描述流行病學和親子和諧的聽力,語音接待、詞彙和語言在澳大利亞父子二的孩子11歲12年。
以人群為基礎的橫斷麵研究(兒童健康檢查站)嵌套在澳大利亞兒童的縱向研究。
評估中心在澳大利亞七和八個地區城鎮或家訪在澳大利亞,2015年2月至2016年3月。
所有參與的檢查點家庭(n = 1874), 1516名兒童(50%女性)和1520名家長(87%的母親,平均年齡43.8歲)進行了至少四個測量的聽力和語言之一。
聽力閾值(更好的耳朵的意思是1、2和4 kHz)純音測聽、語音信號的閾值,接受詞彙,表達和接受語言使用一個句子重複的任務。親子和諧是檢查使用皮爾遜相關係數和調整後的線性回歸模型。調查權重和方法占澳大利亞兒童的縱向研究複雜的抽樣和分層。
孩子對父母有著相似的語音信號閾值(兒童平均−14.3,SD 2.4;父母−14.9,SD 3.2 dB),但更好的聽敏度(兒童8.3,SD 6.3;13.4父母,SD) 7.0分貝的聽力水平。標準化的句子重複分數相似(兒童9.8,SD 2.9;父母9.1,3.3 SD)但是,正如預期的那樣,父母優越接受詞彙表。親子關係更高的療法是語言的措施(詞彙表0.31,95%可信區間0.26到0.36;句子重複0.29,95%可信區間0.24到0.34)比聽覺措施(聽力0.18,95%可信區間0.13到0.23;語音接收閾值為0.18,95%可信區間0.13到0.22)。母子父子一致性和類似的措施。
我們提供人口資料值多個措施跨越聽覺和言語交際係統在兒童和中年成人。和諧價值觀與先前的雙胞胎研究和後代成人的研究,符合多基因遺傳,適度的試鏡,但語言童年年底的60%左右。
這是第一個研究我們的知識來衡量聽覺和言語交際係統的多個元素在兩代人在人口水平。
聽力、語音信號的閾值,重複詞彙和句子都是用客觀測量標準化的工具。
這也是第一次據我們所知,一個句子重複測量是通過iPad應用程序管理,國際米蘭,intra-rater高可靠性。
父母樣本組成主要是母親,導致更少的精確描述和一致性估計父親。
結果可能不適用於所有非常弱勢的家庭和成年人不是父母。
有效的口頭溝通通常要求我們聽到說,處理它準確地對背景噪聲和有足夠的語法和詞彙來製定我們的反應。沿著這聽覺言語功能障礙在任何地方通信係統可以影響身體健康和心理結果,
這個係統的不同組件遵循自己的發展軌跡。
語言技能也是很重要的決定因素的日常運作和健康和學術的和就業結果密切相關。
遺傳因素導致聽力,
總之,不同元素的描述性流行病學和代際和諧的聽覺和言語交際係統記錄不良的人口樣本的年齡較大的兒童和成年人。兒童健康檢查點,
最初的研究設計的細節和招聘了。
父母或監護人提供書麵知情同意為自己和孩子的參與。
因為LSAC以人群為基礎的縱向研究中,沒有病人團體參與其設計或行為。據我們所知,公眾並沒有參與研究設計,招聘或LSAC研究的行為或其檢查點模塊。收到衛生報告總結了父母對於孩子和自己或評估訪問後不久。他們同意參加,否則他們不會接收個人結果了解自己或他們的孩子。
所有四個聽覺和語言措施收集在一個專門的3.5小時(6個省會城市和一個大區域城市)或2.75小時(8小區域中心)檢查點評估中心訪問。評估中心,參與者完成了大量的測量多個身體係統在一個標準的序列,為孩子和家長略有不同。聽力和語言測試在訪問的早期發生因為這些任務所需濃度的參與者,與大多數其他的物理測量。每個孩子和家長分別參觀了15分鍾
參與者流程圖。*由於設備故障無法評估,質量差的數據或時間限製。^十三個父母對排除在非生物的數據一致性分析。n的家庭數量;c的兒童數量;p,參加成人;MAC,主要評估中心;mAC mini評估中心;高壓,家訪的評估;LSAC,縱向研究的澳大利亞兒童。
