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介紹識別研究缺口可以通知衛生研究的設計和實施,實踐和政策告知當前的證據。觀眾包括研究人員、臨床指導開發人員、臨床醫生、政策製定者、研究監管機構、資助者和病人/公眾也可以受益於理解研究和研究空白的狀態作出明智的選擇。本研究旨在探討關鍵線人如何定義研究空白和描述方法/實踐用於識別和顯示健康差距研究告訴未來的研究實踐和政策。
和分析方法這是一個探索性定性研究使用半結構化深度訪談。參與者招募的立意抽樣計劃和組織發現在範圍審查方法來識別,優先考慮並顯示健康研究方麵的差距。我們預計執行28采訪不同的關鍵線人群體參與使用證據通知衛生政策,實踐和研究。麵試將主題分析了布勞恩和克拉克。定性數據分析軟件NVivo V.12 Pro將用於援助數據管理和分析。
討論這是後續研究的協議,旨在補充和豐富的結果範圍綜述方法來識別,優先考慮並顯示健康研究方麵的差距。整個項目旨在開發方法論的指導描述,識別和顯示健康研究方麵的差距。
道德和傳播獲得的研究倫理批準來自利物浦大學的英國。研究結果將通過會議、傳播會議(方法研究組織的研究項目),同行評議的出版物和雜誌躺,因為研究對象將包括公共/病人。
- 證據合成
- 研究的空白
- 研究重點
- 確定研究的空白
- 研究顯示空白
- 以證據為基礎的決策
- 定性研究
這是一個開放的分布式依照創作共用署名4.0條Unported (4.0) CC許可,允許他人複製、分配、混音、轉換和發展這項工作為任何目的,提供了最初的工作是正確地引用,執照的鏈接,並表明是否變化。看到的:https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/。
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本研究的優點和局限性
這項研究提供了一個深入的定性性質的理解關鍵線人的觀點和經驗描述,識別和顯示健康研究方麵的差距。
本研究是嵌入在一個更大的研究旨在開發方法論的指導來識別和顯示健康研究方麵的差距。
本研究將受益於包括病人/公共視角在設計研究中能夠改善的重要性和相關性的結果。
背景
識別研究缺口可以幫助通知衛生研究的設計和實施,實踐和政策通過提供更好的理解當前的證據。“研究差距”這個詞不是定義良好,和它的意義可以不同取決於研究者和研究背景。最近的範圍檢查方法用於識別,優先和衛生研究報道顯示差距12個不同的定義與健康研究方麵的差距(如人口、理論和方法的差距),每個描述研究差距不同。1這一發現顯示了這個詞的歧義研究的空白,它可能與不同的實踐。
作為進一步研究的基礎和理解的研究空白,我們開始從國家合作中心給出的定義方法和工具(NCCMT)在加拿大基於羅賓遜的工作等研究缺口,即被定義為一個主題或領域的缺失或信息不足限製為一個問題得出結論的能力。2考慮到不同的含義和定義的研究範圍審查中發現的差距,1我們考慮進一步探索定義很重要,而不是采用NCCMT定義或修改。明確地定義的類型研究的差距可以幫助確定如何更好地識別、描述、優先考慮和解決研究缺口。
不同的方法對於識別研究缺口已報告;例如,範圍評論和傘評論是新興的方法映射和總結的證據。這些方法都有一個明確的目標識別研究廣泛的地區差距與係統評價,重點回答一個特定的研究問題。3 - 7羅賓遜等開發了一個框架使用係統評價識別研究缺口2在分類研究存在差距的原因和使用人群,幹預,比較,結果和設置過程來描述它們。範圍,雨傘和係統評價具體識別差距的研究,但使用其他方法,並進一步探索這些方法可以優化他們的定義,方法論的關注和實踐。僅此外,上述方法專注於使用輔助研究方法確定研究空白。然而,範圍最近的一份研究報告顯示,其他的方法被用來確定差距,包括小學和初級和二級研究方法。1範圍檢查顯示缺乏共識,什麼是最好的方法識別方法研究空白,確定研究重點和研究缺口或優先顯示。1 5 7因此,為了更好地理解不同的方法和正在進行的實踐,我們旨在進行定性研究,進一步探索更深入的關鍵利益相關者的經曆描述研究空白和方法用於識別和顯示健康研究方麵的差距。
