文摘
背景。在老年和弱點被認為是高度普遍賦予摔倒的風險高,殘疾,住院和死亡。弱點一直被視為等同於殘疾,疾病,和其他特征,但它被認為可能有生物基礎和獨特的臨床綜合征。一個標準化的定義尚未建立。
方法。開發和實施一個表型虛弱的老年人,評估並發和預測效度,該研究使用的數據的心血管健康研究。參與者在65歲及以上的5317名男性和女性從最初招募了1989年(4735 - 90年和582年從一個非裔美國人群招募了1992 - 93年)。兩個組別獲得幾乎相同的基線評估和7和4年的隨訪,分別與年度檢查和監測結果包括事件疾病,住院、瀑布、殘疾和死亡。
結果。脆弱被定義為臨床綜合征,三個或更多的下列標準在場:無意減肥(去年10磅),自我報告的疲憊,虛弱(握力),緩慢的步行速度,和較低的體力活動。脆弱的整體流行在這個社區人口為6.9%;隨著年齡的增加,女性比男性更大。四年發病率為7.2%。脆弱與非裔美國人,在教育和收入較低,健康狀況較差,較高的共病慢性疾病和殘疾。有重疊,但不和諧,在脆弱的共存,疾病和殘疾。這個脆弱的表現型是獨立預測(3年以上)的事件下,流動性惡化或ADL殘疾,住院治療,和死亡,與風險比率從1.82到4.46,未經調整的,1.29 - -2.24,調整後的健康、疾病,5年死亡率的預測和社會特征。中間虛弱狀態,表示一個或兩個標準的存在,這些結果顯示中間的風險以及風險的增加變得虛弱了3 - 4年的隨訪(優勢比2.63事件脆弱= 4.51調整和調整,相比那些沒有弱點在基線標準)。
結論。這項研究提供了一個潛在的弱點在社區老年人和標準化的定義提供了並發和預測效度的定義。它還發現有一個中間階段識別那些脆弱的風險高。最後,它提供了證據,弱點並不等同於疾病或殘疾,但共病是一種病因學的風險因素,和殘疾是一個結果,脆弱。這提供了一個潛在的基礎臨床評估那些虛弱或麵臨風險,為未來的研究和發展幹預基於標準的確定的弱點的弱點。
決定編輯:約翰·e·莫理,MB, BCh
弱點被認為是高度流行,隨著年齡增長,帶來高風險的不良健康結果,包括死亡率、製度化,瀑布,住院治療(1)(2)(3)。許多老年幹預已經發展為虛弱的老年人改善臨床結果(3)(4)(5)(6)(7)。這種幹預的成功的主要障礙是缺乏標準化和有效的方法來篩選那些真正虛弱,有效護理目標(1)(3)。
潛在的定義脆弱比比皆是,脆弱定義為殘疾的同義詞(1)(8)(9)、發病率(8),或高級老年期(3)。越來越多的老年定義脆弱的生物綜合症減少儲備和抗壓力,造成累積下跌跨多個生理係統,導致漏洞不良結果(9)(10)(11)(12)(13)。這個概念區分脆弱與殘疾(9)(10)(14)(15)。越來越多的共識,脆弱的標誌包括與年齡有關的瘦體重下降、力量、耐力、平衡、行走性能和較低的活動(9)(10)(14)(15)(16)(17),多個組件必須存在臨床構成脆弱(9)(14)。這些因素是相關的(18)(19)(20.)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29日)(30.)(31日)並且可以統一,從理論上講,變成一個循環與能量下降有關的弱點和儲備圖1)。這個循環的核心元素是那些通常確認為脆弱的臨床症狀和體征(9)(10)(14)(15)(16)。弱點可能還包括生理的複雜性或儲備減少在其他係統中,導致喪失自我平衡的能力,承受壓力和產生的漏洞(2)(9)(11)(12)。
我們假設中確定的元素圖1是核心臨床表現脆弱,大量的表型組件在周期,當禮物,識別綜合症。我們評估是否該表型識別高危的一個子集的不良健康結果臨床與弱點有關。為此,我們實施了脆弱的定義,在先前的研究及臨床共識(圖1),在老年人以人群為基礎的研究,評估其患病率和發病率,橫向關聯,其有效性的預測不良結果的某副虛弱的老年人。
方法
人口
本研究使用的數據的心血管健康研究中,前瞻性觀察性研究65歲及以上的男性和女性。原始人群(N= 5201)從四個美國社區招募了1989 - 90。額外的687非洲裔美國男性和女性被招募了1992 - 93年這三個網站。參與者招募從年齡和享受“老年醫保”gender-stratified HCFA樣本列表:薩克拉門托縣,加州;馬裏蘭州華盛頓縣;福賽斯縣,北卡羅萊納和賓夕法尼亞州阿勒格尼縣(匹茲堡)(32)(33)。兩組接受相同的基線評估(除了後者沒有收到肺量測定法或超聲心動圖在基線)和年度檢查和隨訪半年一次的電話和監測結果包括事件疾病、住院、瀑布、殘疾和死亡。
基線評估
標準化麵試確定自我評價健康、人口統計、衛生習慣,減肥,藥物使用,和自我報告的醫生診斷心血管疾病,肺氣腫、哮喘、糖尿病、關節炎、腎髒疾病,癌症,聽覺和視覺障礙。明尼蘇達州的一個版本的閑暇時間活動調查問卷(34)確定體育活動前2周,加上頻率和持續時間。身體功能被詢問確定困難15任務的日常生活,包括流動性、上肢,工具性日常生活活動(IADL)和日常生活活動(ADL)任務(35)。頻率落在前6個月被自我評估。修改問題的流行病學中心Studies-Depression規模(鑒定;(36))確定抑鬱症狀。
心血管疾病(心肌梗死(MI),充血性心力衰竭(CHF),心絞痛,末梢血管疾病,和中風)被確定藥物使用和驗證通過標準化考試:心電圖、超聲心動圖,tibial-brachial後動脈收縮期血壓(ankle-arm)比例(32)(37)(38)。這些數據然後由臨床醫生和醫療記錄一致同意的裁定這些疾病的存在,基於標準化算法(37)。
額外的檢查確定重量;血壓;頸動脈超聲測量最大內部和頸總動脈的狹窄(39);放血,在禁食條件下,血液分析實驗室的臨床生物化學研究(佛蒙特州大學)空腹血糖、血清白蛋白、肌酐和纖維蛋白原(32)。空腹血漿脂質分析,計算和低密度脂蛋白膽固醇(32)。認知功能與細微精神狀態檢查評估(40)和數字符號替換測試(41)。標準化績效措施的物理功能包括時間(秒)步行15英尺正常速度和最大握力(公斤)的手(3措施平均),使用Jamar手持測功器(32)。
死亡率
死亡是確定在半年度接觸,通過強化監測證實(37)(42)。通過第八年確定的死亡率是100%完整的。
操作化的弱點CHS的表型。
基於上麵的科學原理,提出了一種表型的弱點包括元素了表1,列a實施利用收集的數據在CHS基線隊列1年3(組2)基線,7組(圖2和表1,指定列B)。我們脆弱的表型是由三個或三個以上的存在以下組件的脆弱的假設周期(圖1):
萎縮:減肥,無意的,≥10磅的年或之前,在後續的≥5%的體重在前一年(通過直接測量的重量)。
缺點:握力在基線最低20%,調整後的性別和身體質量指數。
可憐的耐力和能量:疲憊的自我報告所顯示的那樣。自我報告的疲憊,從鑒定確認的兩個問題(36)與階段漸進式鍛煉鍛煉達到的測試,作為一個指示器的V̇O2馬克斯(43),是心血管疾病的預測(44)。
緩慢:最慢的20%的人口是在基線,定義基於時間走15英尺,調整了性別和站的高度。
的措施,確定最低者,在基線建立應用於後續評估。大量的特征,定義為三個或更多,出現了一個人被認為是脆弱的。那些沒有特征被認為是強有力的,而那些有一個或兩個特點是假設在一個中間,可能prefrail,臨床階段。
數據分析
利用CHS數據,我們發現脆弱的數量特征,根據上述定義。那些被認為可評價的弱點有三個或更多常數脆弱組件之間的五個標準(表1)。我們排除了那些與帕金森病的曆史(n= 47)、中風(n= 245),或者心理評分< 18 (n= 84)、和那些正在Sinemet, Aricept或抗抑鬱藥(n= 235),因為這些條件可能有脆弱特征單一疾病的結果。在原始的和582年有4735非洲裔美國人群中都有資格;總樣本量基線後應用排除標準是5317年。第一批脆弱的組件被確定在基線,然後3年和7年的研究。第二組,招募3年後初始群體,已經脆弱的組件確定4年後(對應於今年7第一組;圖2)。
協會的脆弱與其他因素,這一趨勢p值基於Cochran-Mantel-Haenszel(不啻)測試使用。疾病被定義為兩個或兩個以上的存在的九個條件:自述跛行,關節炎,癌症,高血壓,慢性阻塞性肺疾病(COPD)和驗證糖尿病(ADA定義),瑞士法郎,心絞痛或心肌梗死。維恩圖解說明了脆弱的殘疾和疾病重疊在基線;百分比是基於所有虛弱的科目。
用於確定對象的百分比kaplan - meier估計的事件(如住院,秋天,死亡)後在3年學習條目和7年後學習條目。隊列1有更長時間隨訪期間(平均79個月,73 - 84)2組(38個月,中值範圍37-43),所以估計在7年隻基於隊列1。的p值報告生存曲線脆弱表型組之間的差異是基於logrank測試。
預測效度
Cox比例風險模型被用來評估基線的獨立貢獻虛弱狀態的發生率主要老年結果3和7年來,包括:(a)事件瀑布(評估每6個月);(b)流動性惡化或ADL功能(每年評估);(c)事件住院治療:從時間的研究進入第一證實過夜住院出院日期;(d)死亡。虛弱的指標(3或更脆弱的組件)和風險(1或2脆弱組件)出現,與nonfrail組(0脆弱組件)作為參照組。未經調整的瞬時危險比率(稱為相對危險度(RR)估計)估計為每一個結果。協變量Covariate-adjusted Cox模型也適合,利用基線預測死亡率的隊列(42):年齡、性別、收入、吸煙狀態、利尿劑使用無高血壓史或充血性心力衰竭、空腹血糖、白蛋白、肌酐;客觀的亞臨床疾病的措施,包括:臂和脛骨收縮壓異常左心室射血分數(LVEF);通過超聲心動圖),主要的心電圖異常,用力肺活量(FVC),和最大的頸內動脈狹窄(超聲),充血性心力衰竭(驗證曆史),數字符號替換得分,抑鬱症狀鑒定分數脆弱定義中使用的兩個問題除外),≥1 IADL和困難。體重和身體活動也發現生存的獨立預測因素,但他們並不包括在covariate-adjusted模型、組件整體虛弱的分數。協變量選擇是基於分析上執行第一個隊列;外部驗證使用第二組顯示良好的協議。然而,FVC和LVEF異常在研究第二隊列條目,所以他們並不包括在covariate-adjusted脆弱模型。協變量添加這兩個模型僅基於第一個隊列並沒有改變脆弱的結果。
最後,物流模型被用來評估是否中間脆弱組(1、2標準)事件的風險比那些沒有弱點虛弱(0標準)在研究條目。隻有那些還活著,符合排除標準(滿意),可評價的常數(至少3脆弱組件)在隨後的訪問被包含在分析。covariate-adjusted物流模型包括相同的協變量描述的比例風險模型(見上圖)。
結果
5317人評價是65到101歲;58%的女性和15%的非裔美國人,和廣泛的社會經濟功能和健康狀況(表2列)。脆弱標記出現在基線所示表3。總體來看,7%的人群≥3脆弱標準,和46%的沒有。初始群體的百分之六和12%的黑人群體是脆弱。脆弱患病率增加每5年年齡段,並且是雙重的女性比男性高年齡組(表4)。例外是那些90歲及以上,發病率較低的子組男性和女性的少數群體。
三年發病率脆弱多年0 - 3,7%,7%,脆弱的發生率4年3 - 7,第一組。第二批4年發病率為11%。這些發病率可能低估了,因為它們不包括損失死亡率或那些沒有可評價的弱點在隨訪由於缺失的數據。
那些虛弱的老,更可能是女性和非裔美國人,並且更少的教育,收入較低,健康狀況較差,和較高的共病慢性疾病和殘疾的比那些沒有虛弱或在中間集團(p<。05for each comparison;表2)。他們也有顯著較高的心血管和肺部疾病、關節炎、糖尿病。癌症中沒有顯著差異,可能是由於招聘標準,排除那些在積極治療癌症。中間脆弱群體之間中間那些脆弱和不虛弱在所有這些措施(p<為趨勢。05in each case except cancer). Notably, 7% of those who were frail had none of these chronic diseases, and 25% had just one; they were: 56% arthritis, 25% hypertension, 8% diabetes, and less than 5% each of angina, congestive heart failure, cancer, and pulmonary disease. Both lower cognition and greater depressive symptomatology were associated with frailty (despite exclusion of those being treated with antidepressants or with MMSE <18).
