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摘要
簡介精神科護士麵臨各種與護患關係、工作場所人際關係和組織問題相關的壓力源，並被要求在有壓力的情況下出色地工作。由於工作投入(倦怠的反概念)是提高護士績效的關鍵因素，明確如何提高工作投入是研究人員必須討論的話題。雖然在這方麵已經積累了一些知識，但尚未對精神科護士的工作投入進行綜述。為了填補空白，本範圍審查將審查精神科護士工作投入的研究活動的現狀，並確定相關因素，從而繪製該領域的現有研究。
方法與分析審查將根據既定的範圍審查方法指導方針進行。納入標準將基於護士(參與者)、工作投入(概念)和精神病學環境(背景)，沒有語言或日期限製。無論研究方法或研究設計如何，與精神科護士的工作投入有關的研究將被包括在內。對MEDLINE、CINAHL和psyinfo進行係統檢索，由信息專家討論安排檢索。第一作者將篩選所有可能相關的出版物，第二作者將獨立篩選包含10%的手稿的隨機樣本。任何分歧將由審查小組解決。數據將使用標準化的提取形式進行提取，隨後通過定量(頻率)和定性分析(敘述綜合)進行總結，並在審查結果中報告。
倫理與傳播由於數據將從現有文獻中收集，因此不需要倫理批準。研究結果將通過會議報告和發表在同行評審期刊上傳播。他們有望幫助研究人員提高精神科護士的工作投入，從而有助於提高他們的績效。
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統計數據來自Altmetric.com
本研究的優勢和局限性
這將是對精神科護士工作投入的現有研究的首次綜述。
搜索將不受日期和語言的限製。
信息專家將對審查的質量做出貢獻，特別是在設計和改進搜索方麵。
鑒於我們的數據庫選擇，這篇綜述在護理實踐中可能有地區/國家的偏見。
簡介
基本原理
精神科護士麵臨各種各樣的壓力源與護患關係、工作場所人際關係和組織問題有關。在他們所經曆的壓力源中，分別有90%、85%、71%、74%和60%與患者的言語攻擊、患者的身體攻擊、與工作人員的衝突、高工作量和工作場所缺乏支持有關。1精神科護士認為與患者相關的因素(例如，攻擊性、潛在的自殺傾向和不可預測的患者)比與工作相關的因素(例如，同事忽視了他們的工作量份額，以及工作描述和預期工作之間的差異)更強。2在精神科的環境中，護理人員要處理的患者經常表現出由於精神疾病而產生的困難行為，如攻擊、要求高、反應過激，這些都是焦慮和退縮的不適應應對模式。3.與精神科以外的內科和/或外科護士相比，精神科護士更有可能遭遇暴力，與病人護理相關的壓力水平更高。4 - 6精神病學獨特的工作特征會導致精神科護士的心理健康狀況惡化，從而降低其工作績效。beplay体育相关新闻7 8因此，在壓力環境下保持優秀的表現對精神科護士來說是一個重大的挑戰。
工作投入，首先由卡恩提出，9可以被描述為利用組織成員的自我來扮演工作角色。10隨後，Maslach和Leiter11將工作投入定義為倦怠的對立麵，而Schaufeli等12把它描述為一種積極的精神狀態，其特征是活力(即工作時的高水平心理能量)、奉獻精神(即對工作的意義感、熱情和挑戰)和專注(即完全沉浸在工作中)。特別是Schaufeli等的12工作投入的定義是係統評價工作投入中最常用的定義。13工作投入度高的員工表現會更好，因為他們會有積極的情緒、更健康的身體和更高的生產力。14以前的評論報道，護士的工作投入積極影響他們的表現(如，以病人為中心的護理)和個人成果(如，留在工作場所的意願)。13日15最近的審查還表明，衛生保健專業人員的工作參與與護理質量呈正相關且顯著相關16還有病人的安全。17這些結果證實了加強工作投入對提高護士績效的重要性，這一直是許多研究者關注的焦點。
