條文本

協議
亞太地區低收入和中等收入國家婦女對更年期的理解和經驗:範圍審查方案
  1. 凱倫歡呼1
  2. Relmah Baritama哈林頓12
  3. 多蘿西掃3.
  4. 艾美獎Foroasi3.
  5. 米歇爾Redman-MacLaren1
  1. 1醫學與牙科學院詹姆斯庫克大學凱恩斯昆士蘭、澳大利亞
  2. 2阿托伊菲護理學院基督複臨論者太平洋大學Atoifi、所羅門群島
  3. 3.巴魯保護聯盟Auki、所羅門群島
  1. 對應到卡倫博士歡欣鼓舞;karen.cheer在{}jcu.edu.au

摘要

簡介絕經意味著女性生殖生命的結束。女性的更年期經曆取決於她的個人環境,也可能因社會和文化背景而異。需要有證據為支持婦女在整個更年期過渡期間的健康和福祉的研究和方案實施提供信息。這一範圍審查將繪製亞太國家婦女絕經經驗的證據,那裏的研究有限。

和分析方法我們將遵循Arksey和O 'Malley的五階段框架,由Levac進一步開發以及喬安娜布裏格斯研究所。將在2022年2月至2022年5月期間使用標題和關鍵詞係統搜索MEDLINE、CINAHL、psyinfo和Scopus數據庫。檢索研究的標題摘要和全文將根據資格標準進行評估。該綜述將側重於具有定性研究成分的研究。對所選文章的引文檢索是對數據庫檢索的補充。數據將被提取、繪製、合成和總結。研究結果將以敘述的形式呈現,以及研究和實踐報告的意義。

道德和傳播對同行評議期刊中選定的研究進行範圍審查不需要倫理批準。已獲有關倫理委員會批準進行倫理諮詢。研究結果將在同行評議的出版物中分享,在會議上發表,並向社區、衛生工作者和研究人員傳播。

  • 定性研究
  • 公共衛生
  • 生殖醫學
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本研究的優勢和局限性

  • 本次審查將遵循喬安娜布裏格斯研究所範圍審查手冊的方法嚴謹性和可靠性。

  • 結果將根據係統評審的首選報告項目和範圍評審的元分析擴展進行報告,以提高準確性和透明度。

  • 包含定性成分的研究有助於深入了解婦女的更年期經曆。

  • 該綜述將僅限於用英語發表的研究。

  • 研究結果的適用將限於所羅門群島的範圍,因此應小心地將其翻譯到亞太其他範圍。

簡介

婦女的絕經經曆因人而異,受地理、社會和文化因素以及發病年齡和健康狀況的影響。1 2絕經是卵巢停止卵泡活動後月經的永久停止。3.更年期標誌著女性生殖生命的結束。生殖衰老的自然過程是由最後的月經期(FMP)所決定的,而圍絕經期的更年期過渡階段以FMP之前的月經不規則為特征。女性在連續12個月閉經後被認為已進入更年期。絕經後階段一直持續到女性生命的最後。4

許多研究從生物醫學角度報告了更年期問題,其中大多數是在西方高收入國家進行的。在絕經的醫學化中,症狀被認為是需要醫療幹預的健康問題。5個6然而,更年期也可被視為一種社會文化建構,其症狀被認為是伴隨社會心理因素和婦女生命階段環境的衰老過程的一部分。5 7 8在非洲低收入和中低收入國家,9日10中東11 - 15號和南美,16研究報告說,更年期的經曆受到社會結構、精神信仰、文化習俗和語言的影響。盡管女性在各種情況下都經曆了類似的症狀,但有些人對更年期毫無準備。10日17女性對更年期的描述各不相同,這是一個年輕、美麗、性欲、生育能力和健康都喪失的時期,12 15 16同時也是一個收獲的時代,包括清潔,沒有懷孕的風險,無需避孕和提高社會地位。15

在全球範圍內,婦女的壽命更長、更健康;18因此,必須了解婦女在整個更年期過渡階段及以後的更年期經曆,查明對婦女健康和福祉的影響,並更好地為保健服務提供信息。與更年期有關的綜述集中於:(一)症狀;1 - 22婦女群體,包括土著婦女的經曆,23日24移民女性,25職業女性,26生活在原籍國的女性,27生活在亞洲的亞洲婦女與生活在西方國家的婦女的比較;28或(iii)提出了國際概況。29-31目前還沒有關於亞太地區低收入國家(LIC)和中等收入國家(MIC)婦女更年期經曆的文獻研究。