訓練審查員進行氣傳導純音聽力測定使用科裕usb - 330 (V.3.3.4)以計算機為基礎的聽力計科裕耳機和標準化修改Hughson-Westlake聽力技巧。測試的頻率開始在30分貝聽力水平(dB HL);如果在正常範圍內,為每個頻率測試之後開始20 dB霍奇金淋巴瘤。如果參與者戴助聽器和人工耳蝸語音處理器,他們被要求刪除它們在可能的情況下,測試開始1 kHz頻率60 dB霍奇金淋巴瘤。那些無法刪除他們的聽力設備沒有進行測試。的反應被記錄在數據庫中。第一143雙的,隻有三個頻率進行測試(1、2、4 kHz)每隻耳朵整個強度範圍的−10到120分貝霍奇金淋巴瘤。檢查點係統變得更快,額外的資金來源,測試8 kHz(1342雙)和隔音的展位(813名兒童,812名家長)先後補充道。如果參與者的聽力閾值在兩個或兩個以上的頻率至少有一隻耳朵被> 20 dB霍奇金淋巴瘤,父母的書麵反饋說聽力是通常的範圍外,他們應該考慮臨床聽力學評估。在下麵的分析中,聽力閾值如聽閾均值(dB HL) 1、2和4 kHz的更好的耳朵,稱為高弗萊徹指數緊密地映射到的語音頻率範圍功能相關的口頭交流。
訓練有素的考官決定參與者的語音信號閾值在一個模擬的三維環境中,聽使用Phonak計算機化自適應聽予Noise-Sentences測試(LiSN-S) (V.1.104)森海塞爾HD215 circumaural耳機。參與者聽30簡單目標句子(平均五個字),這是局部的0度方位和不同響度。的強烈提示LiSN-S使用條件(不同的聲音±90°方位角條件)。競爭演講使用聲音不同目標的演講提出了雙耳,與響度保持不變在55分貝聲壓水平。每個句子後考官得分詞重複正確的數量,導致自動調整sound-to-noise比率(目標的演講比競爭噪聲以dB)的下一個目標句子快速實現非常精確的估計。語音信號閾值確定的最低強度的聲音(dB)目標詞可以理解在55分貝對競爭演講至少50%的時間。在22到30之間的句子,語音信號閾值自動計算。如果有足夠的時間完成30個句子,語音信號閾值估計從第一個22的句子(演講的時間接待密切閾值接近,從完整的測試)。更多細節關於卡梅倫政府報告。
計算機化自適應美國國立衛生研究院的工具箱圖片詞彙測試(NPVT)
參與者完成了回憶的句子臨床評價的任務語言基礎第四版(CELF-4,澳大利亞版本),
戴著耳機與麥克風插入iPad,參與者通過音頻文件與一個每個句子的錄音,並要求逐字重複一遍,沒有任何視覺線索。兩試驗後句,進步的長度和難度。訓練有素的審查員得分每個句子在實時評估,有錄音記錄的參與者的重複句子也在iPad上為以後如果有必要改。參與者重複每個句子,研究助理得分在iPad上“正確的”,“中間/不確定的”或“正確的”(四個或更多錯誤)。測試結束後在句子32或連續三個“不正確”的分數。原始分數總可以從0到96不等。這是轉化為一種與年齡相關的推廣評分(從1到18)基於規範數據的意思是10和SD 3,最古老的年齡段使用規範(17年0月21年11個月)為父分數CELF不定額的超出21年。
在稍後的日期,四個訓練有素的得分手之一聽錄音的句子中間/不確定的分數。這些句子得分是正確的(沒有錯誤,得分3),一個錯誤(2分),兩到三個錯誤(1分)或不正確的(四個或更多錯誤,得分為0),檢查現場評分的準確性,當一個得分手聽中級/不確定的句子,他們也改所有其他記錄句子的參與者(包括取得正確的或不正確的)的1377名參與者。全改的句子,不管句子的正確性當場給出的指示,導致意味著原始總分的差異小於0.1%(即71.28 vs 71.24兒童)。因此,隻有中間/不確定的句子改了剩下的參與者。
測量的基線特征描述的群體在這個特殊的問題。
所有分析使用占據V.14.2 (StataCorp,大學城,德克薩斯州)。樣本人口特征進行總結使用加權手段和SD或數量和加權每分分別為兒童和成人和通過性。父母和孩子聽力和語言特點總結使用加權方式,SDs和95%可信區間,對整個樣本和通過性。調查權重計算考慮到每個孩子的選擇概率,並調整的情況說明,追蹤損失和基準測試數量(分層)主要類別的人口在2004年出生的孩子。標準誤差計算考慮到複雜的設計和重量。
父母和孩子之間的一致性評估(1)皮爾森相關係數的95%可信區間(2)線性回歸和孩子變量作為因變量和家長變量作為自變量,調整年齡、劣勢指數(在適當的地方和性)。相關性和回歸分析重複使用加權多級調查分析;隨著這些取得了類似的結果,顯示未加權的結果。