進一步的分析探索了脆弱表型之間的關係和自我報告的身體殘疾。在表2、72%和60%的人虛弱的流動性困難任務或IADLs報道,分別,而隻有27%的人在ADLs虛弱有困難。有步進式增加殘疾越來越虛弱狀態(p對於趨勢<措施)。ADLs另外,那些殘疾,通常被認為是脆弱的代名詞,虛弱的組中隻有28%的人(表5)。圖3顯示這些特征之間的重疊,以及兩個或兩個以上的共病疾病的存在。隻有適度的脆弱和殘疾之間的一致性。那些虛弱,46%有共病疾病,6%有ADL殘疾,都共病疾病和ADL殘疾22%,27%有ADL殘疾和疾病。
弱點被認為是一個高風險的狀態預測的一係列不良健康結果(9)(10)(14)(15)(16)。這些結果顯示的發病率(表6),虛弱狀態和後續的長度。在那些符合脆弱的標準基線,死亡率高出6倍(18%)比nonfrail三年累積生存率(3%),超過三倍高(43%比12%),相比nonfrail組,7年的生存。圖4為每個脆弱群體提供了未經調整的生存曲線,在7年的時間間隔。84個月後,虛弱的人已經死亡的43%,而23%的人中間,12%的人是否有力在基線。
評估是否三個標準預測死亡率明顯比二,kaplan meier的生存曲線(類似於圖4)創建,每個10個可能的組合的三個表型標準被認為是脆弱的定義。每個組合的預測能力的三個標準存在與這些存在的隻有兩個。在每10生存分析,每組有三個組件陽性弱點明顯更糟糕的生存比兩個組件,或“不脆弱”組(p< . 05;數據未顯示)。基於這些模型,得出的結論是,標準是基於三個,而不是兩個組件,提供了改進的預測能力確定死亡風險。
評估這個脆弱的表現型的獨立的預測效度,我們評估它的協會,前瞻性,與五個重要的潛在不良健康結果確定後續使用Cox比例風險模型。見表7,RR比率估計,或風險比,對感興趣的結果超過3和7年的隨訪顯示那些在基線中間和脆弱群體,相對於那些nonfrail。二元(未調整)關聯顯著(p< . 05)預測協會的脆弱和中間虛弱狀態與事件下降,流動性惡化或ADL殘疾,事件住院,和死亡3或7年來,與風險比率從1.82 - -4.46和1.28 - -2.10的虛弱和中級組,分別。協變量調整後(42),脆弱表型仍是一個獨立的預測因子不良結果3和7年,7年風險率從1.23 - -1.79 (p< . 05,除了瀑布,p= 0。06)。中間組也顯著(p< . 05)預測結果調整後,但較低的優勢。3和7年的隨訪結果一致。每個模型的合理比例風險假設被發現。
最後,我們評估是否在中間集團確定了脆弱的風險增加。協變量調整,那些在基線在中間兩倍以上的風險變得虛弱的3年以上(或4年來隊列2),相對於這些學科沒有脆弱的特征在基線(比值比(或)= 2.63,95%可信區間(CI) = 1.94, 3.56) (表8)。單獨分析的結果幾乎相同的隻是第一個隊列(一年短首次隨訪間隔比第二組)。事件弱點的病例中,88%(254/290)來自第一組。
討論
這項工作提出了一個標準化的表現型虛弱的老年人,說明了不良結果的預測效度,如今識別虛弱的老年人作為風險:下降,住院,殘疾和死亡。即使調整措施的社會經濟地位,健康狀況,亞臨床和臨床疾病,抑鬱症狀,在基線和殘疾狀態,脆弱的風險仍是一個獨立的預測因子這些不良結果。中間組與一個或兩個脆弱特征在升高,但中間,這些結果的風險和風險的後續的弱點。
這項研究提供了洞察脆弱及其在以人群為基礎的樣本結果老年人的製度化和晚期,描述兩個早期的演講中,關聯,和長期的結果。一個標準化的表現型未來與其他人群的對比提供了依據。準確的頻率確定每個標準選擇的定義的函數,並將(顯然)改變如果定義發生了變化。然而,選擇的方法表明,脆弱在社區的人口,並不罕見,是一個有意義的預測當人們相對功能。
在這之前,弱點主要是評估在住院或養老院數量(3)(4)(7)(8)(24)(46)(47)。這樣的研究,由於他們的選擇過程參與者到達這些設置,可能描述晚期脆弱的人,發生後相關的不良結果,高度選擇的關聯。最近的一項研究在社區的人口在荷蘭的一個子集表型研究,缺乏運動和減肥> 4公斤的5年以上(48)。他們找到了一個類似的患病率為6%(26/440),和類似的調整對死亡和殘疾,提供證據一致性的結果。這裏的表現型提議提供了更大的預測效度,而隻使用兩個標準。
這裏脆弱的特性還提供了洞察潛在的病因。弱點在這個研究是密切相關的許多重大慢性疾病,包括心血管和肺部疾病和糖尿病,暗示與這些單一疾病病因學的關聯。然而,有一個更大的弱點當兩種或兩種以上疾病的可能性比任何一個人。相反,那些脆弱的一個子集,報道沒有疾病評估支持的假設可能會有兩種不同的途徑,個人變得虛弱:一,由於生理變化的老化疾病(例如,體內sarcopenia[16]或衰老的厭食症(30.),(31日),(49),(50)]),另一個嚴重的疾病或疾病的最後共同通路,所顯示較高的健康狀況不佳,更大程度上的亞臨床生理脆弱群體的變化。個人或共病的疾病可能會發起脆弱通過假設周期(上的任何點圖1)。這些假設仍有待證實。
脆弱的可能性也更高的女性和/或較低的社會經濟地位。女性性別可能帶來內在脆弱的風險由於婦女從精益質量和強度低於同齡男性;此後,女人失去瘦體重與衰老可能更容易交叉閾值所必需的弱點。女人也可以有更大的漏洞通過外在影響脆弱sarcopenia(例如,因為老年婦女有更大的可能性營養攝入不足,與男性相比,由於經常獨自生活[19])。
這項研究提供了支持如今的爭用,脆弱是一個生理綜合症(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16),它劃定虛弱疾病和disability-characteristics經常視為脆弱的同義詞。我們的研究結果支持假設脆弱導致殘疾,獨立於臨床和亞臨床疾病(表7)。綜合症的弱點可能是生理殘疾的前體和病原學的因素,由於其弱點的中心特色,耐力,減少和減緩性能。方麵的功能可能受到脆弱是那些依賴能量和速度的性能(例如,移動)。值得注意的是,隻有27%的殘疾的人在誹謗聯盟任務也虛弱(表2),這表明弱點之前首先影響遷移任務造成困難endstage ADLs等功能,或者還有其他途徑,老年人可以成為殘疾。例如,殘疾人由於關節炎的手抓住或吃可能非常特別的影響能力,沒有任何與脆弱的關係。因此,弱點似乎沒有殘疾或者疾病的代名詞。鑒於發現這裏,似乎適用於不同的方麵,但是相關,實體和不應交替使用。
這裏脆弱的定義提出和驗證提供了一個標準化的、生理的基礎定義適用於光譜的弱點展示社區老人的成年人。明確的標準是相對簡單和廉價的申請,並提供標準化的弱點和風險篩查的基礎脆弱的老年人。潛在的,它們可以被用來建立臨床不良結果的風險。他們還提供了一種表現型適用於未來的病因研究和幹預措施預防或延緩脆弱的進展。
本研究的主要限製的措施用來實施表型脆弱僅限於那些偶然地收集10年前用於其他目的的縱向研究。此外,減肥前基線是一定來自基線自我報告。另一方麵,一些研究可以提供後續的長度或寬度的健康和人口特征可用隊列用於理解的這一弱點。許多問題仍有待評估,包括脆弱的角色在健康狀況不同的子組(e。g,非裔美國人和白種人)。在這個同樣的問題,我們分別研究協會的脆弱與心血管疾病(51)。
總的來說,這些發現支持脆弱的生理周期的假設(14)這裏作為表型的基礎考慮(圖1)。這包含了先前的研究證明成對每個周期的兩個組件之間的聯係(18)(19)(20.)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29日)(30.)(31日)。這種假設循環的弱點,代表一個不良,潛在能量的惡性循環,是一致的弱點被如今的臨床標記和專家(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)我們的發現和別人的建議(46)(52)(53)中期和後期的脆弱社區老年人。可以觀察到一個更高級的階段,更多的疲憊不堪的人群,如在療養院。然而,這種表型可能不是完全解釋的更微妙的生物基礎減少儲備和維持內環境穩定的能力(11)(12)(13)前,這可能是潛在的一種侮辱,但易受壓力是一個依據(10)(11)(14)。進一步了解風險的基礎脆弱可能最終被發現在多係統功能的改變,複雜性和儲備與衰老(12)。可能早期的弱點,或從脆弱的中間階段,進展可能一組病因學的因素,而脆弱的發展觀察這裏更晚期的點可能與他人有關,如體重下降、白蛋白、膽固醇營養不良的後果或分解代謝。據報道最後階段已經不可逆轉,預示著死亡(19)(24)(52)(53)。
大弱點的表型
| 一個。脆弱的特點 | B。心血管健康研究措施* |
| 萎縮:減肥(無意)Sarcopenia(肌肉的損失) | 基線:> 10磅之前年無意中弄丟了 |
| 弱點 | 握力:最低20%(按性別、體重指數) |
| 可憐的耐力;疲憊 | “疲憊”(自我) |
| 緩慢 | 步行時間/ 15英尺:最低20%(按性別、身高) |
| 低活性 | 千卡/周:最低20%的男性:< 383千卡/雌性周:< 270千卡/周 |
| C。存在的弱點 | |
| 脆弱陽性表型:≥3標準 | |
| 中間或prefrail: 1或2的標準 |
| 一個。脆弱的特點 | B。心血管健康研究措施* |
| 萎縮:減肥(無意)Sarcopenia(肌肉的損失) | 基線:> 10磅之前年無意中弄丟了 |
| 弱點 | 握力:最低20%(按性別、體重指數) |
| 可憐的耐力;疲憊 | “疲憊”(自我) |
| 緩慢 | 步行時間/ 15英尺:最低20%(按性別、身高) |
| 低活性 | 千卡/周:最低20%的男性:< 383千卡/雌性周:< 270千卡/周 |
| C。存在的弱點 | |
| 脆弱陽性表型:≥3標準 | |
| 中間或prefrail: 1或2的標準 |
大弱點的表型
| 一個。脆弱的特點 | B。心血管健康研究措施* |
| 萎縮:減肥(無意)Sarcopenia(肌肉的損失) | 基線:> 10磅之前年無意中弄丟了 |
| 弱點 | 握力:最低20%(按性別、體重指數) |
| 可憐的耐力;疲憊 | “疲憊”(自我) |
| 緩慢 | 步行時間/ 15英尺:最低20%(按性別、身高) |
| 低活性 | 千卡/周:最低20%的男性:< 383千卡/雌性周:< 270千卡/周 |
| C。存在的弱點 | |
| 脆弱陽性表型:≥3標準 | |
| 中間或prefrail: 1或2的標準 |
| 一個。脆弱的特點 | B。心血管健康研究措施* |
| 萎縮:減肥(無意)Sarcopenia(肌肉的損失) | 基線:> 10磅之前年無意中弄丟了 |
| 弱點 | 握力:最低20%(按性別、體重指數) |
| 可憐的耐力;疲憊 | “疲憊”(自我) |
| 緩慢 | 步行時間/ 15英尺:最低20%(按性別、身高) |
| 低活性 | 千卡/周:最低20%的男性:< 383千卡/雌性周:< 270千卡/周 |
| C。存在的弱點 | |
| 脆弱陽性表型:≥3標準 | |
| 中間或prefrail: 1或2的標準 |
基線人口和健康協會的特點和弱點,在百分比:心血管健康研究
| 因素 | ATotal (5317) | BNot虛弱(n= 2469) | C中間(n= 2480) | D虛弱(n= 368) | E趨勢p價值 | F年齡調整趨勢p價值 |
| 年齡 | ||||||
| 65 - 74 | 67.3% | 76.1% | 62.9% | 38.0% | <措施 | - - - - - - |
| 75 - 84 | 29.1 | 22.6 | 32.7 | 48.9 | ||
| 85 + | 3.6 | 1.3 | 4.5 | 13.0 | ||
| 性 | ||||||
| 女 | 57.9 | 56.4 | 57.7 | 68.5 | <措施 | <措施 |
| 男性 | 42.1 | 43.6 | 42.3 | 31.5 | ||