我們的範圍審查旨在確定和繪製該地區LIC和MIC婦女更年期經曆的文獻,以加深我們對這一生命階段的理解,確定文獻中的空白,並為太平洋國家所羅門群島婦女的研究和保健服務提供信息。定性研究,或具有定性研究成分的研究,將包括以深入了解婦女的更年期生活經驗。我們的研究團隊由來自所羅門群島和澳大利亞的研究人員和女性社區領導人組成,這兩個國家都位於亞太地區。

和分析方法

一個範圍審查是一個有用的方法來檢查關鍵概念和確定現有文獻中的知識差距。32範圍審查方法幫助研究人員繪製廣泛領域的證據,包括區域/國家位置和經濟分類。33範圍審查是一個有效的工具,以確定在一個學科領域的研究和實踐的證據的性質。34我們的範圍審查將遵循Arksey和O 'Malley製定的指導方針,35並由Levac進一步開發36以及喬安娜布裏格斯研究所(JBI)。33JBI範圍評審指南的關鍵組成部分包括評審大綱、納入標準、搜索策略、提取、呈現和總結結果,以及對研究和實踐的任何潛在影響。34報告將遵循係統審查的首選報告項目和範圍審查的元分析擴展(PRISMA-ScR)七項清單:(i)標題;(2)抽象;(3)介紹;(iv)方法;(v)結果;(六)討論和(七)供資。32

第1階段:確定研究問題

研究問題是我們對太平洋婦女性健康和生殖健康進行研究的結果。37-39通過迭代過程,我們的研究團隊確定了一個廣泛的研究問題,定義了目標人群、概念和背景,以指導評審的重點、範圍和意圖。33 36在進行這一範圍審查時,我們的研究問題是:亞太地區LIC和MIC婦女的更年期經曆是什麼?

第二階段:確定相關研究

搜索的目的是確定使用定性方法報告亞太地區LIC和MIC環境中婦女更年期經曆的論文。對MEDLINE的初步搜索將由一名澳大利亞研究人員(KC)進行,他可以訪問一係列數據庫,以確定有關更年期主題的論文。看到在線補充附錄1,例如MEDLINE搜索策略。描述論文的標題和關鍵詞將用於為MEDLINE、護理和相關健康文獻累積索引(CINAHL)、psyinfo和Scopus製定一個完整的搜索策略,適用於每個數據庫。最終的搜索策略將由所有作者審閱。搜索將不受時間限製,包括所有相關的文獻綜述主題。搜索將於2022年2月開始,預計2022年5月完成。我們將使用JBI總體、概念、上下文(PCC)框架來指導納入標準(表1).

表1

采用喬安娜布裏格斯研究所人口、概念、背景框架的納入標準

符合下列標準的論文將被納入全文篩選:

  1. 位於世界銀行定義的亞太地區的LIC或MIC40太平洋共同體秘書處(SPC);41

  2. 與女性更年期經曆有關;

  3. 有一個定性研究的組成部分,研究設計最適合講述個人的生活經曆;42而且

  4. 以英文發表在同行評審期刊上。

由於廣泛的搜索策略和預期的檢索數量,書評、評論、社論、信件和灰色文學將被排除在外。然而,如果調查結果有限,研究報告將有資格和評估質量使用關鍵評估技能計劃檢查表。43來自被世界銀行定義為高收入經濟體的亞太國家的研究、關於居住在亞太地區以外國家的亞太婦女的研究、以及關於居住在亞太國家的非亞太婦女的研究也將被排除在外。納入和排除標準的摘要見表2

表2

納入和排除標準

第三階段:研究選擇

在搜索之後,所有識別的引文將被整理並上傳到EndNote 20書目軟件(Clarivate, USA)。副本將被刪除。識別的引用,然後將導出到微軟Excel電子表格。兩個獨立審稿人,一個來自所羅門群島(RBH),一個來自澳大利亞(KC),將根據納入和排除標準對引文的標題和摘要進行篩選。每項研究將被評估為“是”、“否”或“不清楚”。被評估為“是”或“不清楚”可能相關的論文全文將由兩名或兩名以上的獨立審稿人根據納入標準檢索和評估。沒有全文的文章將會被注意到。將對所收錄論文的參考書目進行篩選,以供進一步的相關研究。在甄選過程的每個階段,審查員之間的分歧將通過討論或與第三方審查員解決。搜索結果和研究納入過程將由來自所羅門群島和澳大利亞的所有作者討論,在最終範圍審查中報告,並在PRISMA-ScR流程圖中顯示。32

