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摘要
目標評估農村地區上消化道癌篩查的滿意度和預測因素。
設計橫斷麵研究。
設置在中國5個省的7個城市設有10個放映中心。
參與者在調查期間篩選的452名參與者中，有438人完成了調查(回複率:96.90%)。
主要結果測量篩查滿意度是主要結果，使用患者滿意度問卷-18進行評估。滿意度預測因素采用序貫邏輯回歸分析。
結果對一般滿意度、技術質量、人際交往方式、溝通、財務、與醫生相處時間和便利及可達性維度的滿意度分別為95.89%、79.68%、88.36%、83.56%、75.11%、82.19%和66.44%。教育程度(OR 0.25, 95% CI 0.07 ~ 0.90)、健康自我評估(OR 15.29, 95% CI 2.86 ~ 81.78)和癌症家族史(OR 4.20, 95% CI 1.29 ~ 13.71)與總體滿意度相關。居住地(OR 4.31, 95% CI 1.89 ~ 9.81)與技術質量相關。職業(OR 0.27, 95% CI 0.08 ~ 0.88)、健康自我評價(OR 11.30, 95% CI 3.94 ~ 32.43)、篩查目的(OR 0.18, 95% CI 0.03 ~ 0.92)和距離篩查中心的距離(OR 4.59, 95% CI 1.35 ~ 15.61)與人際關係有關。性別(OR 1.85, 95% CI 1.02 - 3.34)、居住地(OR 3.23, 95% CI 1.23 - 8.53)和上一年度的內鏡檢查(OR 2.79, 95% CI 1.13 - 6.90)與溝通相關。身體質量指數(BMI;OR 5.06, 95% CI 1.40 - 18.25)和健康自我評估(OR 2.09, 95% CI 1.12 - 3.88)與財務方麵相關。性別(OR 1.90, 95% CI 1.07 ~ 3.38)、居住地(OR 3.19, 95% CI 1.30 ~ 7.79)、BMI (OR 5.26, 95% CI 1.14 ~ 24.34)和健康自我評估(OR 2.14, 95% CI 1.06 ~ 4.34)與就醫時間相關。性別(OR 1.64, 95% CI 1.04 ~ 2.60)和居住地(OR 3.17, 95% CI 1.46 ~ 6.88)與便利性和可達性相關。
結論農村上消化道癌篩查滿意度各維度存在異質性。項目經理應該優先改進與便捷性和可訪問性相關的方麵。此外，為了提高潛在幹預的效率，應考慮各維度的預測因素。
- 流行病學
- 衛生服務行政和管理
- 保健質量
數據可用性聲明
根據合理的要求提供數據。
這是一篇開放獲取的文章，按照創作共用署名非商業性(CC BY-NC 4.0)許可發布，該許可允許其他人以非商業性的方式發布、混編、改編、構建本作品，並以不同的條款授權他們的衍生作品，前提是原創作品被正確引用，給予適當的榮譽，任何更改都被注明，且使用是非商業性的。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/．
來自Altmetric.com的統計
本研究的優勢和局限性
這是中國首個評估農村地區上消化道癌篩查滿意度的多中心研究。
我們進行了初步研究，使用完善的患者滿意度問卷-18，以確定篩查服務的不足，並為癌症篩查研究提供一個新的視角。
由於醫療資源、服務能力和組織能力的差異以及樣本量小，結果可能無法推廣到全國。
本研究僅使用定量數據評估篩查質量，缺乏定性信息。
本研究沒有評估篩查、推廣和隨訪階段的功能質量。
背景
胃癌(GC)和食管癌(OC)是常見的上消化道惡性腫瘤，給個人、家庭和社會帶來負擔，消耗巨大的經濟和醫療資源。1 - 3根據GLOBOCAN 2020, 2020年，估計全球發生了1,930萬新癌症病例和近1,000萬癌症死亡病例，其中近一半(49.3%)的新癌症病例和58.3%的癌症死亡病例發生在亞洲。3.中國占全球新增癌症病例的24%，占全球癌症死亡病例的30%。4從全球來看，GC和OC的發病率分別排在第五位和第七位，死亡率分別排在第四位和第六位。3.在過去的40年裏，中國的癌症負擔顯著增加，並成為死亡的主要原因之一。人群癌症死亡率從1973-1975年的10.1%上升到2015年的24.2%，胃癌和OC是主要的惡性腫瘤。52015年在中國，在發病率和死亡率方麵，GC分別排在第二(29.31/10萬)和第三(21.16/10萬)，OC分別排在第六(17.87/10萬)和第四(13.68/10萬)。6
