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摘要
簡介2019冠狀病毒病大流行對精神衛生服務造成了幹擾，迫使人們迅速采取其他方式提供服務，同時這些服務beplay体育相关新闻的迫切需求也在不斷增加。人們認為，所提供的精神衛生服務的護理和水平不beplay体育相关新闻足以應對大流行期間對精神衛生狀況日益增長的需求，因此迫切需要從服務變化和後果中吸取教訓，為支持英國國民保健服務體係大流行後計劃的解決方案和計劃提供信息。這項快速審查旨在了解大流行期間精神衛生服務的變化，並總結這些變化對精神衛生狀況患者健康結果的影響。beplay体育相关新闻
方法與分析Cochrane CENTRAL、MEDLINE、Embase和PsycInfo將搜索具有關鍵術語表明心理健康和COVID-19和衛生服務的合格研究。beplay体育相关新闻將包括同行評議的實證研究，旨在調查或描述為應對COVID-19而為精神健康患者(18歲或以上)開發或演變的新護理、服務、舉措或方案，以英語出版，並在經濟合作與發展組織(OECD)成員定義的高收入國家進行。beplay体育相关新闻報告公眾觀點的研究，同行評審期刊的意見書，社論或評論將被排除在外。研究選擇和數據提取將由兩名審稿人獨立進行。證據將在一個邏輯模型中進行敘述和總結。
倫理與傳播本次評審不需要倫理批準。根據有效性和可接受性的證據，向精神衛生疾病患者提供的幹預措施/服務/護理模式列表將被分為“做”、“不做”和“不知道”。beplay体育相关新闻研究結果將發表在一份開放獲取的同行評審期刊上，並向公眾、患者、臨床醫生、委員、資助者和學術會議傳播。
PROSPERO注冊號CRD42022306923。
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- 新型冠狀病毒肺炎
- 成人精神病學
- 協議和指南
這是一篇開放獲取的文章，根據創作共用屬性4.0 Unported (CC BY 4.0)許可證發布，該許可證允許其他人出於任何目的複製、重新分發、重新混合、轉換和構建此作品，前提是原始作品被正確引用，提供到許可證的鏈接，並表明是否進行了更改。看到的:https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/．
數據來自Altmetric.com
本研究的優勢和局限性
這是一項快速審查，係統檢索了自世衛組織於2020年3月11日宣布COVID-19大流行全球爆發以來關於精神衛生服務的文獻。beplay体育相关新闻
本次審查將提供迅速而有力的證據整理，以響應為大流行後時期決策目的及時綜合證據的要求。
預先概述目標和方法將提高透明度和質量，並有助於減少偏差和提高結果的可重複性。
研究設計的一些局限性包括僅限於經濟合作與發展組織環境的研究、排除非英語研究、發表偏倚、數據質量、選擇偏倚以及快速證據審查中沒有質量評估。
為了幫助減輕擬議研究設計的局限性，研究將由兩名審稿人獨立篩選，當缺乏共識時，還將谘詢第三名審稿人。
簡介
自2019冠狀病毒病疫情爆發以來，心理健康狀況大幅惡化，以前健康的人和先前就有心理beplay体育相关新闻健康問題的人的心理健康症狀普遍增加。1 - 3據估計，大流行將為英國多達1000萬人(約占人口的20%)帶來新的或額外的心理健康支持。beplay体育相关新闻4已有精神病診斷的人報告說，症狀加重，獲得服務和支持的機會減少，導致複發和自殺行為。1雖然對精神衛生支持/治療的需求不斷增長，不可避免地超出了基本精神beplay体育相关新闻衛生服務的能力，但大流行嚴重中斷了英國和世界各地的常規做法。2020年3月23日，英國政府宣布實行全國封鎖，要求公眾待在家裏，保持社交距離和自我隔離，並嚴格指導人們不得外出。在這段延長的感染控製措施期間，為提供精神衛生保健服務所需的適應可能對那些現在患有精神衛生疾病的人(即自beplay体育相关新闻閉症、5強迫症，6物質使用障礙，7等等)。難以親自參加複查預約和支持服務的關閉可能會影響所有正在或需要積極治療的人。8大流行和全國封鎖的不平等影響可能會進一步鞏固和加劇在COVID-19之前就有心理健康問題的人在心理健康方麵現有的結構性不平等。beplay体育相关新闻此外，所提供的精神衛生服務未能滿足beplay体育相关新闻COVID-19大流行期間日益增長的精神衛生治療/支持需求。9
