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2044 - 6055 2044 - 6055

英國醫學雜誌出版集團

bmjopen - 2018 - 023698

10.1136 / bmjopen - 2018 - 023698

/ bmjopen / 9 / Suppl_3/95.atom

Childcheckpoint係列

研究

開放獲取

身體成分:人口相關的流行病學和澳大利亞11 - 12歲的兒童和他們的父母

http://orcid.org/0000 - 0002 - 2678 - 9439

克利福德

蘇珊一個

1 2

http://orcid.org/0000 - 0003 - 4544 - 1830

Gillespie

阿蘭娜N

1 2

http://orcid.org/0000 - 0001 - 6894 - 5519

歲的

蒂莫西

1 3

http://orcid.org/0000 - 0002 - 7809 - 7688

Grobler

C的安

http://orcid.org/0000 - 0001 - 7501 - 9257

之後

梅麗莎

1 2 4

1 默多克兒童研究所, Parkville, 維多利亞, 澳大利亞 2 兒科學係, 墨爾本大學的, Parkville, 維多利亞, 澳大利亞 3 研究聯盟運動、營養和活動(舞台), 南澳大利亞大學, 阿德萊德, 南澳大利亞, 澳大利亞 4 兒科和利兢絲研究所, 奧克蘭大學, 奧克蘭, 新西蘭

對應到Melissa教授醒來; melissa.wake@mcri.edu.au

7 2019年

4 07年 2019年

4 7 2019年

9 ,85

人口健康bio-phenotypes在11 - 12歲的兒童和他們的中年父母:在澳大利亞長大的兒童健康檢查站

95年 105年 19 04 2018年 22 10 2018年 04 04 2019年

©作者(年代)(或他們的雇主(s)) 2019。CC通過數控允許重用。沒有商業重用。看到的權利和權限。BMJ出版的。

2019年

這是一個開放的分布式條依照創作共用署名非商業性(4.0 CC通過數控)許可證,允許別人分發,混音,適應,建立這個工作非商業化,和許可他們的衍生產品在不同的協議,提供了最初的工作是正確地引用,給出合適的信用,任何更改表示,非商業使用。看到的: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/。

目標

超重和肥胖仍然處於曆史高位,集群內的家庭和建立多種疾病的危險因素。我們描述了流行病學和兩代人的身體成分的一致性澳大利亞11 - 12歲的兒童和他們的父母。

設計

以人群為基礎的橫斷麵研究兒童健康檢查站,嵌套在澳大利亞兒童的縱向研究(LSAC)。

設置

評估中心在澳大利亞主要城市和八個地區7個城市,或家訪;2015年2月- 2016年3月。

參與者

所有參與的檢查點(n = 1874)的家庭,身體成分數據可供1872名兒童女孩(49%)和1852名家長(平均年齡43.7歲;88%的母親),其中包括1830生物親子配對。

措施

身高、體重、身體質量指數(BMI)、腰圍和所有參與者waist-to-height率;身體脂肪和無脂質four-limb bioimpedence分析(BIA)評估中心,或體脂百分比two-limb BIA家訪。分析:父子一致性評估使用(我)皮爾森相關係數,和(2)偏相關係數調整年齡、性別和社會經濟劣勢。調查權重和方法占LSAC複雜的樣品設計。

結果

20.7%的兒童超重,6.2%的人肥胖,分別為33.5%和31.6%的家長。男孩和女孩顯示類似的所有身體成分分布的措施,但盡管BMI和waist-to-height比率相似,母親和軀幹的脂肪總量的比例高於父親。父子部分相關性最大高度(0.37,95%可信區間0.33到0.42)。其他人體測量和胖/瘦措施顯示驚人的相似部分相關性,從0.25 (95% CI 0.20 - 0.29),腰圍0.30 (95% CI 0.25 - 0.34)不含脂肪的百分比。為所有人提供全樣本和性別百分位值的措施。