目前，關於工作投入幹預的研究越來越多，其中一些涉及護士的工作投入。因此，係統回顧和薈萃分析涉及14項研究18揭示了幹預對工作投入的總體效果是積極的，但很小。此外,騎士等，19世衛組織對廣泛幹預措施的有效性進行了敘述綜合，以澄清哪一種幹預戰略(例如，以資源建設為重點的幹預措施或以促進健康為重點的幹預措施)對提高工作投入基本上有效。世衛組織發現，獲得的40項研究中有20項對工作投入產生了顯著的積極影響。關於哪種類型的幹預策略是有效的，同一項研究表明，工作塑造幹預和正念幹預特別成功，而且與專注於單一因素的幹預相比，采用同時接觸影響工作投入的多個因素(如工作和個人資源)的策略的幹預往往更有用。19然而，總體而言，工作投入幹預策略的有效性與類型之間的關係是不同的。闡明有效幹預的潛在機製是工作投入研究者的一個重要課題。20.因此，必須識別出刺激工作投入的潛在可改變因素。
Keyko的係統回顧等13以及García-Sierra網站上的綜合評論等15發現與工作相關的因素(如工作控製、社會支持和與其他專業人員的協作)和個體因素(如個性、自我效能感和情緒能力)影響護士的工作投入。其他研究也證實了工作投入(例如，績效、工作滿意度和留在機構的意願)的影響。精神科護士工作投入的兩項研究21日22都包括在前麵提到的評論中。13日15鑒於上述論文分析了從同一樣本使用不同方法獲得的數據，這兩篇論文基本上隻能被認為是一項調查。雖然已經積累了一些關於護士工作投入相關因素的知識，但以往的綜述並沒有明確參與研究的護士的專業。13日15Keyko等13指出工作投入的影響因素和影響因素可能取決於護理專業領域。
由於精神科護士的工作環境不同於非精神科護士，如前所述，精神科護士的工作投入可能有獨特的因素。因此，確定影響精神科護士工作投入的因素可以為未來的研究奠定基礎，以設計改善他們工作投入的幹預措施。此外，確定精神科護士工作投入的影響可能會啟發對工作投入有用性主題的進一步研究。此外，了解關於精神科護士工作投入的研究的數量和類型將有助於研究人員確定該領域目前的研究活動狀況。這些努力可以幫助確定精神科護士麵臨的挑戰的解決方案。然而，據我們所知，截至2022年4月，還沒有對精神科護士的工作投入進行審查。因此，我們建議對精神科護士的工作投入進行範圍審查。
我們將解釋範圍審查方法如何恰當地處理我們的目標。盡管我們不試圖提供有關臨床決策或我們研究問題的最終答案的信息(見進一步)，但我們將通過澄清研究現狀和識別與工作投入相關的因素來繪製現有的精神科護士工作投入的研究地圖。這與範圍審查的指示一致。第23 - 25
研究目標和問題
本範圍綜述的目的是檢查精神科護士工作投入的研究活動的現狀，並確定相關因素，從而繪製該領域的現有研究。具體而言，提出以下兩個研究問題:
到目前為止，有多少關於精神科護士的工作投入的研究?進行了哪些類型的研究?
什麼因素影響和影響精神科護士的工作投入?
方法與分析
這一範圍審查將基於Arksey和O’malley的方法論框架進行26以及喬安娜布裏格斯研究所的最新指南。23日24研究結果將根據用於範圍審查的係統審查和薈萃分析(PRISMA-ScR)清單的首選報告項進行報告。25初步搜索將於2022年8月開始，論文將於2023年3月提交發表。
合格標準
以下納入標準將基於參與者、概念和上下文元素建立23日25證據來源類型:
參與者:具有任何人口統計學特征的護士，如年齡、性別、工作經驗、職稱、資格和國家。
概念:工作投入。
背景:精神病學和精神衛生機構，包括醫院、住院設施或beplay体育相关新闻家訪護理。
證據來源類型:可獲得的全文出版物和研究論文，無論方法或研究設計。
不設語言限製。此外，將製訂下列排除標準:
沒有足夠信息來回答我們的研究問題的論文(例如，指南，會議摘要或協議)。
沒有關於精神科護士的孤立資料的研究。
研究中超過一半的參與者不是精神科護士。
信息來源
本查冊的資料來源如下:
綜合係統檢索書目數據庫，即MEDLINE (Ovid)、CINAHL (EBSCO)宿主)和PsycINFO (EBSCO宿主)，沒有日期限製。
其他附加搜索，即相關論文參考文獻列表的引文追蹤，使用Web of Science的引文追蹤，以及PubMed、穀歌Scholar、Nursing & Allied Health等資源的關鍵詞搜索。
搜索策略
文獻檢索策略將由信息專家(TS)通過與第一作者(TM)的討論來安排。根據PRISMA-ScR的檢查表和說明，25應至少為一個電子數據庫提供完整的搜索策略，以便其他數據庫易於複製。給出了MEDLINE的搜索策略表1．
