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目標青少年花越來越多的時間在電子設備,和睡眠不足在青少年構成一個重大公共衛生問題。本研究的目的是探討日間屏幕使用和睡前使用電子設備與睡眠。
設計一大截人群調查研究從2012年開始,youth@hordaland研究中,在挪威Hordaland縣。
設置橫斷麵一般以社區為基礎的研究。
參與者16至19歲的青少年從三個年齡組的9846人。主要的獨立變量類型和頻率的電子設備在睡前和小時的電腦前在休閑時間。
結果睡眠變量計算基於自我報告包括睡覺、上升時間,時間在床上,睡眠時間、睡眠出現延遲和入睡後醒來。
結果青少年花大量的時間在白天,睡前使用電子設備。白天,睡前使用電子設備都與睡眠相關措施,風險增加睡眠時間短,長入眠時間和增加睡眠不足。之間的劑量反應關係出現了睡眠時間和使用電子設備,以PC使用之間的關係和風險的睡眠少於5 h(或= 2.70,95%可信區間2.14到3.39),和類似低幾率7 - 8小時的睡眠(或= 1.64,95%可信區間1.38到1.96)。
結論使用的電子設備經常發生在青春期,白天在睡覺。結果顯示利用技術和睡眠之間的負麵關係,表明建議使用健康的媒體可能包括對電子設備的限製。
- 睡眠
- 媒體的使用
- 流行病學
- 青少年
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來自Altmetric.com的統計
本研究的優點和局限性
本研究采用一個大型的、定義良好的以人群為基礎的樣本的青少年。
在這項研究中使用的數據來自最近的數據收集。
這個研究包括了幾個具體措施的睡眠模式和睡眠問題,以及媒體使用的詳細措施。
本研究的橫斷麵設計杜絕任何因果推論。
這個樣例年齡範圍有限。
背景
在過去的十年中,我們見證了大幅增加可用性和使用的電子設備,如智能手機、遊戲控製台、電視、音頻播放器、電腦和平板電腦。由於這一點,電子設備已經成為青少年生活的一個組成部分,以幾乎所有美國青少年(97%)報告至少有一個電子媒體設備在他們的臥室裏。1除了娛樂方麵,電子設備發揮青少年社會生活的一個重要組成部分。更積極,刺激和社交媒體使用,然而,消極地影響睡眠。2
與電子設備使用的增加,有轉向貧困在過去的幾十年中青少年睡覺。3青少年睡眠最近流行病學數據顯示特征,平均而言,晚睡前,長入眠時間(SOL)和短睡眠時間大約6.5小時工作日,導致每天睡眠不足2 h。4
媒體使用的高速率在青春期可能是一個因素,與短睡眠時間和睡覺時間。電視用一貫和反向與睡眠時間有關,5,6在青少年以及推遲睡覺和起床時間。7發現了高水平的計算機使用與睡眠問題,8減少時間在床上9,10並增加溶膠。11總的來說,使用電子媒體一直與延遲睡前和縮短睡眠,據文獻之回顧。然而,一些缺點在現有文獻中提到的審查。未來的研究建議測量睡眠的自我報告估計睡眠參數如睡前,索爾,清醒時間入睡後,起床時間和上升時間,每個工作日和周末天分別估計。12更新的技術,如便攜式電子設備,也被建議包含在未來的研究對這個話題。與此相關,許多先前的研究限製他們調查隻有一個或兩個電子設備。2,10,13睡眠問題的同樣的模式是否存在跨類型的電子設備是不確定的。
背後的機製之間的關係使用電子媒體設備和睡眠問題不是非常優秀,但提出了關係的理論模型,12提出幾種可能的機製。根據這個模型,使用媒體可能直接影響睡眠代替由於其耗時的特性,或者它可能通過增加心理生理喚醒幹擾睡眠引起的刺激材料的內容,或者通過強光照射固有在大多數電子媒體設備。12明亮的光線可能會影響睡眠在兩個方麵:通過推遲暴露時的晝夜節律發生在晚上14本身,也導致立即激活。11,15根據上述模型,睡眠也會受到電磁輻射的負麵影響。12另一個電子媒體提出的機製可能影響睡眠和身體不適有關,如肌肉疼痛和頭痛,可能是由於長時間的使用媒體(如電腦遊戲)。16此外,重複使用電子媒體在床上或在臥室裏可以減少睡眠誘導後兩個的性質,隨著床和臥室變得與使用電子媒體有關。17
