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公共衛生
研究
加拿大青年的心理相關性和酗酒行為:來自COMPASS研究的心理健康試點數據的橫斷麵分析beplay体育相关新闻
  1. 亞曆山德拉•巴特勒1，
  2. 伊莎貝拉·羅馬諾1，
  3. 凱倫Patte2，
  4. 馬克·A·費羅1，
  5. 瑪格麗特·德·格羅3.，
  6. 應江3.，
  7. 斯科特·萊瑟代爾1
  1. 1公共衛生與衛生係統學院“，，滑鐵盧大學，滑鐵盧，安大略、加拿大
  2. 2健康科學係，布魯克大學，聖凱瑟琳，安大略、加拿大
  3. 3.應用研究部，加拿大公共衛生局，渥太華，安大略、加拿大
  1. 對應到亞曆山德拉•巴特勒;alle.butler在{}uwaterloo.ca

摘要

客觀的這項研究的目的是在大量的加拿大年輕人樣本中檢驗抑鬱、焦慮和酗酒之間的關係，同時測試繁榮的調節作用。本研究使用了大麻、肥胖、心理健康、體育活動、酒精、吸煙、久坐行為(COMPASS)研究(2012-202beplay体育相关新闻1年)的數據，並收集了加拿大中學青少年健康行為的大樣本量數據。

設計橫截麵

設置加拿大安大略省和不列顛哥倫比亞省的14所中學。

參與者參加COMPASS研究心理健康試點的9-12年級學生樣本(n=6570)beplay体育相关新闻

主要和次要結果測量自我報告問卷評估了學生的酗酒行為(5≥飲酒)、抑鬱症狀(流行病學研究中心抑鬱量表(修訂)- 10分≥10)、焦慮(廣泛性焦慮障礙7項量表得分≥10)和繁榮(迪納繁榮量表:8-40)。

結果在我們6570名學生的樣本中，37.0%的學生報告去年酗酒，41.4%和31.7%的學生分別報告了抑鬱和焦慮的臨床相關症狀。焦慮(調整後的OR (AOR): 0.57， (99% CI為0.15至2.22))和抑鬱(AOR: 1.98， (99% CI為0.76至5.13))症狀未被發現與酗酒相關，我們沒有發現任何繁榮的調節作用。相反，與酗酒幾率增加相關的因素包括參加運動隊(AOR: 1.67， (99% CI 1.37至2.03))和使用其他物質(煙草(AOR: 3.00， (99% CI 2.12至4.25))和大麻(AOR: 7.76， (99% CI 6.36至9.46))。在酗酒頻率上也發現了類似的關聯。

結論與現有文獻一致，酗酒行為是有問題的，以及抑鬱和焦慮的臨床相關症狀。然而，心理健康問題beplay体育相关新闻和幸福感可能無法解釋年輕人酗酒的模式。針對學生運動員和同時使用藥物者的有針對性的幹預措施對於解決青年人群的酗酒問題是必要的。

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這是一篇開放獲取的文章，根據創作共用署名非商業(CC BY-NC 4.0)許可證發布，該許可證允許其他人以非商業方式分發、混音、改編、在此基礎上進行構建，並以不同的條款許可其衍生作品，前提是正確引用原始作品，給予適當的榮譽，任何更改都已注明，並且使用是非商業性的。看到的:http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/．

http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2018-028558

數據來自Altmetric.com

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    本研究的優勢和局限性

    • COMPASS(大麻，肥胖，心理健康，體育活動，酒精，吸煙，久坐beplay体育相关新闻行為)項目是一個獨特的數據係統，提供了一個理想的平台，以評估加拿大青年大樣本中多種共同發生的行為軌跡。

    • 本研究僅報告了橫斷麵結果，因為該研究使用了精神健康模塊的第一年試點數據，以檢查精神健康問題與酗酒之間的關係;beplay体育相关新闻未來的COMPASS將允許人們探索心理健康軌跡。beplay体育相关新闻

    • 采用有目的的抽樣方法，結果可能不能代表所有安大略省和不列顛哥倫比亞省的中學。

    • 盡管由於數據是自我報告的，調查結果可能會受到報告或回憶偏差的影響，但已實施被動許可協議和唯一的自我生成識別碼以保持匿名性。

    • 這項研究無法考察可能與酒精消費模式相關的更廣泛的社會環境(例如，社會對酒精的接受度、運動團隊動態)。

    簡介

    盡管加拿大聯邦和省立法禁止18歲或19歲以下的人飲酒，但大約25%的7-12年級的加拿大學生報告了過去一年的酗酒行為，這在以前是指一次飲酒5杯或5杯以上。1 2相比之下，17%的年輕人報告過去一年中使用大麻，10%的年輕人報告在過去30天內使用煙草產品。2早發型飲酒的急性和慢性健康風險可能很嚴重，包括潛在的神經和心理問題。隨著大腦在整個青春期的持續發育，青少年尤其容易受到酒精的影響，特別是在大量和頻繁服用的情況下。3 4青少年時期的飲酒可能會導致未來的精神和物質使用障礙，3個5與不酗酒的年輕人相比，酗酒的年輕人出現這種不良健康後果的風險更高。6 - 9酗酒10 11以及醉酒的頻率12青少年時期與不良心理後果有關，包括品行障礙、焦慮、抑鬱和自殺行為。

    酗酒對大腦有許多負麵的生理影響13並可能導致青少年情緒受損和抑鬱症狀。14日15縱向研究發現，青春期酗酒問題是成年後抑鬱的預測因素。14另外，抑鬱症也被發現可以預測隨後的飲酒情況，研究表明，有抑鬱症狀的年輕人可能會為了減少負麵影響而酗酒。16日17消極情緒是有害飲酒的有力預測因素，並可區分習慣或社交飲酒行為和濫用飲酒軌跡。18男性和女性表現出與生物心理社會功能有關的獨特的酗酒脆弱性。19然而，酗酒的後果在女性中可能更嚴重或更普遍，因為她們經曆精神健康問題症狀的風險更高。beplay体育相关新闻19盡管青春期男性以前飲酒的風險更大，使用頻率也更高，但隨著青春期女性酗酒變得更加普遍，這種性別差距已逐漸縮小。20 21之前的研究引用了冒險行為22包括使用煙草和大麻，23參加團隊運動，24日25日作為白人25日26日有更多的支出25是中學生酗酒的常見危險因素。