第四階段:繪製數據圖表

關鍵書目數據,包括作者、出版年份、地點、研究目標、參與者、方法/方法和與研究問題相關的關鍵發現,將從選定的全文論文中提取,並繪製在Excel電子表格中。圖表將是一個迭代的活動,由兩個或更多的團隊成員對電子表格進行細化,以包括最好地描述與評審問題相關的結果的附加數據。33箱1概述數據提取的類別。

箱1

數據提取類別

  1. 作者(年代)。

  2. 出版日期。

  3. 設置。

  4. 目標

  5. 人口/參與者。

  6. 方法/方法。

  7. 與審查問題有關的主要發現。

第五階段:整理、總結和報告結果

所選研究的數據將以表格形式進行整理和總結箱1).範圍審查的目的是繪製現有證據,而不考慮質量,因此將不進行質量評估。在PCC框架的指導下,我們將把研究結果作為與範圍審查目標和問題相關的主題敘述摘要呈現出來。本文將討論評審結果對實踐和未來研究的影響。

患者和公眾的參與

涉及任何病人。

道德和傳播

這一範圍審查反映了在太平洋環境下促進研究的倫理原則,包括尊重關係、文化協議和過程,44互惠45-47還有一個全麵的方法。48 49該研究團隊由來自所羅門群島的研究人員和來自澳大利亞的研究人員組成,他們有近30年在太平洋生活和工作的經驗。以協作和社區參與為中心,50堅持“沒有我們,就沒有我們”的原則。51

知識翻譯最初將以社區為基礎,與所羅門群島的婦女領導人和社區成員(婦女和男子)討論研究結果。這將在本地環境中驗證範圍審查結果,並提供額外的視角和見解。將在所羅門群島的地方論壇上、在太平洋性健康和生殖健康區域論壇上、在國際會議上並通過同行評議的出版物與衛生工作者和研究人員分享構成審查的當地情況調查結果。這一方法將以英語和誇伊奧語的平實語言版本補充,並通過使用當地隱喻的圖形表示。52

這一範圍審查將發現文獻中的空白,並為進一步的亞太國家婦女更年期經驗循證研究提供平台。更廣泛的更年期研究將提供當地證據,以協助所羅門群島處於更年期過渡所有階段的婦女規劃和提供保健服務。該研究已獲得阿托伊菲基督複安息日會醫院倫理委員會、詹姆斯庫克大學人類研究倫理委員會的倫理批準,並已提交所羅門群島健康研究和倫理審查委員會。

限製

這項研究的一個局限性是在一個背景下應用研究結果。需要進一步調查研究結果是否適用於其他亞太地區的情況。

倫理語句

病人同意發表

致謝

作者希望感謝我們的同行評審了該協議。

參考文獻

補充材料

  • 補充數據

    這個網絡僅文件已由BMJ出版集團從作者提供的電子文件生產(s),並沒有編輯的內容。

腳注

  • 推特@shelmaclaren

  • 貢獻者所有作者都對稿件有貢獻。KC, MR-M和RBH在DE和EF的支持下構思了這項研究。KC、MR-M和RBH製定了研究方案。KC起草了協議手稿,所有作者都對其進行了批判性的修改。所有作者閱讀並批準了最終稿件。

  • 資金本研究得到詹姆斯庫克大學醫學和牙科學院(JCU-QLD-937812)的支持。

  • 相互競爭的利益沒有宣布。

  • 患者和公眾的參與患者和/或公眾未參與本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。

  • 來源和同行評審不是委托;外部同行評議。

  • 補充材料本內容由作者提供。它沒有經過BMJ出版集團有限公司(BMJ)的審查,也可能沒有經過同行評審。討論的任何意見或建議僅僅是那些作者(s)和不被BMJ認可。BMJ放棄從放在內容上的任何依賴產生的所有責任和責任。如果內容包含任何翻譯材料,BMJ不保證翻譯的準確性和可靠性(包括但不限於當地法規、臨床指南、術語、藥品名稱和藥物劑量),並且不對翻譯和改編或其他原因引起的任何錯誤和/或遺漏負責。