目前的橫斷麵研究將擴大在先前的研究通過廣泛的方法包括睡眠時間的措施,索爾和睡眠不足,以及包括新技術設備。文獻的基礎上,提出了青少年媒體使用,我們預期,大多數的青少年會在睡前使用電子媒體設備。此外,使用電子媒體預計將睡眠時間負相關和正相關的溶膠和睡眠不足。最後,我們將使用睡眠和媒體之間的關係是類似的所有設備/平台。
方法
研究人群
在這個橫截麵以人群為基礎的研究中,我們使用的數據youth@hordaland調查的青少年在挪威西部Hordaland縣的。所有出生的青少年從1993年到1995年,所有學生參加中等教育在2012年春天,被邀請。調查的主要目的是評估普遍存在的心理健康問題和服務在青少年中使用。beplay体育相关新闻所有問卷駕駛和精在一個學校在2011年之前包括youth@hordaland研究。數據被收集在2012年春季。青少年在中等教育收到信息通過電子郵件,在普通學校時間和時間分配給他們完成調查問卷。調查問卷是基於web的,一個老師在場組織數據收集,確保機密性。調查人員提供一個電話號碼的青少年以及學校人員回答查詢。那些沒有在學校裏獲得的信息,可以在線完成問卷。
樣本
共有19 430年出生的青少年在1993年和1995年之間被邀請參加,其中220同意,收益率53%的參與率。參與者的平均年齡是17年,和示例包括更多的女孩/ n = 5252(53.5%)比男孩(46.5% / n = 4594)。絕大多數(97.9% / n = 9219)是高中學生。
睡眠變量檢查答案的有效性,導致數據從374名參與者被排除由於明顯無效的響應。例如,當計算睡眠時間和睡眠效率、個人負在這些變量被排除在進一步的分析計算。因此,總樣本量在當前的研究中是9875年。
儀器
睡前使用電子設備
很少有有效的問卷評估使用現代電子設備,我們選擇開發一個新的儀器評估等使用跨廣泛的新的電子設備。這樣做是經過徹底審查的文學。青少年使用六種不同的電子媒體設備和報道是否他們使用在臥室前最後一個小時他們就去睡覺。措辭的問題是:“你用多少上市電子設備在臥室睡覺前最後一個小時嗎?“拖拽功能成立作為一個功能的網絡問卷調查。圖像與相應的描述設備的指示使用,直接拖放和排名的使用頻率與機頂盒的最常用的設備,等顯示設備包括電腦,手機,MP3播放器、平板電腦、遊戲機和電視。沒有可用的時間框架的信息,例如,如果電子設備被用於短或更長時間(幾天,幾周或幾個月)。
屏幕時間白天
時間在屏幕上設置活動評估了以下問題:“上課時間之外,你通常花多少時間在接下來的周一至周五:(1)電視遊戲(Xbox遊戲機,遊戲機等),(2)電腦遊戲、網絡聊天(3),(4)寫作和閱讀電子郵件,(5)使用電腦用於其他目的)?“響應選擇:“沒時間”,“不到½小時”,½小時到1個小時,2 - 3小時,4小時和4個小時以上。類似的問題已經使用在學齡兒童健康行為(彙豐)研究。182 h截止是用作基於屏幕的大部分建議活動限製到每天2 h,這截止也被用於以前的相關研究。月19 - 21日
睡眠變量
青少年的典型的就寢時間和上升時間顯示小時和分鍾使用一個向下滾動菜單和5分鍾的間隔,並分別報告了周末和工作日。時間在床上(TIB)被減去計算從上升時間睡覺。典型的溶膠和後入睡後(WASO)顯示小時和分鍾使用一個向下滾動菜單和5分鍾的間隔,和睡眠時間被定義為TIB -索爾和沃索。睡眠時間分為10類,索爾也歸類為或多或少地超過60分鍾。主觀睡眠需要(每個人的感知睡眠需要)在小時和分鍾和5分鍾的間隔,向下滾動菜單和措辭的問題是“你需要多少睡眠感覺休息嗎?“睡眠赤字是周末和工作日分開計算,減去總睡眠時間從主觀睡眠的需要。工作日的睡眠不足是使用在目前的研究中,並對分< 2 h和≥2 h。有關睡眠變量和睡眠模式的更多信息在當前研究中看到裁判。4。