    年輕人酗酒的普遍現象也可能是由計劃行為理論。27計劃行為理論是一種社會心理模型，通過考慮個人的態度、主觀規範和感知的行為控製，已有效地應用於預測許多健康行為。27在加拿大，酒精一般被認為是一種社會可接受和受歡迎的物質。1研究表明，規範的社會影響和文化規範也可能在解釋飲酒模式方麵發揮重要作用。28 29鑒於此，行為可能源於與周圍社會環境的互動，並有助於形成對飲酒的積極看法。30 -這些積極的看法可以創造一個飲酒行為在社會上被接受和鼓勵的環境，並可能導致酒精消費和酗酒的增加。30 33 34盡管酗酒有潛在的有害健康後果和生物心理社會問題，13它通常被視為一種積極的社會活動;在探索飲酒和心理健康之間的關係時，要考慮的一個重要方麵。一項研究發現，和朋友一起喝酒可以預防與酒精有關的問題(例如，打架或受傷，酒後駕駛，宿醉或嘔吐)。35因此，研究表明，社交飲酒可能與積極的社會心理健康相一致，如社會參與、增強自尊和自主性、應對策略和責任感。36

    繁榮是積極精神健康的存在，包括情感、心理和社會繁榮，通常被用作整體心理健康的指標beplay体育相关新闻。37-39繁榮融合了當代的幸福理論，承認社會關係的重要性，不僅僅是為了快樂，還有自我感知的興趣和參與，以及生活的意義和目標。鑒於繁榮代表了心理學領域的一個現代化概念，目前有有限的研究探索積極的幸福感可能對整體物質使用行為的影響。然而，最近研究精神健康問題和大麻使用之間關係的發現表明，在控製抑鬱和焦慮之後，報告身體健康的年輕人使用大麻的可能性更小beplay体育相关新闻，使用頻率更高的可能性也更小。40由於繁盛可能對大麻有保護作用，40有必要進一步研究其他物質使用領域(如酒精和煙草使用)對總體福祉的影響，以便為青年預防或幹預方案製定戰略提供信息。

    作者不知道現有的研究已經評估了心理健康的指標，如繁榮，作為預防年輕人酗酒和心理健康問題的保護因素。beplay体育相关新闻為了彌補這一差距，當前研究的目的是在加拿大青年的大樣本中研究酗酒與抑鬱和焦慮症狀之間的關係。我們的分析旨在作為大麻和繁榮之間的新發現的後續40我們的目標是通過研究繁榮是否緩和了加拿大中學生抑鬱、焦慮和酗酒行為之間的關係，為文獻做出貢獻。

    方法

    COMPASS(大麻、肥胖、心理健康、體育活動、酒精、吸煙、久坐beplay体育相关新闻行為)研究是一項前瞻性隊列研究(2012-2021年)，收集了加拿大各地參與研究的中學9至12年級學生的全學校樣本數據。41新的COMPASS心理健康模beplay体育相关新闻塊(MH-M)在第5年COMPASS數據收集(Y5(2016-2017))，因為學生的心理健康被利益相關beplay体育相关新闻者確定為優先研究領域。42本文使用的數據來自14所COMPASS學校的學生，這些學校通過COMPASS學生問卷被選中參與MH-M試點。42原有的COMPASS研究方案得以保留，除了增加了8個關於青少年心理健康的新子部分，以補充原來的學生問卷。beplay体育相关新闻41 43 44COMPASS方法的完整描述可在印刷品中找到41或上網(www.compass.uwaterloo.ca)．這項研究得到了滑鐵盧大學人類研究倫理委員會和所有參與的學校董事會的倫理批準。

    數據來自加拿大不列顛哥倫比亞省(n=5)和安大略省(n=9)的8344名學生。在COMPASS數據收集的第5年，根據對心理健康數據表示的興趣，招募了特定的學校參與心理健康模塊的試點階段。beplay体育相关新闻研究人員采用家長主動信息被動同意許可協議招募學生，41這一戰略對於收集青年自我報告的風險行為(如藥物使用)的可靠數據非常重要。45-47本文采用全案例分析(n=8344)，最終分析樣本為6570名學生。

    患者和公眾參與

    研究過程中沒有患者參與。作為工作研究小組的一部分，學校董事會利益攸關方參與了心理健康試點模塊的整個開發過程。beplay体育相关新闻以報告的形式為相關利益相關者準備了匿名的校級、董事會級和省級結果。看到www.compass.uwaterloo.ca有關協議細節。

    措施

    酗酒

    與之前的研究一致，48研究人員通過詢問學生“在過去的12個月裏，你有多頻繁地一次喝5杯或更多的酒?”這些回答被重新編碼為一種關於酗酒的二元測量方法，那些表示在過去12個月裏沒有酗酒的學生被歸類為“非當前酗酒者”，所有其他回答都被歸類為“當前酗酒者”。對於順序反應，狂飲頻率被分解為:“非當前狂飲者”，與上麵解釋的二元變量一致;“很少/偶爾”，如果受訪者表示每月飲酒不超過一次;“每月”，如果報告每月使用一次至三次，以及;如果使用範圍從一周一次到每天一次，則為“每周”。

    beplay体育相关新闻心理健康變量

    青少年抑鬱症狀評估使用流行病學研究中心抑鬱量表(修訂)−10(CESD-R-1049)．這個10項量表旨在評估自我報告的抑鬱症特征症狀，如悲傷、絕望、冷漠和動機、易怒、睡眠困難、決策困難和集中注意力超過1周。49-51csd - r -10量表內部一致性較高(α=0.98)。焦慮症狀的測量使用廣泛性焦慮障礙7項量表(GAD-752)．GAD-7評估了在2周內難以控製擔憂、難以放鬆、緊張、不安和易怒的感覺，並具有較高的內部一致性(α=0.99)。這兩種量表均已在青少年人群中得到驗證。百分比較csd - r -10和GAD-7量表擬合為每個模型的二分變量;與其他研究一致，本研究采用二進製編碼係統對有和沒有臨床相關症狀的學生進行分類(對照組=0，抑鬱和/或焦慮=1)，csd -r -10評分均≥10分49 51和GAD-752分別表示抑鬱和焦慮的風險或可能的風險