結論

在澳大利亞的孩子和家長過度肥胖仍然普遍。溫和的兩代人的和諧在所有貧瘠和肥胖已經明顯年底的童年。

身體成分肥胖參考價值孩子們遺傳模式流行病學研究

默多克兒童研究所

http://dx.doi.org/10.13039/501100000925

國家衛生和醫學研究委員會

金融市場基礎的孩子

皇家兒童醫院基金會

墨爾本大學的

治療孩子新西蘭

維多利亞時代的政府運營基礎設施支持計劃

http://dx.doi.org/10.13039/501100001030

澳大利亞的國家心髒基金會

特色

解鎖

特殊性質

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本研究的優點和局限性

全國人口基數是招募使用兩階段隨機抽樣設計,增強generalisability估計。

多個身體成分屬性是客觀地以孩子和家長,包括體重指數和更詳細的措施的節段性脂肪和無脂質量和分布從生物電阻抗分析。

單親的孩子被包含在兩代人的一致性分析,所以我們不能正式估計遺傳。

我們的父母樣本組成主要是母親,所以父親的身體成分不太精確的估計。

我們的發現可能不適用於所有澳大利亞成年人不是父母。

介紹

雖然超重的近端原因是一個持續的能量不平衡,超重集群在家庭和明顯的基因遺傳和共享環境因素造成這一集群。雖然遺傳多態性與身體成分被發現, 1 2遺傳的程度之間的身體質量指數(BMI)父母和孩子非常不清楚,估計從0.21到0.81之間的研究。 3同樣,親子和諧(反映共享遺傳和環境貢獻)在兩個司機身體composition-physical活動的關鍵 4和飲食模式 5——顯示異質性群體之間最近的薈萃分析。

型肥胖的流行病學的身體成分broadly-continues迅速發展。後急劇上升在1980年開始在所有年齡組, 6兒童期體重過重和肥胖症已趨於平穩自大約2005名成人和增量放緩,但仍處於曆史高位。例如,澳大利亞2014 - 15估計27%的5歲兒童超重肥胖(包括7%),還有63%的成年人肥胖(包括28%), 7今天和近60%的兒童可能肥胖的年齡35年。 8人口飲食,飲食,活動和健身模式也繼續引出所有可能以不同的方式影響瘦肉和脂肪,和所有這些顯示不同程度的環境和遺傳的影響。

因此驚訝,雖然許多研究著眼於個體的身體成分措施(最常見的BMI)親子配對, 9 - 12很少有人認為廣泛的whole-of-body和節段身體成分措施在當代population-representative樣本。需要多個措施隨著脂肪微分健康影響取決於沉積到全身, 13例如,腹部脂肪的措施(如腰圍和waist-to-height比率)更強烈預測心血管和全因死亡率比體重指數。 14日15多個身體成分測量的一些研究父母和孩子都有評估身體脂肪使用雙能x線吸收儀或皮膚褶厚度 16日至18日(用於研究而不是臨床設置)。我們已經確認沒有親子和諧研究結合bioimpedence分析(BIA,常用的人口和家庭設置)評估身體脂肪和瘦肉組織和分布。

親子關係在身體成分按性別不同,父母和子女年齡、身體成分測試和具體的方麵。 3高度(相關係數(CC) 0.29 - 0.51) 9 16 17日19和無脂質(CC 0.21到0.48) 17日20可能比BMI關聯性更強(CC 0.19到0.44) 10 17-22和重量(CC 0.29到0.42), 10 17日22雖然估計和研究之間的重疊在很大程度上。估計身體脂肪的親子相關措施略低,但再次重疊與所有其他措施(體脂百分比CC 0.23到0.34, 17日20腰圍CC 0.14到0.32 月19 - 21日和脂肪量CC 0.16到0.30)。 17日20縱向研究與反複父子BMI一致性報告協會加強與孩子的年齡(從CC 0.15到0.28之間的5和9歲 9CC 0.25到0.34 6 - 9和10 - 11歲之間 22CC 0.31到0.36 9和15 - 16歲之間 18和CC 0.33到0.43在15 - 22歲之間 23),大概反映puberty-related向更多的成人生理變化的後代。 22後代不會像父母更超出了這個年齡;中跨家族研究45 - 64歲的蘇格蘭的父母和後代30-59歲,回歸係數為BMI一致性範圍從0.26到0.35取決於父母和孩子的性別。 24幾項研究已經報道在體重指數高於父子母子和諧一致, 9 11日18對子宮內的環境影響,但其他研究報告沒有區別 10 19或者更強的父子關係。 21也有混合的證據 24日25日和反對 26性別相關一致性在身體成分,更強大的協會在母女和父子對母子、父女對。性別差異在身體成分措施除了BMI的一致性仍相對未開發。