統計數據
IBM SPSS統計22窗口(SPSS . n:行情),芝加哥,伊利諾斯州,美國)是用於分析。χ2測試用於檢查性別差異在白天使用電子設備和屏幕使用。獨立樣本t檢驗和χ2測試是用來檢查睡眠時間之間的關係,電子設備和白天屏幕使用。邏輯回歸分析使用溶膠超過60分鍾和睡眠不足的結果變量進行了所有電子設備和白天屏幕(暴露變量)。多項邏輯回歸分析進行了較短的睡眠時間作為結果變量(8 - 9 h作為參考類別),和電子設備和白天屏幕暴露變量。口服補液鹽調查是否性別之間的差距顯著,我們計算相對風險比。22這些分析產生無顯著性別差異,邏輯回歸結果提出了沒有性別分層。
道德
按照規定從矩形和挪威衛生當局,16歲以上的青少年可以做出決定關於他們自己的健康,而且可能因此同意自己參與健康研究。父母/監護人有權被告知,在當前的研究中,所有的父母/監護人提前收到書麵信息的研究。如果青少年決定參與,他們表示如果他們想參與這項研究作為一個整體,或者他們可以選擇三個選項來指定他們的同意:(1)完成問卷,(2)從家長問卷調查獲得的信息(3)國家注冊鏈接數據。
結果
睡前使用電子設備和白天的屏幕
電子設備的使用按性別分層所示圖1。大多數青少年使用電子設備在小時睡覺前。一些性別差異的出現,使用遊戲機與男孩,而女孩報道使用手機和Mp3播放器更高(p < 0.001)。
睡前使用電子設備在最後一小時中男孩和女孩youth@hordaland研究(n = 9846)。誤差線代表獨聯體的95%。
小時的平均數量的屏幕時間按性別分層提出了圖2。女孩報道更多在線聊天和其他電腦使用,而男孩報道更多控製台遊戲和電腦遊戲(p < 0.001)。
男孩和女孩之間的平均日間屏幕使用youth@hordaland研究(n = 9846)。誤差線代表獨聯體的95%。
電子設備在睡覺和白天屏幕使用與溶膠
報告溶膠的口服補液鹽超過60分鍾計算分別為每個電子設備(表1)。使用個人電腦、手機、mp3播放器、平板電腦、遊戲機和電視都與溶膠的幾率的增加超過60分鍾。
睡前使用電子設備的最後一小時,白天屏幕作為風險因素入眠時間(SOL) 60分鍾或更長時間,和睡眠不足2 h以上youth@hordaland研究(n = 9846)
白天屏幕使用了相同的模式。放學後總屏幕時間超過4 h與索爾(OR: 1.49, 95%可信區間1.36到1.64)。當每個電子設備分別進行了分析,所有白天的屏幕使用/ 2 h與長索爾(見顯著相關表1)。
電子設備在睡覺和白天屏幕使用與睡眠赤字
睡眠不足的可能性超過2 h分別計算每個電子設備(表1)。使用個人電腦、手機、mp3播放器、遊戲機和電視在睡覺前一小時都與睡眠缺乏的幾率增加。
放學後總白天屏幕使用超過4 h呈正相關的睡眠赤字。分析分別進行不同的電子設備時,白天的屏幕使用的所有實例/ 2 h與睡眠赤字顯著相關。
電子設備在睡覺和白天屏幕使用與睡眠時間
個小時的白天屏幕使用了圖3。報告的幾率短睡眠時間(包括4個不同的類別),以8 - 9 h為參考類別,分別計算每個電子設備(表2)。劑量反應關係出現風險最高的短睡眠時間低於5 h,以PC使用之間的關係和風險的睡眠少於5 h(或= 2.70 95%可信區間2.14到3.39),而風險7 - 8小時的睡眠與OR = 1.64 (95% CI 1.38 - 1.96)。
睡眠時間和小時的屏幕使用青少年youth@hordaland研究(n = 9846)。
白天屏幕使用了類似的模式。總屏幕時間超過4 h與風險增加有關睡眠少於5 h(或= 3.64 95%可信區間3.06到4.33),而7 - 8小時的睡眠或風險= 1.29 (95% CI 1.12 - 1.49)。看到表2獲取詳細信息。
在睡前多任務處理的電子設備
