背景和目的:管理在任何設置主要出血需要多學科的方法。本指南的目的是提供建議的血液管理主要在任何臨床出血情況,與實際臨床血液學家和實驗室工作人員的指導內容和交付的主要出血協議,包括使用組件和輸血血液替代品。這些更新的指南是基於新的研究,引發了重新評估管理的原則主要出血的臨床情況,並授權更近醫院血庫和應急部門之間的合作,為患者提供及時輸血支持主要出血。

方法:寫組小兒hematologists-Oncologists輸血和止血專家,與創傷和協商,麻醉醫師,Obstetric-Gynecologists Hematopathologists和急救護理。有關係統評價被確定通過搜索PubMed和Embase使用術語“出血”和“出血”與“管理”相結合,“試驗”,“孩子”和“青少年”。搜索直到2016年4月發表的文章。隻包含人類研究和文章不是用英語寫的被排除在外。證據被認定為預定義的質量等級的建議,評估、開發和評價(年級)標準。

結果:主要出血的定義:標準定義並不是特別有用的,因為他們是回顧。我們任意的定義主要出血出血導致心率超過110次/分鍾和/或收縮壓小於90毫米汞柱為青少年和兒童年齡小於第三百分位。早期識別重要的失血,最好之前主要增量脈搏和血壓下降,將允許迅速的行動防止衝擊。

結論:醫療、護理和助產人員參與前線護理必須訓練有素的早期識別大失血,知道什麼時候激活當地主要出血協議和采取及時和適當的行動(1 d)。年度研討會繼續醫學教育是高度建議。