盡管中國的癌症發病率和死亡率居高不下，但有證據表明，癌症是可以預防和治療的。6 7中國根據國際經驗和本國國情，采取了一係列癌症防控措施。8 - 10其中之一是農村上消化道癌早期診斷和治療項目(EDTUGCP)。各種研究報道，篩查可以發現一些癌前病變和早期癌症，從而降低上消化道癌(UGC)的發病率和死亡率，在人群中具有良好的效果和效益。11日12多中心研究顯示，內鏡篩查UGC陽性病例檢出率為1.4% (OC為0.7%，GC為0.8%)，早期檢出率為82.6%。132006-2012年揚中市UGC篩查結果顯示，廣泛的內鏡篩查可以發現早期OC和GC，改善患者預後。14同樣，一項多中心隊列研究顯示，與對照組相比，篩查組的UGC發病率降低了23%，死亡率降低了57%。15此外，較低的累積OC發生率和死亡率與篩查相關。16
在篩查過程中，使用電子內窺鏡觀察食管、賁門、胃和十二指腸，並對病變進行標準化活檢，以確定和治療上消化道病變。8日17這些程序可能是侵入性的，並引起不適。此外，由於篩查涉及登記、信息調查、健康教育和準備等一係列程序，導致依從性低。11患者滿意度反映了患者對醫療服務質量的主觀感受，是質量提高的重要指標。18它影響臨床過程、患者預後和對谘詢和隨訪的堅持。18 19同樣，如果參與者對篩查服務的功能質量(技術質量、交流內容和態度、與醫生相處的時間和等待時間等)感到滿意，就會增加跟進的可能性，並對尋求健康的行為產生積極影響。對於其他潛在參與者來說，良好的口碑效應將提高篩查參與率，最終優化篩查效益的產生和可持續性。因此，有必要評估參與者的滿意度，了解他們對現有服務的各個方麵的訪問。這些有價值的數據可作為參考點，以改善現時教資會篩檢服務的功能質素，其好處包括加強對篩檢的依從性、提供醫療建議和跟進，並為改善未來的篩檢設計提供大量資料。
因此，我們的項目組先後采用服務質量問卷和患者滿意度問卷(PSQ-18)對農村UGC篩查服務的功能質量進行了評估。20.本研究旨在用PSQ-18量表從參與者的角度評估篩查服務的滿意度，並探索與不同質量維度相關的潛在因素。
方法
研究設計與設置
EDTUGCP是國家資助的一項通過篩查發現農村高危人群中存在危險因素、癌前病變和早期癌症的居民項目。提供有針對性的生活或臨床幹預措施，以減少當地UGC的發病率和死亡率。8 10 11
簡而言之，教資會邀請有高風險的鄉郊居民自願參與教資會的普查工作。篩查中心的篩查服務和相應的醫療谘詢是免費的，但具體的幹預措施(如藥費、手術費和放療費)並非免費的。在入選的農村高危地區，所有40-69歲的常住居民(男性和女性)都被邀請到當地的篩查中心，並在參與研究之前簽署了知情同意書。排除標準包括非目標人群和所有不適合內鏡和病理活檢的身體條件，如嚴重心髒病、心力衰竭和嚴重呼吸係統疾病。17所有的招募、程序和診斷標準都遵循統一的技術協議。8日17篩查方案包括第一階段(篩查動員)、第二階段(現場篩查:簽署知情同意書、篩查登記、體檢、流行病學調查、內鏡+活檢病理和治療建議)、第三階段(定期隨訪)以及在這些過程中的健康教育。本研究所提及的教資會篩選是指“第二階段”及健康教育。
在2021年12月4日至2021年12月31日期間，在中國5個省的7個城市的篩查中心對接受UGC篩查的人口進行了一項基於橫斷麵問卷的研究。
這些中心位於江蘇省泰興(曲峽、濱江和宣寶衛生院)、揚中(揚中市人民醫院)和淮安(平橋和複興衛生院);河北省慈縣(慈縣腫瘤醫院);山東省肥城市(肥城市人民醫院)、四川省鹽亭縣(鹽亭縣腫瘤醫院)和山西省陽城縣(陽城縣腫瘤醫院)。
樣本大小的計算
95%的置信區間，5%的誤差幅度和89%的總體參與者滿意度，使用PASS V.11計算所需的樣本量至少為170。最後，我們在研究期間招募了438名參與者，以彌補不回應率、抽樣誤差和樣本估計誤差(由不準確的滿意度參考引起)。樣本估計的滿意率來自三個類似的中國癌症篩查研究(平均值)研討會因為無法獲得UGC篩查服務更近期的滿意度數據。
病人招聘
在完成篩選後，所有篩選注冊的參與者都被認為是潛在的參與者。邀請無痛內鏡檢查後30-60分鍾內在蘇醒室自然蘇醒的潛在參與者參與UGC篩查滿意度調查。在確認參與者恢複意識和活動能力後，工作人員發放滿意度問卷。
數據收集