索爾的風險超過60分鍾的增加與青少年相比,青少年使用四個設備或多個隻使用一個設備(或= 1.26 (95% CI 1.07 - 1.49)。或者睡眠不足多任務2 - 3設備為1.50 (95% CI 1.26 - 1.79)和4或更多的設備為1.75 (95% CI 1.46 - 2.08),與隻使用1相比設備。睡眠少於5 h的口服補液鹽多任務之間的青少年從2.2到2.8不等(取決於所使用的設備),而隻有一個設備。相應的或範圍睡5 - 6 h, 6 - 7 h和7 - 8 h是1.8 - -2.4,1.9 - -2.1和1.4 - -1.5,分別(所有p < 0.001而睡8小時)。
討論
簡而言之,幾乎所有的青少年報告使用一個或多個電子設備在睡前最後一個小時。大量使用這些設備明顯和積極與溶膠和睡眠不足,睡眠時間與逆劑量反應關係和媒體使用。
本研究增加了文獻顯示,白天,睡前使用電子設備的平台,包括新技術,與幾個睡眠參數。而在各種設備之間使用不同的頻率,不同類型的電子設備和睡眠之間的關係仍然重要。這表明電視和睡眠之間的關係建立在先前的研究中找到5,6可以全麵更新的技術。睡眠的關係和使用電腦,先前的研究已經證明了睡眠不好8在床上和減少時間9,10進一步證實了本研究的結果,作為最常用的PC是一個平台,也表現出最高的風險短的睡眠時間和睡眠不足。睡前使用多個設備與長溶膠和短睡眠時間與隻使用一個電子裝置。
可能有多個途徑解釋睡眠和電子設備之間的關聯。媒體直接使用可能影響睡眠取代它由於其耗時的特性,也可能通過增加心理生理喚醒幹擾睡眠。另外,大多數電子媒體設備固有的強光照射12可能會幹擾睡眠推遲暴露時的晝夜節律發生在晚上呢14和/或導致立即激活。11,15
的相對重要性不同的設備仍然是一個問題的討論,盡管設備提出了用於社會交往特別是負麵影響睡眠。2然而,目前的研究顯示,一些電子設備之間的顯著差異。進一步、多任務和多功能性(如作業和娛樂用途)大多數平台顯示,發現有關睡眠和特定的電子設備之間的關係和他們的類型的使用應該仔細解釋。
目前的研究發現,使用電子媒體和睡眠之間的關聯是健壯的整個包括睡眠參數,包括溶膠、睡眠赤字和睡眠時間,延長在前麵的發現在床上使用電子媒體和時間之間的關係。9,10類似研究的匱乏使當前的發現很難比較。在2010年審查據報道,兩個青少年的研究評估溶膠,5,23但經過仔細檢查上述文件我們無法找到支持。雖然目前的研究發現長期的風險更高溶膠與使用電子媒體有關,確切的否決長索爾在不同發展水平尚未建立。長索爾通常定義為31分鍾甚至更多的成年人,24但隨著青少年可能經驗再溶膠由於生物基礎延遲晝夜節律發生在青春期,25我們決定使用截止的60分鍾。
睡眠需要不同個體間,可以認為,青少年需要較少的睡眠可能會花更多的時間在電子設備比個人更廣泛的睡眠需求。將感知到的睡眠和睡眠不足需要定義為減去實際的睡眠從他們認為睡眠讓我們進一步探索這個。在最近的研究中,8 - 9小時的睡眠時間被選為參考類別回歸分析,這是平均睡眠需要報告的青少年,4也因為這非常符合專家的推薦需要睡在這個年齡段。25使用電子設備之間的密切關係和主觀睡眠不足在場,因此表明使用的電子設備與睡不到自己和專家認為必要的。25
有一些方法目前研究的局限性,應該注意。首先,橫斷麵設計阻止我們推斷方向性。因果關係的信號是睡眠時間之間的劑量反應關係和媒體使用。反向因果關係而言,它可能是一些青少年積極利用媒體和技術援助,睡覺26或抵消無聊時不能睡覺。最有可能缺乏睡眠和使用電子媒體之間的關係反映了自我實現的循環。第二,措辭的問題評估日間和睡前使用電子設備並不排除一些兩個項目之間的重疊。例如,當青少年報告總屏幕時間使用6 + h,這不是不可能,一些青少年包括睡覺前最後一個小時。同時,我們沒有信息的目的在屏幕前度過的時間使用,因此我們無法挑出學校相關工作。睡覺也,作為項目評估使用措辭評估使用在臥室裏,我們沒有信息在屏幕上使用在其他房間,這可能是如何與睡眠。