本研究是中國正在更大的努力來避免浪費生產和報告研究證據,重點是識別的研究空白。19給每位患者醫療決策,公共衛生政策和臨床指南應該被告知最好的研究證據,同時考慮研究缺口。調查經驗與實踐/方法用於識別研究缺口可以告知明確的方法論的方法識別和描述研究缺口。這次調查可以增強實踐不同的涉眾組(即健康專家委員,研究人員,患者/公眾和決策者)在解決不確定性問題和主題領域內的研究領域。20.計劃如詹姆斯·林德聯盟,英國的數據庫不確定性治療的影響,科克倫議程和優先級設置方法組和循證研究網絡現有努力確定和優先考慮的是一些例子研究健康差距。1
這項研究是嵌套在一個更大的項目,旨在開發方法論指導識別健康研究方麵的差距。項目的第一步是評估範圍描述方法用於識別,優先考慮並顯示健康科學文獻研究方麵的差距。據範圍審查證據映射不同的定義術語的研究差距以及方法用於識別研究差距並確定研究重點和顯示研究缺口或研究重點。1第二步是這個協議中描述的定性研究。這項研究的目的是調查關鍵利益相關者的經驗(即研究者、資助者、臨床醫生、臨床指導開發人員,公共衛生專業人員,委員,病人/公眾和政策製定者)定義研究空白和實踐/方法用於識別和顯示研究缺口。最後一步將範圍的集成和結合研究結果概述審查和定性研究提供一個全麵的概述的方法用於識別和顯示研究缺口。這些研究結果將被用來通知方法論指導識別研究空白。
這項研究的具體目標是(1)調查關鍵利益相關者與定義知識、認知和經驗研究空白和(2)描述方法/實踐用於識別和顯示健康研究方麵的差距。
和分析方法
定性研究設計
本研究是一個探索性定性研究使用半結構化麵試。這種方法將提供深入洞察關鍵利益相關者的觀點、經驗和實踐與定義、識別和顯示研究缺口。調查不同關鍵利益相關者的視角將確保問題不在於探索通過一個鏡頭,而是各種各樣的眼鏡。這將允許暴露和更好地理解研究的多個方麵差距包括定義和方法/實踐來識別和顯示空白。21
研究樣本和招聘
研究樣本包括以下涉眾組(即研究者、資助者、臨床醫生、臨床指導開發人員,公共衛生專業人員,委員,病人/公眾和政策製定者)。涉眾組將在三個主要類別組織關注的使用證據告知衛生政策、衛生實踐和衛生研究。這些類別(政策、實踐和研究)確定範圍的審查結果。1更多信息和組織中給出的例子表1。研究參與者將通過聯係和組織招募範圍審查發現的,相關的科學出版物,現有專業網絡(例如,地平線2020 (H2020)項目研究方法研究(MiRoR))和聯係人從參加會議(如生活和Cochrane討論會證據)。
本研究還將包括患者或公眾作為關鍵線人,這將允許更好地了解參與者的感知識別研究的需求和優先順序差距使衛生決策。病人/公眾將通過病人招募和在線支持團體,社區中心和公共參與諸如peopleinresearch.org的網站平台,涉及到公共衛生研究。
我們將使用的角度立意抽樣,以確保識別利益相關者團體的代表組成。有目的抽樣廣泛用於定性研究識別和選擇信息豐富的情況下,在這項研究中,進一步細化的研究差距需要更好地理解的背景下研究空白和方法/實踐用於識別和顯示的研究空白。22日23日
我們預計執行關於14-28采訪。這個數字的采訪將提供數據飽和(即不添加新數據時更好的理解學習現象,而是重複以前表達24),同時也獲得一個每個涉眾組反應的範圍。這個麵試參與者估計是基於一項研究涉及60訪談顯示飽和度有12個訪談,與更廣泛的主題明顯後隻有6麵試。25作者指出,樣本的異質性等因素影響需要多少麵試但得出結論,了解常見的認知和經驗在一群相對同質的個人,12個麵試應該足夠了。25另一項研究中,在檢查25深度訪談,發現代碼飽和後麵試,確定主題的範圍問題;16 - 24提出采訪達到飽和(即豐富紋理的理解問題26)。因此,我們的目標是收集14-28麵試對我們的三個主要類別(衛生政策、實踐和研究)。
飽和將被Hennink遵循七個參數等,26日27日包括研究目的、人口抽樣策略,數據質量、類型的代碼,代碼的書和飽和度的目標,重點從研究檢索。這些參數將被視為整個研究。
