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設計一個體力活動幹預對兒童哮喘:定性研究醫療專家的意見,家長和兒童哮喘
  1. 羅素家用亞麻平布1,
  2. 艾丹塞爾2,
  3. 約翰·亨德森3,
  4. 卡特裏娜M特納3,4
  1. 1中心鍛煉,營養和健康科學,學校政策研究,布裏斯托大學,布裏斯托爾、英國
  2. 2生物醫學研究單位營養,國家衛生研究所(NIHR),飲食和生活方式在布裏斯托爾大學醫院NHS信托基金會和布裏斯托爾大學的,布裏斯托爾、英國
  3. 3布裏斯托爾大學醫學院的社會和社區,布裏斯托爾、英國
  4. 4國家衛生研究所合作的領導在西方應用健康研究和護理(NIHR CLAHRC西方)在布裏斯托爾大學醫院NHS信托基金會、英國
  1. 對應到教授羅素家用亞麻平布;russ.jago在{}bris.ac.uk

文摘

目標定性方法被用來檢查:(1)健康專業人士的態度促進身體活動對兒童哮喘;(2)兒童哮喘的原因不太活躍,(3)與哮喘兒童體育活動項目如何被設計。

設計半結構式訪談與衛生專業人員進行,哮喘兒童和他們的父母在2015年10月和2016年3月。訪談轉錄逐字和主題分析。

設置初級和二級保健在布裏斯托爾(英國)。

參與者采訪了8初級保健醫生(2 5全科醫生,護士和1實踐護士),9父子雙(2父親,7的母親,6個兒子,三個女兒)的6 - 7歲的兒童哮喘和4個二級護理專業(2呼吸顧問,專業護士)。

結果衛生專業人員報道,體育活動是有利於兒童哮喘和如果管理得當,孩子沒有哮喘哮喘可能活躍的孩子。當前促進身體活動對兒童哮喘被國民保健署員工時間有限和限製,在學校獲得吸入器和缺乏父母的知識。潛在新項目的重要組成部分包括父母的教育活動為兒童哮喘的可能性和鍛煉呼吸困難和哮喘症狀的區別。其他重要的元素包括如何使用吸入器作為一項預防措施,應對急性加重和實用的解決方案(如清算痰),管理從溫暖的寒冷氣候和一般症狀控製。

結論需要建立在當前哮喘計劃增加對兒童哮喘是體力活動的支持。未來的項目可以考慮工作更緊密地與學校,增加父母的知識和為兒童提供實際支持,幫助是體力活動。

  • 體育活動
  • 孩子們
  • 定性研究

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本研究的優點和局限性

  • 初級和二級保健衛生專業人員的數據,以及哮喘兒童和他們的父母。

  • 三角測量的結果來自參與者組。

  • 小樣本量,可能會限製generalisability其他設置。

  • 缺乏信息的嚴重程度哮喘或身體活動水平兒童的采訪。

介紹

身體活動是降低體重、血壓、血脂和改善兒童心理健康。1 - 5大量的研究表明,很大比例的兒童不符合英國衛生部推薦的每天一個小時的中度到劇烈的體育活動。早期學校年(6 - 8歲)是一個關鍵時期兒童身體活動行為。3增加兒童(6 - 8歲)體力活動因此對當前和未來的健康很重要。

在英國超過100萬名兒童正在接受治療哮喘。6,7係統評價表明,兒童哮喘兒童參與體育活動比沒有哮喘,和這些差異可能標記為女孩比男孩多。8 - 10此外,最近的一項係統回顧流行病學研究表明,兒童的身體活動水平較低的風險增加35%新發哮喘和/或喘息。11同樣的審查也報道稱,超過50%的橫斷麵研究報道積極的低身體活動與兒童哮喘的關係。11

有證據表明,身體活動項目改善最大流量,減少運動誘發支氣管狹窄(運動性哮喘)和改善身體健康和生活質量與兒童哮喘。9,12例如,有研究表明,健康促進計劃可以通過鼓勵體育鍛煉,減少哮喘發作13試點研究證據的潛在效用水平積極扮演兒童的身體活動幹預14強烈的物理療法和目前的工作評估幹預措施。15然而,沒有身體活動行為改變計劃來增加身體活動在兒童哮喘。

