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摘要
介紹盡管必須盡早解決心理健康問題，但無家可歸的青年往往得不到及時和方便的beplay体育相关新闻保健服務。最近，有大量研究側重於利用技術改善YEH獲得精神衛生服務的機會;beplay体育相关新闻然而，在綜合這一文獻方麵所做的努力有限，這可能對心理健康服務提供的規劃具有重要意義。beplay体育相关新闻因此，本次範圍審查旨在繪製和綜合使用信息和通信技術(ict)為YEH提供精神衛生服務和幹預的研究。beplay体育相关新闻
方法與分析將按照Arksey和O’malley提出的方法、係統綜述的首選報告項目和範圍綜述的元分析擴展以及Joanna Briggs研究所的最新指南，對文獻進行範圍綜述。所有使用ict作為幹預手段的同行評審論文以及灰色文獻都將被考慮在內。分析中隻包括英文或法文的文件。首先，將查閱10個電子數據庫。接下來，所有數據將被提取到Covidence中。然後，兩名審查員將獨立進行篩選和數據提取過程，如果存在差異，將包括第三名審查員。最後，根據我們的目標合成數據。
倫理與傳播不需要倫理批準，因為數據將從已發表的文獻中收集。研究結果將通過會議報告和同行評審期刊傳播。
- 遠程醫療
- beplay体育相关新闻
- 兒童與青少年精神病學
- 社會醫學
這是一篇開放獲取的文章，按照創作共用署名非商業性(CC BY-NC 4.0)許可發布，該許可允許其他人以非商業性的方式發布、混編、改編、構建本作品，並以不同的條款授權他們的衍生作品，前提是原創作品被正確引用，給予適當的榮譽，任何更改都被注明，且使用是非商業性的。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/．
統計數據來自Altmetric.com
本研究的優勢和局限性
本次審查針對的是無家可歸的青年人口，這是一個在精神衛生服務創新方麵經常被忽視的群體。beplay体育相关新闻
本次審查遵循範圍審查的更新指南，包括從該領域以前的工作構建的全麵搜索策略(有英語和法語版本)。
鑒於該領域的新興性質，研究之間的異質性可能會限製結果。
隻有英語或法語研究將被包括在內，這可能會限製結果的可泛化性。
介紹
無家可歸是一個日益嚴重和令人擔憂的公共衛生現象。據報道，全世界至少有210萬人無家可歸。然而，這一數字僅代表36個國家報告的數據，可能與實際數字相去甚遠，因為無家可歸的定義存在很大差異，因此各國報告的發生率也存在差異。1另一個主要問題是越來越多的年輕人無家可歸(YEH);據報道，在發達國家(如加拿大、澳大利亞)，青少年和年輕成年人占無家可歸人口的20-32%。2 3
青年無家可歸往往是由不同因素造成的，例如:家庭衝突、糟糕的學校曆史、經濟困難、情緒調節困難等心理健康問題、創傷史、身體虐待史、寄養史、非異性戀傾向和糟糕的學校曆史。beplay体育相关新闻4YEH的不穩定狀況限製了他們獲得或發展健康和安全過渡到成年所需的技能。5青年無家可歸的一些後果是:營養脆弱、心理問題、過早發生性行為、成為犯罪受害者、輟學和難以獲得維持令人滿意的生活水平所需的資源。6
一個年輕人無家可歸的時間越長，與他們能夠保持健康和積極關係的人相處的機會就越少，與反社會的同齡人交往的可能性就越大。7因此，YEH將有更多的關係與反社會和冒險的同齡人，這可能導致采取不健康的活動(如吸毒，過早的性行為等)。7 - 10；這些基於街頭的關係是焦慮和抑鬱症狀的風險因素。11此外，這一群體中的很大一部分人經曆過身體和/或性虐待，這與精神障礙的發展有關。12日13總的來說，研究表明，與住在家裏的同齡人相比，無家可歸的年輕人更有可能出現心理健康障礙，beplay体育相关新闻14強調需要確定可以解決這一特定人群心理健康問題的幹預措施。beplay体育相关新闻