一份由三部分組成的篩選滿意度問卷用於收集數據。第一部分是參與者的基本信息，包括社會人口特征(性別、年齡、居住地、婚姻狀況、教育程度、職業和平均月收入)。健康相關的變量，比如身體質量指數(BMI)，24還收集了健康自我評估、常見慢性疾病、癌症家族史、前一年的內窺鏡檢查、篩查目的和距離篩查中心的距離在線補充表1查看前一年BMI的來源和定義、常見慢性疾病和內窺鏡檢查)。
第二部分是在PSQ-18的基礎上稍作修改的滿意度量表，具有良好的信度和內部一致性(標準PSQ，見在線補充表2)．25日26日PSQ-18的英文版由一名碩士生翻譯成中文，再由另一名碩士生翻譯回英文，以保持內容的一致性。德爾菲法通過5名專家(1名臨床專家、1名醫院管理人員、1名統計學家和2名流行病學家)和2名住院醫師代表來評估問卷的內容效度和麵效度，以確保問卷適用於一般人群。經揚中市人民醫院20名受試者的預測，量表的信度均在0.75以上。雖然UGC的篩選是免費提供的，但可能會有額外的成本(例如交通、時間和機會成本)。因此，財務方麵的滿意度被包括在問卷中。因此，在最終的問卷中包含了7個維度的18個條目(一般滿意度、技術質量、人際關係方式、溝通、財務方麵、與醫生相處的時間和便利性和可達性)。每個與滿意度相關的問題都有五個選項，從“非常同意”到“非常不同意”。有些問題是反向的，在反向評分之後，每個選項代表從1到5的分數，其中5代表最高滿意度，1代表最低滿意度。
第三部分包含關於家庭依從性和篩查真實性的補充問題，這是我們在這篇稿件中沒有關注的。完成每次調查大約需要10-15分鍾。如果參與者是文盲，不能獨立完成問卷，他們將由項目團隊的調查員進行一對一的麵試，沒有任何建議。值得注意的是，根據要求，整個調查過程和所涉調查人員對篩選中心的工作人員保密，調查是在單獨的房間進行的。此外，調查人員審查了所有的問卷，如果有任何不足，進行額外的調查，以確保數據的完整性和有效性。
統計分析
描述性統計學將變量描述為平均值±SD (M±SD)、頻率和百分比(如適用)，使用SPSS V.17。我們首先分別計算了PSQ-18中每個項目的M和SD以及滿意和不滿意的百分比。接下來，我們在相同維度內對項目的得分取平均值，創建一個維度得分並對其進行描述(基於PSQ-18分析的規定指南(在線補充表3)．最後，我們將滿意度得分在1-2.99的不同維度定義為不滿意，3-3.99為中性，4-5為滿意。將所有變量納入順序邏輯回歸模型分析，以探索滿意度在不同維度上的獨立相關因素。結果以校正or (AOR)和相應的95% ci報告。雙側p<0.05被認為有統計學意義。
患者和公眾的參與
患者和公眾沒有參與我們的研究設計、實施、報告或傳播計劃。兩名駐地代表參與了調查表的訂正和反饋工作。調查結果將上報當地疾病控製部門，為優化癌症篩查質量提供輔助信息。
結果
參與者基本情況
在調查期間接受教資會篩選的452名居民中，有438名填妥問卷(回應率為96.90%)。其社會人口特征和健康相關特征見表1．調查對象中，超過一半(50.9%)為男性，40.9%年齡在50-59歲之間，89.7%居住在農村，93.4%目前已婚，43.2%有初中文化程度，57.1%是農民，42.0%平均月收入在1000元至2999元之間。平均BMI為23.9 (SD±2.9)，大部分(53.4%)體重正常或過輕。此外，39.5%的受訪者表示他們的健康狀況有所好轉，43.6%的受訪者表示他們患有常見的慢性疾病，62.3%的受訪者有癌症家族史，23.7%的受訪者在過去一年曾接受過內窺鏡檢查，86.5%的受訪者曾接受體格檢查，而大部份受訪者(62.1%)前往體格檢查中心需時30-60分鍾。
參與者篩選滿意度的七個維度
滿意度的描述性統計數據，按PSQ-18的每個項目劃分，總結在表2．在有關一般滿意程度的項目方麵，大部份(98.17%)受訪者表示，他們所接受的教資會篩檢及相關服務大致完美。“有時醫生和篩查人員會讓我懷疑他們的診斷是否正確”一項在技術質量維度中得分最低(82.42%)。此外，在人際關係方麵，415名(94.75%)受訪者表示他們的醫生和篩檢人員對他們非常友好和禮貌。對溝通相關項目的滿意度介於84.25%至95.66%之間。在受訪者中，87.90%的人表示有信心接受所需的篩查及相關服務，而不會有經濟負擔。在與醫生相處的時間方麵，約92.46%的參與者反映醫生和篩查人員通常與他們相處的時間足夠。對可達性和便捷性項目的滿意度介於71.24%至93.61%之間。
表3顯示的平均滿意度分數和百分比的滿意度為七個維度。總體滿意度最高，為95.89%，平均滿意度為4.47±0.44。而便捷性和可達性滿意度最低(66.44%)。其中，88.36%的受訪者對人際態度維度感到滿意，其次是溝通(83.56%)、與醫生相處的時間(82.19%)、技術質量(79.68%)和財務(75.11%)。
