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摘要
目標為了研究與喝不同類型的酒相關的情緒，探索這些情緒是否因社會人口統計和酒精依賴而不同，以及與不同類型的酒相關的情緒是否會影響人們在不同環境下對飲料的選擇。
設計2015年11月至2016年1月，通過報紙、雜誌和社交媒體，使用11種語言的在線匿名問卷進行國際橫斷麵機會調查(全球毒品調查)。
研究人群年齡18-34歲，報告在過去12個月內消費過啤酒、烈酒、紅葡萄酒和白葡萄酒的個人，居住在超過200名受訪者的國家(n=21個國家;29 836受訪者)。
主要結果測量在過去的12個月裏，在不同的環境下飲用不同的酒精飲料會產生積極和消極的情緒(充滿活力的、放鬆的、性感的、自信的、疲倦的、好鬥的、生病的、不安的和流淚的)。
結果酒精飲料會引起不同類型的情緒變化，而烈酒更容易引起各種類型的情緒變化。總的來說，29.8%的受訪者表示在喝烈酒時感覺有攻擊性，而在喝紅酒時隻有7.1% (p<0.001)。據報道，女性在飲酒時更頻繁地感受到所有情緒，除了攻擊感。受訪者的酒精依賴水平與所有情緒的感受密切相關，與低風險飲酒者相比，可能依賴者的攻擊可能性顯著更高(調整後的OR 6.4;95% CI 5.79 ~ 7.09;p < 0.001)。無論在什麼環境下，酗酒者感受到大部分積極和消極情緒的幾率都是最高的。
結論了解與酒精消費相關的情緒對解決酒精濫用問題至關重要，從而深入了解情緒如何影響人口中不同群體的飲酒選擇。社會人口群體之間的差異及其在不同環境下對飲酒選擇的影響將有助於未來的公共衛生實踐進一步理解個人的飲酒模式和影響行為改變。
- 物質濫用
- 公共衛生
這是一篇根據創作共用署名非商業性(CC BY-NC 4.0)許可發布的開放獲取文章，該許可允許其他人以非商業性的方式發布、混編、改編、構建本作品，並以不同的條款許可其衍生作品，前提是原始作品被正確引用且使用是非商業性的。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
來自Altmetric.com的統計
本研究的優勢和局限性
全球毒品調查是一項完善的國際調查，可以分析毒品和酒精的使用情況。
2016年全球毒品調查使用多種語言的在線方法，包括關於酒精消費和與消費不同類型酒精相關的情緒的獨特問題。
本研究所用樣本中的所有受訪者都飲用分析中包括的所有類型的酒精。
雖然研究的樣本量很大，但樣本是機會主義的，非概率樣本不能被認為是更一般的人口群體的代表。
分析假設酒精消費行為是基於理性選擇，但由於諸如酒精對回憶的影響等混雜因素，情況可能並不總是如此。
簡介
酒精使用是一個國際公共衛生問題，2014年約有330萬人的死亡和5.1%的全球疾病和傷害負擔可歸因於酒精消費。1此外，越來越多的證據表明，飲酒者對周圍的個人和更廣泛的社區造成了傷害(例如，通過與酒精有關的暴力和反社會行為)。2 - 4了解人們為什麼會選擇特定的飲料類型，以及不同的飲料是否會引發不同的情緒，可能有助於製定更有效的公共衛生幹預措施。
飲酒與情緒的關係由來已久，有證據表明，人們飲酒是為了幫助調節情緒體驗，減少負麵情緒，增強積極情緒。5個6已有大量研究概述了飲酒動機，將其定義為決定飲酒的途徑，並假設人們喝酒是為了達到某個特定的目標。7號到9號社交動機與適度飲酒有關，增強動機(例如，增加自信水平)與大量飲酒有關，以及應對酒精相關問題的動機有關。7證據還概述了人們對飲酒的感知後果的預期如何影響人們是否開始飲酒、成為經常飲酒者或對酒精產生依賴。10
