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Patient-reported措施(舞會)評估結果認為聽聽力損失的努力:係統回顧的協議
  1. 莎拉·E休斯1,2,
  2. 弗朗西絲·L融洽3,
  3. 布瓦維爾伊莎貝爾4,5,
  4. 凱瑟琳M麥克馬洪4,5,
  5. 海莉一欽斯1
  1. 1斯旺西大學醫學院,斯旺西大學,斯旺西,威爾士、英國
  2. 2南威爾士人工耳蝸項目,威爾士王妃醫院,布裏真德、英國
  3. 3澳大利亞衛生研究所的創新,麥格理大學,新南威爾士、澳大利亞
  4. 4聽力CRC,墨爾本,維多利亞、澳大利亞
  5. 5語言學(聽力部分),澳大利亞麥考瑞大學,新南威爾士、澳大利亞
  1. 對應到夫人薩拉休斯E;sarah.hughes在{}wales.nhs.uk

文摘

介紹在英國,據估計,一個禁用6個人中就有1名患有聽力損失(HL)。霍奇金淋巴瘤有功能、經濟和社會性後果,為受到影響的個人。幹預對HL關注改善使用助聽器和人工耳蝸聽覺信號。然而,即使聽起來聲音和言語理解,HL患者經常報告增加努力當聽。

聽努力(LE)可以使用自我報告測量等措施patient-reported結果措施(舞會)。舞會是驗證問卷完成病人來衡量他們自己的認知功能狀況和幸福。當選擇一個舞會用於研究或臨床實踐中,有必要評價對病人舞會的證據的可接受性,有效性,響應能力和可靠性。

和分析方法係統回顧的研究評估舞會的測量特性可用來衡量LE HL將承擔。MEDLINE和EMBASE, CINAHL,和美國的科學網絡將電子搜索。引用的列表包括研究、主要期刊和灰色文獻將hand-searched確定包含進一步的研究。兩個評論家將獨立完整的標題、摘要和全文篩選來確定研究的可行性。數據的特征提取研究和每個舞會。納入研究的方法學質量將被評估使用的一致同意的標準選擇健康測量儀器,包括舞會的質量評價和評估證據的可信度。敘述合成將總結提取數據。

道德和傳播道德許可不是必需的,本研究使用的數據發表的研究。傳播將通過發表在同行評議的期刊,會議報告和第一作者的博士論文。發現可能通知舞會的選擇用來測量在HL勒。

  • 聽力學
  • patient-reported結果的措施
  • 聽力損失
  • 聽努力
  • 係統綜述
  • 協議

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本研究的優點和局限性

  • 這種係統回顧協議使得一個原始的貢獻的定位和合成證據主要研究確定的質量和信譽patient-reported措施(舞會)用來測量結果認為聽努力。這些信息可能會被研究者和臨床醫生告知他們的選擇結果的衡量和可以提供證據來支持開發新的舞會來評估聽力的努力。

  • 本文的強項是它使用國際認可,驗證基於共識的標準,健康測量儀器的選擇(COSMIN)清單評估納入研究的方法學質量。

  • 協議符合一個完善的係統評價方法,是透明的和可複製的。數據收集、數據提取和數據合成方法都是基於國際公認,發布標準。

  • 限製包括承認語言偏見,隻有研究和儀器用英語將被包括在內。然而,研究發表在英語描述跨文化的驗證工具包括從英語翻譯成其他語言。

介紹

基本原理

個人報告,聽聽力損失是需要努力的,特別是在不利的聽力環境影響一個人的幸福感和生活質量。1聽力學評估的重點是確保足夠的可聽到的語音信號。然而,確保可聽到尚未發現將完全聽聽力損失所遇到的困難。結果是一個持續的需要由個人投資高水平的聽力。隨著時間的推移,要求始終如一的高支出的努力可以對生活質量產生負麵影響。2 - 5

聽努力被定義為所需的注意力和認知資源了解聽覺信息,被認為是一個特定形式的精神努力發生在任務涉及聽。1最近,增加聽的已發表的研究工作的不斷升值的角色認知在聽。1 2 6 - 8重要的是,聽努力作為理論構造繼續發展越來越意識到社會和心理因素的重要性(如動力和決心)的經驗努力聽。9

