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目標形容老年人的認知評價和比較藥房基於消費者體驗與藥學服務調查(cep),描述老年人的感知cep證書及其具體領域的重要性,並探索老年人的觀念的影響,特定的cep領域選擇/切換藥店。
設計焦點小組方法結合問卷管理的。焦點小組研究的參與者認為cep證書的重要性及其使用cep的知覺選擇藥店和/或開關。然後,使用調查問卷,參與者把他們認為每個ceps域在評估一家藥店的重要性,和使用cep開關的可能性藥店如果他們當前的藥店有較低的評級。描述性和專題分析。
設置進行了6種焦點小組在一個私人會議室在美國中西部狀態。
參與者60英語的成年人都至少有65年,和充滿了處方零售藥店在90天內。
結果在小組討論中,老年人感知cep證書有優點和缺點在評估和比較藥店。老年人認為cep證書是非常重要的在選擇最好的藥店和避免最糟糕的藥店。cep的切換影響藥店不同根據老年人的個人經曆或信任的其他消費者的經驗。問卷調查結果顯示,參與者感知健康/ medication-focused通信非常重要或非常重要(n = 47歲的82.5%)在評估藥店和將極有可能(n = 21日36.8%)切換藥店如果他們的藥房低評級在這一領域。
結論這個研究感興趣的老年人使用病人的經曆作為質量指標避免最糟糕的藥店。藥劑師的溝通關於健康和藥品被認為重要,可能會影響老年人的藥店選擇。
- 老年人
- 藥房
- 在醫療質量
- 質量度量
- 病人的經驗調查
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本研究的優點和局限性
首次研究了老年人的認知藥房病人的經驗措施,這是很重要的製藥質量組織目標包括病人經曆作為藥品的質量指標的一部分。
這是唯一的研究檢查是否老年人感知病人經驗措施(這可能是宣傳藥品質量報告)或有用的醫療服務提供者選擇一樣重要。
本研究顯著提高藥房服務提供商所提供的醫療服務的質量作為製藥行業的發展走向質量評級,可以理解和使用患者告知藥店選擇。
有限的地理區域。
便利樣本。
背景
公開報道的醫療質量信息對患者被建議作為一種手段,積極選擇表現最好的供應商,提供高質量的和有效的護理。1訪問提供者性能數據,假設病人意識到護理質量的差異,根據這些信息作出明智的決策。2預計當病人成為他們的衛生保健提供者的選擇基於公開可用的性能信息,供應商將被迫提高護理質量,這樣他們就可以維護他們的聲譽和保持競爭力。3
雖然工作已經完成,並鼓勵患者使用提供者性能信息來選擇他們的衛生保健提供者,知道可用的公開報告是令人不安的不常用的病人,和公眾報告沒有實質性影響病人的決策。2,4這是由於各種各樣的因素,包括可用提供者性能信息的缺乏認識和較低的感知有用性的信息。3,5 - 7此外,據報道,病人沒有使用提供者性能信息感興趣,因為信息是無關緊要的,包含供應商績效指標不可以理解的。8,9
與藥學相關的選擇,我們先前的研究顯示,患者不理解的意義和解釋藥房性能措施和一些個體可能會使用它們來藥房做出明智的選擇。8,10,11有人建議一個方法讓病人在指導他們使用質量信息提供者的選擇是考慮質量的特點,關心病人,病人相信他們的選擇相關。12,13
病人護理的經驗措施越來越多地用於公開報道強調病人的角度來看他們的護理。14標準化病人等調查的消費者評估醫療服務提供者和係統(CAHPS)調查是一個機製,通過這個機製,病人獲得的信息和經驗而使用衛生服務可以被捕獲和總結。15盡管數據描述病人的醫療保健經驗可能會被消費者選擇性能更好的提供者(如醫院)以及讓他們負起責任,16沒有人幫助病人護理的發展經驗調查中提供的護理動態(門診)藥房直到最近。標準化的一項調查,消費者體驗與藥學服務調查(cep),已經開發了病人的評估收到在門診藥房服務。15,17