與篩選滿意度七個維度相關的因素
表4總結參與者的社會人口學和健康相關特征與篩查滿意度七個維度之間的關係。健康狀況良好的參與者(AOR 6.43;95% CI 1.47 - 28.05)，健康狀況改善(AOR 15.29;95% CI 2.86 ~ 81.78)和癌症家族史(AOR 4.20;95% CI 1.29 ~ 13.71)的滿意度高於對照組。此外，參與者的教育水平為初中(AOR為0.25;95% CI 0.07 ~ 0.90)在一般滿意度維度上低於小學及以下。農村參與者感到滿意的幾率是城市參與者的近四倍(AOR 4.31;95% CI 1.89 ~ 9.81)。農民(優勢比0.27; 95% CI 0.08 to 0.88) and participants with the purpose of medical examination (AOR 0.18; 95% CI 0.03 to 0.92) were less likely to be satisfied than their counterparts. Participants with health self-assessment of excellent (AOR 2.67; 95% CI 1.09 to 6.55) and better (AOR 11.30; 95% CI 3.94 to 32.43) and those whose distance from the screening centre was less than 30 min (AOR 4.59; 95% CI 1.35 to 15.61) and 30–60 min (AOR 2.32; 95% CI 1.04 to 5.16) were more likely to be satisfied compared with their counterparts in the interpersonal manner dimension. Male participants (AOR 1.85; 95% CI 1.02 to 3.34), rural participants (AOR 3.23; 95% CI 1.23 to 8.53) and participants who underwent endoscopy in the previous year (AOR 2.79; 95% CI 1.13 to 6.90) were more likely to be satisfied than their counterparts in the communication dimension. Participants with obesity (AOR 5.06; 95% CI 1.40 to 18.25) and a health self-assessment of better (AOR 2.09; 95% CI 1.12 to 3.88) were more likely to be satisfied than their counterparts in the financial aspects dimension. Male (AOR 1.90; 95% CI 1.07 to 3.38), rural (AOR 3.19; 95% CI 1.30 to 7.79), obese (AOR 5.26; 95% CI 1.14 to 24.34) participants and those with better health self-assessment (AOR 2.14; 95% CI 1.06 to 4.34) were more likely to be satisfied than their respective counterparts in the time spent with doctor dimension. Male (AOR 1.64; 95% CI 1.04 to 2.60) and rural participants (AOR 3.17; 95% CI 1.46 to 6.88) were more likely to be satisfied than their counterparts in the convenience and accessibility dimension.