| 比賽 | ||||||
| 高加索人 | 84.5 | 89.7 | 81.1 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| 非裔美國人 | 14.8 | 9.6 | 18.1 | 27.5 | ||
| 其他 | 0.7 | 0.7 | 0.8 | 0.8 | ||
| 教育 | ||||||
| ≤9年級 | 18.2 | 12.7 | 22.2 | 28.3 | <措施 | <措施 |
| 10-11th年級 | 9.9 | 8.8 | 10.9 | 10.6 | ||
| HS研究生/格 | 28.3 | 29.5 | 27.8 | 24.8 | ||
| > 12年 | 43.5 | 49.0 | 39.2 | 36.2 | ||
| 收入 | ||||||
| < 12 k | 25.6 | 18.7 | 29.9 | 44.3 | <措施 | <措施 |
| 12 - < 24 k | 35.4 | 34.8 | 36.3 | 32.9 | ||
| 24-50K | 25.7 | 30.0 | 23.3 | 13.4 | ||
| > 50 k | 13.2 | 16.5 | 10.6 | 9.3 | ||
| 自我評價健康 | ||||||
| 優秀的 | 14.3 | 19.5 | 10.7 | 3.5 | <措施 | <措施 |
| 很好 | 25.2 | 31.1 | 21.3 | 11.4 | ||
| 好 | 37.1 | 36.1 | 39.4 | 28.3 | ||
| 公平 | 20.0 | 12.6 | 24.4 | 40.3 | ||
| 可憐的 | 3.4 | 0.7 | 4.1 | 16.4 | ||
| 獨自生活 | 14.1 | 10.9 | 15.5 | 27.5 | <措施 | <措施 |
| 流行疾病的基線 | ||||||
| 心肌梗死 | 9.1 | 7.3 | 10.3 | 13.3 | <措施 | <措施 |
| 心絞痛 | 18.5 | 14.5 | 21.0 | 28.8 | <措施 | <措施 |
| 瑞士法郎 | 4.0 | 2.0 | 4.5 | 13.6 | <措施 | <措施 |
| 周圍性血管疾病 | 2.2 | 1.5 | 2.7 | 3.8 | <措施 | .002 |
| 關節炎 | 51.2 | 44.8 | 54.7 | 70.6 | <措施 | <措施 |
| 癌症 | 14.6 | 14.2 | 14.7 | 15.8 | 點 | 1.00 |
| 糖尿病 | 15.8 | 12.1 | 18.2 | 25.0 | <措施 | <措施 |
| 高血壓 | 42.9 | 38.8 | 45.9 | 50.8 | <措施 | <措施 |
| 慢性阻塞性肺病* | 7.8 | 5.8 | 8.8 | 14.1 | <措施 | <措施 |
| 一些慢性疾病 | ||||||
| 0 | 18.5 | 23.2 | 15.4 | 7.3 | <措施 | <措施 |
| 1 | 33.3 | 36.8 | 31.0 | 24.7 | ||
| 2 | 25.6 | 24.0 | 27.0 | 26.9 | ||
| 3 - 4 | 19.8 | 14.5 | 23.2 | 32.9 | ||
| ≥5 | 2.9 | 1.5 | 3.5 | 8.2 | ||
| 自我報告的殘疾 | ||||||
| ≥1移動任務 | 28.7 | 16.0 | 35.2 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 IADL任務 | 23.8 | 13.5 | 28.8 | 59.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 ADL的任務 | 6.8 | 2.2 | 8.5 | 27.4 | <措施 | <措施 |
| 任何殘疾 | 36.8 | 23.5 | 44.1 | 76.4 | <措施 | <措施 |
| 認知功能(心理評分範圍:0 30) | ||||||
| 18 - 23 | 6.3 | 3.0 | 8.3 | 15.1 | <措施 | <措施 |
| > 23 | 93.7 | 97.0 | 91.7 | 84.9 | ||
| 抑鬱症狀 | ||||||
| 鑒定≥10 | 9.9 | 2.6 | 14.0 | 31.0 | <措施 | <措施 |
| 因素 | ATotal (5317) | BNot虛弱(n= 2469) | C中間(n= 2480) | D虛弱(n= 368) | E趨勢p價值 | F年齡調整趨勢p價值 |
| 年齡 | ||||||
| 65 - 74 | 67.3% | 76.1% | 62.9% | 38.0% | <措施 | - - - - - - |
| 75 - 84 | 29.1 | 22.6 | 32.7 | 48.9 | ||
| 85 + | 3.6 | 1.3 | 4.5 | 13.0 | ||
| 性 | ||||||
| 女 | 57.9 | 56.4 | 57.7 | 68.5 | <措施 | <措施 |
| 男性 | 42.1 | 43.6 | 42.3 | 31.5 | ||
| 比賽 | ||||||
| 高加索人 | 84.5 | 89.7 | 81.1 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| 非裔美國人 | 14.8 | 9.6 | 18.1 | 27.5 | ||
| 其他 | 0.7 | 0.7 | 0.8 | 0.8 | ||
| 教育 | ||||||
| ≤9年級 | 18.2 | 12.7 | 22.2 | 28.3 | <措施 | <措施 |
| 10-11th年級 | 9.9 | 8.8 | 10.9 | 10.6 | ||
| HS研究生/格 | 28.3 | 29.5 | 27.8 | 24.8 | ||
| > 12年 | 43.5 | 49.0 | 39.2 | 36.2 | ||
| 收入 | ||||||
| < 12 k | 25.6 | 18.7 | 29.9 | 44.3 | <措施 | <措施 |
| 12 - < 24 k | 35.4 | 34.8 | 36.3 | 32.9 | ||
| 24-50K | 25.7 | 30.0 | 23.3 | 13.4 | ||
| > 50 k | 13.2 | 16.5 | 10.6 | 9.3 | ||
| 自我評價健康 | ||||||
| 優秀的 | 14.3 | 19.5 | 10.7 | 3.5 | <措施 | <措施 |
| 很好 | 25.2 | 31.1 | 21.3 | 11.4 | ||
| 好 | 37.1 | 36.1 | 39.4 | 28.3 | ||
| 公平 | 20.0 | 12.6 | 24.4 | 40.3 | ||
| 可憐的 | 3.4 | 0.7 | 4.1 | 16.4 | ||
| 獨自生活 | 14.1 | 10.9 | 15.5 | 27.5 | <措施 | <措施 |
| 流行疾病的基線 | ||||||
| 心肌梗死 | 9.1 | 7.3 | 10.3 | 13.3 | <措施 | <措施 |
| 心絞痛 | 18.5 | 14.5 | 21.0 | 28.8 | <措施 | <措施 |
| 瑞士法郎 | 4.0 | 2.0 | 4.5 | 13.6 | <措施 | <措施 |
| 周圍性血管疾病 | 2.2 | 1.5 | 2.7 | 3.8 | <措施 | .002 |
| 關節炎 | 51.2 | 44.8 | 54.7 | 70.6 | <措施 | <措施 |
| 癌症 | 14.6 | 14.2 | 14.7 | 15.8 | 點 | 1.00 |
| 糖尿病 | 15.8 | 12.1 | 18.2 | 25.0 | <措施 | <措施 |
| 高血壓 | 42.9 | 38.8 | 45.9 | 50.8 | <措施 | <措施 |
| 慢性阻塞性肺病* | 7.8 | 5.8 | 8.8 | 14.1 | <措施 | <措施 |
| 一些慢性疾病 | ||||||
| 0 | 18.5 | 23.2 | 15.4 | 7.3 | <措施 | <措施 |
| 1 | 33.3 | 36.8 | 31.0 | 24.7 | ||
| 2 | 25.6 | 24.0 | 27.0 | 26.9 | ||
| 3 - 4 | 19.8 | 14.5 | 23.2 | 32.9 | ||
| ≥5 | 2.9 | 1.5 | 3.5 | 8.2 | ||
| 自我報告的殘疾 | ||||||
| ≥1移動任務 | 28.7 | 16.0 | 35.2 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 IADL任務 | 23.8 | 13.5 | 28.8 | 59.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 ADL的任務 | 6.8 | 2.2 | 8.5 | 27.4 | <措施 | <措施 |
| 任何殘疾 | 36.8 | 23.5 | 44.1 | 76.4 | <措施 | <措施 |
| 認知功能(心理評分範圍:0 30) | ||||||
| 18 - 23 | 6.3 | 3.0 | 8.3 | 15.1 | <措施 | <措施 |
| > 23 | 93.7 | 97.0 | 91.7 | 84.9 | ||
| 抑鬱症狀 | ||||||
| 鑒定≥10 | 9.9 | 2.6 | 14.0 | 31.0 | <措施 | <措施 |
請注意:MI =心肌梗塞;瑞郎CHF =充血性心力衰竭;周圍性血管疾病=周圍性血管疾病;IADL =工具性日常生活活動;ADL =日常生活的活動;鑒定中心=流行病學Studies-Depression規模。
慢性肺氣腫、支氣管炎或哮喘證實了醫生。
基線人口和健康協會的特點和弱點,在百分比:心血管健康研究
| 因素 | ATotal (5317) | BNot虛弱(n= 2469) | C中間(n= 2480) | D虛弱(n= 368) | E趨勢p價值 | F年齡調整趨勢p價值 |
| 年齡 | ||||||
| 65 - 74 | 67.3% | 76.1% | 62.9% | 38.0% | <措施 | - - - - - - |
| 75 - 84 | 29.1 | 22.6 | 32.7 | 48.9 | ||
| 85 + | 3.6 | 1.3 | 4.5 | 13.0 | ||
| 性 | ||||||
| 女 | 57.9 | 56.4 | 57.7 | 68.5 | <措施 | <措施 |
| 男性 | 42.1 | 43.6 | 42.3 | 31.5 | ||
| 比賽 | ||||||
| 高加索人 | 84.5 | 89.7 | 81.1 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| 非裔美國人 | 14.8 | 9.6 | 18.1 | 27.5 | ||
| 其他 | 0.7 | 0.7 | 0.8 | 0.8 | ||
| 教育 | ||||||
| ≤9年級 | 18.2 | 12.7 | 22.2 | 28.3 | <措施 | <措施 |
| 10-11th年級 | 9.9 | 8.8 | 10.9 | 10.6 | ||
| HS研究生/格 | 28.3 | 29.5 | 27.8 | 24.8 | ||