盡管有上述對精神衛生服務的需求，衛生從業人員在參與精神衛生服務方麵曆來經beplay体育相关新闻曆了許多挑戰。15在現實中，傳統的醫療保健體係範式與無家可歸者的遊牧生活方式不一致，使服務非常難以獲得。16研究表明，因各種健康和社會需求而前往醫院急診科的無家可歸者報告的獲得技術(如手機)的比率與住院患者相似。17在年輕人口中獲取和使用技術也很普遍18；例如，最近的範圍審查19在16個調查樣本中發現了很高的手機擁有率(從46.7%到100%)。此外，該審查還發現，平均77.1%(範圍為57-90.7%)的樣本使用社交媒體，YEH樂於在日常生活中和為健康目的使用信息和通信技術(ict)。
進行這項檢討的理由
鑒於信通技術的普及及其日益普及，一些研究人員探索了各種形式的信通技術(如視頻會議、短信、移動應用程序)來提供心理健康服務。beplay体育相关新闻20 21研究還表明，使用科技可以改善和保持與無家可歸的年輕人的溝通，22例如，在與社會工作者互動的背景下。23因此，技術有可能成為改善YEH獲得保健服務的有利工具，19包括心理健康幹預措施beplay体育相关新闻。19 22 24然而，人們對綜合這些文獻的關注有限，而這些文獻對未來的政策、實踐和研究都很重要。因此，鑒於關於這一主題的新發表的文獻，本次範圍審查的目的是確定關於使用技術為YEH提供心理健康服務和幹預的已知情況。beplay体育相关新闻選擇範圍審查方法是為了綜合該主題的現有文獻，並確定研究中的差距，以更好地指導未來的研究。
目標
這篇綜述旨在回答以下的研究問題:關於使用技術為13 - 29歲的YEH提供心理健康服務和幹預，我們知道些什麼?beplay体育相关新闻
為了回答這個研究問題，我們的範圍審查旨在實現以下目標:
描述信息通信技術的類型、服務/幹預的目標和類型(如信息/教育、治療、同伴支持)、規定的使用頻率、特征(如自我指導、輔導、提供服務的專業人員類型)和技術類型(如電話、基於web的應用程序)。
描述基於技術的心理健康幹預措施的現有證據(包括可接受性、可行性、安全性、有效性等)。beplay体育相关新闻
記錄現有證據的質量。
確定這一證據對精神衛生服務的影響。beplay体育相关新闻
方法
該審查將遵循Arksey和O’malley建議的進行範圍審查的框架25和Levac的方法指南等26和喬安娜·布裏格斯研究所27最後的文件將根據係統評審的首選報告項和範圍評審的元分析擴展工具報告。28此外，該方案是根據係統審查和薈萃分析方案報告指南製定的29(填妥的核對表載於在線補充文件1）.
合格標準
符合以下入選標準的研究將被納入研究範圍:研究(a)包括平均年齡在13至29歲之間的參與者，(b)包括無家可歸和/或住在收容所的有任何心理健康問題的青年，(c)使用信通技術作為幹預手段，以解決心理健康治療、心理健康促進、與心理健康有關的社會經濟決定因素beplay体育相关新闻或日常活動，如維持住房、重返學校或工作等問題，(d)包括所使用技術的說明。使用非交互式技術的研究(如cd、投影儀、電視)和用法語和英語以外的語言撰寫的文獻將被排除在我們的範圍審查之外。
關於年齡，根據不同的定義，6 30 -我們把青年定義為13到29歲之間的個體。關於無家可歸的概念，我們將使用加拿大無家可歸問題觀察站的以下定義:“個人、家庭或社區沒有穩定、安全、永久、適當的住房，或近期無望獲得住房的手段和能力”。33使用這一定義，我們將能夠以最廣泛意義上的無家可歸者為目標，包括沒有固定住所的人、無住所的人和住在收容所的人。
信息來源