兒童健康檢查點,代表性的生物物理波嵌套在澳大利亞的孩子(LSAC)的縱向研究,提供了一個機會,包括多個措施的身體成分broadly-focused健康評估父子二分體的11 - 12歲的孩子。這裏,我們旨在描述,population-derived樣本的澳大利亞11 - 12歲的兒童和他們的父母,(i)的流行病學(人口患病率和分布統計)身體成分的措施,這些措施(2)親子和諧。

方法 LSAC研究設計和參與者

最初的LSAC招聘和研究設計的詳細信息是可用的。 27 28短暫,population-representative 0 - 1和4 - 5歲兒童的樣本被招募進LSAC B和K組,分別。兩階段隨機抽樣設計,使用郵政編碼作為初級抽樣單位。在B組中,8921個家庭被邀請參加,其中5107(57.2%)在2004年加入了數據收集的第一波。額外的數據收集波浪發生每2年了。

檢查點研究設計並參與招聘

兒童健康檢查點是身體健康和生物標記物模塊提供給B群LSAC波6和7之間。張成的檢查點數據收集2015年2月至2016年3月。在2014年波6訪問,B組(n = 3764),家庭介紹給即將到來的檢查站,並要求同意與檢查點團隊分享他們的聯係方式。從2014年底,自願的家庭(n = 3513)收到一封信息包裝和招聘電話( 圖1)。更詳細的描述檢查點研究設計是可用的。 29 30

圖1

參與者流。*數據來自20個非生物親子對排除在一致性分析。c =的兒童數量;高壓=家訪評估;LSAC =縱向研究澳大利亞的孩子;MAC =主要評估中心;mAC =迷你評估中心;n =的家庭數量;p =參加成年人的數量。

同意

父母為他們的孩子提供通知書麵同意的和自己的研究的參與。

病人和公眾參與

因為LSAC以人群為基礎的縱向研究中,沒有病人團體參與其設計或行為。據我們所知,公眾並沒有參與研究設計,招聘或LSAC研究的行為或其檢查點模塊。收到衛生報告總結了父母對於孩子和自己或者檢查點評估訪問後不久。他們同意參加,否則他們不會接收個人結果了解自己或他們的孩子。

過程

主要檢查點數據收集機製是“彈出”評估中心。家庭完成了3½小時訪問一個評估中心在澳大利亞7個主要城市建立了順序或2¾小時訪問mini-assessment中心設置在八個地區的城市。家庭不能出席一個評估中心提供1½小時家訪。評估中心,參與者完成了大量的測量多個身體係統在一個標準的序列,為孩子和家長略有不同。參與者先進每15分鍾從一個站下,從身體成分站的符合標準的。孩子和父母完成一個簡短的問卷管理在iPad上使用電子數據捕獲(搬運工)研究工具 31日停機時間在整個訪問期間或結束時的訪問。

措施

測量身高、體重、BIA和腰圍的檢查點中心/家庭訪問,使用標準協議類似於先前LSAC波(檢查點協議中描述表1)。這些數據被用來推導BMI(公斤/米²),總脂肪量百分比,樹幹的脂肪百分比和waist-to-height比率。為了孩子,我們也生成的BMI和腰圍z分數使用曆史參考數據集對年齡和性別。兒童身高、體重和腰圍預計將在發展變化,這是常見的做法在兒科文獻來分析z得分,使跟蹤一個人孩子的肥胖之間隨著時間的推移和比較不同年齡的孩子。的測量了數據收集和管理標準操作程序提供更詳細的信息(見 http://checkpoint-lsac.mcri.edu.au)。

表1

研究措施和協議

測量	設備/儀器	數據收集和數據捕獲	數據來源
身體成分
站在高度 45 46	便攜式剛性測距儀(Invicta IP0