討論
我們的研究評估參加者對教資會資助的鄉郊教育質素檢討的滿意度及其影響因素。近96%的受訪者對“一般滿意度”維度表示滿意，是七個維度中滿意度最高的。然而，滿意度在技術質量、財務方麵和便利性和可達性方麵的百分比較低。此外，一些社會人口學和健康相關因素與滿意度的不同維度相關。
我們的研究發現，參加者對一般滿意維度的滿意度較高(95.89%)，得分為4.47±0.44，認為篩檢中心提供的服務符合參加者的期望。管理者應向UGC篩選從業人員提供更多的臨床和專業支持和表揚。這樣的支持和表揚可以提高他們的工作滿意度，有助於保持參與者的高滿意度水平，或直接導致高質量的篩選服務。-擔當這一等和Alhumud等發現他們對篩選計劃的一般滿意維度得分分別為3.93分和4.28分，低於我們的調查結果。30 31最近在澳大利亞和尼泊爾的研究顯示，85.2%和38.9%的參與者對各自的服務在一般滿意度維度上感到滿意，這也低於我們的研究。32 33盡管不同研究的結果有所不同，但總體而言，在我們的研究中，參與者對一般滿意度維度的滿意度是高的。這種差異可能是由於研究所包括的服務、目標人口和服務提供者的異質性所致。此外，這也可能是由於來自農村地區的參與者占多數，他們的期望通常比城市人低。20.
對人際交往方式和溝通維度的滿意度分別為88.36%和83.56%，分別位居第二和第三位。Ifediora和Rogers報告稱，在接受家訪服務的患者中，75.7%和87.3%對相同的滿意度維度表示滿意。32另一項研究報告，204例患者中，滿意度分別為92.16%和77.44%。33此外,Poudel等發現滿意度分別為85.74%和79.25%，略低於我們的調查結果。34我們的調查結果顯示，我們的篩選人員對待參加者和藹有禮，並向他們解釋了教資會進行篩選的原因和相關服務。大約88.13%的參與者不同意醫生和篩查人員對他們的行為過於公事公辦和客觀，這可以證明這一點。此外，95.66%的受訪者同意醫生及相關篩檢人員善於解釋UGC篩檢的原因及相關服務。
本研究還發現，82.19%的參與者對與醫生相處的時間維度感到滿意，高於其他參與者。尺碼這是一個受歡迎的發現，因為之前的研究報告稱，“醫生與患者相處的時間足夠長”是一個積極影響患者滿意度的變量。35 36然而，這一發現與國內情況不同，由於醫療資源分布不均和醫療服務需求普遍增加，醫患溝通時間縮短。37 38我們發現的原因可能是，在考慮了每個中心的篩查能力後，每天隻有中等數量的參與者被邀請參加篩查。此外，所有參與篩選的員工都參加了由教育及輔導小組定期舉辦的培訓，以提高服務程序的質素。8 24 39
此外，我們注意到技術質量滿意率為79.68%。其他研究中患者對該維度的滿意度分別為82.1%、70.09%和78.93%，說明本研究滿意度處於中等水平。尺碼一方麵，這可能是因為進行篩查的衛生機構主要是二級醫院，旨在提高篩查的可及性和可持續性。但在中國人的認知中，二級醫院的技術水平遠低於三級醫院。37另一方麵，篩檢中心位於對教資會來說是高風險的地區，並已舉辦篩檢計劃多年，令參加者對技術層麵有一定信心。