將在以下電子數據庫中搜索2005年至今的英文和法文的同行評議和灰色文獻，不受方法限製:CINAHL、MEDLINE、Embase、Cochrane、Web of Science、穀歌scholar和Maestro，主要用於同行評議文章。以下灰色文獻數據庫也被用於搜索灰色文獻:ProQuest，開放存取論文和學位論文，來自蒙特利爾大學的紙莎草(機構知識庫)和無家可歸者中心。摘要和會議報告(如研究總結海報)也將包括在我們的研究中，如果它們包含足夠的細節來解決研究目標。
搜索策略
在與信息專家協商後，我們從以前的範圍審查中調整了搜索策略19通過增加心理健康的概念，重點關注青少年對科技的獲取。beplay体育相关新闻最終的搜索策略應用於同行評審數據庫(參見補充文件2中的在線補充表S1和S2)，並適應灰色文獻搜索;關鍵字列表與以下概念相關:(a)一beplay体育相关新闻般心理健康;(b)心理健康障礙(如精神病、抑鬱症、情緒障礙、壓力障礙、焦慮和恐慌障礙、與恐懼症有關的障礙、自我傷害、注意力缺陷障礙、雙相情感障礙、藥物濫用、品行障礙、執念和強迫障礙、與創傷有關的障礙、飲食障礙、自閉症、病理性賭博、人格障礙、偏執、精神分裂症和任何其他心理健康)，(c)信通技術(如電子心理健康、電話、移動，計算機，智能，科技，技術，在線，在線，鏈接，網頁，虛擬，人工智能和電子)，最後(d) YEH。詳情載於在線補充文件2．我們還將包括一個翻譯的關鍵字列表，特別是數據庫包含幾乎完全法國文學(如，紙莎草)。
數據管理和研究選擇過程
從電子搜索中獲得的研究結果將輸出到covid。34重複刪除後，所有標題和摘要將由兩名審稿人根據我們的納入和排除標準(一級篩選)進行獨立篩選，以確定相關研究。論文將被分為“是”(包括文章)、“否”(不包括文章)或“可能”(需要更多信息)。如果兩位審稿人在分類上有任何分歧，將舉行討論來解決;如果不能達成一致意見，將征求研究小組的第三位成員的意見。一旦所有差異得到解決，標記為“是”和“可能”的研究將由每個審稿人進行全文篩選，並被分類為“包括”或“排除”(二級篩選)。這一階段的所有差異也將在審查員之間進行討論。如果有任何異議或不確定，將會有第三位審查員參與討論，直到達成一致意見為止。篩選過程及其結果將總結在係統評審和薈萃分析首選報告項目流程圖中。
數據提取
使用Excel開發了一個數據抽取表單。此表單改編自以前的範圍審查19並包括所有與研究目標相關的項目。表1介紹將從納入的研究中提取的數據項目的細節。數據提取表單將由兩名審稿人進行試點，他們將從納入的研究中至少三項獨立提取數據。該試驗的結果將進行比較，以解決觀察到的差異，並達成一個共同的提取方法。26在數據提取表格完成後，所有納入的研究將被隨機分為兩組。接下來，每個審稿人將被分配到一組研究中提取數據。數據提取文件將在相同的兩個審閱人員之間交換，以驗證提取，並根據需要進行修改。
我們將使用Bowen的可行性研究框架35組織研究成果。該框架包括，例如，以下與評審相關的參數:可接受性(滿意度、繼續使用的意圖、感知的適當性、與組織文化的契合度);需求(感知到的積極或消極影響、實際使用、表達的興趣或使用意圖)和實施(執行的程度和成功或失敗、資源的數量和類型、影響實施的難易程度的因素)。
最後，為了描述納入研究的方法學質量(適當時考慮偏倚風險)，將根據每個研究設計使用喬安娜布裏格斯研究所提供的關鍵評估工具。36meta偏差如發表偏倚和選擇性報道將不被報告，因為本範圍審查的目的是提供當前文獻的概述，而不是對累積證據的批判性評估。28證據的層次37也將用於對綜述中確定的研究設計類型進行分類。請注意，灰色文獻的研究質量將不進行評估，除非有足夠的方法細節來完成評估。
數據合成