曆史上，人們認為酒精能夠暫時減少負麵情緒(從而增加愉悅感和放鬆感)，這一直被視為飲酒的主要原因。11此前，美國、加拿大和瑞典的人都曾報告稱，飲酒通常會帶來積極情緒，強調放鬆的感覺，稱酒精是抗疲勞的解毒劑，有助於提高社交價值。12社交情緒的增強也被發現是最被認可的飲酒原因，飲酒與自我報告的積極情緒的短期增加、消極情緒的減少和社會聯係水平的增加密切相關。13然而，盡管酒精最初可能會引起刺激，但飲酒也會引發負麵情緒，如攻擊和抑鬱14 - 16這可能會導致飲酒者做出脫離性格的行為，並加劇發病前的性格特征。17
除了文化神話和民間傳說，很少有人關注與喝不同類型的酒有關的直接情緒。喝不同類型的酒(例如，烈性酒vs啤酒)在情緒後果(積極和消極)方麵的潛在差異，以及不同類型的酒精體驗帶來的情緒預期如何影響飲酒選擇，仍是相對未探索的領域。然而，如果能更好地了解不同的飲酒類型如何與不同的社會和情感結果相關聯，以及這種關係如何隨人口和飲酒情況(例如，在家還是外出飲酒)而變化，那麼旨在改變飲酒行為並從而減少酒精相關危害的措施可能會受益。在這項研究中，我們使用國際公認的全球藥物調查(GDS)來確定來自21個國家的酒精消費者的不同情緒結果與哪種飲料有關，以及人口因素和酒精依賴水平如何影響這種關係。最後，我們探討了受訪者與不同飲料類型相關的情緒是否會影響他們在不同環境下對飲料的選擇。
方法
數據源
GDS是世界上最大的藥品調查。采用加密的在線調查方法，實施全球統計數據，作為一項關於16歲以上成年人酒精和毒品使用情況的年度、機會性、自我報告的橫斷麵調查。182016年GDS於2015年11月在線推出，支持11種語言(英語、德語、希臘語、波蘭語、法語、意大利語、西班牙語、葡萄牙語、佛蘭德語、匈牙利語和丹麥語)，並通過國家媒體(報紙、雜誌和社交媒體網絡)進行國際推廣。雖然全球人口統計非概率方法無法評估總體人口流行情況，但全球人口統計樣本能夠檢查樣本內跨年齡組、性別、性偏好、居住地或心理健康狀況的吸毒和酗酒行為和看法。beplay体育相关新闻GDS可以有效地為更具代表性的調查結果增加細微差別和深度，這些調查往往不太詳細，基於的樣本也更小。全球統計係統以前曾被用於檢查酒精和藥物使用，例如，探索吸毒後緊急入院的風險，自我報告的藥物使用趨勢，如一氧化二氮，以及檢查酒精消費對他人的危害。4 19 20雖然它的目的不是建立超國家或全國代表性的人口估計，但它確實提供了一個自我選擇的個體的大樣本。其他出版物詳細介紹了全球數據係統的用途、設計和局限性的其他方麵。4 19
變量
社會人口統計數據收集的年齡、性別、居住國家和教育程度(這裏分為沒有上過高中和上過高中)作為社會經濟地位的代表。GDS還收集有關合法和非法使用毒品和酒精的消費數據。18這項研究的分析集中在個人的酒精使用，並使用一係列的問題，要求受訪者自我報告他們喝什麼類型的酒精飲料，以及他們與每種酒精類型關聯的不同情緒。情緒包括積極的(精力充沛、放鬆、性感和自信)和消極的(疲勞、好鬥、生病、不安和流淚)。研究人員還收集了有關在家或外出時最可能飲用何種類型的酒精的數據，並計算了每個參與者使用酒精使用障礙識別測試(AUDIT)的消費水平。21
研究人群
共有87925名受訪者完成了這項調查，並報告在過去12個月內飲酒。然而，為了加強影響估計的穩健性，分析數據集僅限於報告了其性別的應答者，居住在對整個調查至少貢獻了200份答複的國家，年齡在18-34歲之間。由於國家反應低，總共有4271例被排除在外，23 076例被排除在外，因為它們不在預期年齡範圍內，隻留下60 578例樣本。所有參與調查的人都報告了自己的性別。為了檢驗與不同類型酒精的情感關係，隻包括那些在過去12個月的某個時間點喝過所有感興趣的酒精類型(即烈酒、紅酒、白葡萄酒和啤酒)，並且在家裏和在外麵都表示其中一種是他們的主要飲料的人。盡管一些受訪者表示喝其他飲料，如蘋果酒，但這些數字太小，無法納入分析。這導致最終樣本量為29 836。在分析中使用的樣本人口統計數據的全部細節在網上概述補充表一．
統計方法