回憶的大多數句子得分是由四個得分手。國際米蘭——intra-rater可靠性評估的每個32-sentence數值的分數。這些四個得分手改召回句子同樣的40個隨機選擇的參與者,10,每個射手曾在最初的評估。
為兩分的我們使用可靠性加權kappa檢查分數之間的力量協議由兩個不同的得分手。均值加權kappa在32數值得分為0.89(範圍0.47,p = 0.16 ~ 1.0, p < 0.001)。評估協議的成績在所有四個得分手,我們使用弗萊斯與二次kappa權重給出句子的順序自然數值分數(即0到3)。意思是弗萊斯的卡巴為0.89(範圍0.65,p = 0.03 ~ 1.0, p < 0.001)。我們也檢查了每分錢的協議32數值得分,得分顯示平均每分協議(範圍98 - 100)的98%。intra-rater可靠性,加權kappa範圍從0.80到0.89,每分兩個分數之間的協議得到相同的得分手從96%到98%不等。
1874個家庭參加了檢查站,1516名兒童和1520名家長有數據的至少一個聽力和語言評估,其中包括1502生物父子雙(
樣本特征;值加權平均數(SD),除指定為(%)
| 特征 | 所有 | 男性 | 女 |
| 孩子 | (n = 1516) | (n = 758) | (n = 758) |
| 年齡、年 | 11.9 (0.4) | 11.9 (0.4) | 11.9 (0.4) |
| 缺點指數 | 1026 (60) | 1026 (60) | 1025 (60) |
| 自我報告的聽力障礙(%) | 1.3 | 1.2 | 1.5 |
| 父 | (n = 1520) | (n = 200) | (n = 1320) |
| 年齡、年 | 43.8 (5.1) | 45.9 (6.4) | 43.4 (4.8) |
| 自我報告的聽力障礙(%) | 3.9 | 4.0 | 3.9 |
總結了在加權分布的四個措施
密度情節聽力和語言的措施對孩子和父母。男性(藍色),女性(紅色)和兩性(薄黑色虛線表示)為每個結果繪製在同一圖。dB,分貝。
分布的聽力和語言的措施在澳大利亞的孩子和父母
| 聽覺/語言的措施 | 所有 | 男性 | 女性 | ||||||
| N | 意思是(SD) | 95%可信區間 | N | 意思是(SD) | 95%可信區間 | N | 意思是(SD) | 95%可信區間 | |
| 孩子們 | |||||||||
| 聽力閾值,dB霍奇金淋巴瘤 | 1488年 | 8.3 (6.3) | 7.9到8.6 | 741年 | 7.7 (5.9) | 7.2到8.2 | 747年 | 8.8 (6.9) | 8.2到9.4 |
| 語音信號閾值,dB | 1483年 | −14.3 (2.4) | 14.4−−14.1 | 740年 | −14.3 (2.3) | 14.4−−14.1 | 743年 | −14.3 (2.5) | 14.5−−14.1 |
| 接受詞彙 | 1443年 | 1.4 (1.5) | 1.3到1.5 | 727年 | 1.5 (1.5) | 1.4到1.6 | 716年 | 1.3 (1.5) | 1.1到1.4 |
| 句子重複(生) | 1441年 | 69.7 (12.9) | 68.8到70.6 | 717年 | 69.0 (13.5) | 67.7到70.4 | 724年 | 70.4 (12.5) | 69.2到71.6 |
| 句子重複(比例) | 1441年 | 9.8 (2.9) | 9.6到9.9 | 717年 | 9.6 (3.0) | 9.3到9.9 | 724年 | 9.9 (2.8) | 9.6到10.1 |
| 父母 | |||||||||
| 聽力閾值,dB霍奇金淋巴瘤 | 1493年 | 13.4 (7.0) | 13.0到13.8 | 198年 | 14.4 (8.4) | 13.2到15.7 | 1295年 | 13.3 (6.8) | 12.8到13.7 |