證據來源的選擇
在刪除重複項之後，研究選擇將從使用納入標準審查標題和摘要開始，然後根據納入標準對潛在相關證據進行全文檢索，以進一步審查。研究選擇過程將根據係統回顧和薈萃分析首選報告項目流程圖進行介紹。25
第一作者(TM)將篩選所有可能相關的出版物，第二作者(YK)將獨立篩選包含10%論文的隨機樣本。27日13之後，第二作者將與第一作者核對篩選結果。任何關於資格的分歧將通過與最後作者(HF)的討論來解決。評審小組將對合格論文的選擇進行試點測試，以確保研究選擇過程中所采取的方法的一致性。我們目前正在考慮使用Microsoft Excel進行研究選擇，但我們可能會使用基於進一步評估結果的某種書目軟件。
數據提取過程和數據項
根據研究目標和問題，我們在評審小組會議上開發並試驗了數據提取表單。表單應該全麵、充分地捕獲相關信息;然而，它可能在審查階段進一步完善並相應地更新。23日25
我們的數據提取表將從納入的證據源中提取潛在的數據項如下:
研究問題1的相關信息。
書目信息(如標題、作者、出版年份和期刊)。
研究特征(如研究目的、研究設計和理論框架)。
參與者(如人口統計學特征、環境、樣本量和抽樣方法)。
工作投入(如概念或定義、測量和評分)。
與研究相關的信息問題2。
確定工作投入與其他變量之間關係的分析方法(如方差分析、相關分析或回歸分析)。
與工作投入相關的因素(如預測因子、中介因子、調節因子和結果)。
工作投入與其他變量關係的統計學意義和方向性。
如果有論文沒有報道工作投入和其他變量之間的關係，那麼隻會報道在上述數據項目中可以提取的數據項目的信息。
除了上述數據，以下數據也將從幹預研究或定性研究中提取。對於幹預研究，將提取幹預的內容和對照組的存在。對於定性研究，將提取數據收集方法，分析方法和研究結果。
在整個數據提取過程中，第一作者(TM)將使用書目管理軟件(Mendeley Desktop V.1.19.8)從證據來源中提取數據，其他審稿人(YK和HF)將驗證數據的準確性。任何分歧都將通過評審小組的討論來解決。
對納入的證據來源進行批判性評估
批判性評估通常不推薦在範圍審查中，考慮到其目的是繪製可用的證據，而不是為研究問題提供綜合的和臨床有意義的答案。23考慮到我們範圍審查的探索性和描述性，它試圖確定精神科護士工作投入的研究活動的總體狀態，我們將不進行個別證據來源的批判性評估。
綜合研究結果
由於範圍審查的探索性，我們將對可用數據采用適當的數據綜合方法。我們對數據綜合的具體計劃如下。
首先，我們將創建一個表，縱軸作為檢索的論文，橫軸作為提取的數據項。之後，我們的範圍審查的結果將以描述性的方式呈現。
其次，針對研究問題1進行定量分析。論文發表的頻率將根據數據項進行報告，如發表年份、研究設計和參與者特征。
第三，針對研究問題2進行定性分析。影響因素和精神科護士工作投入的影響將通過描述和敘述綜合進行分類。我們將研究該變量是工作投入的自變量還是因變量。然而，如果隻報告相關係數，我們將報告這樣的發現。
患者和公眾的參與
本研究未涉及患者。
倫理與傳播
鑒於本綜述將分析從現有文獻中收集的數據，不需要倫理批準。我們的研究結果將通過會議報告和發表在同行評審期刊上傳播。研究結果將為未來的研究提供知識，旨在提高精神科護士的工作投入。這將有助於建立有效的幹預戰略，以提高工作參與度。此外，利用這些知識，護士經理和決策者將能夠幫助他們的員工提高績效。
倫理語句
病人同意發表
參考文獻
腳注
貢獻者所有的作者都參與了該綜述的設計。TM和HF提出了研究的概念並起草了方案。YK幫助製定了研究思路，使研究概念化，並撰寫了協議的部分內容。TS通過分析研究概念，製定並實施了係統搜索策略。
資金該研究得到了JSPS KAKENHI(批準號:JP21K17368)的支持。
相互競爭的利益沒有宣布。
患者和公眾的參與患者和/或公眾未參與本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。
來源和同行評審不是委托;外部同行評審。