為了識別和量化分析中使用的變量之間的關聯強度，χ2采用SPSS V.23進行Cochran’s Q、McNemar’s檢驗和logistic回歸建模。分析中包括的人口統計數據包括年齡(分類為18-24歲、25-29歲和30-34歲)、性別、居住國、受教育程度和酒精依賴程度(根據審計問卷評分)。被調查者被分為以下依賴類別:0-7，低風險;地位,增加風險;16 - 19,更高的風險;20 +,可能依賴。21研究人員分析了與喝不同類型的酒有關的情緒。研究人員將個體體驗到的情緒與每種情緒相關的飲料結合起來，形成了一組變量，用來描述與飲用任何不同類型的酒精(烈性酒、白葡萄酒、紅酒和啤酒)相關的情緒。此外，為了分析情緒是如何與不同環境下的飲料選擇相關聯的，在不同環境下人們喝得最多的是什麼飲料，以及人們與這些特定飲料類型相關聯的情緒。
結果
結果顯示，受訪者將不同的情緒歸因於喝不同類型的酒(表1)．超過一半的受訪者將喝烈酒與充滿活力和自信的情緒聯係在一起，42.4%的人表示，喝烈酒讓他們感到性感。受訪者在喝紅酒時最容易感到放鬆(52.8%);盡管近一半的受訪者也表示喝啤酒時會感到放鬆(表1)．與其他類型的飲料相比，喝烈酒更容易讓人產生攻擊性、疾病、不安和流淚的感覺。表1)．然而，紅酒最容易讓人感到疲勞(60.1%)。表1)．
與喝任何類型的酒(烈性酒、白葡萄酒、紅酒和啤酒)有情感聯係
調查對象在飲用任何類型的酒精(包括烈酒、白葡萄酒、紅酒和啤酒)時報告的情緒差異。除了感覺有攻擊性外，女性比男性更有可能報告飲酒後的各種情緒(表2)．較年輕的年齡組(18-24歲)在飲酒時最常報告情緒類型。攻擊性和疲勞是例外，它們與年齡沒有顯著的聯係(表2)．受訪者的酒精消費(AUDIT評分)與積極和消極情緒都有很強的相關性，酗酒者更有可能報告飲酒導致的所有情緒變化。這種關係在攻擊性情緒上尤其明顯，而疲勞的增加則可以忽略不計。表2)．與上過高中的人相比，受教育程度較低的人在飲酒時既表現出積極情緒(精力充沛、性感或自信)，也表現出消極情緒(攻擊性、生病或流淚)的比例更高。表2)．在使用邏輯回歸模型控製變量之間的混雜關係後，情緒與酒精依賴水平和人口統計學之間的雙變量關聯仍然顯著(表3；有關居住國，請參閱網上補充表B)。因此，與男性相比，女性有更高的幾率感受到除了攻擊性以外的所有情緒，而男性有更高的幾率。年輕的群體更容易感受到除了疲勞和攻擊性之外的所有情緒。隨著AUDIT評分類別的增加，報告除疲勞以外的所有情緒的幾率增加，特別是攻擊感(表3)．來自不同國家的受訪者也報告了情緒上的差異，其中南美洲的哥倫比亞和巴西的受訪者對充滿活力、放鬆和性感等積極情緒的看法最高。在消極情緒方麵，在飲酒時與攻擊性聯係最緊密的國家樣本是挪威，而在感到不安方麵的國家樣本是法國(在線補充表B)。然而，由於每個國家的樣本都很小，在解釋這些結果時必須謹慎。
不同飲酒類型的情感關聯
在每種飲酒類型中，酒精依賴分數較高的人更頻繁地報告積極情緒。除了喝烈酒或白葡萄酒時感到疲勞外，負麵情緒也是如此。女性在飲用烈性酒、紅酒和白葡萄酒時，除了感到放鬆、疲勞或有攻擊性，以及喝紅酒時精力充沛之外，更有可能報告各種情緒。男性在喝啤酒時，除了流淚之外，更有可能報告各種情緒。表4)．
每一種酒精所報告的情緒因年齡組而異。例如，在喝烈酒和紅酒時，最年輕的年齡組更常報告疲勞或放鬆，而喝白葡萄酒和啤酒時，最年長的年齡組更常報告這些情緒。此外，沒有上過高中或高等教育的受訪者更頻繁地報告了與每種飲料相關的情緒，除了在喝烈酒時感覺性感、惡心或不安、喝紅酒時感覺放鬆或疲勞、喝啤酒時感覺精力充沛或放鬆。意大利居民在喝紅酒時更容易感到精力充沛，而來自哥倫比亞的居民在喝烈酒時更容易感到精力充沛補充表C, D)．
在不同的環境下，通過選擇飲料來產生與任何類型的酒精的情感聯係