    學生自我感知的社會心理健康水平是用迪納繁榮量表(FS53)．該量表提供了一個分數，通過評估學生如何看待他們的人際關係、生活目標和滿意度、日常活動的參與度和興趣、自尊、能力和樂觀，代表了繁榮-衰退連續統一體上的整體心理功能。為了繼續適合大規模的校本研究，44最初的7分李克特量表減少到5分，總分在8到40分之間。所有項目報表都在原始FS內正框。53然而，為了與其他COMPASS MH-M測量保持一致，FS進行了反向編碼，其中低分代表繁榮(整體幸福感良好)，高分代表衰退(整體心理健康狀況較差)。FS的內部一致性較高(α=0.98)。

    協變量

    以下協變量被考慮:年級9 - 12；性別(女、男);種族(白人，黑人，亞洲人，土著(第一民族，Métis，因紐特人)]，拉丁美洲人或西班牙人，混合/其他);每周的花銷($C0， $ C1-20， $ C21-100，超過$C100，我不知道;作為社會經濟地位的代表，因為這是一個比家庭收入更容易讓年輕人報告的價值);曠課(沒有逃課，每周缺課一次或多次);吸食大麻(從不吸食，曾經吸食大麻);吸煙狀況(不吸煙(報告從不吸煙或目前不吸煙)，目前吸煙(報告在過去一個月內吸煙一支或多支))和參加團隊運動(未參加，參加(學校或社區))。

    分析

    在我們的分析樣本中，用χ進行描述性分析2和t。豪飲狀態(非當前豪飲者vs當前豪飲者)采用二元邏輯回歸(模型1)建模，豪飲頻率采用有序邏輯回歸(模型2)建模，並對相關協變量進行了調整。由於樣本量大，CI為99%。研究人員模擬了酗酒的頻率，以研究心理健康問題是否與酗酒頻率的增加有關。beplay体育相关新闻為了檢驗繁榮作為調節變量，我們測試了繁榮、抑鬱和焦慮之間的雙向和三向相互作用。隻有11%的GAD-7數據、18%的csd - r -10數據和不到1%的狂飲數據缺失，才進行了完整的病例分析。評估了數據的影響，我們發現有和沒有缺失數據的學生之間沒有顯著差異。所有分析均在SAS V.9.4中進行。54

    結果

    樣本特征

    總樣本(n=6570)的人口學特征列於表1．大多數學生的種族是白人(71.4%)，51.6%是女性。總體而言，37.0%的樣本報告在過去一年中至少豪飲過一次，20%的樣本表示每月至少豪飲一次。樣本中41.4%的學生報告了抑鬱的臨床相關症狀(得分≥10)，31.7%的學生報告了高於閾值的焦慮症狀(得分≥10)。平均繁榮分數為16.66 (SD:5.87)，在按性別檢查描述性結果後，女性(17.23 (SD:6.00)報告的衰退分數高於男性(15.99 (SD:5.65))。與男性相比，更多的女性報告了抑鬱(51.9% vs 30.1%)和焦慮(43.5% vs 19.1%)的臨床相關症狀。盡管女性和男性的豪飲率相似，但與男性相比，女性更有可能進行零星(18.7% vs 15.3%)和月度(15.2% vs 14.6%)豪飲，而不太可能進行每周豪飲(3.9% vs 6.3%)。

    查看該表:
    表1

    COMPASS心理健康試點項目5年級9-12年級學生的性別樣本描述(2016-2017)beplay体育相关新闻

    飲酒行為的相關因素

    表2演示了用於預測酗酒行為的回歸模型的結果。在模型1中，報告當前酗酒的青少年更有可能處於12級(調整後的OR (AOR) 2.31， (99% CI 1.74至3.02))，11級(AOR 1.69， (99% CI 1.29至2.20))和10級(AOR 1.56， (99% CI 1.21至2.00)。在酗酒頻率的模型2中觀察到同樣的人口統計學趨勢，即高年級的學生更有可能報告更高的酗酒頻率。如模型1所示，使用大麻(AOR: 7.76， (99% CI 6.36至9.46)，吸煙(AOR 3.00， (99% CI 2.12至4.25))，逃學(AOR 2.29， (99% CI 1.90至2.76))和參加運動隊(AOR 1.67， (99% CI 1.37至2.03)與酗酒幾率增加顯著相關。類似地，使用大麻(AOR 7.12， (99% CI 5.95至8.52))、吸煙(AOR 3.94， (99% CI 3.11至4.99)、曠課(AOR 2.04， (99% CI 1.73至2.41)和參加運動隊(AOR 1.64， (99% CI 1.39至1.93)與模型2中酗酒頻率的增加相關。與那些報告沒有任何消費的人相比，每周消費C1- 20美元的年輕人有1.37倍的可能性處於狂歡邊緣，而每周消費c - 100美元以上的年輕人酗酒的幾率翻了一番(AOR: 2.68)(模型1)。盡管心理健康指標沒有發現統計學顯著性，但AORs的方向性表明抑鬱症和酗酒之間存在潛在的正相關(AOR:beplay体育相关新闻1.98， (99% CI 0.76至5.13))，以及焦慮和酗酒之間的負相關(AOR: 0.57， (99% CI 0.15至2.22)。