在財務方麵，受訪者的滿意度僅為75.11%。這是一個令人驚訝的發現，因為一係列的篩查服務都是免費的，因為有教育和兒童疾病防治計劃的資金補貼和地方政府的資金匹配。39隻有在需要治療幹預或間接材料時才會產生費用。例如，在進行內窺鏡檢查時，用毛巾清潔口腔。此外，居民需要乘坐公共交通工具前往檢查中心，這可能需要支付一些交通費。然而，這些費用通常相對較低，不會造成巨大的財政負擔。我們相信我們的發現可能與篩查的機會成本有關。在接下來的3天內不建議參與者從事重體力勞動，以防止活檢部位出血。這可能會影響出勤率和勞動效率，影響他們的收入，特別是對以體力勞動者為主的農村居民來說。此外，大多數農村居民普遍缺乏衛生知識40他們可能認為收入損失比篩查帶來的健康益處更重要。定性研究是必要的，以了解這一發現的原因。
此外，在七個維度中，便利和可達性維度的滿意度最低(66.43%)，這與其他研究一致。尺碼許多因素會導致低滿意度。首先，由於教資會篩選的目標人口是通過整群抽樣選出的，因此，如果居民想成為獲委任的候選人，他們必須逐村等待。8 24 39第二，符合篩查條件的居民在篩查前必須經過必要的預約手續。因此，篩檢中心不接受個別申請，而14.61%的參加者表示難以立即預約接受教資會篩檢及相關服務。第三，參與日常篩查的居民必須完成篩查登記，才能獲得服務。此外，不可能保證所有參與者立即獲得服務。大約12.56%的參與者同意，人們必須等待非常長的時間，醫生和篩查人員才到達。因此，優化篩選預約機製，簡化篩選流程，提高篩選執行效率，是優化這一維度滿意度的必要條件。
我們發現男性參與者對溝通、與醫生的時間、便利性和可達性維度更滿意，這與Danielsen一致等41和昆塔納等的研究。42最有可能的原因是，在農村地區，男性的社會經濟地位高於女性;在溝通技能、理解、獲得醫療保健和衛生知識方麵具有優勢，41 43 44這影響了男性參與者對質量的看法。然而，在澳大利亞學習32和尼泊爾33報告了不同的結果，表明性別和滿意度之間的關係存在異質性。
在我們的研究中，農村參與者更可能對技術質量、溝通、與醫生相處的時間、便利性和可達性等維度感到滿意，這可能是由於他們的期望較低。20.相比之下，我們還發現初中文化程度的參與者在一般滿意度維度上的滿意度低於小學及以下文化程度的參與者，這可以理解為更高的期望。41 45此外，我們發現農民對人際關係的滿意度較低，這提醒我們在與農民溝通時要注意服務態度，並加強篩選人員的非技術能力培訓。
這項研究表明，肥胖的參與者更可能對經濟方麵和花在醫生身上的時間感到滿意。一項包括9914名患者的全國代表性調查也得出了同樣的結果。46然而，一個三級護理學術醫療中心研究和Burgio等BMI與患者滿意度之間無顯著相關性。47 48肥胖參與者的高經濟滿意度可能是由於與他們的日常醫療護理相比，篩查的公益性。此外，尚不清楚為什麼肥胖的參與者對與醫生相處的時間更滿意。這需要進一步的研究來探索，特別是關於不同BMI水平對滿意度不同維度的影響及其影響機製。這些證據可能為我們的發現提供一些見解。
我們還發現，良好的健康自我評估與四個維度(總體滿意度、人際關係方式、財務方麵和與醫生相處的時間)呈正相關。它是篩查滿意度最強的預測因子之一，這與一項係統綜述的發現一致。49具體來說，擁有優秀或更好的健康自我評估的參與者更有可能感到滿意。同樣，有癌症家族史的參與者更可能對總體滿意度維度感到滿意。認為自己健康狀況良好且有癌症家族史的居民可能更關心管理自己的健康。參加這項免費的教資會篩檢，有助厘清教資會學生的健康狀況，減輕他們的憂慮。相比之下，那些對自己健康狀況的評價為一般或以下的人可能會有一些不適的症狀。不幸的是，這一篩選過程的主要目標是預防和發現UGC。因此，隻能獲得一些治療UGC的建議，這可能不符合他們的期望。