cep證書是作為一種機製來開發基準藥房藥劑師在全國範圍內提供的服務的質量。大多數病人使用一個門診藥房服務如填補處方藥物,獲得藥物的信息在數量上超過藥物,或關於疾病自我管理的建議。15cep證書,根據病人的藥品質量相關的信息交互與藥劑師可以從調查結果被捕獲。基於CAHPS倡議,cep證書是一個可靠的和有效的調查獲取病人對藥品質量的看法。cep證書內的藥品質量有四個措施:藥房工作人員溝通,health-focused和medication-focused通信、醫藥保健和清晰的書麵信息藥物(表1)。類似於CAHPS調查,cep證書的基本原理是,它可以使用醫療機構、保險公司和病人作為一個質量指標在評估和比較藥店的表現,最終促使患者選擇高質量的藥店。15,17
先前的研究已經報道混合結果相關有用的CAHPS調查病人的醫院和衛生計劃的評估,1,2,在18到22歲和病人CAHPS措施決策的重要性。1,23,24cep的發展以來,沒有一項研究檢查患者的經驗信息是否有用病人的評估藥店如果cep證書很重要的病人的決策有關他們的藥房。同時,我們不知道病人的感知有用性的cep類似報道CAHPS調查的有效性。在我們之前的研究中,慢性疾病患者進行臨床藥學質量度量的效用也希望看到用戶體驗的質量指標。11假設ceps將重要的藥店消費者有幾個原因。例如,藥劑師可能確保處方用藥的準確性,檢查處方藥物的適當的標簽,確保用藥安全,檢查藥物相互作用。基於臨床質量量度,這藥店可能列為“高技術質量”。然而,藥劑師可能不給病人所需的時間和注意力,適當地回答他們的問題,或提供私人輔導空間在敏感的健康問題的討論。藥品質量的這些方麵隻能評估基於病人輸入和經驗。15因此,cep證書可以作為質量重要指標在促進病人的藥店的選擇。
本研究關注老年人的使用cep的認知評估和比較藥房,他們認為這項調查的重要性,和感知的影響調查藥店選擇。這項研究是重要的老年人,因為他們使用了大量的藥物,更可能有一種慢性病,預防藥物不良事件的風險。25由於這些原因,他們更有可能和藥劑師談談他們的處方藥和藥房用於藥物評價、疾病管理和其他藥學服務。26探索老年人的認知的cep證書將允許這些信息被用於發展公共報告,將幫助他們識別性能更好的藥店。
根據希巴德等的24消費者選擇理論模型中,心理過程發生在一個病人的心靈,然後才能進行行為決策(例如,提供者使用質量信息)。具體地說,該模型提出,患者需要注意的質量信息的可用性,信任和感知信息的信息對他們有用的(心理過程)之前,可以用在他們的決策(行為)。2,5,24本研究探討,在某種程度上,這些心理過程中老年人可能使用藥品質量信息。
目標
這項研究的目標是(1):描述老年人的認知評價和比較藥房基於cep證書;(2)描述老年人感知cep證書的重要性及其具體領域,(3)探索老年人的認知的影響具體ceps域選擇/切換藥店。
方法
樣本
的便利樣本研究由以英語為母語的人充滿了處方在零售藥店在90天內的招聘和至少65歲。作者與員工在高級公寓設施和社區中心招募參與者通過電子郵件公告,口碑和傳單。這項研究的參與者被告知合格標準,目標和參與補償(50美元的現金)。招聘人員招募男性和女性的參與能力和能力提供同意。基於參與者的數量對招聘工作,60人被招募六焦點小組。沒有包括退學或拒絕參與。
研究設計和數據收集
使用現象學方法,焦點小組被選為數據收集方法,因為老年人的方式思考和可能使用藥房病人經驗措施不夠理解。焦點小組允許收集和研究範圍廣泛的視角對藥品質量。一種質疑的路線是由作者和用於所有六組。焦點小組指南並不是測試開始之前的研究。參與者被告知的原因進行研究和調查人員的興趣的原因研究的話題。報告的作者之一(KDC),一個訓練有素的男性焦點小組主持人和PhD-trained文化人類學家,有20多年的經驗進行定性研究,促進了組。所有組都參加了這項研究的主要研究者(OOS)。專業筆記被OOS期間討論的焦點小組和主持人。威斯康辛州麥迪遜市的高級公寓設施和社區中心,美國,擔任場館組。集團從2014年5月至7月,持續了∼90分鍾。 Participants were not given any information about CEPSS before completing the focus groups.
