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介紹據報道,1型糖尿病有顯著的死亡率在非洲。然而,有一個缺乏數據彙集估計其發病率和患病率在非洲。第一個將進行係統回顧和薈萃分析來確定這種情況在非洲的發病率和患病率。
方法基於預定義的標準、電子數據庫,包括PubMed、節錄》數據庫,非洲在網絡在線科學雜誌,將搜索相關研究涉及兒科和成人患者,在沒有語言的限製。將質量評估個人的研究,和Q-statistic測試和我2統計測試將被用來評估統計學異質性。適當的薈萃分析將被用來池的研究被認為是臨床同質。症的測試將用於檢測發表偏倚。計劃日期搜索符合條件的文章是2022年9月1日至9月30日。
道德和傳播因為這將使用以前公布的研究,它將不需要倫理委員會的同意。結果將做好準備和傳播通過同行評審的期刊上發表,將在相關會議。
普洛斯彼羅注冊號CRD42021278227。
- 糖尿病和內分泌學
- 衛生經濟學
- 流行病學
這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。
來自Altmetric.com的統計
本研究的優點和局限性
我們將使用健壯的方法和統計分析來確定1型糖尿病的負擔,為公共衛生策略提供證據。
審查將包括主要研究沒有語言限製,允許的最大夾雜物研究發布的主題。
審查使用包容性在大型數據庫中搜索,長期範圍。
主要研究包括的方法論的偏見可能導致最終結果的不確定性。
本研究還將評估質量的1型糖尿病的發病率和患病率數據發表在非洲。
介紹
真正的1型糖尿病的流行病學特點是未知的在非洲盡管最近報告顯示的人數的增加條件的大陸。1 22013年,國際糖尿病聯合會(IDF)報道,大約39 000人生活在非洲的1型糖尿病患者,發病率6.4/1 000 000人中不到14歲。3IDF報道,2017年估計有600兒童和青少年低於20年與1型糖尿病生活在非洲。4有趣的是,這些IDF報告僅限於一群受試者年齡小於20歲。因此需要提供補充數據在所有年齡類別1型糖尿病在非洲。
之前敘述的一些早期的以人群為基礎的研究在不同的國家在非洲表示,1型糖尿病的患病率和發病率< 1/1000,從1.5到每年000 10.1/100。5這不是一個係統的複習,隻有範圍,提交結果報告互相矛盾的發現關於1型糖尿病的患病率在性別群體在東到西非洲。
據報道,1型糖尿病的高死亡率在非洲。這是一個幾乎被忽視疾病在非洲大陸,接受科學關注和資助研究很少。1這種忽視的一個可能的原因是高成本的確認診斷測試為1型糖尿病胰島自身抗體(劑量),可能低估了真正的患病率估計。因此,在這種情況下,需要準確的,以證據為基礎的流行病學數據總結條件的趨勢,這可能作為基礎發展足夠的公共衛生策略,衛生服務組織和幹預非洲大陸。6據我們所知,這是第一個係統回顧和薈萃分析旨在總結現有數據在1型糖尿病的發病率和患病率在非洲。我們還將研究的流行病學條件對年齡、性別、地理區域和時間趨勢。
結果本研究的目的是作為一個補充最近IDF atlas報告1型糖尿病的發病率和患病率在非洲。而IDF的結果是基於單一研究每個非洲國家和有限的數據可用0-20年年齡,本研究將致力於提供估計使用多個研究每個給定的非洲國家,並通知的1型糖尿病流行病學估計20歲以上的成年人。
審查問題
什麼是1型糖尿病的流行病學特征在非洲大陸?
目標
目前的係統回顧和薈萃分析的目的是估計在1型糖尿病患者的患病率和發病率(任何年齡,包括兒科或成年人)在非洲。
二級目標
評估質量的1型糖尿病的發病率和患病率數據發表在非洲。
估計1型糖尿病的發病率和患病率性別、年齡和地域的界定。
確定的時間趨勢1型糖尿病的患病率和發病率在非洲。
比較之間的1型糖尿病發病率和患病率北非和撒哈拉以南的非洲地區。
方法和設計
的首選係統綜述和薈萃分析報告項目協議(PRISMA-P)指南作為報告這個協議的模板。7這將進行係統回顧和薈萃分析推薦的喬安娜·布裏格斯研究所(JBI)評論家的患病率和發病率評估手冊。8附加(見PRISMA-P清單在線補充文件1)。
病人和公眾參與
病人和公眾將不會參與設計或規劃的研究。
考慮研究審查的標準
類型的研究
本研究選擇正確的所有醫院和基於人群的觀察性研究提供數據估計在1型糖尿病的發病率和患病率在非洲。這些觀察性研究將包括以人群為基礎的橫斷麵研究估計患病率和前瞻性,以人群為基礎的群組研究估算發病率。
人口
我們將考慮研究涉及兒童,青少年和成年人沒有特定的年齡限製與1型糖尿病的臨床診斷。這是指所有兒童/青少年/成人糖尿病患者胰島素治療,並證實了1型糖尿病的治療醫生。
結果
研究包括在本文將研究報道患病率和/或1型糖尿病的發病率或胰島素依賴型糖尿病(IDDM)或在非洲進行的青少年糖尿病。研究缺乏明確的方法描述將被排除在外,如果沒有提供的信息後,聯係作者兩次。初步研究的最低可接受的樣本容量為30的參與者。這是為了確保我們招募研究與大樣本大小,為了提供準確估計在1型糖尿病發病率和患病率。