當前國家健康研究所的指導和護理卓越(NICE)建議兒童哮喘的公眾健康指導參與一個小時的中度到劇烈體育活動每天但專注於管理哮喘而活躍。16英國需要特定的項目來幫助兒童哮喘更活躍。

英國醫學研究理事會(MRC)指導複雜幹預措施的發展17州有效性可能會增強如果幹預內容開發的一個逐步的過程。在這個過程中一個重要的初始階段是理解要解決的問題和尋求合作演出的關鍵利益相關者行為改變輸入項目。本研究的目的是探討:(1)衛生專業人員的態度與促進身體活動在兒童哮喘;(2)兒童哮喘的原因不太活躍,(3)如何開發體育活動計劃。

方法

招聘

我們旨在進行深入的采訪(1)基層醫療衛生專業人士治療兒童哮喘(ie,全科醫生和哮喘護士);(2)二級護理健康專家治療兒童哮喘;(3)兒童哮喘是6和8歲之間(4)接受采訪的孩子的父母。

七個初級保健實踐中不同患者群體的社會人口特征是故意采樣在布裏斯托爾市位於英格蘭西南部。采樣實踐對研究通過當地接近臨床研究網絡。四個實踐,他們同意支持研究數據庫搜索來確定6 - 8歲診斷出患有哮喘,並張貼研究邀請信件和兒童的父母確認表的信息。回複和預付信封被附上了這些文檔。總共有79個字母和信息表發送,發送提醒信3周後最初的信。總共10個家庭返回之回條。這四個研究實踐被用來確定初級保健從業者的采訪被邀請參加麵試通過信一旦實踐已同意參加研究。

七個二級護理人員在當地兒童醫院治療兒童哮喘是由高級專業醫療信托,然後走近通過電子郵件要求他們參與這項研究。

所有醫療保健專業人士和家長提供書麵知情同意參加這項研究。父母為孩子的參與和提供書麵知情同意孩子提供口頭同意。18

數據收集

家庭返回應答被安排一個電話麵試,這是在家裏進行的。健康從業者親自采訪了在大學,或在手術。主題指南是用來確保一致性的訪談和並行設計,以確保與所有三組關鍵領域進行了探討,這後來使三角測量的研究發現。

衛生專業人員指導重點:(1)兒童哮喘是如何管理,包括他們已經收到的信息關於身體活動;(2)如何根據體力活動幹預滿足這個目標群體的需求和(3)評估任何潛在的障礙,需要加以解決,以促進交付未來的幹預。父母與孩子指導重點:(1)家庭收到的信息與身體活動;(2)識別任何體力活動和哮喘的擔憂;和(3)確定關鍵問題在未來的設計要考慮身體活動幹預對兒童哮喘。

所有的采訪進行了,是一位有經驗的定性研究背景和健康心理學博士學位。采訪是audio-recorded,轉錄逐字檢查精度。

分析

記錄的樣本(即1顧問,1護理專家,1 GP, 3父母和3個孩子)被作為閱讀和重讀和國民黨,然後開會討論他們的總體印象的數據和同意數據應該分析主題允許比較起和這三個數據集。19然後國民黨獨立編碼的取樣記錄和再次會麵,討論他們的編碼和編碼框架達成一致,每一次麵試。記錄被上傳到NVivo (V.10,近年,南安普頓,英國)和編碼根據相關編碼幀。最初,每一個數據集,初級保健醫生的采訪,二級護理從業者,父母和孩子,分別分析了在每組的帳戶之間進行了比較。說明引用了突出主題的采訪。報價已標記為被申請人的細節,包括衛生專業人員的工作和他們的性別,如果父母,孩子的性別是在采訪中討論。