| > 12年 | 43.5 | 49.0 | 39.2 | 36.2 | ||
| 收入 | ||||||
| < 12 k | 25.6 | 18.7 | 29.9 | 44.3 | <措施 | <措施 |
| 12 - < 24 k | 35.4 | 34.8 | 36.3 | 32.9 | ||
| 24-50K | 25.7 | 30.0 | 23.3 | 13.4 | ||
| > 50 k | 13.2 | 16.5 | 10.6 | 9.3 | ||
| 自我評價健康 | ||||||
| 優秀的 | 14.3 | 19.5 | 10.7 | 3.5 | <措施 | <措施 |
| 很好 | 25.2 | 31.1 | 21.3 | 11.4 | ||
| 好 | 37.1 | 36.1 | 39.4 | 28.3 | ||
| 公平 | 20.0 | 12.6 | 24.4 | 40.3 | ||
| 可憐的 | 3.4 | 0.7 | 4.1 | 16.4 | ||
| 獨自生活 | 14.1 | 10.9 | 15.5 | 27.5 | <措施 | <措施 |
| 流行疾病的基線 | ||||||
| 心肌梗死 | 9.1 | 7.3 | 10.3 | 13.3 | <措施 | <措施 |
| 心絞痛 | 18.5 | 14.5 | 21.0 | 28.8 | <措施 | <措施 |
| 瑞士法郎 | 4.0 | 2.0 | 4.5 | 13.6 | <措施 | <措施 |
| 周圍性血管疾病 | 2.2 | 1.5 | 2.7 | 3.8 | <措施 | .002 |
| 關節炎 | 51.2 | 44.8 | 54.7 | 70.6 | <措施 | <措施 |
| 癌症 | 14.6 | 14.2 | 14.7 | 15.8 | 點 | 1.00 |
| 糖尿病 | 15.8 | 12.1 | 18.2 | 25.0 | <措施 | <措施 |
| 高血壓 | 42.9 | 38.8 | 45.9 | 50.8 | <措施 | <措施 |
| 慢性阻塞性肺病* | 7.8 | 5.8 | 8.8 | 14.1 | <措施 | <措施 |
| 一些慢性疾病 | ||||||
| 0 | 18.5 | 23.2 | 15.4 | 7.3 | <措施 | <措施 |
| 1 | 33.3 | 36.8 | 31.0 | 24.7 | ||
| 2 | 25.6 | 24.0 | 27.0 | 26.9 | ||
| 3 - 4 | 19.8 | 14.5 | 23.2 | 32.9 | ||
| ≥5 | 2.9 | 1.5 | 3.5 | 8.2 | ||
| 自我報告的殘疾 | ||||||
| ≥1移動任務 | 28.7 | 16.0 | 35.2 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 IADL任務 | 23.8 | 13.5 | 28.8 | 59.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 ADL的任務 | 6.8 | 2.2 | 8.5 | 27.4 | <措施 | <措施 |
| 任何殘疾 | 36.8 | 23.5 | 44.1 | 76.4 | <措施 | <措施 |
| 認知功能(心理評分範圍:0 30) | ||||||
| 18 - 23 | 6.3 | 3.0 | 8.3 | 15.1 | <措施 | <措施 |
| > 23 | 93.7 | 97.0 | 91.7 | 84.9 | ||
| 抑鬱症狀 | ||||||
| 鑒定≥10 | 9.9 | 2.6 | 14.0 | 31.0 | <措施 | <措施 |
| 因素 | ATotal (5317) | BNot虛弱(n= 2469) | C中間(n= 2480) | D虛弱(n= 368) | E趨勢p價值 | F年齡調整趨勢p價值 |
| 年齡 | ||||||
| 65 - 74 | 67.3% | 76.1% | 62.9% | 38.0% | <措施 | - - - - - - |
| 75 - 84 | 29.1 | 22.6 | 32.7 | 48.9 | ||
| 85 + | 3.6 | 1.3 | 4.5 | 13.0 | ||
| 性 | ||||||
| 女 | 57.9 | 56.4 | 57.7 | 68.5 | <措施 | <措施 |
| 男性 | 42.1 | 43.6 | 42.3 | 31.5 | ||
| 比賽 | ||||||
| 高加索人 | 84.5 | 89.7 | 81.1 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| 非裔美國人 | 14.8 | 9.6 | 18.1 | 27.5 | ||
| 其他 | 0.7 | 0.7 | 0.8 | 0.8 | ||
| 教育 | ||||||
| ≤9年級 | 18.2 | 12.7 | 22.2 | 28.3 | <措施 | <措施 |
| 10-11th年級 | 9.9 | 8.8 | 10.9 | 10.6 | ||
| HS研究生/格 | 28.3 | 29.5 | 27.8 | 24.8 | ||
| > 12年 | 43.5 | 49.0 | 39.2 | 36.2 | ||
| 收入 | ||||||
| < 12 k | 25.6 | 18.7 | 29.9 | 44.3 | <措施 | <措施 |
| 12 - < 24 k | 35.4 | 34.8 | 36.3 | 32.9 | ||
| 24-50K | 25.7 | 30.0 | 23.3 | 13.4 | ||
| > 50 k | 13.2 | 16.5 | 10.6 | 9.3 | ||
| 自我評價健康 | ||||||
| 優秀的 | 14.3 | 19.5 | 10.7 | 3.5 | <措施 | <措施 |
| 很好 | 25.2 | 31.1 | 21.3 | 11.4 | ||
| 好 | 37.1 | 36.1 | 39.4 | 28.3 | ||
| 公平 | 20.0 | 12.6 | 24.4 | 40.3 | ||
| 可憐的 | 3.4 | 0.7 | 4.1 | 16.4 | ||
| 獨自生活 | 14.1 | 10.9 | 15.5 | 27.5 | <措施 | <措施 |
| 流行疾病的基線 | ||||||
| 心肌梗死 | 9.1 | 7.3 | 10.3 | 13.3 | <措施 | <措施 |
| 心絞痛 | 18.5 | 14.5 | 21.0 | 28.8 | <措施 | <措施 |
| 瑞士法郎 | 4.0 | 2.0 | 4.5 | 13.6 | <措施 | <措施 |
| 周圍性血管疾病 | 2.2 | 1.5 | 2.7 | 3.8 | <措施 | .002 |
| 關節炎 | 51.2 | 44.8 | 54.7 | 70.6 | <措施 | <措施 |
| 癌症 | 14.6 | 14.2 | 14.7 | 15.8 | 點 | 1.00 |
| 糖尿病 | 15.8 | 12.1 | 18.2 | 25.0 | <措施 | <措施 |
| 高血壓 | 42.9 | 38.8 | 45.9 | 50.8 | <措施 | <措施 |
| 慢性阻塞性肺病* | 7.8 | 5.8 | 8.8 | 14.1 | <措施 | <措施 |
| 一些慢性疾病 | ||||||
| 0 | 18.5 | 23.2 | 15.4 | 7.3 | <措施 | <措施 |
| 1 | 33.3 | 36.8 | 31.0 | 24.7 | ||
| 2 | 25.6 | 24.0 | 27.0 | 26.9 | ||
| 3 - 4 | 19.8 | 14.5 | 23.2 | 32.9 | ||
| ≥5 | 2.9 | 1.5 | 3.5 | 8.2 | ||
| 自我報告的殘疾 | ||||||
| ≥1移動任務 | 28.7 | 16.0 | 35.2 | 71.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 IADL任務 | 23.8 | 13.5 | 28.8 | 59.7 | <措施 | <措施 |
| ≥1 ADL的任務 | 6.8 | 2.2 | 8.5 | 27.4 | <措施 | <措施 |
| 任何殘疾 | 36.8 | 23.5 | 44.1 | 76.4 | <措施 | <措施 |
| 認知功能(心理評分範圍:0 30) | ||||||
| 18 - 23 | 6.3 | 3.0 | 8.3 | 15.1 | <措施 | <措施 |
| > 23 | 93.7 | 97.0 | 91.7 | 84.9 | ||
| 抑鬱症狀 | ||||||
| 鑒定≥10 | 9.9 | 2.6 | 14.0 | 31.0 | <措施 | <措施 |
請注意:MI =心肌梗塞;瑞郎CHF =充血性心力衰竭;周圍性血管疾病=周圍性血管疾病;IADL =工具性日常生活活動;ADL =日常生活的活動;鑒定中心=流行病學Studies-Depression規模。
慢性肺氣腫、支氣管炎或哮喘證實了醫生。
普遍存在的弱點表型組件百分比:心血管健康研究
| (總N= 5317) | 男人(n= 3077) | 女性(n= 2240) | |
| 脆弱的組件的頻率 | % | % | % |
| 疲憊 | 17 | 19 | 12 |
| 減肥 | 6 | 6 | 6 |
| 低活動(千卡) | 22 | 20. | 20. |
| 緩慢的行走(s) | 20. | 20. | 20. |
| 握力(公斤) | 20. | 20. | 20. |
| 脆弱的組件 | |||
| 0 | 46 | 45 | 48 |
| 1 | 32 | 32 | 33 |
| 2 | 15 | 15 | 14 |
| 3 | 6 | 6 | 6 |
| 4 | 1 | 2 | 1 |
| 5 | 0.2 | 0.1 | 0.2 |
| (總N= 5317) | 男人(n= 3077) | 女性(n= 2240) | |
| 脆弱的組件的頻率 | % | % | % |
| 疲憊 | 17 | 19 | 12 |
| 減肥 | 6 | 6 | 6 |
| 低活動(千卡) | 22 | 20. | 20. |
| 緩慢的行走(s) | 20. | 20. | 20. |
| 握力(公斤) | 20. | 20. | 20. |
| 脆弱的組件 | |||
| 0 | 46 | 45 | 48 |
| 1 | 32 | 32 | 33 |
| 2 | 15 | 15 | 14 |
| 3 | 6 | 6 | 6 |
| 4 | 1 | 2 | 1 |
| 5 | 0.2 | 0.1 | 0.2 |
普遍存在的弱點表型組件百分比:心血管健康研究
| (總N= 5317) | 男人(n= 3077) | 女性(n= 2240) | |
| 脆弱的組件的頻率 | % | % | % |
| 疲憊 | 17 | 19 | 12 |
| 減肥 | 6 | 6 | 6 |
| 低活動(千卡) | 22 | 20. | 20. |
| 緩慢的行走(s) | 20. | 20. | 20. |
| 握力(公斤) | 20. | 20. | 20. |
| 脆弱的組件 | |||
| 0 | 46 | 45 | 48 |
| 1 | 32 | 32 | 33 |
| 2 | 15 | 15 | 14 |