最後，考慮到混雜的人口統計學因素，研究人員研究了與飲酒類型相關的不同情緒如何在不同環境下影響人們對酒精飲料的選擇(表5 a, B；在網上看到的補充表格E)．就每一種情緒而言，在家喝的飲料與晚上外出喝的飲料所引發的情緒之間存在顯著差異(表5 b)．報告顯示，對酒精的依賴與喝任何類型的酒精都有很強的聯係，這使他們感到精力充沛，性感和自信，無論是在家裏還是在外麵喝酒。此外，有酒精依賴的受訪者報告稱，在家裏或外出飲酒時，更傾向於選擇任何能引發攻擊和流淚情緒的飲料。攻擊性情緒和依賴性情緒之間的聯係明顯最強，與環境無關。與男性相比，女性在家裏和外出時更經常飲酒，這能引起性感的情緒。表5 b)．
年齡最小的人群表示，在外出飲酒時，隻要能讓他們感到精力充沛、性感和自信，他們就會選擇任何類型的酒。然而，在家裏喝酒時，這種關係就不那麼強烈了。年齡最大的群體在外出時更多地選擇使他們感到疲勞和放鬆的飲料，年齡最小的群體在在家飲酒時選擇使他們感到疲勞的飲料(見在線補充表E)。
討論
利用國際樣本，我們的研究發現，不同類型的酒精與不同類型的情緒有關，引發積極和消極的情緒(表1)，並強調了飲品選擇、情緒和飲酒環境之間的複雜關係。研究發現，情緒在不同的人口統計群體之間存在顯著差異，在考慮了混雜的社會人口統計數據和酒精依賴水平(表3)．喝酒和攻擊性情緒之間的聯係是一個關鍵的發現，29.8%的受訪者報告了這一關係，顯著高於其他類型的酒精(p<0.001;表1)．研究結果表明，依賴飲酒者(審計>20)依靠酒精獲得與飲酒相關的積極情緒，與低風險飲酒者相比，他們感覺精力充沛的可能性是前者的5倍(調整後的OR (AOR) 4.7;95% CI 4.07 ~ 5.50;表3)．然而，重度飲酒者也更頻繁地報告負麵情緒，受訪者報告攻擊感的可能性是其他人的6倍多(AOR 6.4;95% CI 5.79 ~ 7.09;p < 0.001;表3)，這在一定程度上可能是由於在一段時間內喝了更多的酒，從而增加了對情緒的影響。相反，疲勞和飲酒模式之間的關係可以忽略不計，對於某些飲料類型(烈性酒、白葡萄酒)，重度飲酒者不太可能報告疲勞感。這些結果與大量飲酒和酒精依賴的現有證據一致，包括對酒精鎮靜作用的耐受性的發展。22日23日對葡萄酒的情緒報告有所不同，喝紅酒的人比喝白葡萄酒的人更容易感到疲勞。例如，在全球統計數據的範圍內，無法探究這是由於在一天中不同時間喝每種酒造成的，還是由於文化或營銷可能影響特定酒精飲料的預期效果。女性更頻繁地報告除了攻擊性以外的所有情緒，而年輕群體更頻繁地報告除了攻擊性和疲勞以外的所有情緒(表3)．我們的發現支持了之前的研究，即喝啤酒的男性比喝烈性酒的男性表現出更少的攻擊性。表4)．24烈酒在許多國家是一種受歡迎的飲料選擇，相當大比例的人口經常飲用烈酒。25在我們的樣本中，烈酒比啤酒、紅酒和白葡萄酒更有可能在飲用時引發大多數積極情緒。然而，他們也更容易與負麵情緒有關(表4)．這些發現表明，人們想當然地認為，與喝特定類型的酒有關的積極情緒會超過消極情緒。持續選擇具有負麵情緒後果的特定類型的酒精，可能部分依賴於幾乎無處不在的廣告所強調的積極情緒26日27日消極情緒被認為是罕見的，主要是虐待的結果。最後，我們的研究結果表明，依賴酒精的人更頻繁地將情緒與酒精聯係在一起，無論他們是在家裏還是在外麵喝酒。表5)．
現有的文獻表明，以前的飲酒經曆與將來飲酒的意圖有關。28我們的分析表明，在某種程度上，人們在不同的環境下飲用飲料是基於他們認為與特定類型的酒精相關的情緒(表5)．這些發現表明，人們在無意中選擇了那些已知會引發負麵情緒的飲料，因為他們渴望與之相伴的積極情緒，這與現有的證據相聯係，即那些依賴酒精的人喝酒是作為一種應對機製，而不是為了快樂。7這一點在重度飲酒者中尤為明顯。這凸顯了一個潛在的情感缺口，人們可能希望通過飲酒來填補。這一差距可能令人擔憂，特別是由於酒精行業的利用，他們的廣告專注於推動與飲酒相關的積極情緒，而沒有列出與之相伴的負麵情緒。