在我們的研究中，到達篩查中心的路程不超過60分鍾的參與者更可能對人際交往方式感到滿意，這與澳大利亞的一項研究一致。32較短的旅行時間表明，這些居民可能來自城市地區，具有較高的社會經濟地位，有助於更好地理解篩查的局限性。33這一發現強化了改善農村居民服務態度的緊迫性和重要性。同時，前一年做過內鏡檢查和為疾病回顧而參加篩查的參與者對溝通和人際關係態度維度的滿意度分別更高。這是由於定期訪問檢查中心和獨立的檢查係統。在沙特阿拉伯進行的一項研究表明，到醫療中心就診的病人越多，他們的滿意度就越高。50此外，與常規門診內鏡相比，UGC篩查有單獨的篩查診所，每天就診人數適中，這可能會改善感知。
盡管這是一項多中心研究，但仍有一些局限性。首先，我們的研究樣本量小，持續時間短。因此，未來的研究應考慮更大的樣本量，最好至少持續6-12個月。其次，由於醫療資源、研究人群和篩查服務水平的差異，我們的研究結果不能推廣到整個國家。此外，我們的研究僅使用PSQ-18作為調查工具;因此，參與者的滿意度可能無法被完全、細致地了解。此外，由於不同的文化背景、語言習慣和理解，PSQ-18的翻譯可能會影響研究結果。第三，我們隻是用定量數據來探討篩選滿意度，因此，要深入了解滿意度需求，還需要進行質性研究。
結論
我們的結論是，參加者對UGC篩選的滿意程度在一般滿意程度方麵最高，在方便及易達程度方麵最低，其次是財務及技術質素方麵。性別、居住地、教育程度、職業、BMI、健康自我評估、癌症家族史、前一年的內鏡檢查、篩查目的和距離篩查中心的距離與不同維度的滿意度相關，其中居住地和健康自我評估是最強的預測因子。決策者和項目經理應采取適當措施，優化滿意度較低的維度。此外，本研究強調了通過關注滿意度多個維度的影響因素來改進幹預措施的重要性。
數據可用性聲明
根據合理的要求提供數據。
倫理語句
病人同意發表
倫理批準
本研究由揚中市人民醫院學術倫理委員會(編號202050)批準。參與者在參與研究前給予知情同意。
參考文獻
補充材料
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補充數據
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腳注
貢獻者XF是第一作者。XF、J-HZ、Z-LH、J-YZ設計研究。XF、Z-LH、XX、YL、JL、G-HS、XW、MS參與調查並進行基礎統計分析。XF撰寫了手稿。XF, Z-LH和J-HZ負責修改稿件，並對工作的各個方麵負責。所有的作者都閱讀並同意出版版本的手稿。
資金本研究得到國家重點研究與發展計劃(No. 2016YFC0901400;2016YFC1302800)和中國早期胃腸腫瘤醫師共同成長計劃(批準號:2016YFC1302800);GTCZ-2020-JS-32-0003)、鎮江市社會發展指導性科技計劃(批準號:201823826);FZ2020023)。
相互競爭的利益沒有宣布。
患者和公眾的參與患者和/或公眾未參與本研究的設計、實施、報告或傳播計劃。
來源和同行評審不是委托;外部同行評議。
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