| 3 | 6 | 6 | 6 |
| 4 | 1 | 2 | 1 |
| 5 | 0.2 | 0.1 | 0.2 |
| (總N= 5317) | 男人(n= 3077) | 女性(n= 2240) | |
| 脆弱的組件的頻率 | % | % | % |
| 疲憊 | 17 | 19 | 12 |
| 減肥 | 6 | 6 | 6 |
| 低活動(千卡) | 22 | 20. | 20. |
| 緩慢的行走(s) | 20. | 20. | 20. |
| 握力(公斤) | 20. | 20. | 20. |
| 脆弱的組件 | |||
| 0 | 46 | 45 | 48 |
| 1 | 32 | 32 | 33 |
| 2 | 15 | 15 | 14 |
| 3 | 6 | 6 | 6 |
| 4 | 1 | 2 | 1 |
| 5 | 0.2 | 0.1 | 0.2 |
普遍存在的弱點在基線:心血管健康研究
| 最初(1989 - 1990) | 少數民族群體(1992 - 1993) | |||||||
| 年齡段 | (n) | 整體%虛弱 | 女性(n= 2710)%虛弱 | 男人(n= 2025)%虛弱 | 女性(n= 367)%虛弱 | 男人(n= 215)%虛弱 | ||
| 65 - 70 | (2308) | 3.2 | 3.0 | 1.6 | 11.0 | 5.8 | ||
| 71 - 74 | (1271) | 5.3 | 6.7 | 2.9 | 9.7 | 3.1 | ||
| 75 - 79 | (1057) | 9.5 | 11.5 | 5.5 | 13.8 | 17.9 | ||
| 80 - 84 | (490) | 16.3 | 16.3 | 14.2 | 30.6 | 15.4 | ||
| 85 - 89 | (152) | 25.7 | 31.3 | 15.5 | 60.0 | 25.0 | ||
| 90 + | (39) | 23.1 | 12.5 | 36.8 | 0.0 | 0.0 | ||
| 總 | (5317) | 6.9 | 7.3 | 4.9 | 14.4 | 7.4 | ||
| 最初(1989 - 1990) | 少數民族群體(1992 - 1993) | |||||||
| 年齡段 | (n) | 整體%虛弱 | 女性(n= 2710)%虛弱 | 男人(n= 2025)%虛弱 | 女性(n= 367)%虛弱 | 男人(n= 215)%虛弱 | ||
| 65 - 70 | (2308) | 3.2 | 3.0 | 1.6 | 11.0 | 5.8 | ||
| 71 - 74 | (1271) | 5.3 | 6.7 | 2.9 | 9.7 | 3.1 | ||
| 75 - 79 | (1057) | 9.5 | 11.5 | 5.5 | 13.8 | 17.9 | ||
| 80 - 84 | (490) | 16.3 | 16.3 | 14.2 | 30.6 | 15.4 | ||
| 85 - 89 | (152) | 25.7 | 31.3 | 15.5 | 60.0 | 25.0 | ||
| 90 + | (39) | 23.1 | 12.5 | 36.8 | 0.0 | 0.0 | ||
| 總 | (5317) | 6.9 | 7.3 | 4.9 | 14.4 | 7.4 | ||
普遍存在的弱點在基線:心血管健康研究
| 最初(1989 - 1990) | 少數民族群體(1992 - 1993) | |||||||
| 年齡段 | (n) | 整體%虛弱 | 女性(n= 2710)%虛弱 | 男人(n= 2025)%虛弱 | 女性(n= 367)%虛弱 | 男人(n= 215)%虛弱 | ||
| 65 - 70 | (2308) | 3.2 | 3.0 | 1.6 | 11.0 | 5.8 | ||
| 71 - 74 | (1271) | 5.3 | 6.7 | 2.9 | 9.7 | 3.1 | ||
| 75 - 79 | (1057) | 9.5 | 11.5 | 5.5 | 13.8 | 17.9 | ||
| 80 - 84 | (490) | 16.3 | 16.3 | 14.2 | 30.6 | 15.4 | ||
| 85 - 89 | (152) | 25.7 | 31.3 | 15.5 | 60.0 | 25.0 | ||
| 90 + | (39) | 23.1 | 12.5 | 36.8 | 0.0 | 0.0 | ||
| 總 | (5317) | 6.9 | 7.3 | 4.9 | 14.4 | 7.4 | ||
| 最初(1989 - 1990) | 少數民族群體(1992 - 1993) | |||||||
| 年齡段 | (n) | 整體%虛弱 | 女性(n= 2710)%虛弱 | 男人(n= 2025)%虛弱 | 女性(n= 367)%虛弱 | 男人(n= 215)%虛弱 | ||
| 65 - 70 | (2308) | 3.2 | 3.0 | 1.6 | 11.0 | 5.8 | ||
| 71 - 74 | (1271) | 5.3 | 6.7 | 2.9 | 9.7 | 3.1 | ||
| 75 - 79 | (1057) | 9.5 | 11.5 | 5.5 | 13.8 | 17.9 | ||
| 80 - 84 | (490) | 16.3 | 16.3 | 14.2 | 30.6 | 15.4 | ||
| 85 - 89 | (152) | 25.7 | 31.3 | 15.5 | 60.0 | 25.0 | ||
| 90 + | (39) | 23.1 | 12.5 | 36.8 | 0.0 | 0.0 | ||
| 總 | (5317) | 6.9 | 7.3 | 4.9 | 14.4 | 7.4 | ||
虛弱狀態分布在基線有殘疾的人員之一
| CHS基線:兩個組別 | |||||
| 不脆弱 | 中間 | 虛弱的 | |||
| (n= 2469)% | (n= 2480)% | (n= 368)% | |||
| 人口分布 | 46.4 | 46.6 | 6.9 | ||
| 困難 | |||||
| ≥1移動任務 | 25.9 | 57.1 | 17.0 | ||
| ≥1 IADL任務 | 26.4 | 56.3 | 17.2 | ||
| ≥1 ADL的任務 | 14.6 | 57.9 | 27.5 | ||
| CHS基線:兩個組別 | |||||
| 不脆弱 | 中間 | 虛弱的 | |||
| (n= 2469)% | (n= 2480)% | (n= 368)% | |||
| 人口分布 | 46.4 | 46.6 | 6.9 | ||
| 困難 | |||||
| ≥1移動任務 | 25.9 | 57.1 | 17.0 | ||
| ≥1 IADL任務 | 26.4 | 56.3 | 17.2 | ||
| ≥1 ADL的任務 | 14.6 | 57.9 | 27.5 | ||
請注意:CHS =心血管健康研究;ADL =日常生活的活動;IADL =工具性日常生活活動。
虛弱狀態分布在基線有殘疾的人員之一
| CHS基線:兩個組別 | |||||
| 不脆弱 | 中間 | 虛弱的 | |||
| (n= 2469)% | (n= 2480)% | (n= 368)% | |||
| 人口分布 | 46.4 | 46.6 | 6.9 | ||
| 困難 | |||||
| ≥1移動任務 | 25.9 | 57.1 | 17.0 | ||
| ≥1 IADL任務 | 26.4 | 56.3 | 17.2 | ||
| ≥1 ADL的任務 | 14.6 | 57.9 | 27.5 | ||
| CHS基線:兩個組別 | |||||
| 不脆弱 | 中間 | 虛弱的 | |||
| (n= 2469)% | (n= 2480)% | (n= 368)% | |||
| 人口分布 | 46.4 | 46.6 | 6.9 | ||
| 困難 | |||||
| ≥1移動任務 | 25.9 | 57.1 | 17.0 | ||
| ≥1 IADL任務 | 26.4 | 56.3 | 17.2 | ||
| ≥1 ADL的任務 | 14.6 | 57.9 | 27.5 | ||
請注意:CHS =心血管健康研究;ADL =日常生活的活動;IADL =工具性日常生活活動。
發病率與弱點有關的不良結果:kaplan meier估計在3年和7年*研究進入後兩個軍團\ |匕首\ |(N= 5317)
| 死 | 第一次住院 | 首次下降 | 惡化ADL殘疾 | 流動性惡化殘疾 | ||||||||||||
| 在基線虛弱狀態 | (n) | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | |||||
| 不脆弱 | (2469) | 3 | 12 | 33 | 79年 | 15 | 27 | 8 | 23 | 23 | 41 | |||||
| 中間 | (2480) | 7 | 23 | 43 | 83年 | 19 | 33 | 20. | 41 | 40 | 58 | |||||
| 虛弱的 | (368) | 18 | 43 | 59 | 96年 | 28 | 41 | 39 | 63年 | 51 | 71年 | |||||
| p\ |匕首\ | | <。 | <。 | <。 | <。 | <。 | |||||||||||
| 死 | 第一次住院 | 首次下降 | 惡化ADL殘疾 | 流動性惡化殘疾 | ||||||||||||
| 在基線虛弱狀態 | (n) | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | |||||
| 不脆弱 | (2469) | 3 | 12 | 33 | 79年 | 15 | 27 | 8 | 23 | 23 | 41 | |||||
| 中間 | (2480) | 7 | 23 | 43 | 83年 | 19 | 33 | 20. | 41 | 40 | 58 | |||||
| 虛弱的 | (368) | 18 | 43 | 59 | 96年 | 28 | 41 | 39 | 63年 | 51 | 71年 | |||||
| p\ |匕首\ | | <。 | <。 | <。 | <。 | <。 | |||||||||||
7年估計隻有第一隊列。
僅包含了那些可評價的弱點。
p價值是基於2自由度日誌等級測試使用所有可用的後續。
發病率與弱點有關的不良結果:kaplan meier估計在3年和7年*研究進入後兩個軍團\ |匕首\ |(N= 5317)
| 死 | 第一次住院 | 首次下降 | 惡化ADL殘疾 | 流動性惡化殘疾 | ||||||||||||
| 在基線虛弱狀態 | (n) | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | |||||
| 不脆弱 | (2469) | 3 | 12 | 33 | 79年 | 15 | 27 | 8 | 23 | 23 | 41 | |||||
| 中間 | (2480) | 7 | 23 | 43 | 83年 | 19 | 33 | 20. | 41 | 40 | 58 | |||||
| 虛弱的 | (368) | 18 | 43 | 59 | 96年 | 28 | 41 | 39 | 63年 | 51 | 71年 | |||||
| p\ |匕首\ | | <。 | <。 | <。 | <。 | <。 | |||||||||||