數據收集和記錄
半結構化訪談將被用於這項研究。選擇半結構化訪談的主要原因是允許為特定領域需要解決,給麵試者機會反思自己的經驗和觀點相關的定義、識別和提供相關的研究空白,可能沒有被研究者探索或預期(年代)。28
我們將進行麵對麵訪談和使用電話會議,根據參與者的可用性和偏好。麵對麵訪談將主要與參與者進行居住或訪問在倫敦,英國,和其他參與者將通過電話接受采訪在線補充附錄1麵試指南麵對麵和電話會議麵試)。麵試將記錄在一個數字記錄器麵對麵的訪談,電子電話麵試。
指南是由專注於探索關鍵利益相關者視角和體驗以下關鍵領域:
參與者的背景信息。
定義的研究空白。
知識、觀念和方法/實踐經驗用於識別和顯示健康研究方麵的差距進一步通知衛生政策、實踐和研究。
這三個領域開發的信息範圍審查指導問題。采訪主題指南將數據收集前駕駛。它也將根據關鍵的利益相關者群體,以確保它是有意義的背景和收集更多的相關信息,根據他們的經驗和知識。29日
半結構化麵試指南包含兩個層次的問題:主題,遵循問題。主題涵蓋的一般內容研究缺口旨在鼓勵參與者自由談論他們的感知,體驗和實踐。後續問題提示和調查針對受訪者的答案後,更深入的調查提出問題。麵試指南涵蓋的主題研究,提供一個集中結構的討論在采訪。然而,它並不需要嚴格執行,主要重點是提供一個設置,鼓勵受訪者分享他們的觀點和經驗與研究差距盡可能徹底在約束我們的研究目標。30.
所有訪談轉錄逐字和匿名。首席研究員(LN)將抄寫兩個采訪幫助分析過程,和其他音頻文件將由一個專業的轉錄的轉錄機構許可來自利物浦大學的。
數據分析
我們將使用分析類別來描述和解釋定義、經驗和實踐報告組的參與者之一。所有數據相關的每個類別(描述研究空白,經驗識別和顯示研究缺口)將識別和檢查,以確保每個數據項相應的檢查。
我們的方法是基於主題分析了布勞恩和克拉克。31日包括以下步驟:(1)轉錄和檢查記錄與錄音的準確;(2)開放編碼從麵試反應由兩位研究者獨立(LN和DH);(3)協議的初始代碼研究人員和一個初始碼書中討論發達;(4)用於分析代碼結構剩餘的反應與開放包括新的規範和完善現有的;(5)主題和subthemes從最終確定代碼結構和它們之間的關係。31日
初始編碼框架,我們的分析將從大類在前麵的範圍確定審查,麵試是結構化的。在這些大類(即描述研究空白,經驗識別和顯示研究缺口),將來自數據的歸納分析類別。從這個意義上說,我們的方法包括自頂向下和自底向上分析類別和主題的發展。
誠信在專題數據分析將確保通過存儲原始數據係統,記錄詳細的筆記的發展和層次結構的概念和主題,主題,建立共識提供上下文和描述的詳細描述編碼和分析的過程。8 9NVivo V.12 Pro,定性數據分析軟件,將用於數據管理和分析。
保證學習質量
進一步確保嚴謹和誠信,本研究將遵循Guba和林肯的概念定義和調查質量的定性研究,可以認為是平行於定量研究概念的有效性和可靠性。27日32 33的概念包括信譽、可轉移性、可靠性,confirmability,審計跟蹤和反射率。他們是相互關聯的,從開始思考他們並將他們的研究將提高學習嚴謹。
信任被定義為的信心,可以放置在研究發現的真理34-36;它被認為是最重要的標準,以確保嚴謹和誠信。確保可信度的研究中,我們將使用對等彙報,需要定性研究(LN)尋求支持的高級研究員(DH)提供學術指導。反饋將有助於提高調查結果的質量。36可轉移性是指在多大程度上定性研究的結果可以被轉移到其他上下文和有用的人在其他設置。21 36-38我們的目標是解決由報告豐富的可轉讓性,詳細描述關鍵利益相關者的環境和位置。36 38可靠性與研究問題是否清晰和邏輯上連接到研究目的和設計。37我們的目標是實現可靠性首先起草這個協議來指導我們的學習和未來的研究類似的目的。Confirmability一直與客觀性或中立建立相關的數據和解釋結果不是虛構出來的調查者的想象力但是很顯然來自數據,數據收集和解釋數據的研究顯然是深思熟慮,而不是誤解。37我們的目標是解決confirmability記錄方法和分析選擇的理由來說明數據導出與學習目標和透明地描述研究的步驟從項目的開始發展和報告的結果。研究路徑的記錄將保存在整個研究中,和彙報會議將舉行之間的主要研究員(LN)和高級研究員(DH)。最後,自反性包含檢查自己的概念上的鏡頭,顯式和隱式的假設、成見和價值觀和如何將這些影響研究決定在所有階段的定性研究。自反性將通過確保研究過程的透明度通過保持清晰的文檔。