結果

參與者

舉行了麵對麵,半結構式訪談和五個全科醫生(1男4女),兩個護士(女)和一個實踐護士(女)從四個實踐在初級保健。二級醫療保健,采訪了兩個呼吸顧問(1男1女)和兩個專業護士(2女)。9父子雙(2父親,7的母親,6個兒子,三個女兒,範圍6 - 7歲)采訪了在場的父母在孩子麵試。采訪的持續時間從6.37到18.25不等(平均11.06)分鍾的兒童,14.36到32.40(平均21.08)分鍾的父母,21.07到58.53(平均26.5)分鍾初級保健衛生專業人員和19.10到56.20(平均33.4)分鍾二級護理健康專業人士。麵試都是2015年10月至2016年3月舉行。雖然相對較小數量的參與者在每組意味著我們可能沒有達到每組數據飽和,是覺得研究可用的時間框架內,足夠數量的采訪被解決研究的主要目的和有一個融合的信息被組織。

關鍵的主題

四大主題出現在數據的分析。(1)初級保健和學校的作用在促進兒童身體活動與哮喘。(2)衛生專業人員和兒童的看法與哮喘兒童身體活動。(3)兒童哮喘的原因不太活躍的和可能的解決方案。(4)體育活動項目的潛在內容對兒童哮喘。

主題1:初級保健的作用,學校在促進身體活動

健康專家解釋說,時間壓力NHS從業者受到意味著促進身體活動對兒童哮喘是具有挑戰性的。初級保健醫生還指出,初級保健傾向於關注症狀控製和藥用方麵的條件,並通過使用減少哮喘的管理,例如,體育活動。盡管麵試指南沒有提到學校,大多數的初級和二級保健采訪突出學校的關鍵作用在促進身體活動在兒童哮喘。我的意思是,就像長期利益,不是嗎?你改變一個人的生活,希望有一個長期的、終身的結果。而英國國民健康保險製度,我覺得,此刻,有點像危機管理,因為他們現在隻是處理發生錯誤。(HP003,女護士專業,二級護理)我認為我們的擔憂可能是更多的醫療。我認為我們有一個傾向於集中在醫療方麵,藥物,哮喘的評論,年度審核(HP010,女醫生,合作夥伴)我們應該關注on-inhaler技術以及是否它們是使用吸入器(HP006,男醫生,合作夥伴)我想如果你能把它(體力活動幹預)在學校,可能。(GP女性HP007呼吸道導致)是的,也許我們需要更多的教育和學校更加緊密的聯係。我的意思是,我知道很貴,但我認為父母告訴學校我們會說一個學校往往是完全不同的東西。…如果有某種機製,我們可以提供給學校。(HP003二級護理,女,護士)

主題2:健康專家和兒童的看法與哮喘兒童身體活動

有一種強烈的感覺,少數例外,如那些有嚴重的哮喘或嚴重的情況下,沒有理由為什麼孩子與哮喘不能活躍孩子沒有哮喘,如果他們的條件是適當的管理。我的意思是,我們做什麼,總是這樣,當我們評估人在門診病人中,嚐試並重申他們不應該不同於其他任何人。我的意思是,有一些非常不適,但是一般來說,我們應該能夠控製他們的哮喘,這樣他們可以參與其他任何人一樣。(HP003,女,護士專業)

所有衛生專業人員采訪覺得身體活動是有利於兒童哮喘和支持的想法與哮喘兒童體育活動項目。我認為它(PA幹預)將是一個重要的事情。(HP003,女護士專業,二級護理)真的是關於症狀控製,並確保孩子管理和是否在學校擁有一個吸入器,它在運動。(HP004,女護士)他們不喜歡體育,因為他們的哮喘。其實,真的不應該,有了正確的治療,它不應該有任何影響他們的生活。(HP006,男醫生,合作夥伴)我認為任何能夠幫助信息對一致性和管理哮喘,父母都還鍛煉和健康飲食的重要性。是的所以我認為任何幫助專業人士離開那些一致的消息將非常有用,真的。(HP011,女,臨床專員)我相信,是的,一些行為的工作就好了,當然,使這些想法,他們要做的傷害,或者他們可能遭受更多的鍛煉的結果,當我們知道絕大多數人不會。(HP010,女醫生)