    查看該表:
    表2

    COMPASS MH-M項目5年級9-12年級學生酗酒情況(2016-2017)

    繁榮的調節作用

    在我們的樣本中，沒有發現抑鬱和焦慮的閾值以上症狀以及自我報告的繁榮與酗酒或酗酒頻率顯著相關。此外，相互作用項的增加沒有導致估計或顯著性的任何變化;因此，繁榮並沒有像假設的那樣緩和抑鬱或焦慮症狀和酗酒行為之間的聯係。

    討論

    我們的發現與之前的監測研究和全國平均水平相一致，表明酒精是我們的加拿大青少年樣本中使用最普遍的物質。1 2這項研究發現，在參加COMPASS MH-M試點研究的安大略省和加拿大不列顛哥倫比亞省，超過三分之一的年輕人報告在過去12個月內酗酒，近六分之一的學生每月報告這種行為。在我們龐大的青年樣本中，近一半的學生表示有臨床相關的抑鬱症狀，三分之一的學生報告有臨床相關的焦慮症狀。與其他研究一致55以及COMPASS MH-M試點研究的現有發現，40抑鬱和焦慮都與酗酒無關。然而，與COMPASS之前的研究不同的是，該研究發現，大麻的繁茂可以防止大麻的使用，40在這項研究中，沒有觀察到這些相關的關聯。基於這些發現，年輕人飲酒的原因可能與吸食大麻的原因不同，這表明這兩種物質可能發揮不同的社會和心理作用。

    隨著文獻不斷提出心理健康和物質使用之間不一致的發現，承認消費者的亞群體是至關重要的beplay体育相关新闻18 56飲酒的潛在動機可能代表著幹預策略的重要見解。57在加拿大，飲酒是一種規範的社會行為58這對很多人來說都很常見，1包括青年。28 29 32這一習俗可能為本研究中觀察到的缺乏關聯提供了理由，並表明酒精消費可能更常見地作為一種社交活動而不是一種應對負麵影響的機製，減弱了心理健康問題和酗酒之間的潛在聯係。beplay体育相关新闻這種社會影響和酗酒之間的聯係在其他地方也得到了證實59 - 62並最終為計劃行為理論．施萊格爾等62研究發現，對酗酒的態度和感知到的社會規範都影響了酗酒的意圖和頻率。此外，青少年酗酒已被證明與同伴群體的影響有關，因此同伴飲酒可能是青少年飲酒行為的最強預測因素，這對幹預方法提出了重要意義。28 63在我們的樣本中，這一理論的遠端組成部分，如社會經濟地位，也被發現與酗酒有關。我們發現酗酒和每周消費之間存在很強的劑量-反應關係，每周消費金額越大，預示著酗酒的可能性和酗酒頻率越高。我們的研究結果可能反映了社會經濟地位與年輕人飲酒之間的相關性，或者至少似乎表明，可用的支出資金(如父母、兼職工作或其他來源提供的資金)提供了購買酒精的手段。

    這些發現補充了其他藥物使用文獻，並確定了同時發生的藥物使用在酗酒的學生中很常見。64 - 67目前酗酒的年輕人吸煙的可能性大約是吸煙的三倍，使用大麻的可能性幾乎是吸煙的八倍。體育團隊的參與似乎也是酗酒的有力預測因素。正如一致性統計所證明的那樣，添加這個變量提高了我們的邏輯模型的預測準確性。雖然參加運動隊可以促進青少年的積極健康行為(例如，體育活動)，但在此前的研究中已經觀察到學校運動員過度飲酒的模式。68

    加拿大藥物濫用中心承認，參加體育活動與青少年非法藥物使用減少有關，但飲酒卻增加了。6915至19歲的青少年參與體育運動的比例最高。70參與體育活動是通過利用青少年的團隊運動環境和實施有針對性的預防戰略來影響他們的最佳機會。69藥物使用通常是在青少年時期開始的，在這個時期，體育活動的入學率很高，因此，這是預防藥物使用工作的關鍵時期。71例如，公共衛生當局可考慮在可能有青年參加的活動中限製或限製酒類促銷活動。在這一領域內繼續研究是必要的，因為在團隊動態中酗酒的風險仍然缺乏證據。

    考慮到COMPASS MH-M試點研究中青少年酒精和大麻使用的各種預測因素，可能有必要針對每種物質采取量身定製的方法。雖然統計上不顯著，但我們的發現顯示了有趣的結果，表明抑鬱和焦慮可能會對飲酒產生不同的結果，觀察到的相關性可能為公共衛生研究人員提供見解。現有的社會心理研究很大程度上基於計劃行為理論，表明說服態度和規範來影響行為可能會有效地產生長期的變化。72成功的策略可能包括同伴間的指導或社會規範活動，因為同伴群體對飲酒態度的影響，進而影響酗酒行為。28 29 32此外，在運動隊動態環境中實施的有針對性的幹預措施可能有效地影響健康行為。研究應旨在分別和同時審查藥物使用行為;進一步的研究可能會考慮心理健康與同時出現的酒精和大麻使用之間的可能聯係。beplay体育相关新闻未來的COMPASS研究浪潮將能夠測試這些相關性和時間關係。