出版文獻中迄今為止,聽努力使用生理指標測量,行為措施和自我報告的措施。自我報告的措施包括:condition-specific問卷評估聽努力特別是;通用問卷調查的工作負載性能和擴展技術,如視覺模擬尺度率大小的努力與一個特定的聽力任務。驗證自我報告的問卷調查結果也被稱為patient-reported措施(舞會)。舞會是廣泛應用於臨床研究以及臨床實踐來獲取個人的觀點關於他們的疾病症狀,功能狀態、生活質量,滿足或經驗。它們用於臨床試驗結果評價和舞會數據會影響交付的護理,促進臨床審計和通知在醫療決策。10

在常規聽力學實踐,自我報告的問卷,如舞會都接受和廣泛使用來衡量一個人的知覺的好處和滿意助聽器和人工耳蝸的影響以及他們的聽力設備(s)的生活質量。舞會也旨在引起病人意見的具體困難與聽力相關(例如,聽著噪音,空間傾聽,傾聽努力)。11鑒於大量問卷聽力學領域內已經存在,選擇一個適當的舞會來衡量一個特定的構造需要仔細審查其測量特性來確定適宜性,應該支持的最佳證據。係統評價的測量特性舞會被認為是“黃金標準”的證據審查。

範圍搜索顯示隻有數量有限的自我報告儀器與測量相關的感知聽努力和不相關的係統評價。McGarrigle8和Klink12回顧了更一般的各種方法用來測量聽工作包括使用自我報告工具(例如,舞會),但作者的知識的係統性評估證據關於這些工具的質量和信譽尚未進行。因此,現有問卷測量的能力聽努力還未可知。目前本係統綜述旨在識別舞會來衡量個人的感知聽努力與聽力損失和評估他們的計量屬性。最新的方法和指導行為的係統評價的舞會將適用於確保最高水平的證據。進行本文將總結可用的工具,如果表明,提供的證據需要一個新的舞會來衡量感知聽努力與聽力損失在成人。

目標

這個協議將包括特定疾病的檢查和一般的舞會儀器用來測量成人聽努力與任何程度的聽力損失。具體目標回顧將地址如下:

  • 識別舞會用來測量感知聽努力在聽力損失和整理獨立證據的研究描述的任何方麵的開發和驗證這些措施。

  • 評估研究的方法學質量包括在審查中。

  • 評估確定了舞會的質量的計量屬性。

  • 確定關於證據的可信度的質量包括舞會。

和分析方法

這個協議是使用首選報告項目開發係統的評論和Meta-Analyses-Protocols (PRISMA-P)清單13與普洛斯彼羅和注冊,國際準注冊的係統評價(普洛斯彼羅注冊號:CRD42016048808)。這個審查的實施和報告將按照棱鏡聲明。14

合格標準

研究將包括檢查如果是全文,原創文章報道的某些方麵的開發和/或評估測量一個舞會的原始版本的屬性用來測量聽努力。以下包含和排除標準將被應用:

入選標準

  1. 文章,報告認為聽聽力損失患者的人口。

  2. 文章報道的評估心理測量的屬性舞會(通用或condition-specific)用來測量感知聽努力。

  3. 所有的研究類型都包括舞會的如果這篇文章描述了一些方麵開發或驗證。

  4. 篇英文文章。

排除標準

  1. 研究使用舞會問卷作為一個結果(沒有評估舞會的測量屬性)。

  2. 研究報告的開發和驗證工具設計完成一個代理(如臨床或伴侶/家庭報告結果的措施)。

  3. 文章在英語以外的其他語言將被排除在外,為研究團隊沒有資源來支持翻譯。然而,文章英文報告翻譯和/或跨文化的驗證工具成其他語言將被包括在內。

信息來源和搜索策略

係統的審查將包括廣泛的搜索Cochrane審查小組指導下的清單電子搜索策略。15搜索策略將重點開發敏感性,特異性,以確保全麵性和所有相關的識別工具。搜索過程將詳細記錄可重複的。對搜索策略的任何更改將記錄與基本原理。