| 語音信號閾值,dB | 1482年 | −14.9 (3.2) | 15.1−−14.7 | 195年 | −14.4 (2.8) | 14.8−−13.9 | 1287年 | −15.0 (3.2) | 15.2−−14.8 |
| 接受詞彙 | 1457年 | 5.5 (2.1) | 5.4到5.7 | 197年 | 5.8 (2.4) | 5.3到6.2 | 1260年 | 5.5 (2.1) | 5.3到5.6 |
| 句子重複(生) | 1446年 | 80.0 (14.5) | 79.0到81.0 | 188年 | 79.1 (14.6) | 76.4到81.7 | 1258年 | 80.1 (14.5) | 79.0到81.2 |
| 句子重複(比例) | 1446年 | 9.1 (3.3) | 8.8到9.3 | 188年 | 8.8 (3.4) | 8.1到9.4 | 1258年 | 9.1 (3.3) | 8.9到9.3 |
所有值加權。n =數量的參與者在隊列這個措施(分母)。
dB霍奇金淋巴瘤,分貝聽力水平。
孩子的語音信號閾值接近的父母(意味著−14.3 dB, SD 2.4 vs−14.9 dB, SD 3.2)但孩子最好聽敏度(平均8.3 dB霍奇金淋巴瘤,SD 6.3 vs 13.4 dB霍奇金淋巴瘤,SD 7.0)。正如預期的那樣,父母接受性詞彙有更高的分數。同樣,父母更高的原始句子重複分數(平均80.0的96)比兒童(平均69.7),雖然他們的標準化的句子重複平均分數略低(9.1父母,SD 3.3;孩子9.8,SD 2.9)。雖然我們沒有按性別進行統計比較,我們注意到男性和女性之間沒有顯著差異的孩子或家長團體。
親子和諧,作為協變量的相關性和回歸調整
| 皮爾森的相關性 | 父子 | 母子 | 父子 | ||||||
| N | CC | 95%可信區間 | N | CC | 95%可信區間 | N | CC | 95%可信區間 | |
| 聽力閾值 | 1467年 | 0.18 | 0.13到0.23 | 1271年 | 0.17 | 0.12到0.22 | 196年 | 0.23 | 0.09到0.35 |
| 語音信號閾值 | 1453年 | 0.18 | 0.13到0.22 | 1260年 | 0.16 | 0.11到0.22 | 193年 | 0.23 | 0.10到0.36 |
| 接受詞彙 | 1389年 | 0.29 | 0.24到0.34 | 1201年 | 0.29 | 0.24到0.34 | 188年 | 0.28 | 0.14到0.40 |
| 句子重複,原始分數 | 1402年 | 0.31 | 0.26到0.36 | 1217年 | 0.30 | 0.25到0.35 | 185年 | 0.38 | 0.25到0.50 |
| 句子重複了分數 | 1402年 | 0.34 | 0.29到0.38 | 1217年 | 0.33 | 0.28到0.38 | 185年 | 0.42 | 0.30到0.54 |
| 線性回歸調整* | N | 鋼筋混凝土 | P值 | N | 鋼筋混凝土 | P值 | N | 鋼筋混凝土 | P值 |
| 聽力閾值 | 1463年 | 0.16 | < 0.001 | 1269年 | 0.16 | < 0.001 | 194年 | 0.14 | 0.009 |
| 語音信號閾值 | 1449年 | 0.14 | < 0.001 | 1258年 | 0.12 | < 0.001 | 191年 | 0.20 | 0.002 |
| 接受詞彙 | 1385年 | 0.21 | < 0.001 | 1199年 | 0.21 | < 0.001 | 186年 | 0.16 | 0.003 |
| 句子重複,原始分數 | 1398年 | 0.28 | < 0.001 | 1215年 | 0.27 | < 0.001 | 183年 | 0.32 | < 0.001 |
| 句子重複了分數 | 1398年 | 0.29 | < 0.001 | 1215年 | 0.28 | < 0.001 | 183年 | 0.35 | < 0.001 |