    優勢和局限性

    COMPASS研究是一個獨特的數據係統，它檢查了加拿大青少年的風險行為，並提供了一個理想的平台來評估多種共同發生的行為和隨時間的變化。我們的研究結果補充了現有的證據，並提高了對青少年酗酒行為的認識。本研究中確定的重要相關因素可用於製定有效的預防和幹預方案。雖然這項研究為文獻提供了一個新穎的貢獻，但它並非沒有局限性。COMPASS采用有目的的抽樣方法，結果不能代表所有安大略省和不列顛哥倫比亞省的青少年或中學。由於學生數據是自我報告的，調查結果可能會受到報告或回憶偏差的影響，然而，已經實施了被動許可協議，以提高樣本代表性並保持匿名性。通過采用全案例分析，本研究中觀察到的關聯可能被低估。數據出現隨機缺失，信息偏差可能來自非差別錯誤分類。beplay体育相关新闻心理健康項目基於1 - 2周的回憶進行測量，盡管本研究中使用的量表已被廣泛驗證，但這些測量方法無法確定症狀是慢性還是急性。此外，抑鬱和焦慮數據是用量表而不是診斷標準來測量的。 This study was unable to examine broader social environments (eg, social acceptability of alcohol, sport team dynamics) that may be associated with alcohol consumption patterns. Lastly, we were unable to establish binge drinking trajectories in relation to depression and anxiety given the cross-sectional nature of the data. As COMPASS employs a longitudinal study design, follow-up research and examination of how behaviours evolve over time is possible once future waves of mental health data become available.

    結論

    在9至12年級的研究樣本中，有很大一部分學生報告酗酒。大約有一半和三分之一的學生分別報告了抑鬱和焦慮的臨床相關症狀，然而，我們的研究表明，心理健康問題可能不是解釋我們青年樣本中酒精消費模式的原因。beplay体育相关新闻與COMPASS關於大麻使用的其他研究相反，在中學生中，繁榮並沒有顯示出緩和抑鬱或焦慮與酗酒之間的關係。這項對COMPASS心理健康數據和青少年酒精使用情況的新分析表明，beplay体育相关新闻青少年酗酒可能是社會接受度和常態的產物，而不是一種應對機製或導致心理健康問題。未來的研究應旨在考慮社會環境和青少年酒精消費的作用，並在有數據的情況下，針對團隊動態和不同類型運動中的酗酒。