搜索將進行三個結構:“聽努力”相關條款(1),(2)條款有關的聽力損失和舞會相關條款(3)包括一個修改版牛津畢業舞會的過濾器16和名稱中使用的問卷測量感知聽力的努力。條款在每組將結合一個布爾”或“命令,然後搜索結合使用布爾”和“命令。相關構造過濾器將被應用到特定的數據庫,適用。

各種信息源將確保搜索全麵搜索。將搜索但不限於以下數據庫出版時間:MEDLINE(奧維德)、EMBASE(奧維德),CINAHL (EBSCO),美國(奧維德)和Web的科學(Thomson Reuters)。除了電子書目數據庫,包括研究和研究的參考列表注冊中心將hand-searched和記錄在研究數據庫。“灰色”文學的hand-search將進行包括會議論文集,論文,和非正式通訊(如電子郵件、博客)。

搜索策略MEDLINE(奧維德)將與專家支持迭代開發醫學圖書館員在斯旺西大學和Abertawe兄弟Morgannwg大學健康委員會和專門為每個客戶量身定製的數據庫搜索(請參閱在線補充附件完整的MEDLINE(奧維德)搜索策略)。測試將進行搜索,確保最終的可行性策略。開始搜索,之前的策略將審查和檢查電子搜索策略的同行評審(媒體)的指導方針。17

研究記錄

文獻搜索結果將被保存和鑒定研究的標題和摘要將下載到尾注引用管理軟件(7節)。兩個評論家將獨立屏幕對審查搜索結果的合格標準Covidence使用在線係統回顧管理軟件。初步篩選後的標題和摘要,全文檢索報告將剩餘的記錄。這些全文記錄將受到進一步的篩選確定合格的研究,從而得出最後的記錄列入審查。排除記錄和原因排除將被記錄在一個表的全文階段篩選過程。查詢存在的有關資格的研究,將從研究的作者尋求的額外信息。如果差異持續下去,第三個審稿人將商議,決定是否包括通過討論達成的一項研究。評審人員將不會被蒙蔽的雜誌標題、研究、或機構。一個棱鏡流程圖14將用於文檔信息的流動通過評審階段。

數據項

兩個評論家獨立將從包括研究中提取數據。分歧將通過討論和解決,如果有必要,第三個審稿人會聽取他的意見。相應的數據提取形式和指導性文件將開發和試點測試標準化的信息記錄和幫助分析。提取的信息將在表格格式。以下數據提取:

  1. 總結數據包括研究:數據提取的形式將記錄彙總的數據包括帕特裏克和Guyatt所推薦的研究18包括:

    1. 作者

    2. 年出版的

    3. 研究特征(設計)。研究將被歸類為(1)這些研究,專門設置了評價心理屬性或(2)研究候選人舞會被用於試驗或觀察性研究和評價儀器的心理測量屬性是順便一提。

    4. 舞會的名稱包括目的/儀器的使用

    5. 人口特征(如年齡、性別、描述的聽力損失)

    6. 設置

    7. 位置

  2. 包括儀器的特點:信息包括文章舞會用來測量感知聽努力在聽力損失將被編譯,包括:

    1. 舞會的名字

    2. 相關的論文

    3. 原產國

    4. 儀器的目的

    5. 規模設計

    6. 不。的物品

    7. 域覆蓋

    8. 病人參與結果的選擇

    9. 模式和時間管理

3所示。證據的心理測量研究了舞會的屬性。

數據合成

係統敘述合成的最佳證據19將呈現。信息將顯示在表和文本格式總結包括舞會的特點和選擇研究的結果包括方法學質量、儀器和儀表的心理屬性質量信譽。

  1. 評估納入研究的方法學質量:健康的一致同意的標準選擇測量儀器(COSMIN)清單將被用來評估研究的方法學質量包括在審查中。20.Mokkink20 - 22斷言是很重要的評估主要研究的方法學質量包括在審查偏見的風險降到最低。COSMIN清單是由一個國際專家小組和發明代表著“黃金標準”的方法論的嚴格評估和報告的研究工具開發和驗證包含在係統回顧。21COSMIN清單由9個箱子,每5日至18日期間召開項目,關於應該如何評估每個計量屬性的度量標準。它將被用來確定滿足良好的方法學質量標準研究。將每一項評級使用四點量表(即“窮”,“公平”,“好”和“優秀”)。23整體得分為每個測量屬性將指定的最低評級一盒內的任何物品(即“最差分數計數”)。方法論的質量,因此,在property-by-property基礎上進行評估,而不是累積分數,並顯示在表格格式顯示每個研究的方法學質量每測量屬性和問卷調查。定義的測量屬性被評估為COSMIN清單包括:

    1. 內部一致性——項目之間的相互關聯的程度。20.

