年10月進行了測試搜索詞的初步搜索;完整搜索將於2022年3月進行，並將在發表前重複搜索，預計提交日期為2022年12月。gydF4y2Ba
表1gydF4y2Ba展示了由專業圖書管理員輸入開發的搜索策略。gydF4y2Ba
不同數據庫的搜索策略gydF4y2Ba
文章選擇過程gydF4y2Ba
評審小組由JES、CA和HH組成。兩名審稿人(JES和CA)將根據納入/排除標準獨立篩選檢索到的研究的標題和摘要。如果兩個審核員之間有任何分歧，將會涉及第三個審核員來達成一個決定。如果在標題和摘要中沒有提供足夠的信息來知道是否應該包括它，全文將被篩選。在下一步的文章選擇中，雙方審稿人將對全文進行篩選，如有異議，將會涉及第三位審稿人。檢查被收錄文章的參考文獻列表是否有相關研究，並將被收錄研究文章的引文輸入穀歌Scholar中，檢查是否有新的或相關的數據。我們加入了Cochrane係統綜述數據庫，以便檢索綜述文章的參考文獻列表，確保檢索到相關文章。gydF4y2Ba
數據提取過程gydF4y2Ba
JES將負責創建數據提取表單。數據提取過程將由雙方審查人員進行試點。每項研究的數據將由JES和CA分別提取，然後進行比較。如果有任何異議，將會有第三個審稿人參與。gydF4y2Ba
數據項gydF4y2Ba
提取的數據將包括目標、比較對象、研究設計(如RCT)、決策任務(如選擇治療方案)、設置、利益衝突、人口統計信息、隨機化過程、主要結果報告的效應大小:決策措施(如決策衝突/有效性/信心/作出決策的人的N)和次要結果:了解健康信息，任何缺失的結果數據和報告結果的選擇。如果沒有報告足夠的細節，將通過電子郵件聯係作者;如果沒有收到響應，將會注意到這一點。如果數據僅通過數字報告，那麼WebPlotDigitizer (gydF4y2Bahttp://arohatgi.info/WebPlotDigitizer/app/gydF4y2Ba)將被用來從圖表中提取數據。如果審核員之間對從情節中提取的數據有任何分歧，將會涉及到第三個審核員。gydF4y2Ba
研究偏倚評估的風險gydF4y2Ba
審稿人JES和CA將在研究水平上評估使用Cochrane偏倚風險評估工具(V.7)確定的每個隨機對照試驗的偏倚風險，該工具允許將評價分為低偏倚風險、不明確偏倚風險或高偏倚風險(gydF4y2Bahttps://methods.cochrane.org/risk-bias-2gydF4y2Ba)．gydF4y2Ba
效果的措施gydF4y2Ba
我們將用標準化的平均差異(SMD;科恩的gydF4y2BadgydF4y2Ba)．我們將使用SMD，因為我們預計決策將使用不同的結果衡量標準。效應量的計算將采用合並標準差(組間)或差異標準差(組內)。我們還將報告每個SMD的95% CI。smd將使用Hedges '校正gydF4y2BaggydF4y2Ba這修正了小樣本量造成的偏差。gydF4y2Ba13gydF4y2Ba效應量大於0表示幹預組的效應大於對照組。積極的效應量將代表健康決策的改善，例如，減少決策衝突或增加對決策的信心。gydF4y2Ba
合成方法gydF4y2Ba
對於合格的研究，如果沒有報告效應量，則將從平均值和SDs，或從方差分析或t檢驗計算。在能夠提取足夠數據的情況下，我們將對smd進行隨機效應薈萃分析，因為我們預計各個研究之間的幹預措施存在顯著異質性。這些研究將使用方差反比法進行加權。gydF4y2Ba
異質性跨研究將使用I²統計和χ²檢驗檢驗顯著性。如果發現異質性，將計算出真實幹預效果的預測區間。gydF4y2Ba14gydF4y2Ba我們還將檢查異常值，並進行影響者分析，看看去除任何異常值/有影響的研究是否會影響I²。如果數據允許，我們將包括年齡組的亞組分析(例如，18-30歲的年輕人和65-80歲的老年人)。我們將在分析中納入偏倚風險作為調節因素。在R中將使用Metafor包進行分析。gydF4y2Ba15日16gydF4y2Ba
敘述綜合將用於不能進行薈萃分析的研究，包括研究設計、樣本大小、使用的多媒體信息類型和結果(對單一模式和雙重模式健康信息的改進)。gydF4y2Ba
JES將通過PROSPERO持續記錄方案的任何變化，任何與方案的偏差將包括在係統評審的最終出版版本中。gydF4y2Ba
評估報告的偏見gydF4y2Ba
漏鬥圖將用於評估報告偏差和EggergydF4y2Ba等gydF4y2Ba17gydF4y2Ba將使用測試來評估漏鬥圖的不對稱性。gydF4y2Ba
確定評估gydF4y2Ba
將使用建議分級評估、開發和評估方法對每個結果的證據水平進行評估，該方法允許將證據評級為低、中或高。gydF4y2Ba
道德和傳播gydF4y2Ba
該係統回顧和薈萃分析沒有提出任何倫理問題。研究結果將通過同行評議的科學期刊文章、科學雜誌和會議報告傳播。gydF4y2Ba
倫理語句gydF4y2Ba
發表患者同意書gydF4y2Ba
致謝gydF4y2Ba
感謝莎倫·波特對係統審查過程的指導，並幫助發展搜索策略。gydF4y2Ba
參考文獻gydF4y2Ba
腳注gydF4y2Ba
推特gydF4y2Ba@DrJStaceygydF4y2Ba
貢獻者gydF4y2BaJES、HH、KLR、HAA、CA和SPB都對係統評審的想法做出了貢獻。JES和HH領導了係統審查方案的開發。JES、HH和CA起草了資格標準和研究選擇方案。LVJ協助meta分析計劃的製定。HH、KLR、HAA和SPB提供了對手稿的反饋，所有作者批準了議定書的最終草案。JES是評審的保證人。gydF4y2Ba
資金gydF4y2Ba本研究由經濟和社會研究理事會(ESRC)資助(資助編號為ES/V000071/1)，開放獲取基金由英國諾丁漢特倫特大學南大心理學提供。gydF4y2Ba
相互競爭的利益gydF4y2Ba沒有宣布。gydF4y2Ba
患者和公眾參與gydF4y2Ba患者和/或公眾沒有參與本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。gydF4y2Ba
出處和同行評審gydF4y2Ba不是委托;外部同行評議。gydF4y2Ba