研究戰略識別相關的研究
搜索策略將進行如下探討。
書目數據庫搜索
全麵搜索PubMed,節錄》數據庫,非洲科學期刊在線和Web將進行識別所有發表相關的文章沒有任何語言和出版周期限製。搜索策略的基礎上,結合相關條款將被設計和應用。這個搜索策略是根據媒體指南。9在PubMed顯示在主搜索策略在線補充文件2。這個搜索策略將適用於在其他數據庫中搜索。搜索策略將應用於所有數據庫2022年1月3日。手動掃描參考列表組成的搜索符合條件的研究和相關的評論將在審查過程中發現遺漏的研究或研究索引的搜索策略或五有針對性的電子數據庫。發表的文章的語言除了英語和法語,有經驗的譯者在語言將聯係翻譯。發表的研究從1980年1月1日到2021年12月31日將被視為資格評估。
尋找其他來源
我們將掃描所有選定的文章對其他數據源的引用錯過在我們的搜索,以及他們的完整文本。所有的研究,滿足我們的選擇標準將包括分析。
選擇的研究包括審查
兩個調查人員(JCK和JJB)將獨立根據標題和摘要屏幕記錄資格。全文的文章認為潛在的合格將檢索。進一步,這些調查人員將獨立評估每項研究的全文勉強保留資格研究是包括在內。分歧將由共識和解決後一個獨立的審查由第三審稿人的未解決的分歧。
數據提取和管理
數據將使用一個先入為主的提取、駕駛和標準化數據抽象的形式。兩個調查員(JCK和BBA)將獨立提取數據,包括第一作者的名字,出版物,研究設計,包含參與者,招聘網站(國家,許多地方),抽樣方法,樣本大小、數量的情況下,年齡分布,男性比例和具體情況/疾病的存在。文章提取和數據收集後,作者將一致決定是否有必要實施研究方案,如果數據似乎是有限的。
方法學質量評價
我們將使用一個改編版本的工具開發的JBI偏見的風險評估包括研究。8所有選定的全文將批判性的評價進行比較的兩個調查後JBI中的九個元素為研究報告發病率數據清單。任何一致決定調查人員在文章的基礎上包含/排除質量是決賽,與第三調查員需要,任何決定差異(CAD)。
數據合成和分析
薈萃分析將進行使用元包的R統計軟件(V.3.6.0 R統計計算的基礎,維也納,奧地利)。隻有數量相同的臨床資料(特定疾病或條件)將聯合在一起。從患者/人口池數據的目的相同的臨床資料是減少臨床異質性。與metaprop功能,我們將使用參考方法合成患病率Barendregt和同事推薦的數據。10所有患病率估計將公布他們的95%可信區間;與他們的95%的預測區間,可以幫助更好地理解的不確定性。11預測區間預測未來的個人觀察的範圍將會下降,而CI將顯示的可能範圍值與感興趣的流行病學數據的統計參數。減少研究的影響非常小或者超大患病率估計總體估計,一些具體的方差患病率將穩定Freeman-Tukey雙反正弦轉換前池的數據隨機效應分析模型。10
異質性將評估χ²測試在科克倫的Q統計量,12由我²量化值,假設我²值的25%,50%和75%,代表低、中、高異質性。13症測試將被用來評估存在發表偏倚。14一個p值< 0.10將被認為是指示性的統計上顯著的發表偏倚。15先天決定,如果存在發表偏倚,調整後不會因為我們認為感興趣的患病率估計可能會發表即使大大不同於之前報道估計。我們將進行亞組分析根據條件在非洲(北部、南部、西部、中部和東部),國家的人類發展指數,年齡和性別。我們將通過多元回歸分析(計算R²metareg協變量函數)來識別總體估計和量化解釋異質性的異質性。兩分的協議之間的包容和方法學質量評估研究人員將評估使用科恩的κ。
演講和報告的結果
研究選擇過程將使用流程圖概括。個人研究的定量數據將在表和彙總表或森林陰謀在適當的地方。偏見的質量分數為每個符合條件的研究將相應的報道。
潛在的研究修改
我們不打算修改協議,以避免報告偏見。然而,如果有必要,審查過程中的任何修正案將報告的透明度。
道德和傳播
由於主數據不會被收集在這項研究中,道德不是必需的批準。本文將提供準確數據在1型糖尿病的發病率和患病率在非洲。最終報告將發表在國際期刊上發表過。
倫理語句
病人同意出版
引用
腳注
貢獻者JCK和西文發達的想法,設計了這個協議。BBA JCK, CAD的初稿寫手稿。CAD和JJB發達的搜索策略。所有作者批判修正這個手稿。JCK和ES是擔保人的審查。所有作者批判修正方法和知識內容和批準這個手稿的最終版本。
資金作者並沒有宣布具體資助這項研究從任何公共資助機構,商業或非營利部門。
相互競爭的利益沒有宣布。
病人和公眾參與病人和/或公眾沒有參與設計,或行為,或報告,或傳播本研究計劃。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。
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