    2. 可靠性——“總方差的比例測量中由於“真正”的患者之間的差異。20.

    3. 測量誤差,一個病人的係統和隨機誤差的分數不是歸因於這樣構造的變化來衡量的。20.

    4. 內容效度(包括表麵效度)的程度與健康有關的內容patient-reported結果(HR-PRO)儀器是一個適當的反射構造來衡量的。20.

    5. 建構效度(包括結構效度,假設測試和跨文化的有效性)——的程度的分數HR-PRO儀器與假設是一致的(例如,關於內部關係,關係的其他儀器或相關組)之間的區別的基礎上,假設HR-PRO儀器有效措施構建來衡量的。20.

    6. 跨文化的有效性——“的程度的性能項目翻譯或文化適應HR-PRO儀器是一個足夠的反射性能的原始版本的物品HR-PRO儀器”。20.

    7. 效標效度——“HR-PRO儀器的程度評分是一個充分的反映了“黃金標準”。20.

    8. 響應性——“HR-PRO儀器檢測的能力隨時間變化構造來衡量的。20.

  2. 心理測量的質量屬性的舞會:每個舞會將評估的質量由Terwee使用標準et al。24評級的‘積極’,‘不確定’,‘負’或‘未知’將會分配給每個測量屬性/儀器基於數量的研究,在研究結果的一致性和他們的方法學質量。

  3. 評估的可信度:科恩提出的標準25將被應用到評價的可信度的程度包括舞會已經建立。評級的行之有效的評估,“接近完善的評估”或“有前途的評估”的同行評審文章數量將分配的基礎上,評估一個儀表的計量屬性,信息,詳細統計數據的儀表的計量屬性。

道德和傳播

沒有預見到倫理問題。本文的結果將提交發表在同行評審的雜誌,報道在國家和國際的耳朵,鼻子和喉嚨和聽力學會議,包括作者的博士論文。

結論

改善的負擔高水平的感知聽工作經驗豐富的聽力損失是當前研究人員遇到的挑戰和聽力學專家。這個挑戰是,在某種程度上,由於聽力努力構建的多維性質和辯論有關方法適用於測量。Pichora-Fuller1已經確定缺乏驗證結果評價認為聽努力適合使用的聽力學診所。這個係統回顧總結和批判性評價現有舞會的心理測量屬性用來評估聽努力已報告在出版的文獻。它將使研究者和臨床醫生理解現有的措施和質量確認是否需要一個新的感知聽努力的舞會。

確認

作者感謝克萊爾鮑徹,醫學科學圖書管理員,斯旺西大學和菲利普·Rawle圖書館員,Abertawe兄弟Morgannwg大學健康委員會,對他們的援助發展的搜索策略。

引用

  1. 1。
  2. 2。
  3. 3所示。
  4. 4所示。
  5. 5。
  6. 6。
  7. 7所示。
  8. 8。
  9. 9。
  10. 10。
  11. 11。
  12. 12。
  13. 13。
  14. 14。
  15. 15。
  16. 16。
  17. 17所示。
  18. 18歲。
  19. 19所示。
  20. 20.
  21. 21。
  22. 22。
  23. 23。
  24. 24。
  25. 25。

腳注

  • 貢獻者醫師是擔保人。醫師和哈導致了研究問題的發展,選擇標準、偏見的搜索策略、風險評估策略和數據提取策略。醫師駕駛的搜索策略和數據提取形式。醫師起草協議的手稿。哈,FLR IB和CMM提供了重要的修正。所有作者進行審核和批準最終的手稿。

  • 相互競爭的利益沒有宣布。

  • 病人的同意不是必需的。係統綜述,沒有病人參與。

  • 出處和同行評議不是委托;外部同行評議。

  • 數據共享聲明完整的Medline(奧維德)搜索策略作為一個在線提交補充文件。