探索結果的三角,短暫的10分鍾,問卷是自行的焦點小組。調查問卷要求參與者的重要性每個特定ceps域在評估藥店(五點李克特量表,回答選項“不重要”“極其重要”。在五點李克特量表,參與者表示他們改變藥店如果藥店評級低的可能性在一個特定的域(回答選項“不可能”“極有可能”)。參與者的人口統計信息也收集。
分析
本文主要關注以下問題的分析,這是一個子集的問題管理焦點小組:
我會問你想象你能獲得一份報告,比較藥房基於藥品質量的所有方麵,我們一直在討論(以下藥品質量的措施,包括它們的定義、單獨討論,被顯示在白板紙上的內容來促進參與者討論目前的問題:健康和與溝通、藥房工作人員溝通、醫藥保健、清晰的書麵信息提供的藥物;看到表1描述)。想象,報告將告訴你哪個藥店做得更好,哪個做藥房質量更糟糕的是在這些方麵。你會想到藥店被評估和比較這些方麵?
你會怎麼做如果你讀這樣的一份報告,看到低質量評級藥房嗎?
藥品質量這方麵,如果你發現它評級低的一份報告中,將促使你改變你的藥店?什麼對你是重要的因素呢?
你有什麼想法關於如何藥房藥房質量報告分發給客戶?
焦點小組是音頻記錄,由經過認證的轉錄員轉錄逐字,獨立編碼的兩個作者(OOS和KDC)。NVivo V.10(美國馬薩諸塞州伯靈頓,近年國際)是用來組織和歸類的數據主題。討論了飽和的數據OOS和KDC。成績單沒有返回參與者評論或修正。作者使用描述性的編碼,編碼的方法定性數據,分配給段文本單詞或短句來捕捉他們的基本思想,並使整個定性數據集比較類似的想法(在我們的例子中,在所有記錄)。27作者獨立編碼的所有記錄和討論編碼差異。他們達成協議在應用程序的所有代碼。所有主題都來源於數據並沒有提前確認。參與者沒有提供反饋結果。
描述性統計是用來檢查參與者反應問卷包括每個ceps質量感知的重要性問題域和參與者的改變的可能性藥店如果他們藥房評級較低的在一個特定的cep域。對調查問卷分析使用SPSS 21.0 v。
結果
有60老年人在這個研究。參與者的年齡範圍從65到88歲。至少8最大數量的參與者12參與者被包含在每個焦點小組。每個焦點小組的作文發表在其他地方。13老年人是女性的比例最高,白色,有一個研究生學位和自我報告健康(表2)。根據研究目標,四大主題從焦點小組。
首先,老年人的認知有一定的優點和缺點的cep證書評估和比較藥店。第二,老年人認為cep證書是非常重要的在選擇最好的藥店和避免最糟糕的藥店。第三,老年人感知cep證書將會影響他們的決定選擇一個藥店。第四,老年人cep的感知影響切換藥房不同取決於個人的個人經曆或信任的其他消費者的體驗。額外的主題也進行了描述。
這項研究的總體結果分組基於研究的目標。
目標1:目的是描述老年人的認知評價和比較藥房基於cep證書。
主題1:老年人認為cep證書有一定的優點和缺點在評估和比較藥店。一些老年人支持使用cep證書的評估和比較藥店,因為許多衛生服務市場上比較和評價會產生有益的影響藥店,最初被認為是低質量(表3)。我認為這是非常有用的。他們率全國醫院。你可以去查你的住院率。我認為你應該能夠做你的藥店。
每個人都會得到更好的或者工作更好的知道有人看。我想他們會把工作做得更好,如果他們知道某人有看他們和分級。
另一方麵,一些老年人不支持使用質量域評估藥店,因為它不是基於臨床指標可以量化的質量而是基於主觀信息。如果你真正不開心因為你必須等待(排隊),去不同的藥店!但是唯一重要的事情的藥店是適當的藥物和成本,這些都是生與死的隻有兩件事,就像在醫院。服務你,是否你會得到感染,你會得到一位藥劑師是否有不良記錄…這些都是重要的事情,他們是否做出錯誤和他們的成本太高。