| 死 | 第一次住院 | 首次下降 | 惡化ADL殘疾 | 流動性惡化殘疾 | ||||||||||||
| 在基線虛弱狀態 | (n) | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | 3年% | 7年% | |||||
| 不脆弱 | (2469) | 3 | 12 | 33 | 79年 | 15 | 27 | 8 | 23 | 23 | 41 | |||||
| 中間 | (2480) | 7 | 23 | 43 | 83年 | 19 | 33 | 20. | 41 | 40 | 58 | |||||
| 虛弱的 | (368) | 18 | 43 | 59 | 96年 | 28 | 41 | 39 | 63年 | 51 | 71年 | |||||
| p\ |匕首\ | | <。 | <。 | <。 | <。 | <。 | |||||||||||
7年估計隻有第一隊列。
僅包含了那些可評價的弱點。
p價值是基於2自由度日誌等級測試使用所有可用的後續。
基線虛弱狀態預測下降,殘疾,住院和死亡兩群CHS的最大隨訪時間7年第一組和4年的少數群體
| 沒有弱點(參考) | 風險比率估計3年以上 | 風險比率估計超過7年 | |||||
| 中間 | 虛弱的 | 中間 | 虛弱的 | ||||
| 事件下降 | |||||||
| 未經調整的 | 人力資源*= 1.0 | HR = 1.36 CI = (1.18, 1.56)p<。 | HR = 2.06 CI = (1.64, 2.59)p<。 | HR = 1.28 CI = (1.15, 1.43)p<。 | HR = 1.82 CI = (1.50, 2.21)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.16 CI = (1.00, 1.34)p= .056 | HR = 1.29 CI = (1.00, 1.68)p= .054 | HR = 1.12 CI = (1.00, 1.26)p= .045 | HR = 1.23 CI = (0.99, 1.54)p=) | ||
| 流動性惡化\ |匕首\ | | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1 | HR = 1.94 CI = (1.75, 2.15)p<。 | HR = 2.68 CI = (2.26, 3.18)p<。 | HR = 1.72 CI = (1.58, 1.87)p<。 | HR = 2.45 CI = (2.11, 2.85)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.58 CI = (1.41, 1.76)p<。 | HR = 1.50 CI = (1.23, 1.82)p<。 | HR = 1.41 CI = (1.29, 1.54)p<。 | HR = 1.36 CI = (1.15, 1.62)p= .0003 | ||
| ADL惡化\ |匕首\ |殘疾 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.54 CI = (2.16, 3.00)p<。 | HR = 5.61 CI = (4.50, 7.00)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.92, 2.39)p<。 | HR = 4.22 CI = (3.55, 5.01)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.67 CI = (1.41, 1.99)p<。 | HR = 1.98 CI = (1.54, 2.55)p<。 | HR = 1.55 CI = (1.38, 1.75)p<。 | HR = 1.79 CI = (1.47, 2.17)p<。 | ||
| 第一次住院 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 1.38 CI = (1.26, 1.51)p<。 | HR = 2.25 CI = (1.94, 2.62)p<。 | HR = 1.34 CI = (1.25, 1.43)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.89, 2.42)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.13 CI = (1.03, 1.25)p= .014 | HR = 1.29 CI = (1.09, 1.54)p= 04 | HR = 1.11 CI = (1.03, 1.19)p= .005 | HR = 1.27 CI = (1.11, 1.46)p= .0008 | ||
| 死亡 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.42 CI = (1.84, 3.19)p<。 | HR = 6.47 CI = (4.63, 9.03)p<。 | HR = 2.01 CI = (1.73, 2.33)p<。 | HR = 4.46 CI = (3.61, 5.51)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.49 CI = (1.11, 1.99)p<。 | HR = 2.24 CI = (1.51, 3.33)p=。 | HR = 1.32 CI = (1.13, 1.55)p考慮= | HR = 1.63 CI = (1.27, 2.08)p=。 | ||
| 沒有弱點(參考) | 風險比率估計3年以上 | 風險比率估計超過7年 | |||||
| 中間 | 虛弱的 | 中間 | 虛弱的 | ||||
| 事件下降 | |||||||
| 未經調整的 | 人力資源*= 1.0 | HR = 1.36 CI = (1.18, 1.56)p<。 | HR = 2.06 CI = (1.64, 2.59)p<。 | HR = 1.28 CI = (1.15, 1.43)p<。 | HR = 1.82 CI = (1.50, 2.21)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.16 CI = (1.00, 1.34)p= .056 | HR = 1.29 CI = (1.00, 1.68)p= .054 | HR = 1.12 CI = (1.00, 1.26)p= .045 | HR = 1.23 CI = (0.99, 1.54)p=) | ||
| 流動性惡化\ |匕首\ | | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1 | HR = 1.94 CI = (1.75, 2.15)p<。 | HR = 2.68 CI = (2.26, 3.18)p<。 | HR = 1.72 CI = (1.58, 1.87)p<。 | HR = 2.45 CI = (2.11, 2.85)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.58 CI = (1.41, 1.76)p<。 | HR = 1.50 CI = (1.23, 1.82)p<。 | HR = 1.41 CI = (1.29, 1.54)p<。 | HR = 1.36 CI = (1.15, 1.62)p= .0003 | ||
| ADL惡化\ |匕首\ |殘疾 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.54 CI = (2.16, 3.00)p<。 | HR = 5.61 CI = (4.50, 7.00)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.92, 2.39)p<。 | HR = 4.22 CI = (3.55, 5.01)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.67 CI = (1.41, 1.99)p<。 | HR = 1.98 CI = (1.54, 2.55)p<。 | HR = 1.55 CI = (1.38, 1.75)p<。 | HR = 1.79 CI = (1.47, 2.17)p<。 | ||
| 第一次住院 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 1.38 CI = (1.26, 1.51)p<。 | HR = 2.25 CI = (1.94, 2.62)p<。 | HR = 1.34 CI = (1.25, 1.43)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.89, 2.42)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.13 CI = (1.03, 1.25)p= .014 | HR = 1.29 CI = (1.09, 1.54)p= 04 | HR = 1.11 CI = (1.03, 1.19)p= .005 | HR = 1.27 CI = (1.11, 1.46)p= .0008 | ||
| 死亡 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.42 CI = (1.84, 3.19)p<。 | HR = 6.47 CI = (4.63, 9.03)p<。 | HR = 2.01 CI = (1.73, 2.33)p<。 | HR = 4.46 CI = (3.61, 5.51)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.49 CI = (1.11, 1.99)p<。 | HR = 2.24 CI = (1.51, 3.33)p=。 | HR = 1.32 CI = (1.13, 1.55)p考慮= | HR = 1.63 CI = (1.27, 2.08)p=。 | ||
請注意:協變量調整包括:年齡、性別、指標少數群體,收入、吸煙狀況、臂和脛骨血壓、空腹血糖、白蛋白、肌酐,頸動脈狹窄,瑞士法郎的曆史,認知功能,主要的心電圖異常,使用利尿劑,IADLs問題,自我報告健康指標,鑒定修改蕭條措施。
HR =風險比,脆弱的風險組的比例(虛弱或中級)相對於nonfrail集團對於感興趣的事件(例如,首次下降,死亡)。
定義為1單位流動性的增加分數相對於基線。
定義為增加1單位ADL評分相對於基線。
基線虛弱狀態預測下降,殘疾,住院和死亡兩群CHS的最大隨訪時間7年第一組和4年的少數群體
| 沒有弱點(參考) | 風險比率估計3年以上 | 風險比率估計超過7年 | |||||
| 中間 | 虛弱的 | 中間 | 虛弱的 | ||||
| 事件下降 | |||||||
| 未經調整的 | 人力資源*= 1.0 | HR = 1.36 CI = (1.18, 1.56)p<。 | HR = 2.06 CI = (1.64, 2.59)p<。 | HR = 1.28 CI = (1.15, 1.43)p<。 | HR = 1.82 CI = (1.50, 2.21)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.16 CI = (1.00, 1.34)p= .056 | HR = 1.29 CI = (1.00, 1.68)p= .054 | HR = 1.12 CI = (1.00, 1.26)p= .045 | HR = 1.23 CI = (0.99, 1.54)p=) | ||