    參考文獻

    1. 1.↵
      加拿大公共衛生局．加拿大首席公共衛生官關於2018年公共衛生狀況的報告:防止青少年有問題的物質使用[互聯網]．渥太華2018．https://www.canada.ca/en/public-health/corporate/publications/chief-public-health-officer-reports-state-public-health-canada/2018-preventing-problematic-substance-use-youth.html．
    2. 2.↵
      1. 加拿大H
      ．2016-17年加拿大學生煙草、酒精和毒品調查結果摘要．2018https://www.canada.ca/en/health-canada/services/canadian-student-tobacco-alcohol-drugs-survey/2016-2017-summary.html．
    3. 3.↵
      1. 韋爾奇卡，
      2. 卡森一個，
      3. LawrieSM
      ．有酒精問題的青少年和年輕人的大腦結構:影像學研究的係統回顧．酒精酒精2013；48：433- - - - - -44．doi: 10.1093 / alcalc / agt037
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    4. 4.↵
      1. SquegliaLM，
      2. 泰普特科幻小說，
      3. 沙利文電動汽車，等
      ．酗酒青少年的大腦發育．精神病學雜誌2015；172：531- - - - - -42．doi: 10.1176 / appi.ajp.2015.14101249
      OpenUrl CrossRef PubMed
    5. 5.↵
      1. 漢森吉隆坡，
      2. 麥地那吉隆坡，
      3. PadulaCB，等
      ．青少年酒精和藥物使用對青年期神經心理功能的影響:10年結果．兒童青少年藥物濫用2011；20.：135- - - - - -54．doi: 10.1080 / 1067828 x.2011.555272
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    6. 6.↵
      1. 羅CC，
      2. 韋伯J，
      3. 程TC
      ．學生酗酒、酒精出口密度和社會劣勢的空間分析．我是J癮者2013；22：391 - 401．doi: 10.1111 / j.1521-0391.2013.12022.x
      OpenUrl
    7. 7.↵
      1. 拉森K，
      2. 來T，
      3. 歐文嗯，等
      ．加拿大安大略省青少年吸煙和酗酒問題:學校周邊環境重要嗎?健康的地方2017；47：108- - - - - -14．doi: 10.1016 / j.healthplace.2017.08.003
      OpenUrl
    8. 8.↵
      1. 坎貝爾CA，
      2. 哈恩類風濕性關節炎，
      3. 老R，等
      ．限製酒精出口密度作為減少過度飲酒和酒精相關危害的一種手段的有效性．是J Prev Med嗎2009；37：556- - - - - -69．doi: 10.1016 / j.amepre.2009.09.028
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    9. 9.↵
      1. 韋氏H，
      2. 達文波特一個，
      3. DowdallG，等
      ．大學酗酒對健康和行為的影響。一項針對全國140所大學學生的調查．《美國醫學會雜誌》1994；272：1672 - 7．
      OpenUrl
    10. 10.↵
      1. 米勒JW，
      2. 歐那密TS，
      3. 布魯爾理查德·道金斯，等
      ．高中生酗酒與相關健康風險行為．兒科2007；119：76- - - - - -85．doi: 10.1542 / peds.2006 - 1517
      OpenUrl 摘要/免費的全文
    11. 11.↵
      1. MarmorsteinNR，
      2. Iacono工作組，
      3. 馬龍SM
      ．抑鬱症和物質依賴之間的縱向聯係，從青春期到成年早期．依賴毒品和酒精2010；107：154- - - - - -60．doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2009.10.002
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    12. 12.↵
      1. Hoel年代，
      2. 埃裏克森BM，
      3. BreidablikH-J，等
      ．心理健康和社會融合．公共衛生2004．
    13. 13.↵
      1. 阿奇年代，
      2. Zangeneh齊米。一個，
      3. Akhtar-DaneshN
      ．在加拿大青年中同時酗酒和抑鬱:患病率、模式和自殺傾向．酒精2012；46：165- - - - - -72．doi: 10.1016 / j.alcohol.2011.07.001
      OpenUrl CrossRef PubMed
    14. 14.↵
      1. 梅森佤邦，
      2. KostermanR，
      3. 自己KP，等
      ．青少年酒精涉入的維度預測青壯年重度抑鬱症．J酒精類藥物2008；69：275- - - - - -85．doi: 10.15288 / jsad.2008.69.275
      OpenUrl PubMed 科學網
    15. 15.↵
      1. 泰普特科幻小說，
      2. 考德威爾l，
      3. 伯克C
      ．酒精與青少年大腦:人類研究．酒精療愈2004http://go.galegroup.com/ps/i.do?ty=as&v=2.1&u=uniwater&it=DIourl&s=RELEVANCE&p=AONE&qt=SP~205~~IU~4~~SN~1535-7414~~VO~28&lm=DA~120040000&sw=w．
    16. 16.↵
      1. Lamis達，
      2. 馬龍PS，
      3. Langhinrichsen-RohlingJ，等
      ．身體投資、抑鬱和飲酒是大學生自殺傾向的危險因素．危機2010；31：118- - - - - -27．0227 - 5910 . doi: 10.1027 / / a000012
      OpenUrl PubMed
    17. 17.↵
      1. Lansford我，
      2. Erath年代，
      3. 餘T，等
      ．12歲至22歲非法藥物使用的發展過程:與18歲時的抑鬱、焦慮和行為障礙有關．兒童精神病學雜誌2008；49：877- - - - - -85．doi: 10.1111 / j.1469-7610.2008.01915.x
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    18. 18.↵
      1. 冷CR，
      2. Chassinl
      ．酒精使用者與問題使用者的心理社會特征:來自高危青少年研究的數據．Dev Psychopathol1999；11：321- - - - - -48．doi: 10.1017 / S0954579499002084
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    19. 19.↵
      1. Dir艾爾，
      2. 貝爾RL，
      3. 亞當斯ZW，等
      ．青少年酗酒風險因素的性別差異及其幹預和預防的意義．前精神病學2017；8．doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00289
    20. 20.↵
      1. BullochAG)，
      2. 威廉姆斯合資企業，
      3. LavoratoDH，等
      ．1996年至2013年加拿大酗酒趨勢:重複橫斷麵分析．協會開放2016；4：ps3- - - - - -E604．doi: 10.9778 / cmajo.20150124
      OpenUrl
    21. 21.↵
      1. 約翰斯頓LD，
      2. 奧馬利點，
      3. 巴赫曼詹，等
      ．監測1975-2010年全國毒品使用調查結果．社會研究所2011．
    22. 22.↵
      1. 奧哈拉再保險，
      2. 庫珀毫升
      ．酒精使用和性冒險行為之間的雙向關聯從青春期到青年期．拱形性行為2015；44：857- - - - - -71．doi: 10.1007 / s10508 - 015 - 0510 - 8
      OpenUrl CrossRef PubMed
    23. 23.↵
      1. Leatherdale聖
      ．COMPASS研究中與青少年慢性疾病相關的可改變危險因素的共發生情況．癌症誘因控製2015；26：519- - - - - -28．doi: 10.1007 / s10552 - 015 - 0529 - 0
      OpenUrl CrossRef PubMed
    24. 24.↵
      1. 關穎珊米，
      2. Bobko年代，
      3. 福克納G，等
      ．青少年和年輕人的體育參與、酒精和非法藥物使用:縱向研究的係統回顧．癮君子Behav2014；39：497- - - - - -506．doi: 10.1016 / j.addbeh.2013.11.006
      OpenUrl CrossRef PubMed
    25. 25.↵
      1. 貝利斯媽，
      2. 休斯K，
      3. Morleo米，等
      ．學童危險酒精消費的預測因子及其對預防酒精相關傷害的意義．替代濫用治療前政策2007；2：15．doi: 10.1186 / 1747 - 597 x - 2 - 15所示
      OpenUrl CrossRef PubMed
    26. 26.↵
      1. 鍾T，
      2. 整版公斤，
      3. BachrachR，等
      ．青少年酗酒:發展背景和預防機會．酒精法規2018．
    27. 27.↵
      1. Ajzen我
      ．計劃行為理論．器官行為Hum Decis過程1991．
    28. 28.↵
      1. Brooks-Russell一個，
      2. Simons-MortonB，
      3. HaynieD，等
      ．與同齡人飲酒、描述性規範和青少年飲酒之間的縱向關係．Prev Sci2014；15：497- - - - - -505．doi: 10.1007 / s11121 - 013 - 0391 - 9
      OpenUrl
    29. 29.↵
      1. 小君米，
      2. 斜斜地J，
      3. 黃C，等
      ．《社會規範:通過統計應用增進理解》．兒童，青少年，性器官2016．
    30. 30.↵
      1. TanskiSE，
      2. 麥克盧爾交流，
      3. 李Z，等
      ．電視酒精廣告和未成年人飲酒行為被召回．JAMA Pediatr2015；169：264．doi: 10.1001 / jamapediatrics.2014.3345
      OpenUrl
    31. 31.↵
      1. 黑斯廷斯G，
      2. 安德森年代，
      3. 庫克E，等
      ．酒精營銷與年輕人飲酒:研究綜述．J公共衛生政策2005；26：296- - - - - -311．doi: 10.1057 / palgrave.jphp.3200039
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    32. 32.↵
      1. 阿裏毫米，
      2. Amialchuk一個，
      3. Nikaj年代
      ．青少年飲酒與社交網絡關係:來自Add Health的證據．癮君子Behav2014；39：918- - - - - -22．doi: 10.1016 / j.addbeh.2013.11.030
      OpenUrl
    33. 33.↵
      1. 史密斯拉，
      2. 芙特博士
      ．酒精廣告、營銷和形象對年輕人飲酒行為的影響:前瞻性隊列研究的係統回顧．BMC公共衛生2009；9：51．doi: 10.1186 / 1471-2458-9-51
      OpenUrl CrossRef PubMed
    34. 34.↵
      1. 戈登R，
      2. 麥金托什我，
      3. 穆迪C
      ．酒精營銷對青少年飲酒行為的影響:兩階段隊列研究．酒精酒精2010；45：470- - - - - -80．doi: 10.1093 / alcalc / agq047