病人或公共參與
沒有病人或公共參與本研究的設計和分析。然而,我們計劃涉及病人/公眾在屬於他們的發現和傳播研究結果。這將通過使用病人/公共像peopleinresearch.org這樣的在線平台。
討論
本研究將提供洞察問題定義研究空白和方法用於識別和顯示健康差距的研究視角的關鍵利益相關者參與這個過程。這是一個更廣泛的項目的後續研究;第一項研究是一個範圍研究探索方法用於識別和顯示空白報告在科學出版物。1範圍檢查顯示變異和歧義研究的差距是如何描述以及用於識別和優先的方法研究缺口。幾個文章描述的發展框架或工具來識別和優先差距並將它應用到一個特定主題領域的研究作為一個例子應用程序。1 2 7 39沒有評估方法的再現性/框架範圍審查發現的。1 7此外,盡管文章強調研究缺口的存在在他們的研究中,很少有專門描述了差距和原因和識別的方法,所以完全理解的相關性和重要性的研究差距充分解決這個問題是很困難的。我們主要範圍報告也發現使用二次係統評價和範圍審查等研究方法最常用的方法來識別差距;雖然其他的方法被確定,他們沒有被不恰當地描述。範圍審查還顯示,除了研究人員,不同的受眾包括臨床醫生、政策製定者、資助者和患者或公眾可以受益於理解差距和方法/實踐如何識別和顯示健康研究方麵的差距。這一定性研究旨在超越科學文獻的描述,識別和顯示健康研究方麵的差距和直接跟人談論他們的理解和實踐。給定的性質不完全探索這個主題,有一個需要調查真正的實踐能夠開發方法論的指導,考慮到現有的文獻和正在進行的實踐。
這項研究有一些局限性;一個是不包括病人/公共設計研究。包括病人/公共視角將受益的研究設計能夠改善的重要性和相關性的結果。這項研究的主要優勢之一是改善研究空白和隨後的定義準確報告清楚地闡明特征研究的差距,可以幫助在循證決策。例如,做決定基於研究差距導致缺乏主要研究一個特定的健康問題可能不同於相關研究差距缺乏二級研究總結研究。因此,所有這些因素對研究缺口需要強調如果已知時,明確傳播和交流研究。此外,提供更多信息的差距代表什麼可能通知用戶在更具體的證據的信息研究的差距,如何更準確地加以解決。我們預計,這項研究將推進在關於這一主題的研究和實踐領域內所作的努力。
道德和傳播
知情同意依法將獲得利物浦大學倫理委員會董事會的要求。口頭同意將尋求電話麵試和書麵同意麵對麵的采訪。機密性和數據保護將確保按照利物浦大學的倫理委員會。所有參與者的信息將被匿名和截屏圖數據將存儲在一個鎖著的單位。軟拷貝資料將存儲在一個有密碼保護的文件。完成研究和出版研究的結果,所有的研究材料將存儲和處理根據利物浦大學的規章製度。這項協議將存儲在數據存儲庫Zenodo。
這個研究項目結束時,結果將會在會議和相關會議(如H2020項目MiRoR)。他們還將在同行評審的雜誌上發表,作為博士論文的一部分博士研究員(LN)以及在專業雜誌和躺在車間在職業活動中對利益相關者群體和在線材料的良好實踐的例子。
確認
我們承認Daniela Lai的支持和克裏斯蒂安·r .黑山提供反饋麵試指南。我們感謝勞拉·斯梅爾(BioMedEditing,多倫多)編輯稿件。
引用
腳注
貢獻者LN和DH構思研究從RP和CT-S指導和反饋。所有作者閱讀和批準最終的手稿。
資金這個項目的一部分MiRoR(研究)方法研究資助的博士被LN進行。MiRoR收到了來自歐盟的資助下地平線2020研究和創新計劃瑪麗·斯卡洛多斯卡·居裏格蘭特(協議號676207)。
相互競爭的利益沒有宣布。
病人同意出版不是必需的。
出處和同行評議不是委托;外部同行評議。