幾個孩子的采訪報道,他們覺得他們的哮喘並限製體力活動的能力。例如,當被問及哮喘阻止他們做任何事,一個7歲的男孩(C003)評論說“運動”。同樣,另一個男孩說踢足球時,他很少跑,專注於通過球。喜歡足球,我幾乎會到處跑。我隻是把它很多。(C002,男孩7歲)。

然而,一些孩子們評論說,體力活動能力可能有限,因為他們忘記了使用吸入器,這表明他們認為增加吸入器使用促進身體活動。我可以到處跑,因為通常我忘了做我的棕色的河豚。有時候我想呼吸,我的心開始痛,因為我沒有這樣做。(C0022男孩7歲)

主題3:兒童哮喘的原因不太活躍的和可能的解決方案

衛生專業人員和家長提到的一係列原因比兒童哮喘患兒哮喘不太活躍。這些原因與管理不善、缺乏父母的知識,在學校獲得吸入器和過分保護的父母。

管理不善和缺乏知識

管理不善被所有衛生專業人員確定為一個關鍵問題,與許多強調與適當的身體活動是可能的,主動使用吸入器。許多衛生專業人員和家長覺得父母缺乏了解哮喘和發生了什麼在哮喘發作期間,尤其是哮喘之間的差異和呼吸困難的活躍。我認為這是神話,如果你有哮喘,你不應該做運動。我認為,有無知,因為他們不知道。(HP002護理專家,女,二級護理)所以試著建議他們使用吸入器才開始鍛煉之類的。(HP012,女,二級護理顧問)是的,你可以得到良好的症狀控製,為什麼它是重要的未來肺部健康,成長,和收到你的最大肺活量的童年。(HP007,女醫生,合作夥伴)這是呼吸困難嗎?這是一個哮喘嗎?不管。我應該做什麼?(HP002護理專家,女,二級護理)是的,因為我認為仍有許多老妻子的故事仍然附著在哮喘,是的,你想在某種程度上消除一些神話。(HP008,女醫生,呼吸道導致)

在學校獲得吸入器

很多家長和衛生專業人員提到學校政策,規定吸入器應該保持在學校的辦公室而不是孩子,作為孩子從事體育活動的障礙。他們不允許攜帶自己的吸入器和他們所有的時間,所以教育老師說注意。(HP008,女醫生,呼吸道導致)他不允許留吸入器,我需要說到學校,因為他們說這是不允許的。他必須去學校辦公室。(P003母親的兒子7年)

孩子們還談到了事實有限訪問他們的吸入器在學校和描述去辦公室接受藥物治療。我將去辦公室,他們給我吸入器…幾天前我必須去辦公室,因為我真的無法呼吸。(C003男孩7歲)

賬戶的孩子表示,他們將不願意要求吸入器前的同行,也許是因為他們擔心站和感覺不同。例如,當被問及他會怎麼做,如果他上氣不接下氣,需要在學校一個吸入器,一個男孩6歲(C006)說:“我隻會坐下來。“當進一步探索,是否他會告訴老師需要一個吸入器,同樣的男孩說:“我還沒做過…在學校(要求吸入器)。我就坐下。“然而,賬戶從其他孩子建議他們將很樂意尋求他們的吸入器。我去老師,我把我的手說,即使是在裝配有60人在那裏像70年或50。…(C002男孩7歲)

分析數據並沒有顯示有性別或年齡差異的孩子不願意向他們報告吸入器和那些樂於這樣做,盡管這可能是由於狹窄的年齡孩子們采訪了九個孩子,隻有三個是采訪的是女孩。

父母的擔憂

健康專家建議,一些家長非常關心孩子的哮喘,這阻礙了體育活動的選項。有些父母並描述自己是過分溺愛的評論說,他們對待孩子有哮喘的孩子沒有哮喘。我不認為孩子們表達了他們的擔憂,我認為這是父母表達關切。(HP008,女,GP夥伴,呼吸道導致)我隻是感覺,有很多父母在管理失去信心。(HP006,男醫生,合作夥伴)在保護我們,他是我們唯一的孩子。因此我們可能會拖他盡快。這是他的極限在哪裏,與我們感覺到他的限製。(P005父親的兒子6歲)隻是可能,你知道,她可能看更多的電視比[名字],可能花更多的時間在她的iPad比[名字]。放鬆一點,我想說,那麼[名字]。(母親的女兒,6年)