非生物父子對被排除在這些分析(n = 13)。
*協變量調整線性回歸模型包括父母和孩子的年齡,劣勢指數和父母和孩子性模型中包括兩性。
CC,估計皮爾遜相關係數;N,許多父母對這個生物測量;RC,估計回歸係數。
我們表明,它是可行的措施包括多個客觀聽力和語言對孩子和家長在broadly-focused以人群為基礎的野外研究盡管有限的空間不會公然利用健康措施。我們提供人口資料值生成的聽覺言語通信係統11到12歲的兒童和中年成人。和諧價值觀與先前的雙胞胎和成年子女的研究是一致的,符合多基因遺傳,適度的試鏡,但語言童年年底的60%左右。
考慮到大樣本大小和國家重點,我們的價值觀是健壯(尤其是考慮到應用程序的調查權重)和一致性估計精確。和電腦交付我們使用標準化的目標措施,與每個parent-dyad評估使用相同的協議和設備,在同一天和相同的條件。我們的小說句子重複iPad應用程序極大地降低了國米,intra-observer可靠性高的完成時間。
大多數父母都是母親,所以父親的估計不太精確。包含更多的弱勢的家庭可能會減少意味著語言成績,盡管應用研究權重應該在一定程度上減輕;很難預測這可能產生什麼影響和諧價值觀。一些參與者進行測試之前,我們收購了隔音的展位,可以得出略高(更糟糕的)聽力閾值,雖然我們沒有看到這方麵的證據。
均值兒童聽力閾值(6.3 8.3 dB霍奇金淋巴瘤,SD)和成人(7.0 13.4 dB霍奇金淋巴瘤,SD)是類似於其他同齡的人口研究參與者在荷蘭,澳大利亞,美國和德國。
高父詞彙成績結合已知增加個人的詞彙能力的發展在童年,迅速進入青春期期間更慢,
我們孩子的句子重複了分數(平均9.8,標準差2.9)與兩個分測驗的出版規範(平均10.0,標準差3.0),
11到12年的孩子與他們的父母比聽力語言。我們聽敏度的一致性(0.18)非常類似於弗雷明漢的研究中心設立值為0.10,0.19和0.13中,高,低頻率的平均值,分別在更古老的意思是後代60到70歲。
這個聽力和語言的電池可以在人口研究廣泛和有效的利用。在稍後的日期,我們將能夠檢查預測(例如,種族,教育程度,主要語言,炎症,全基因組關聯數據)可用。對於口語,就像其他認知能力,
本文使用單位記錄的數據在澳大利亞長大,澳大利亞兒童的縱向研究。部門之間的合作研究社會服務(DSS),澳大利亞家庭研究所(aif)和澳大利亞統計局(ABS)。
研究電子數據捕獲(搬運工)工具被用於這項研究。可以找到更多的信息關於這個軟件:
JS和JW導致解釋結果,起草最初的手稿,極度進一步修訂草案提交和批準最終的手稿。ACG和KL導致解釋結果,進行統計分析,進一步修訂草案提交和批準最終的手稿。囊進一步修訂草案提交和批準最終的手稿。MW的原則調查員兒童健康檢查點,計劃提供的分析和評論的手稿。
這項工作得到了國家衛生和醫學研究委員會(NHMRC),澳大利亞(項目撥款1041352,1041352),皇家兒童醫院基金會(2014 - 241),默多克兒童研究所(MCRI),墨爾本大學,澳大利亞的國家心髒基金會(100660),金融市場兒童基金會(2014 - 055,2016 - 310年),和維多利亞聾教育研究所。高級研究獎學金1046518 MW NHMRC支持和治療孩子新西蘭。MCRI管理研究研究經費和基礎設施提供支持(它和biospecimen管理)員工和研究,但沒有參與的行為或分析試驗。DSS的研究設計;但是,沒有其他融資機構在研究設計一個角色和行為;數據收集、管理、分析和解釋;準備、審核或審批的手稿;並決定提交出版的手稿。研究支持MCRI維多利亞政府運營的基礎設施支持計劃。
本文中報告的結果和觀點是作者和不應歸因於DSS, aif或ABS。
MW得到Sandoz出席一個研討會的支持外提交的工作。
檢查點數據收集協議通過皇家兒童醫院(澳大利亞墨爾本)人類研究倫理委員會(3322 d)和澳大利亞家庭研究所倫理委員會(14日至26日)。
不是委托;外部同行評議。
澳大利亞兒童的縱向研究數據和技術文檔可以無成本的研究人員通過許可證協議。由國家中心數據訪問請求協調縱向數據。更多的信息是可用的
不是必需的。