我們將使用表格和根據範圍審查目標的主題組織的敘述合成來總結來自數據提取表單的信息。第一個主題將涉及幹預措施本身，描述其研究設計、目標、幹預類型、技術類型、樣本特征、持續時間和頻率。第二個主題將討論關於這些基於技術的幹預措施的現有證據，並將包括關於可接受性、可行性、有效性、安全性以及用於評估每次幹預措施結果的任何其他工具或措施的結果摘要。還將使用一個表格來總結研究的質量，並根據證據水平對它們進行排名。與研究質量相關的信息將在敘述綜合中簡要描述。
患者和公眾的參與
這是一個範圍審查協議。這一範圍審查的完成將涉及現有研究的分析，沒有患者或公眾的參與。我們將從患者或公眾參與的程度來評估所審查的研究。我們還計劃在傳播成果的過程中，讓有經驗的利益相關者和與YEH合作的組織參與進來。
討論
這一範圍審查將探索技術在YEH提供心理健康服務的使用。beplay体育相关新闻它不僅將綜合信息並查明該領域的差距，而且還將強調使用信通技術向這一人群提供精神衛生服務的相關性。beplay体育相关新闻考慮到COVID-19大流行的背景及其對邊緣化人群的負麵心理健康影響，這一點尤其重要。beplay体育相关新闻因此，在大流行期間和之後，提高高等教育機構如何優化獲取和參與精神衛生服務的知識至關重要。beplay体育相关新闻
這個範圍審查的優點之一是我們的搜索策略和數據提取建立在以前的研究之上，從而增強了審查的全麵性。此外，該評審遵循更新的範圍評審指南，以確保科學的嚴謹性。然而，也有一些限製，例如，隻有英語或法語的論文將被包括在內，這可能因此降低了我們的研究結果在某些國際背景下的普遍性。審查也將受到出版年份的限製;從2005年開始限製研究的理由是，考慮到技術的發展，研究的適用性有限。我們可能遇到的另一個限製是研究設計的方法的異質性和使用的技術和幹預措施的差異，這將使比較不同研究的結果變得困難。這就是為什麼我們計劃通過按主題組織的表格來總結信息。最後，我們的搜索策略可能無法識別用於解決YEH心理健康問題的技術的一些相關例子，特別是在隻有有利結果可能被發表的發表偏誤的情況下。beplay体育相关新闻也有可能是我們的灰色文獻策略遺漏了某些網站，這些網站可以幫助確定其他研究。
倫理與傳播
這項工作將綜合現有文獻，不需要倫理批準。研究結果將通過會議海報和演講分享，並將提交給同行評審的期刊發表。我們的研究結果將提高人們對使用技術為YEH提供心理健康幹預的認識。beplay体育相关新闻
倫理語句
病人同意發表
倫理批準
不適用。
致謝
我們要感謝米裏安·格隆丁協助我們製定和實施搜索戰略。
參考文獻
腳注
推特@shaltalk
貢獻者SL提出了最初的想法、主要目標和方法以及議定書的大綱;為協議開發提供了初步材料(例如，搜索策略，提取形式);監督這個項目。SE、VS和SL對協議的初始版本的編寫做出了貢獻，RP和SL對最終版本的編寫做出了貢獻。所有作者都對內容作出了重大貢獻，並批準了協議的最終版本。
資金作者們還沒有從任何公共、商業或非營利部門的資助機構為這項研究宣布具體的資助。
相互競爭的利益沒有宣布。
患者和公眾的參與患者和/或公眾未參與本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。
來源和同行評審不是委托;外部同行評審。
補充材料本內容由作者提供。它沒有經過BMJ出版集團有限公司(BMJ)的審查，也可能沒有經過同行評審。討論的任何意見或建議僅僅是那些作者(s)和不被BMJ認可。BMJ放棄從放在內容上的任何依賴產生的所有責任和責任。如果內容包含任何翻譯材料，BMJ不保證翻譯的準確性和可靠性(包括但不限於當地法規、臨床指南、術語、藥品名稱和藥物劑量)，並且不對翻譯和改編或其他原因引起的任何錯誤和/或遺漏負責。