額外的小主題被確定:
信譽質量信息是一個重要的考慮在使用cep證書作為藥店的質量指標。老年人說他們的信任(可信度)的質量信息將取決於源的信息,信息的及時性和質量信息是否基於cep證書或其他客觀的量化數據。逐字報表包括:
信息的可信度
做判斷…是誰?因為你得到各種各樣的商業利益,涉及公共利益和政府利益。
如果他們會認為,我們必須看看誰做的評級。如果是客戶那將是一件事,如果是一些外部來源知道他們在尋找什麼,但可能沒有直接的關係,這是另一件事。
信息的及時性
你打算如何準確的時候它會手中(病人),因為任何自重的藥劑師會嚐試解決任何問題。
cep證書與客觀數據
主觀信息,這是一個問題。然而,有一些事實的東西(可以包含在質量報告)。我有一個兒科醫生當我的孩子還小…他說,“我有叫每一個藥房(城鎮名稱)與我最常開的十個處方。,他們更便宜,更昂貴。”…一名醫生的想法實際上花時間找出他的病人不得不支付相同的藥物,從一處到另一處,是一個好東西。這就是研究的事實。
老年人還指出,一個有效的和透明的藥品質量需要報告說:誰做評估,它們被評估的實際標準…它將幫助您確定是否這個報告是有效的。
標準(用於評估)是什麼?選擇意味著什麼或什麼注意(客戶由藥房人員)的意思嗎?
其他一些小的主題:傳播的質量報告包含對老年人很重要使用cep證書信息調查領域。
老年人自願一些想法通常應該編製質量報告,包括如何報告結構和方式和地點包括互聯網在內的廣泛傳播,藥店,醫生的辦公室和美國退休人員協會(AARP)雜誌。逐字報表包括:
編製質量報告
你會經常這樣做[報告]因為級別較低的藥店會馬上改善。
結構的質量報告
我認為有兩種不同的方式這是可以做到的。可以率個體商店或你可以率(連鎖藥店)與(連鎖藥店B),喜歡整個公司,我認為它會有更大的價值等級個體商店,但會更難做。
傳播位置質量報告
如果你可以通過互聯網和看我去藥房,例如,我可以在網頁中輸入,看他們是否有一個好的評價。
我認為一份報告應該包括你的處方。當你去那裏撿起來,藥劑師應該說,“這是一個報告”。
我想有我的醫生知道哪些藥房真的做得很好,因此當…我在辦公室[和]…他們會開一個新的藥物治療,他們可能會說,“我們知道以下三個藥店這不僅經常股票但收取一個合理的價格。“現在,這並不表示,你必須去的地方。但是,我沒有去我的藥房,這是一個小的,突然發現,我們要等幾個小時獲得它給我。
我認為,因為每個人都在這裏被AARP,這將是一個真正的好方法,因為大家通常經過這裏的雜誌或書,你會知道他們背後100%,他們應該,因為他們正在做更多的老年人群的代表。
你可以得到它在另一個方法是在報紙和電視上,這裏是可用的和你聯係。如果你沒有電腦你可以通過郵件和如果你在互聯網上你可以請求它。
目標2:目的是描述老年人感知cep證書及其具體領域的重要性。
主題2:老年人認為cep證書是重要的在選擇最好的藥店和避免最糟糕的藥店(表4)。這對你排除了最壞情況的場景。如果你有八個可供挑選,我將前三…我不會做一個窮人,窮人,窮人,類別,這樣路上至少可以縮小這一領域。
雖然ceps域都是重要的,一些老年人強烈支持特定領域對他國家——相比,健康和medication-focused溝通和藥房人員溝通都視為最重要的質量領域。這些結果進一步證實了我們的問卷調查結果。我認為與溝通是最重要的,(參與者的名字)說,這是藥房…其他的主要目的是額外的。
我不指望藥劑師的專家對我的健康。如果我有一個與交流,我可能會問藥劑師但我更容易查在線或通過我的圖表(一個安全的在線服務,它可以讓患者與醫療服務提供者)和我的全科醫生。但是,受到尊重的藥房工作人員是非常重要的。