此外,它不能排除,一些青少年多任務並行和使用電子媒體和其他活動。第三,睡眠完全是基於自我報告測量,使得結果容易受到共同方法偏差的影響。27盡管自稱睡眠參數,包括溶膠和WASO通常不同於那些獲得客觀的評估,28最近的研究表明,自我報告的睡眠評估可以推薦在clinical-based睡眠參數的描述以及基於人群的研究。29日另外,自我報告的準確性溶膠和沃通常比老年人更好的青少年,30.和最近在香港青少年的研究發現好的協議actigraphy-measured和questionnaire-reported睡眠持續時間。31日第四,可能有混雜因素、變量相關的睡眠和媒體使用,沒有評估,例如,情緒和行為問題。進一步說,討論的結果可能的臨床意義,因為有些風險增加的規模較小、多少添加功能性意義這些代表需要進一步探索。另外,磨損的研究可能影響generalisability,約53%的反應率和青少年在學校占絕對優勢。絕不參與調查研究的問題似乎是在上升。32官方數據顯示,在2012年,92%的挪威青少年16歲就讀高中,33在當前的研究中這一比例為98%。基於先前的研究從卑爾根的前浪兒童研究(相同的人口目前的研究),世界性有更多的情感和行為問題,盡管規模小,與參與者相比。34因此,睡眠問題的流行可能低估了在當前的研究中。最後,橫斷麵設計的研究限製因果歸因,和前瞻性研究仍需要解決時間的關係。
也可能影響研究結果的評估方法。雖然白天屏幕使用是基於之前的驗證工具,18用於評估的問題睡前使用電子設備是新的。更廣泛的範圍與大多數以前的研究相比,包括手機和mp3播放器問題以及更新的技術,如平板電腦,目前研究的是一種優勢。屏幕時間使用不能被視為絕對在屏幕前的時間,其他平台可能不包括,可能會有一個重疊的白天,睡前使用。
健康使用媒體的建議給家長和青少年需要更新、不同年齡組指南關於使用電子媒體的數量和時機應該是發達國家和讓公眾知曉。12目前的建議是在臥室裏沒有電視。35看來,可能還有其他電子設備施加相同的負麵影響睡眠,比如電腦和手機。結果證實建議限製使用媒體。長期趨勢的組合受損的睡眠,3建立了健康和學業成績的關係,36強調預防的重要性。問題的範圍表明,這是一個公共衛生問題,可能需要初級預防。Parent-set就寢時間已被證明在青少年與良好的睡眠衛生37和增加父母的參與技術使用建議基於這些發現,但這需要進一步的證據。雖然技術的使用可能是睡眠不足的一個來源,它也可以作為一種媒介的介入,以互聯網為基礎的幹預措施被證明是有效和有成本效益的治療睡眠問題的模式。38
確認
作者要感謝地區兒童和青少年心理健康和兒童福利中心大學研究健康收集數據,使數據可用於這項研究。beplay体育相关新闻作者還要感謝參與者對他們的時間和精力。
引用
補充材料
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新聞稿
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在這個數據補充文件:
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在這個數據補充文件:
腳注
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資金youth@hordaland研究由大學研究健康和挪威衛生和社會事務理事會。
相互競爭的利益一個也沒有。
倫理批準區域醫療衛生研究倫理委員會在挪威西部(REC)。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。
數據共享聲明數據以人群為基礎的研究項目youth@hordaland研究可提供請求從區域中心的兒童和青少年心理健康和兒童福利,健康、挪威卑爾根大學的研究。beplay体育相关新闻