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    35. 35.↵
      1. 克拉普JD，
      2. Shillington我，
      3. segar磅
      ．解構大學生酗酒的背景．毒品和酒精濫用2000；26：139- - - - - -54．doi: 10.1081 / ada - 100100596
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    36. 36.↵
      1. NyqvistF，
      2. 佩普B，
      3. PellfolkT，等
      ．社會資本和全因死亡率的結構和認知方麵:隊列研究的元分析．Soc指標2014．
    37. 37.↵
      1. DienerE，
      2. WirtzD，
      3. TovW，等
      ．新的幸福測量方法:評估繁榮、積極和消極情緒的短期量表．Soc指標2010；97：143- - - - - -56．doi: 10.1007 / s11205 - 009 - 9493 - y
      OpenUrl CrossRef
    38. 38.↵
      1. 席爾瓦AJ，
      2. Caetano一個
      ．驗證了葡萄牙繁榮規模和規模的正麵和負麵經驗．Soc指標2013；110：469- - - - - -78．doi: 10.1007 / s11205 - 011 - 9938 - y
      OpenUrl CrossRef
    39. 39.↵
      1. 凱斯CL
      ．精神疾病和/或精神健康?beplay体育相关新闻研究健康的完全狀態模型的公理．J谘詢臨床精神科2005；73：539- - - - - -48．0022 - 006 - x.73.3.539 doi: 10.1037 /
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    40. 40.↵
      1. 巴特勒一個，
      2. Patte卡，
      3. 鐵媽，等
      ．青少年抑鬱、焦慮、繁榮和大麻使用之間的相互關係．癮君子Behav2019；89：206- - - - - -15．doi: 10.1016 / j.addbeh.2018.10.007
      OpenUrl
    41. 41.↵
      1. Leatherdale聖，
      2. 棕色（的）KS，
      3. 卡森V，等
      ．COMPASS研究:一個縱向層次研究平台，用於評估與學校級計劃、政策和建築環境資源變化相關的自然實驗．BMC公共衛生2014；14：331．doi: 10.1186 / 1471-2458-14-331
      OpenUrl CrossRef PubMed
    42. 42.↵
      1. Patte卡，
      2. 亨德森J，
      3. 福克納G，等
      ．為COMPASS係統開發心理健康模beplay体育相关新闻塊:改善青少年心理健康軌跡．互聯網)。滑鐵盧2017www.compass.uwaterloo.ca．
    43. 43.↵
      1. Patte卡，
      2. BredinC，
      3. 亨德森J，等
      ．為COMPASS係統開發心理健康模beplay体育相关新闻塊:改善青少年心理健康軌跡。第二部分:試點測試和焦點小組結果[互聯網]．2017www.compass.uwaterloo.ca．
    44. 44.↵
      1. Patte卡，
      2. BredinC，
      3. 亨德森J，等
      ．為COMPASS係統開發心理健康模beplay体育相关新闻塊:改善青少年心理健康軌跡．第1部分:開發和設計草案[互聯網]2017．www.compass.uwaterloo.ca
    45. 45.↵
      1. 閃爍年代，
      2. Guta一個
      ．青少年參與性健康研究的倫理方法．青少年健康2008；42：3.- - - - - -10．doi: 10.1016 / j.jadohealth.2007.07.017
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    46. 46.↵
      1. 白色虛擬機，
      2. 山DJ，
      3. 閣下Y
      ．家長的積極同意如何影響學校毒品使用調查的結果?Eval牧師2004；28：246- - - - - -60．doi: 10.1177 / 0193841 x03259549
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    47. 47.↵
      1. Hollmann厘米，
      2. 麥克納馬拉小
      ．使用主動和被動父母同意程序時的考慮．精神學科應用2010．
    48. 48.↵
      1. Elton-MarshallT，
      2. Leatherdale聖，
      3. Manske老，等
      ．青少年吸煙調查的研究方法．慢性疾病注射罐2011；32：47-54．
      OpenUrl
    49. 49.↵
      1. 很新興市場，
      2. Malmgren晶澳，
      3. 卡特白平衡，等
      ．老年人抑鬱症篩查:流行病學研究中心抑鬱量表簡寫的評估．是J Prev Med嗎1994；10：77 - 84．
      OpenUrl
    50. 50.↵
      1. 張W，
      2. O ' brienN，
      3. 福勒斯特霽，等
      ．在加拿大不列顛哥倫比亞省的hiv陽性人群中驗證縮短抑鬱量表(10項CES-D)．《公共科學圖書館•綜合》2012；7：e40793．doi: 10.1371 / journal.pone.0040793
      OpenUrl CrossRef PubMed
    51. 51.↵
      1. 布拉德利吉隆坡，
      2. Bagnell艾爾，
      3. BrannenCL
      ．青少年抑鬱症流行病學研究中心的因子效度．問題，健康護士2010；31：408- - - - - -12．doi: 10.3109 / 01612840903484105
      OpenUrl CrossRef PubMed
    52. 52.↵
      1. 斯皮策RL，
      2. 克倫克K，
      3. 威廉姆斯簡森-巴頓，等
      ．評估廣泛性焦慮障礙的簡單方法:GAD-7．Arch實習醫生2006；166：1092．doi: 10.1001 / archinte.166.10.1092
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    53. 53.↵
      1. DienerE，
      2. WirtzD，
      3. TovW，等
      ．新的幸福測量方法:評估繁榮、積極和消極情緒的短期量表．Soc指標2010．
    54. 54.↵
      SAS研究所．SAS 9.4版本。SAS研究所，2012．
    55. 55.↵
      1. 低公斤
      ．繁榮，物質使用，和學生進入大學的參與:初步研究．J Am Coll Health2011；59：555- - - - - -61．doi: 10.1080 / 07448481.2011.563432
      OpenUrl PubMed
    56. 56.↵
      1. Chassinl，
      2. 皮特SC，
      3. 普羅斯特J
      ．高危樣本中從青春期到成年初期的酗酒軌跡:預測因素和藥物濫用結果．J谘詢臨床精神科2002；70：67- - - - - -78．0022 - 006 - x.70.1.67 doi: 10.1037 /
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    57. 57.↵
      1. 考克斯WM，
      2. 科林格E
      ．飲酒的動機模型．精神病異常1988；97：168- - - - - -80．0021 - 843 - x.97.2.168 doi: 10.1037 /
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    58. 58.↵
      社會問題研究中心．飲酒的社會文化層麵．1998http://www.sirc.org/publik/social_drinking.pdf．
    59. 59.↵
      1. 庫克R，
      2. Dahdah米，
      3. 諾曼P，等
      ．計劃行為理論對酒精消費量的預測有多好?係統回顧和薈萃分析．健康心理學Rev2016；10：148- - - - - -67．doi: 10.1080 / 17437199.2014.947547
      OpenUrl
    60. 60.↵
      1. 諾曼P，
      2. 班尼特P，
      3. 劉易斯H
      ．理解年輕人酗酒:計劃行為理論的應用．健康教育決議1998；13：163- - - - - -9．doi: 10.1093 /她/ 13.2.163-a
      OpenUrl CrossRef PubMed
    61. 61.↵
      1. 約翰斯頓吉隆坡，
      2. 白色公裏
      ．狂飲:對群體規範在計劃行為理論中的作用的檢驗．Psychol健康2003．
    62. 62.↵
      1. 施萊格爾RP，
      2. DAvernas小，
      3. Zanna國會議員，等
      ．酗酒問題:理性行為理論的問題?應用社會精神病學1992．
    63. 63.↵
      1. Trucco新興市場，
      2. 冷CR，
      3. WieczorekWF
      ．同伴影響的脆弱性:青少年早期飲酒開始的調節中介研究．癮君子Behav2011；36：729- - - - - -36．doi: 10.1016 / j.addbeh.2011.02.008
      OpenUrl CrossRef PubMed
    64. 64.↵
      1. 巴頓GC，
      2. Hibbert米，
      3. 樂觀喬丹，等
      ．青少年常用藥物使用模式．公共衛生1995；19：393- - - - - -9．doi: 10.1111 / j.1753-6405.1995.tb00392.x
      OpenUrl PubMed 科學網
    65. 65.↵
      1. 貝利SL
      ．青少年的多種物質使用模式:大量飲酒和吸煙的作用．公共衛生1992；82：1220- - - - - -4．doi: 10.2105 / AJPH.82.9.1220
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    66. 66.↵
      1. 山口那津男K，
      2. 坎德爾DB
      ．從青春期到青年期的藥物使用模式:進展的預測因素．公共衛生1984；74：673- - - - - -81．doi: 10.2105 / AJPH.74.7.673
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    67. 67.↵
      1. 埃弗雷特SA，
      2. Giovino遺傳算法，
      3. 沃倫連續波，等
      ．高中生吸煙的其他物質使用情況．青少年健康1998；23：289- - - - - -96．doi: 10.1016 / s1054 - 139 x (98) 00023 - 8
      OpenUrl CrossRef PubMed 科學網
    68. 68.↵
      1. 卡爾年代，
      2. O ' brienKS，
      3. 摩天J，等
      ．兒童和青少年在澳大利亞主要電視體育節目中接觸酒精廣告的情況．毒品酒精2016；35：406- - - - - -11．doi: 10.1111 / dar.12326
      OpenUrl
    69. 69.↵
      1. 麥基爾南一個
      ．青少年體育項目解決物質使用問題——環境掃描[互聯網]．2016http://www.ccdus.ca/Resource圖書館/ ccsa -運動-程序-物質-使用-教育- - 2016 en.pdf報告．
    70. 70.↵
      加拿大統計局．2010體育參與[互聯網]．2013http://publications.gc.ca/collections/collection_2013/pc-ch/CH24-1-2012-eng.pdf．
    71. 71.↵
      研究和監視辦公室．加拿大煙草、酒精和毒品(CTADS): 2013年摘要[互聯網]．CTADS2015；2013https://www.canada.ca/en/health-canada/services/canadian-tobacco-alcohol-drugs-survey/2013-summary.html．
    72. 72.↵
      1. Ajzen我
      ．態度和說服：在．牛津人格與社會心理學手冊，2012．