| 流動性惡化\ |匕首\ | | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1 | HR = 1.94 CI = (1.75, 2.15)p<。 | HR = 2.68 CI = (2.26, 3.18)p<。 | HR = 1.72 CI = (1.58, 1.87)p<。 | HR = 2.45 CI = (2.11, 2.85)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.58 CI = (1.41, 1.76)p<。 | HR = 1.50 CI = (1.23, 1.82)p<。 | HR = 1.41 CI = (1.29, 1.54)p<。 | HR = 1.36 CI = (1.15, 1.62)p= .0003 | ||
| ADL惡化\ |匕首\ |殘疾 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.54 CI = (2.16, 3.00)p<。 | HR = 5.61 CI = (4.50, 7.00)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.92, 2.39)p<。 | HR = 4.22 CI = (3.55, 5.01)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.67 CI = (1.41, 1.99)p<。 | HR = 1.98 CI = (1.54, 2.55)p<。 | HR = 1.55 CI = (1.38, 1.75)p<。 | HR = 1.79 CI = (1.47, 2.17)p<。 | ||
| 第一次住院 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 1.38 CI = (1.26, 1.51)p<。 | HR = 2.25 CI = (1.94, 2.62)p<。 | HR = 1.34 CI = (1.25, 1.43)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.89, 2.42)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.13 CI = (1.03, 1.25)p= .014 | HR = 1.29 CI = (1.09, 1.54)p= 04 | HR = 1.11 CI = (1.03, 1.19)p= .005 | HR = 1.27 CI = (1.11, 1.46)p= .0008 | ||
| 死亡 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.42 CI = (1.84, 3.19)p<。 | HR = 6.47 CI = (4.63, 9.03)p<。 | HR = 2.01 CI = (1.73, 2.33)p<。 | HR = 4.46 CI = (3.61, 5.51)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.49 CI = (1.11, 1.99)p<。 | HR = 2.24 CI = (1.51, 3.33)p=。 | HR = 1.32 CI = (1.13, 1.55)p考慮= | HR = 1.63 CI = (1.27, 2.08)p=。 | ||
| 沒有弱點(參考) | 風險比率估計3年以上 | 風險比率估計超過7年 | |||||
| 中間 | 虛弱的 | 中間 | 虛弱的 | ||||
| 事件下降 | |||||||
| 未經調整的 | 人力資源*= 1.0 | HR = 1.36 CI = (1.18, 1.56)p<。 | HR = 2.06 CI = (1.64, 2.59)p<。 | HR = 1.28 CI = (1.15, 1.43)p<。 | HR = 1.82 CI = (1.50, 2.21)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.16 CI = (1.00, 1.34)p= .056 | HR = 1.29 CI = (1.00, 1.68)p= .054 | HR = 1.12 CI = (1.00, 1.26)p= .045 | HR = 1.23 CI = (0.99, 1.54)p=) | ||
| 流動性惡化\ |匕首\ | | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1 | HR = 1.94 CI = (1.75, 2.15)p<。 | HR = 2.68 CI = (2.26, 3.18)p<。 | HR = 1.72 CI = (1.58, 1.87)p<。 | HR = 2.45 CI = (2.11, 2.85)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.58 CI = (1.41, 1.76)p<。 | HR = 1.50 CI = (1.23, 1.82)p<。 | HR = 1.41 CI = (1.29, 1.54)p<。 | HR = 1.36 CI = (1.15, 1.62)p= .0003 | ||
| ADL惡化\ |匕首\ |殘疾 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.54 CI = (2.16, 3.00)p<。 | HR = 5.61 CI = (4.50, 7.00)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.92, 2.39)p<。 | HR = 4.22 CI = (3.55, 5.01)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.67 CI = (1.41, 1.99)p<。 | HR = 1.98 CI = (1.54, 2.55)p<。 | HR = 1.55 CI = (1.38, 1.75)p<。 | HR = 1.79 CI = (1.47, 2.17)p<。 | ||
| 第一次住院 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 1.38 CI = (1.26, 1.51)p<。 | HR = 2.25 CI = (1.94, 2.62)p<。 | HR = 1.34 CI = (1.25, 1.43)p<。 | HR = 2.14 CI = (1.89, 2.42)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1.0 | HR = 1.13 CI = (1.03, 1.25)p= .014 | HR = 1.29 CI = (1.09, 1.54)p= 04 | HR = 1.11 CI = (1.03, 1.19)p= .005 | HR = 1.27 CI = (1.11, 1.46)p= .0008 | ||
| 死亡 | |||||||
| 未經調整的 | HR = 1.0 | HR = 2.42 CI = (1.84, 3.19)p<。 | HR = 6.47 CI = (4.63, 9.03)p<。 | HR = 2.01 CI = (1.73, 2.33)p<。 | HR = 4.46 CI = (3.61, 5.51)p<。 | ||
| 協變量調整 | HR = 1 | HR = 1.49 CI = (1.11, 1.99)p<。 | HR = 2.24 CI = (1.51, 3.33)p=。 | HR = 1.32 CI = (1.13, 1.55)p考慮= | HR = 1.63 CI = (1.27, 2.08)p=。 | ||
請注意:協變量調整包括:年齡、性別、指標少數群體,收入、吸煙狀況、臂和脛骨血壓、空腹血糖、白蛋白、肌酐,頸動脈狹窄,瑞士法郎的曆史,認知功能,主要的心電圖異常,使用利尿劑,IADLs問題,自我報告健康指標,鑒定修改蕭條措施。
HR =風險比,脆弱的風險組的比例(虛弱或中級)相對於nonfrail集團對於感興趣的事件(例如,首次下降,死亡)。
定義為1單位流動性的增加分數相對於基線。
定義為增加1單位ADL評分相對於基線。
協會的“中間”的地位在基線虛弱狀態在隨訪*
| 基線狀態 | |||
| 中間兩個組別vs沒有FrailtyUsing (n= 3882) | 中間vs沒有FrailtyOnly群1 (n= 3546) | ||
| 事件脆弱 | |||
| 未經調整的 | 或CI = = 4.51 (3.39, 6.00)p<。 | 或CI = = 4.29 (3.19, 5.78)p<。 | |
| 協變量調整\ |匕首\ | | 或CI = = 2.63 (1.94, 3.56)p<。 | 或CI = = 2.42 (1.76, 3.32)p<。 | |
| 基線狀態 | |||
| 中間兩個組別vs沒有FrailtyUsing (n= 3882) | 中間vs沒有FrailtyOnly群1 (n= 3546) | ||
| 事件脆弱 | |||
| 未經調整的 | 或CI = = 4.51 (3.39, 6.00)p<。 | 或CI = = 4.29 (3.19, 5.78)p<。 | |
| 協變量調整\ |匕首\ | | 或CI = = 2.63 (1.94, 3.56)p<。 | 或CI = = 2.42 (1.76, 3.32)p<。 | |
請注意:或=中間脆弱集團的優勢比(基線)變得虛弱,相對於不脆弱群體;CI =置信區間。
邏輯回歸預測脆弱,評估對象來自兩個組別還活著,在後續可評價的。3年隨訪後人群隊列1和4年的2。
協變量調整(描述方法和底部表7)。
協會的“中間”的地位在基線虛弱狀態在隨訪*
| 基線狀態 | |||
| 中間兩個組別vs沒有FrailtyUsing (n= 3882) | 中間vs沒有FrailtyOnly群1 (n= 3546) | ||
| 事件脆弱 | |||
| 未經調整的 | 或CI = = 4.51 (3.39, 6.00)p<。 | 或CI = = 4.29 (3.19, 5.78)p<。 | |
| 協變量調整\ |匕首\ | | 或CI = = 2.63 (1.94, 3.56)p<。 | 或CI = = 2.42 (1.76, 3.32)p<。 | |
| 基線狀態 | |||
| 中間兩個組別vs沒有FrailtyUsing (n= 3882) | 中間vs沒有FrailtyOnly群1 (n= 3546) | ||
| 事件脆弱 | |||
| 未經調整的 | 或CI = = 4.51 (3.39, 6.00)p<。 | 或CI = = 4.29 (3.19, 5.78)p<。 | |
| 協變量調整\ |匕首\ | | 或CI = = 2.63 (1.94, 3.56)p<。 | 或CI = = 2.42 (1.76, 3.32)p<。 | |