目標3:目的是探討老年人的認知的影響具體ceps域選擇/切換藥店。
主題3:老年人感知cep證書將會影響他們的決定選擇一個藥房(表5)。第一個(藥店),我要把我的處方,因為方便。但員工不友好,他們沒有問你問題,然後有人推薦別的地方但不方便。但結果…這是值得的不便,因為那裏的工作人員很擔心,我不怕問他們問題。
然而,一些老年人寧願使用價格和藥房藥物安全信息選擇藥店而不是cep證書。隻要他們能給我正確的藥物我不在乎。我的價格是正確的,我不在乎其實如果他們有最好的價格如果藥劑師皺眉對我每一次…我不在乎他們說快點離開這裏。我不在乎,隻要他們的價格是正確的…隻要能幹的…沒有錯誤。這些(cep域)與藥店給你錯誤的該死的藥丸。
主題4:老年人cep的感知影響切換藥房不同取決於個人的個人經曆或信任的其他消費者的經驗(表5)。
一些老年人會選擇藥店因為cep證書信息是基於其他消費者的使用經驗。其他老年人會更重視自己的製藥經驗比其他消費者的體驗。我不認為我會改變藥店如果我自己的個人經驗在所有這些方麵都是好的…和其他人可能會有一個糟糕的經曆。
當老年人討論具體ceps域會導致他們開關藥店如果藥房評級低,衛生和medication-focused溝通和藥房工作人員溝通更頻繁地描述為質量領域,會導致他們開關藥店。我把17個不同的處方。,如果我不能依靠他們(藥店)準確…信息或實際的藥物治療的一部分,如果我不相信,那麼,我想,我將不得不考慮改變。
你可以問任何你想如果你有一個良好的溝通和員工。如果你沒有與員工良好的溝通,我感覺你失去了,完全失去了。所以…如果我失蹤了,我去別的地方。
問卷results-importance具體ceps域及其使用的選擇/切換藥店
57個參與者完成一份調查問卷。三個參與者缺失的數據。患者報告說,所有的cep證書在評估和比較藥房領域非常重要。最大比例的老年人認為藥房工作人員溝通(n = 27, 47.4%)和健康/ medication-focused通信(n = 27日47.4%)是非常重要的在評估和比較藥店。所有的老年人選擇了“不重要”響應選擇任何ceps域(圖1)。
老年人改變藥店藥房是否有低評級的可能性與藥學服務用戶體驗調查(cep)質量域(N = 57)。
總的來說,低評級ceps域都可能導致改變藥店。21個參與者(36.8%)報告是極有可能改變他們的藥店如果低評級健康/ medication-focused通信。老年人的比例最低(21.1%)n = 12日將極有可能改變他們的藥店如果在藥房藥房報道低評級人員溝通(圖2)。
老年人感知用戶體驗的重要性與藥房服務質量調查(cep)域在評估和比較藥店(N = 57)。
討論
本研究表明,老年人感知ceps在評估和比較藥房一樣重要。藥品質量信息基於cep證書可能會影響老年人的藥店在不同情況下選擇。藥劑師的溝通關於藥品和健康在cep證書視為最重要的領域。低評級在這一領域也可能影響老年人的藥店選擇和可能導致開關在藥房。
老年人認為使用cep證書的評估和比較藥店有一定的優點和缺點。這個結果符合研究顯示患者如何使用CAHPS調查的數據在評估健康計劃和醫院。23,24在當前的研究中,一些支持cep證書,因為許多老年人衛生服務已經在市場上相比,他們發現一個評估對最初低評級藥店會有有益的影響。希巴德等,28顯示,公布醫院性能信息導致更高質量的醫院最初低性能。目前還沒有確鑿證據的質量報告的效果在改善醫療服務的質量。Schauffler Mordavsky,29日報道,提供性能信息的公開報道並不影響病人的決策,或導致提供者競爭和提高護理質量。這個結果可能不同類型的衛生保健服務。例如,在係統回顧,得出的結論是,公開報道刺激在醫院質量的提高。18然而,在相同的審查,據報道,其效果在刺激在健康計劃和質量。18未來的研究需要檢查是否公開藥品質量信息刺激在門診藥房質量改進。