主題4:一個新的體育活動項目的關鍵內容對兒童哮喘

考慮未來的計劃,參與者強調五個潛在策略來幫助兒童哮喘更活躍。4.1主題(教育)和4.2(強聯係學校)直接鏈接到上麵所討論的問題。最後三subthemes(4.3 - -4.5)計劃的相關內容,交付模式和誰應該提供一個新的計劃。

4.1教育

教育是強調通過初級和二級保健衛生專業人員對於兒童哮喘管理和被確定為一個關鍵組成部分未來的任何幹預。它是關於教育。的再教育,因為很可能是他們被告知,但他們隻是想上無論發生了。它隻是加固如何需要管理藥物和孩子是如何聯係起來。(HP004,女,高級執業護士)我認為教育對哮喘實際上是為了讓人們意識到情況。教育他們鍛煉,事情不是有害的,事實上,它有利於孩子們的參與,和做什麼。(HP006,男醫生,合作夥伴)

4.2與學校聯係

初級和二級保健專業人士的渴望更強聯係學校和醫療人員正在幫助孩子們和他們的父母來管理哮喘。如果有某種機製我們可以給學校說,實際上,這個孩子可以和其他人一起做運動。如果他們不能,我們希望您能告訴我們或給我們一些反饋,我們可以操縱他們的背景藥物。(HP003二級護理,女,護士)我認為對我來說,這是給父母的語言,一點點,跟工作人員在學校或當他們在家裏。並說他們應該采取他們的藍色吸入器,所以他們得到的。(HP009全科醫生,女,哮喘鉛)

4.3切實可行的解決方案

初級和二級保健專業人士鑒定了大量的簡單策略,可以通過孩子,在父母的支持下,以幫助管理其哮喘。這些策略可以結合上麵描述的更廣泛的教育組件作為一個新的體育活動項目的一部分。所以它將症狀管理,你會使用的技術。(HP002,女,護士專業,二級護理)應對急性加重,清痰,所有這些東西,不是嗎?(HP007,女醫生,合作夥伴)如果他們會從一個溫暖的房子,在冬天,一個寒冷的環境或者是鍛煉從教室熱感冒足球場,經常觸發它。這隻是教育他們,我認為。是很有幫助的。(HP008,女醫生,呼吸道導致)甚至把我的東西。e圍巾)在你的嘴,如果你步行上學,不管(HP002,護士專業,女,二級護理)所以事實上,有時,像一些深呼吸練習。隻是對你的呼吸的想法;吸氣,呼氣。那麼簡單的事情。這不是高科技。(HP002護士專業,女性,二級護理)是的,你可以得到良好的症狀控製,以及為什麼它是重要的未來的肺部健康,和增長,收到你最大肺活量的童年。(HP007,女醫生,合作夥伴)

4.4交付模式

傳遞模式而言,有一個清晰的醫療專家在初級和二級保健以及家長的采訪,雖然機會網絡與其他哮喘患兒的父母會非常有用,組的會議會在邏輯上具有挑戰性的組織。有些人似乎更喜歡網絡,因為有些人不喜歡與別人交往。…我有一群人,感覺非常支持當他們和別人一起做它…它可能有點可能,在線,麵對麵。一點的,是的。好的,這將是一個新穎的方法。(HP004,女護士,初級保健)是的,這是挑戰,是父母可以訪問它找到一個時間,以及他們是否會認為這是一個優先級去,我想。(GP女性HP007呼吸道導致)