請注意:或=中間脆弱集團的優勢比(基線)變得虛弱,相對於不脆弱群體;CI =置信區間。
邏輯回歸預測脆弱,評估對象來自兩個組別還活著,在後續可評價的。3年隨訪後人群隊列1和4年的2。
協變量調整(描述方法和底部表7)。
標準用於定義脆弱
| •減肥:“去年,你損失了超過10磅無意中(即。,不是因為節食或運動)?“如果是的,那麼虛弱對減肥的標準。在後續,減肥是計算為:(在前一年-電流測量體重)/(在前一年)= K .如果K≥0.05和主題不報告,他/她想減肥(即。,無意減肥前一年至少5%的體重),然後虛弱的減肥= Yes。 | ||
| •疲勞:使用鑒定抑鬱量表,以下兩個語句讀。(一)我覺得我所做的一切努力;(b)我不能走了。問題是問:“多久上周你有這樣的感覺嗎?“0 =很少或沒有時間(< 1天),1 =部分或一個小的時間(1 - 2天),2 =適量的時間(3 - 4天),或3 =大部分時間。受試者回答“2”或“3”這些問題分為疲憊虛弱的標準。 | ||
| •體育活動:基於短版的明尼蘇達州的閑暇時間活動調查問卷,詢問走路,家務(中度),修剪草坪,斜,園藝,徒步旅行,慢跑,騎自行車,自行車運動,舞蹈,有氧運動、保齡球、高爾夫球、網球單打,雙打網球,壁球,健美操,遊泳。千卡每星期消耗計算使用標準化的算法。這個變量是由性別分層的。 | ||
| 男人:那些千卡的每周體育活動< 383是虛弱的。 | ||
| 女性:那些每星期< 270千卡是虛弱的。 | ||
| •走的時間、按性別分層和身高中等身高(性別截止)。 | ||
| 男人 | 截止時間走15英尺標準脆弱 | |
| 高度≤173厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 173厘米 | ≥6秒 | |
| 女性 | ||
| 高度≤159厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 159厘米 | ≥6秒 | |
| •握力分層的性別和身體質量指數(BMI)四分位數: | ||
| 男人 | 截止為脆弱握力(公斤)的標準 | |
| 體重指數≤24 | ≤29 | |
| 體重指數24.1 -26 | ≤30 | |
| 體重指數26.1 -28 | ≤30 | |
| 體重指數> 28 | ≤32 | |
| 女性 | ||
| 體重指數≤23 | ≤17 | |
| 體重指數23.1 -26 | ≤17.3 | |
| 體重指數26.1 -29 | ≤18 | |
| 體重指數> 29 | ≤21 | |
| •減肥:“去年,你損失了超過10磅無意中(即。,不是因為節食或運動)?“如果是的,那麼虛弱對減肥的標準。在後續,減肥是計算為:(在前一年-電流測量體重)/(在前一年)= K .如果K≥0.05和主題不報告,他/她想減肥(即。,無意減肥前一年至少5%的體重),然後虛弱的減肥= Yes。 | ||
| •疲勞:使用鑒定抑鬱量表,以下兩個語句讀。(一)我覺得我所做的一切努力;(b)我不能走了。問題是問:“多久上周你有這樣的感覺嗎?“0 =很少或沒有時間(< 1天),1 =部分或一個小的時間(1 - 2天),2 =適量的時間(3 - 4天),或3 =大部分時間。受試者回答“2”或“3”這些問題分為疲憊虛弱的標準。 | ||
| •體育活動:基於短版的明尼蘇達州的閑暇時間活動調查問卷,詢問走路,家務(中度),修剪草坪,斜,園藝,徒步旅行,慢跑,騎自行車,自行車運動,舞蹈,有氧運動、保齡球、高爾夫球、網球單打,雙打網球,壁球,健美操,遊泳。千卡每星期消耗計算使用標準化的算法。這個變量是由性別分層的。 | ||
| 男人:那些千卡的每周體育活動< 383是虛弱的。 | ||
| 女性:那些每星期< 270千卡是虛弱的。 | ||
| •走的時間、按性別分層和身高中等身高(性別截止)。 | ||
| 男人 | 截止時間走15英尺標準脆弱 | |
| 高度≤173厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 173厘米 | ≥6秒 | |
| 女性 | ||
| 高度≤159厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 159厘米 | ≥6秒 | |
| •握力分層的性別和身體質量指數(BMI)四分位數: | ||
| 男人 | 截止為脆弱握力(公斤)的標準 | |
| 體重指數≤24 | ≤29 | |
| 體重指數24.1 -26 | ≤30 | |
| 體重指數26.1 -28 | ≤30 | |
| 體重指數> 28 | ≤32 | |
| 女性 | ||
| 體重指數≤23 | ≤17 | |
| 體重指數23.1 -26 | ≤17.3 | |
| 體重指數26.1 -29 | ≤18 | |
| 體重指數> 29 | ≤21 | |
標準用於定義脆弱
| •減肥:“去年,你損失了超過10磅無意中(即。,不是因為節食或運動)?“如果是的,那麼虛弱對減肥的標準。在後續,減肥是計算為:(在前一年-電流測量體重)/(在前一年)= K .如果K≥0.05和主題不報告,他/她想減肥(即。,無意減肥前一年至少5%的體重),然後虛弱的減肥= Yes。 | ||
| •疲勞:使用鑒定抑鬱量表,以下兩個語句讀。(一)我覺得我所做的一切努力;(b)我不能走了。問題是問:“多久上周你有這樣的感覺嗎?“0 =很少或沒有時間(< 1天),1 =部分或一個小的時間(1 - 2天),2 =適量的時間(3 - 4天),或3 =大部分時間。受試者回答“2”或“3”這些問題分為疲憊虛弱的標準。 | ||
| •體育活動:基於短版的明尼蘇達州的閑暇時間活動調查問卷,詢問走路,家務(中度),修剪草坪,斜,園藝,徒步旅行,慢跑,騎自行車,自行車運動,舞蹈,有氧運動、保齡球、高爾夫球、網球單打,雙打網球,壁球,健美操,遊泳。千卡每星期消耗計算使用標準化的算法。這個變量是由性別分層的。 | ||
| 男人:那些千卡的每周體育活動< 383是虛弱的。 | ||
| 女性:那些每星期< 270千卡是虛弱的。 | ||
| •走的時間、按性別分層和身高中等身高(性別截止)。 | ||
| 男人 | 截止時間走15英尺標準脆弱 | |
| 高度≤173厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 173厘米 | ≥6秒 | |
| 女性 | ||
| 高度≤159厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 159厘米 | ≥6秒 | |
| •握力分層的性別和身體質量指數(BMI)四分位數: | ||
| 男人 | 截止為脆弱握力(公斤)的標準 | |
| 體重指數≤24 | ≤29 | |
| 體重指數24.1 -26 | ≤30 | |
| 體重指數26.1 -28 | ≤30 | |
| 體重指數> 28 | ≤32 | |
| 女性 | ||
| 體重指數≤23 | ≤17 | |
| 體重指數23.1 -26 | ≤17.3 | |
| 體重指數26.1 -29 | ≤18 | |
| 體重指數> 29 | ≤21 | |
| •減肥:“去年,你損失了超過10磅無意中(即。,不是因為節食或運動)?“如果是的,那麼虛弱對減肥的標準。在後續,減肥是計算為:(在前一年-電流測量體重)/(在前一年)= K .如果K≥0.05和主題不報告,他/她想減肥(即。,無意減肥前一年至少5%的體重),然後虛弱的減肥= Yes。 | ||
| •疲勞:使用鑒定抑鬱量表,以下兩個語句讀。(一)我覺得我所做的一切努力;(b)我不能走了。問題是問:“多久上周你有這樣的感覺嗎?“0 =很少或沒有時間(< 1天),1 =部分或一個小的時間(1 - 2天),2 =適量的時間(3 - 4天),或3 =大部分時間。受試者回答“2”或“3”這些問題分為疲憊虛弱的標準。 | ||
| •體育活動:基於短版的明尼蘇達州的閑暇時間活動調查問卷,詢問走路,家務(中度),修剪草坪,斜,園藝,徒步旅行,慢跑,騎自行車,自行車運動,舞蹈,有氧運動、保齡球、高爾夫球、網球單打,雙打網球,壁球,健美操,遊泳。千卡每星期消耗計算使用標準化的算法。這個變量是由性別分層的。 | ||
| 男人:那些千卡的每周體育活動< 383是虛弱的。 | ||
| 女性:那些每星期< 270千卡是虛弱的。 | ||
| •走的時間、按性別分層和身高中等身高(性別截止)。 | ||
| 男人 | 截止時間走15英尺標準脆弱 | |
| 高度≤173厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 173厘米 | ≥6秒 | |
| 女性 | ||
| 高度≤159厘米 | ≥7秒 | |
| 高度> 159厘米 | ≥6秒 | |
| •握力分層的性別和身體質量指數(BMI)四分位數: | ||
| 男人 | 截止為脆弱握力(公斤)的標準 | |
| 體重指數≤24 | ≤29 | |
| 體重指數24.1 -26 | ≤30 | |
| 體重指數26.1 -28 | ≤30 | |
| 體重指數> 28 | ≤32 | |
| 女性 | ||
| 體重指數≤23 | ≤17 | |
| 體重指數23.1 -26 | ≤17.3 | |
| 體重指數26.1 -29 | ≤18 | |
| 體重指數> 29 | ≤21 | |
存活曲線估計(調整)在72個月的隨訪中弱點在基線狀態:虛弱(3或更多的標準);中間(1或2標準);不是虛弱(0)標準。(數據來自兩個組別。)
時間評估脆弱組件的兩個組別的心血管健康研究。*注意隊列2招募和基線檢查發生後3年,隊列1。盡管診所每年進行訪問,弱點是評估的頻率更低。
維恩圖解顯示重疊的脆弱程度ADL殘疾和疾病(≥2)疾病。總代表:2762名受試者疾病和/或殘疾和/或弱點。n每個小組在括號中表示。+虛弱:整體n= 368虛弱的學科(群)。*疾病:整體n= 2576有2個或更多的下列9疾病:心肌梗死,心絞痛,充血性心力衰竭、跛行,關節炎,癌症,糖尿病,高血壓,慢性阻塞性肺病。其中,249人也脆弱。* *禁用:整體n= 363,ADL殘疾;其中,100人虛弱。
地址對應博士理查德•Kronmal CHS協調中心,世紀廣場建築,第四大街1501號,2105套房,98101年西雅圖,華盛頓州。
本研究支持合同n01 - hc - 85079, n01 - hc - 85080, n01 - hc - 85081, n01 - hc - 85082, n01 - hc - 85083, n01 - hc - 85084, n01 - hc - 85085, n01 - hc - 85086和n01 - hc - 15103國家心髒、肺、血液研究所(NIH),馬裏蘭州貝塞斯達。
作者感謝雷Burchfield手稿為她準備和卡羅爾·漢援助發展的人物。所表達的觀點和主張的作者和不應被視為反映的健康科學統一服務大學或美國國防部。
引用
Winograd CH, Gerety MB,鍾M,戈爾茨坦可,Dominguez F, Jr Vallone R,
油炸LP, Walston J,
博士曾BS,沼澤,漢密爾頓MT,布斯弗蘭克-威廉姆斯,
納爾遜我,馬Fiatarone Morganti厘米,瞬間我,格林伯格RA,埃文斯WJ,
紅軍WJ, appel APWM,門德斯de Leon CF酒吧弗蘭克-威廉姆斯,
紅軍WJ, appel APWM,門德斯德萊昂CF,黑黝黝的HB,酒吧弗蘭克-威廉姆斯,
Siscovick DS,油炸LP, Mittelmark M,魯坦GH,《圖片報》,奧利裏DH,心血管健康研究的研究小組