一些老年人不支持使用cep證書評估藥店因為cep證書不是基於可量化的客觀指標的質量,而是從病人主觀信息編譯。病人已報告既不理解30.也不使用客觀的質量標準,在醫療決策。9,31日也沒有比較藥房信息基於客觀質量指標目前被公開報道的病人。客觀質量量度像老年人高危藥物的老年人可以通過區分高質量從低質量的藥店藥房。努力傳播這些信息來老年人作為一種機製來選擇供應商時尋求醫療質量是迫切需要的。
老年人將使用cep避免最糟糕的藥店。在之前的一項研究中,患者表示,他們可能會使用質量信息來避免劣質供應商,而不是去尋找最優質的供應商。11,32這個結果對老年人的影響。老年人使用了大量的藥物,可能需要藥劑師的幫助與藥物管理。教育是很重要的老年人,他們需要積極尋求高質量的醫療服務。質量信息不應隻用於當他們感到失望與他們目前的供應商。藥店的公開報道cep證書信息將提高老年人的積極尋求高質量的藥店的過程。獲得高質量的信息,患者將會意識到藥店的質量的變化,他們將越來越多地成為藥店的選擇性訪問的處方和得到他們的照顧,和藥房將性能改進保持競爭力。3
選擇藥店,老年人可能會使用cep證書來完成他們的決策在選擇幾個藥店。這是承諾。先前的研究表明,醫療服務提供者的聲譽,4價格33和家人/朋友推薦9,34在選擇醫療服務提供者因素的病人使用。同時,位置和便利曆來是重要的和使用的患者在最初選擇藥店。35,36然而,當前的研究表明,當選擇藥店已經縮小了,質量信息可能被用於做出最後的決定。
雖然老年人認為cep證書很重要,一些參與者仍然依靠他們的個人經驗,而不是調查。具體地說,一些老年人喜歡用自己的經驗判斷質量,而不是其他人的經驗。這令人驚訝,因為cep證書是基於其他病人的個人經曆和一個希望老年人積極使用此信息來選擇自己的藥房。另一方麵,這是令人鼓舞的知道一些老年人會依賴於同齡人的評價改變藥店。過去的研究顯示,患者醫療經驗的其他消費者的評價價值。37病人喜歡用滿意度措施決策,尤其是如果像自己這樣的人的反應也有類似的選擇。38這一發現進一步顯示了公開報告藥品質量信息的潛在價值基於cep證書。未來的研究應考慮適當的格式和/或內容比較藥品質量信息。
老年人認為他們需要個人負麵經驗之前,他們將開關藥房基於cep證書。患者認為醫生性能信息報道改變醫生的可能性,如果他/她表現糟糕的質量報告。39先前的研究已經表明,當病人護理他們收到滿意的醫療服務提供者,他們成為忠誠和開關的可能性較小。40,41通常,需要有一些不好的經曆之前,消費者會感到不滿意,可能把藥房。40如果老年人等有負麵的經曆在他們的藥房前決定尋求更高質量的藥店,可預防負麵藥物可能發生不利影響,導致嚴重的後果。由於多種慢性病和大量的老年人使用的藥物,他們更有可能從他們的藥劑師需要額外的照顧。老年人更容易預防的不良事件,應尋求供應商在他們的護理質量。
這項研究的焦點小組和問卷調查結果顯示,cep證書內的所有域被認為是重要的。然而,根據參與者的問卷評分,患者的認知有差異的重要性每個特定ceps域。問卷調查結果證實,衛生/ medication-focused通信和藥房工作人員溝通是最重要的特定ceps域。這些結果並不令人感到意外。激戰等,26顯示,病人使用社區藥房(零售),因為他們認為藥房人員藥物專家,有時間談論與他們的醫生相比,一般比醫生更平易近人。在之前的研究奠定了消費者的感知質量的臨床措施,與藥劑師的關係是一個重要的因素支持在臨床的使用質量度量選擇一家藥店。8Franic等,42還顯示,服務相關特性決定了藥房,患者選擇的處方。他們的研究結果強調了藥房工作人員的價值和在病人的藥房藥劑師的決策過程。42使用cep證書,藥房可以突出他們的溝通技巧提供藥物信息,包括他們的友好和關懷的態度。