英國國家衛生服務體係(NHS)製定了一項長期計劃，以改善被普遍認為資源不足的精神衛生保健服務。beplay体育相关新闻10然而，對於有精神衛生問題的人來說，大流行對精神衛生beplay体育相关新闻服務模式的影響尚不完全。盡管當前的服務不足凸顯出來，但這次大流行可能提供一個機會，重新思考旨在滿足患者需求的傳統精神衛生服務方法。beplay体育相关新闻例如，長期以來一直建議遠程社區治療和支持，但由於衛生保健工作人員和服務用戶的障礙和挑戰，以前沒有廣泛實施。自大流行病爆發以來，情況發生了變化。11同樣，精神疾病入院的門檻因人而異，需要隨著時間的推移不斷適應。因此，從大流行期間衛生服務的變化及其對人們身心健康的影響中吸取教訓，對於為綜合服務恢複提供切實可行的政策解決方案，並有效規劃服務以惠及最需要的人至關重要。beplay体育相关新闻
複習的目的
本綜述的總體目標是:(1)確定為應對大流行而為成年患者提供的精神衛生服務的變化;(2)了解高收入國家這些變化對其健康結果的影beplay体育相关新闻響。
方法與分析
快速評審被定義為“一種知識綜合形式，通過精簡或省略各種方法，以資源高效的方式為利益相關者提供證據，加速進行傳統係統評審的過程”。12世衛組織建議將快速審查方法作為一種有效方法，在有時間、資源或其他後勤限製的情況下，向衛生決策者提供快速但相關的和具體情況的證據。13-18隨著為應對大流行而提供的服務發生迅速變化，將及時進行快速審查，以提供證據基礎，支持自COVID-19以來的精神衛生服務建議，並確定證據基礎缺乏的領域，需要進行未來的研究。beplay体育相关新闻評估將以Cochrane快速評估指南為指導。12係統評價和元分析的首選報告項目擴展為快速評價指導19將被跟蹤報告。審查將在2022年5月至2022年8月期間進行。
本方案是在審查之前製定的，目的是提高方法的透明度和質量，以幫助減少偏倚和提高結果的可重複性。該產品已注冊為PROSPECT CRD42022306923。
資格
研究類型
將包括同行評議的定量、定性或混合方法的實證研究，旨在調查或描述為應對COVID-19而為精神健康患者開發或發展的新護理、服務、舉措或方案模式。beplay体育相关新闻此外，還將包括描述或比較針對COVID-19精神衛生服務變化的環境、解決的問題、資源需求、目標、服務組成部分、提供者、提供方法、客觀和主觀影響的研究。beplay体育相关新闻報告公眾觀點的研究，同行評審期刊的意見書，社論或評論將被排除在外。
參與者類型
18歲或以上有英國國民保健製度所述精神健康問題的人beplay体育相关新闻20.在大流行期間需要心理健康支持的人。beplay体育相关新闻
保健服務類型
報告將包括為應對COVID-19而提供的幹預措施、服務和護理模式，為有精神健康問題的成年人提供支持。beplay体育相关新闻
結果測量的類型
主要結果是心理健康患者的變化、療效或使用服務的客觀衡量和主觀影響。beplay体育相关新闻次要結果是服務使用者和(或)專業人員知識、態度或滿意度的變化和健康不平等。
學習環境的類型
根據被研究國家或地區的經濟發展水平，我們將以經濟合作與發展組織(OECD)的成員資格為標準21作為包括高收入國家的參考“分界點”22日23日確保在社會保障體係、醫療體係以及社會經濟和人口特征方麵與英國有一定程度的相似。
搜索方法
2019年至今，Cochrane CENTRAL、MEDLINE、Embase和psycinfo將被搜索。在一名獨立信息專家的支持下，使用代表COVID-19、精神衛生以及低收入和中等收入國家的一係列關鍵字和主題標題，為MEDLINE製定了一項搜索戰略beplay体育相关新闻在線補充附錄)．這將用於為其他數據庫提供詳細的搜索策略。本課程亦會檢視相關研究的參考文獻及引文索引。隻檢索2019年或之後出版的經合組織(OECD)英文研究(無翻譯資源)。
研究選擇
從數據庫中識別的研究將導出到EndNote X924重複數據刪除。摘要研究題目將根據評選標準獨立篩選。任何在初始篩選時不確定的結果將包括在全文篩選中考慮。所有全文論文將由兩名研究人員(GY和YF)獨立篩選。任何分歧都將通過討論和協商一致來解決。如果兩個審稿人之間存在分歧，將谘詢第三個研究者(DC)以達成一致意見。
數據提取