父和初級保健訪談表明,這將是好的,如果內容有一定程度的靈活性,滿足各種需求的家庭,給家人的技能和知識尋找解決方案,為他們的工作背景。你也有機會的家長會議其他家長和孩子們的一個類似的條件,這就是通常談話開始,不是嗎?(P001父親的兒子7年)這都是試圖讓人民參與課程,自己想出答案不是嗎?…我認為這是努力促進東西,也許他們可以看到自己,這讓的區別。(HP009,女護士)

4.5誰應該提供一個新的計劃

健康專家建議哮喘患兒的父母、有經驗的條件下,衛生專業人員和體力活動專家是一個很好的混合的人提供新的體育活動計劃。你尋找的是給一個人的知識是一個醫療教育者在這種情況下。如果你看了看,說,新發糖尿病患者在成人和2型糖尿病,有很多幹預部分取出的全科醫生的手,但主要組提供一天或半天,你有糖尿病。來見見其他20人有糖尿病。見護士,護士教育工作者,營養師教育家和理解你的疾病。(HP001,男,呼吸道顧問)也許有人進來他的體育健身的裝備看起來有點冷,你知道嗎?也許,可能更有效。(HP003,女護士專業,二級護理)

討論

發現這裏介紹表明,衛生專業人員和家長要支持哮喘兒童參與體育活動和兒童自己希望從事有規律的身體活動。的數據顯示,許多兒童哮喘,體育活動是一個挑戰,需要更加一致的方法來幫助這一群體更多的體力活動。有一個清楚的衛生專業人員的采訪,體育活動是可取的兒童哮喘和數量非常有限的例外,沒有理由這群孩子不能活躍。當前的NHS支持有限的重點是控製症狀與哮喘的機會幫助孩子更多的體力活動。與學校合作,想辦法增加吸入器被視為一個關鍵的方法促進身體活動。

最近的一項係統回顧和薈萃分析表明,身體活動可以降低患哮喘的風險的前瞻性研究。12同樣的研究也報道稱,在橫斷麵研究中,更高的身體活動是哮喘患病率較低有關。12然而,由於的橫斷麵研究,反向因果關係無法評估。12此外,缺乏信息的關鍵時期,如兒童身體活動和哮喘之間的聯係,不是決定性的。12然而,重要的是要注意,在成人哮喘、更高水平的身體活動與改善哮喘控製相關聯。20.成年人遇到體力活動指南2.5倍,比那些不具有良好的哮喘控製。20.因此,有證據表明,身體活動可以預防哮喘的發展,體育活動可以助手哮喘管理。2013年,據估計,每年英國哮喘£25億的成本,其中£9億年花在直接醫療成本。21使用這些資金來促進身體活動增加,因此改善哮喘控製和增加體力活動有可能降低醫療成本。

結果提出了加強國際信息限製的因素與哮喘兒童鍛煉的機會。例如,定性研究在紐約與8 - 10歲兒童顯示,學校管理的吸入器和可憐的哮喘控製的關鍵因素影響了體育活動的參與。22同樣,巴西的數據表明,96%的母親9-19歲兒童和年輕的哮喘患者報告說,他們認為體育活動對孩子很重要但37%的樣本限製孩子的身體活動的機會。23同樣的研究還報告說,37%的母親說,運動對兒童哮喘是危險的,但沒有任何證據表明兒童哮喘的嚴重程度之間的關聯和他或她的身體活動。從蘇格蘭定性數據表明,很多家長和學校員工非常擔心哮喘患兒身體活躍,這身體活動被認為是對哮喘控製的一種威脅。24因此,有一個明確的需要和家長和學校工作人員交流,體育活動是可能的兒童哮喘和挑戰。當前的挑戰是建立在努力找到更有效,更容易實現和維持的方法幫助這群經常更活躍。

對一個新的幹預

總的來說,上麵的信息已經強調了一些關鍵的問題,可以在未來的幹預來幫助解決兒童哮喘參與體育活動。關鍵信息的總結,可以組織成教育三個方麵,提出了切實可行的解決方案和交付表1。在教育方麵,有一個清楚的家長和衛生專業人員需要更多的信息關於哮喘是哮喘發作的區別和運動型呼吸困難,以及可靠的信息而言,什麼是可能的運動。父母也尋求指導如何促進身體活動為他們的孩子。家庭地址這些問題和地址的內容父母擔心沒有哮喘兒童身體活動了。25-31需要確保材料和支持涵蓋這些問題對哮喘兒童和他們的家庭提供。