了解不同類型的酒精與它們可能引發的情緒和相關行為之間的關係，可能有助於改善公共衛生信息和健康促進，並有助於防止升級為依賴飲酒。6 7 10這項研究的結果可用於影響行為改變政策，並對基於酒精使用和情緒的有限證據作出重大貢獻。以前的研究傾向於關注酒精的整體影響。5個6這些結果表明，人們對不同類型的酒精未必有相同的感知或使用方式，因此，區別對待不同類型的飲料可能有利於預防傷害政策，特別是在處理烈酒以及例如烈酒與攻擊行為的顯著關聯時(表4)．
GDS的一個優點是，它可以在一個大的、國際的樣本中探索酒精和情緒之間的關係，其中包括很高比例的較年輕的受訪者，他們很難通過電話或麵對麵的采訪獲得。這一年齡組與這一研究領域經常研究的年齡組相對應，例如學生和青少年。5 15 28通過一係列獨特的問題，調查數據允許對調查人群中不同群體如何在不同環境下將不同類型的酒精與情緒聯係起來進行新穎的分析。更具體的調查，例如，可能僅限於一個國家(例如，美國的全國酒精及相關疾病流行病學調查(NESARC))29)可以在一個定義更嚴格的受訪者群體中更詳細地研究這些問題。
雖然這項研究的樣本量很大，但調查的機會性質意味著它不應被認為是任何國家或區域的代表。因此，所進行的分析不應被認為代表除研究樣本以外的任何人群的比例。由於樣本是自我選擇的，可能存在更有可能參與吸毒和酗酒的個人的過度代表。樣本也可能偏向於那些能上網的人。然而，在分析中考慮了社會人口統計和酒精依賴的混雜因素，以說明在不同人群中情緒和飲酒類型之間的聯係。這項研究使用了受訪者自我報告的數據，與酒精消費相關的情緒可能受到混雜因素的影響，如飲酒前的情緒和在個人飲酒期間混合酒精飲料類型，這些都是無法控製的。此外，在不了解酒精消耗量和飲酒速度的情況下，此類推論仍是推測性的。受訪者在飲用特定飲料時可能還會進行其他活動，如跳舞、社交和吸毒，這可能會影響與每種飲料相關的情緒。我們也不能排除回憶偏差和故意誤報結果的影響。
本研究是了解感知情緒與酒精消費之間關係的初步探索。需要進一步研究的是，為什麼人們選擇在不同的環境下喝特定類型的飲料，他們喝酒前的情緒，飲酒模式，包括在不同場合喝的飲料的組合，酒精量的差異，飲料的混合飲料，以及酒精廣告對飲酒者情緒的影響。這方麵的證據也可能受益於額外的定性研究，以進一步了解酒精是如何讓人有感覺的，以及這是如何影響不同環境下的飲酒選擇的。使用實驗方法的研究也是未來研究的一個領域，以檢查飲酒對個人情緒的直接影響。
結論
該研究為有限數量的研究增加了國際證據，這些研究是關於喝不同類型的酒的感覺，以及這種關係如何影響在不同環境下喝什麼酒。研究結果表明，不同的人對不同類型的酒精會有不同的情緒反應，並且在不同的人群中也會發現這種情緒的差異。感受積極情緒在某種程度上可能與廣告和媒體對積極體驗的宣傳有關，但考慮到負麵情緒通常不被宣傳，體驗消極情緒的理由就不那麼充分了。飲酒的時間、每種飲料中的酒精含量以及不同飲料中發現的不同化合物也可能與情緒有關。因此，這項研究代表了在國際範圍內對酒精與情緒之間的關係的初步探索，涉及了大量的年輕人樣本。此外，在許多國家，酒精已經在暴力中扮演了重要角色，但公共衛生對策中很少反映出消費不同的酒精產品可能更容易導致暴力的概念。這些分析的結果可被公共衛生機構用於更好地了解酒精消費行為，並為促進消費變化的戰略和幹預措施提供信息，特別是在酗酒者中。
參考文獻
腳注
貢獻者AW開發並指導了這項調查。MAB構思並設計了關於酒精的調查問題。AW協調數據收集，KA對酒精數據進行數據清理。KA進行了統計分析並起草了手稿。所有作者起草、編輯和批準了最終的手稿。
相互競爭的利益沒有宣布。
來源和同行評審不是委托;外部同行評議。
數據共享聲明沒有其他可用的數據共享。