將設計一份數據提取表，以收集與為應對大流行病而為精神健康問題患者製定或發展的新護理、服務、舉措或方案有關的信息。beplay体育相关新闻所提取的數據將包括作者的名字、出版日期、環境、研究設計、樣本量、心理健康狀況、參與者的特征、服務組成部分、服務提供者、提供方法、所需資源、結果指標和主要研究結果。beplay体育相关新闻GY將提取所有數據。YF將通過隨機雙提取納入研究的10%來檢查準確性和完整性。如果一項研究似乎有多次引用，將聯係原作者進行澄清。如果沒有收到回複，所有來自多個引用的信息將被使用。
質量評估和質量控製
不進行質量評估。相反，本文將采用表格式和敘述性的綜合方法來報告納入研究的結果，並按照當前最佳實踐指南的建議討論本次快速綜述中差異的原因。13 25 26
我們將采取以下步驟來確保搜索、篩選、數據提取和編碼過程的質量控製。GY將按照預定的納入標準和數據提取框架進行篩選和數據提取。對於檢索並保存全文的文章，YF將檢查10%的編碼以確保它們符合篩選標準。如果兩個審稿人之間存在分歧，將谘詢第三個研究者(DC)以達成一致意見。每個結果的綜合將由GY進行，並由YF獨立修訂。
數據綜合與分析
將按照目前的最佳做法對結果進行表格和敘述綜合25日- 27日進行係統和透明的綜合。它將側重於精神衛生服務、機製及其對健康結果beplay体育相关新闻的影響。將產生一個邏輯模型，以展示上下文、服務提供和結果。可能出現的意外不良結果也將被報告。此外，根據有效性和可接受性的證據強度，向精神健康問題患者提供的幹預/服務/護理模式列表將被分組為“做”、“不做”和“不知道”。beplay体育相关新闻
如果有數據，將根據研究參與者的特征(例如貧困社區、少數民族)綜合研究結果，以提供關於大流行期間可能加劇的衛生不平等的證據。
患者和公眾參與
本研究的設計和開發谘詢了兩名公眾成員(其中一人有實際經驗)，以確保他們對研究設計的投入。他們都閱讀並評論了審查摘要、搜索策略、資格和計劃，以綜合數據和傳播策略。他們重視這一審查對NHS大流行後心理健康計劃的潛在影響。beplay体育相关新闻大家同意，將向這兩個成員提出這一快速審查進程，以供他們進一步評論。
倫理與傳播
由於本次快速審查隻考慮已發表的文獻，因此不需要倫理批準。傳播工作將由研究小組領導，並得到公眾成員和更廣泛的項目顧問團的支持。這次審查的結果將有助於與國家衛生與保健研究所(NIHR)三個研究學院和NIHR應用研究合作東北和北坎布裏亞的報告的產生和共享。研究結果將發表在同行評議的期刊上，一份簡單的研究摘要將傳播給接受心理保健的人、項目公眾成員、從業者和專員聯係的團體和論壇。beplay体育相关新闻將為學術會議準備一份摘要，如學術初級保健協會年會。
倫理語句
患者發表同意書
參考文獻
補充材料
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補充數據
此網頁文件由BMJ出版集團從作者提供的電子文件製作而成，並沒有對內容進行編輯。
腳注
貢獻者GY和YF構思了研究思路和設計。GY起草了最初的手稿，GY、YF和DC審閱了手稿，並為最終版本提供了輸入。
資金本出版物介紹了由國家衛生與保健研究所(NIHR)初級保健研究學校資助的獨立研究，作為三個NIHR研究學校心理健康計劃的一部分(獎勵編號MHF018和MH027)，也得到了NIHR(東北和北坎布裏亞應用研究合作(NIHR200173))的支持。beplay体育相关新闻本文僅代表作者個人觀點，並不代表國家衛生研究院或衛生與社會保障部。
免責聲明本文僅代表作者個人觀點，並不代表國家衛生研究院或衛生與社會保障部。
相互競爭的利益沒有宣布。
患者和公眾參與患者和/或公眾參與了本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。更多細節請參閱方法部分。
出處和同行評審不是委托;外部同行評審。
補充材料此內容由作者提供。它沒有經過BMJ出版集團有限公司(BMJ)的審查，也可能沒有經過同行評審。討論的任何意見或建議僅是作者的意見或建議，不被BMJ認可。BMJ不承擔因對內容的任何依賴而產生的所有責任和責任。如果內容包括任何翻譯材料，BMJ不保證翻譯的準確性和可靠性(包括但不限於當地法規、臨床指南、術語、藥品名稱和藥物劑量)，並且對因翻譯和改編或其他原因引起的任何錯誤和/或遺漏不負責。