表1

關鍵問題包括與哮喘兒童身體活動計劃

實際解決方案而言,信息如何管理症狀和何時使用吸入器與運動是許多家庭將會發現有用的信息。還有一個需要新信息對學校如何讓孩子們使用吸入器在學校以及家長如何啟動這些對話的位置通知的信心。家庭也需要指導有效的方法清除痰液和簡單的策略管理過渡從室內到室外環境,比如使用一條圍巾的嘴。

參與者的意見提供一個新的幹預的模式漲跌互現。許多家長表示希望與其他家長,希望有機會獲得同伴的支持其他家庭還強調,他們將麵對麵會議後勤挑戰。學校被確定為一個潛在的解決這個矛盾和可能的情況下交付模式,包括網絡的發展在學校有更多的遠程在線支持可能會提供一個妥協,用最大的潛力集團的支持,但忙碌的現代生活的範圍內是可以實現的。員工提供會話而言,家長和衛生專業人員表示,他們會歡迎一個經驗豐富的權威和知識淵博的衛生專業人員,如哮喘專科護士,但還想看到有人用體育活動指導這些元素的背景。最後,受訪者強調,這是至關重要的,父母覺得支持和鼓勵在任何會議和整體基調是有用的,而不是關鍵重點是讓父母幫助他們的孩子是活躍的。

優勢和局限性

與醫療保健專業人士進行采訪的時候,哮喘兒童和他們的父母意味著本研究可以探討的關鍵利益相關者的觀點哮喘患兒的護理。此外,開放式麵試問題的本質意味著參與者能夠提出問題突出,而不是以前被認為是研究人員。然而,樣品是相對較小的,來自一個英國城市。此外,隻有四個實踐,我們加入了研究和這四個實踐都設在低收入社區。所有這些因素將限製的generalisability發現。同樣的,當我們沒有參與者沒有參加這項研究的數據,我們無法評估的程度參與樣本代表了廣泛的群有哮喘的孩子的家庭。因此,進一步的工作是需要建立的generalisability發現和探索,例如,是否適用於家庭居住在相對富裕的地區。未來的研究可能還想收集客觀數據對參與者的哮喘的嚴重程度及其水平的身體活動。我們不這樣做,這樣做會有了更深入地理解上下文的參與者的觀點表達。

結論

有必要更好地支持與哮喘兒童體力活動。當前醫療提供兒童哮喘在英國正麵臨壓力,需要建立在當前哮喘計劃增加對兒童哮喘是體力活動的支持。未來的項目可以考慮工作更緊密地與學校,增加父母的知識和為兒童提供實際支持,幫助身體活躍的擴展目前英國的規定。

引用

腳注

  • 推特跟隨羅素家用亞麻平布@Russ_Jago

  • 貢獻者所有作者構思RJ為首的研究。收集的數據。分析是由和國民黨。RJ產生論文的初稿和所有作者關鍵評價論文的草稿。RJ產生最後的手稿是閱讀和批準所有作者。

  • 資金目前的研究由國家衛生研究所(NIHR)布裏斯托爾大學營養生物醫學研究單位在布裏斯托爾醫院NHS信托基金會和布裏斯托爾大學的。國民黨的支持由國家衛生研究所(NIHR)合作的領導在西方應用健康研究和護理(CLAHRC西)在布裏斯托爾大學醫院NHS信托基金會。

  • 免責聲明作者的觀點是,不一定NHS, NIHR或衛生部。

  • 相互競爭的利益沒有宣布。

  • 倫理批準南West-Exeter nr委員會(15 / SW / 0134 -項目:174184)。

  • 出處和同行評議不是委托;外部同行評議。

  • 數據共享聲明沒有額外的數據是可用的。