根據調查問卷結果,藥店的低評級在衛生/ medication-focused通信在藥房極有可能導致一個開關。懷特海德和他的同事觀察到患者使用藥店提供藥物信息不足希望藥店有更好的藥物的信息。這些人也可能使用這個因素來選擇自己的藥房。41如果藥物的數量提供給病人的信息可能會影響他們的藥店選擇,然後對藥店宣傳他們的cep證書結果很重要的增加他們的讚助其他病人。調查問卷結果顯示藥店員工通信被認為是極其重要的在評估藥房,但較低比例的參與者認為這極有可能,這一領域將促使他們改變藥店。我們假設,盡管patient-provider溝通是重要的提高病人的滿意度藥房服務,病人可能更高的價值在他們的藥品安全管理(反映在他們的反應的重要性,健康和medication-focused溝通,清晰的書麵信息,和藥店保健),因為它可能與直接改善健康和藥物使用狀況、減少用藥錯誤。
老年人說,質量信息的可信度是一個重要的考慮在使用cep藥店的質量指標。這些結果類似於先前的研究在慢性疾病患者臨床藥學質量措施。11此外,希巴德等的24建議消費者選擇模型已報告在質量信息缺乏信任障礙患者中使用這類信息的決策。2提高使用cep病人的藥店的選擇,一個可信的來源需要用於質量信息的溝通。
在這項研究中老年人認為互聯網,醫生辦公室,AARP雜誌和大眾媒體通信門戶,可用於傳播藥品質量信息。根據消費者的選擇模型,患者需要注意的質量信息的可用性之前,可以使用在他們的決策。24因此,這些可能的傳播途徑上的信息是至關重要的藥品質量信息的公開和使用cep的老年人。
這項研究有一些局限性。便利抽樣方法被用於老年人的招聘。我們的樣品主要是女性,受過良好教育。參與者的健康素質沒有解決,在未來需要檢查。兩分的兩個作者之間的編碼數據的可靠性是由共識,而不是統計分析。cep域在焦點小組的討論可能影響問卷調查的結果。cep證書是在2007年開發和驗證。因此,藥房服務代表在調查中可能沒有充分代表著動態變化類型的服務越來越多地提供藥房包括預防性健康檢查、免疫接種和藥物治療管理服務等。調查可能需要重新檢驗它之前分布。同時,我們沒有探索的問題ceps數據如何收集和誰會付錢。
結論
cep證書可能是重要的和有影響力的質量指標在老年人的藥店的選擇。老年人在這項研究中使用的信息與藥劑師的溝通關於健康和藥物在他們決定換藥房。藥店應該考慮使用和公開報道cep證書信息作為一種宣傳的手段向消費者提供的護理質量。
確認
作者要感謝社區學術老化研究網絡(CAARN)協助招聘老年人的研究。項目描述臨床與轉化科學獎項(CTSA目前)計劃,通過國家衛生研究所(NIH)醫學轉化國家中心(NCATS),格蘭特UL1TR000427。
引用
腳注
貢獻者OOS和大壩設計的研究。OOS和KDC參與數據收集和數據分析。OOS和KDC寫手稿和大壩批判性的修訂內容。所有作者批準了最終版本的手稿。
資金這項研究沒有得到具體撥款資助機構在公眾,商業或非營利部門。
免責聲明內容是完全的責任作者,不一定代表美國國立衛生研究院的官方觀點。
相互競爭的利益沒有宣布。
病人的同意獲得的。
倫理批準教育和社會/行為科學機構審查委員會威斯康星大學麥迪遜分校的。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。
數據共享聲明沒有額外的數據是可用的。