    腳注

    • 貢獻者AB和IR構思稿件思路，進行統計分析，起草稿件，修改內容。IR、MAF、KP、MdG和YJ對關鍵內容進行了修改。STL構思了主研究，主導了所有數據的獲取，起草了介紹和討論的組成部分，並對關鍵內容進行了修改。所有對這份手稿中提出的工作做出重大貢獻的作者都在上麵列出。

    • 資金COMPASS研究得到了CIHR營養、代謝和糖尿病研究所(INMD)通過“肥胖-預防或治療幹預”優先資助獎(op -110788;授予STL的補助金)，CIHR人口與公共衛生研究所(IPPH)的運營補助金(MOP-114875;CIHR項目資助(PJT-148562;CIHR項目資助(PJT-149092;授予KP的補助金)，以及與加拿大衛生部的研究資助安排(#1617-HQ-000012;合同授予STL)。

    • 相互競爭的利益沒有宣布。

    • 倫理批準COMPASS研究獲得了滑鐵盧大學研究倫理辦公室以及參與的學校董事會的倫理批準(ORE #: 30118)。

    • 出處和同行評審不是委托;外部同行評審。

    • 數據共享聲明查閱COMPASS數據的資料要求表格可在以下網址找到:https://uwaterloo.ca/compass-system/information-researchers/data-usage-application

    • 患者發表同意書不是必需的。