臨床試驗
減少自殺意念和抑鬱症狀在初級護理病人抑鬱老:隨機對照試驗
《美國醫學會雜誌》。
。
文摘
背景:在晚年,自殺率最高;大多數的老年人死於自殺看到了前幾個月的初級保健醫生。老年抑鬱症是最強的風險因素自殺和自殺的前兆,自殺意念。
摘要目的:確定初級護理幹預對自殺意念的影響在老年患者和抑鬱症。
設計和設置:隨機對照試驗稱為前景(預防自殺的初級護理老年人:協作試驗)和病人招募20初級護理實踐在紐約,費城和匹茲堡地區,1999年5月到2001年8月。
參與者:兩級,age-stratified(60 - 74 > = 75年)隨機抽取病人的抑鬱篩選;注冊包括篩查陽性的患者和一個隨機樣本的篩選-病人。該分析包括一個抑鬱症患者診斷(N = 598)。
幹預:治療指南針對老年人護理管理與常規治療相比。
主要結果測量:在基線評估自殺意念和抑鬱嚴重程度,4個月、8個月、12個月。
結果:自殺意念的比率下降得更快(P = . 01)與常規治療相比,幹預患者患者;在4個月,幹預組,生自殺意念的比率下降了12.9%點(29.4%對16.5%)與3.0%相比在常規治療(20.1%到17.1% [P = . 01])。患者報告自殺意念,意念的決議更快幹預組患者(P = . 03);差異達到8個月(70.7% vs 43.9%決議;P = .005)。幹預抑鬱症的患者更有利的課程減少症狀的程度和速度;達到4個月組差異。對抑鬱症的影響並不顯著輕微的抑鬱症患者中,除非有自殺意念。
結論:幹預的有效性的證據以社區為基礎的初級保健的異類樣本相關的抑鬱患者引入了新的挑戰來可持續發展和傳播。幹預的有效性在減少自殺意念,不管抑鬱症的嚴重程度,強化其作為預防策略,以減少後期生活中自殺的危險因素。
評論
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在初級保健幹預治療抑鬱症的。《美國醫學協會雜誌》上。2004年6月16日,291 (23):2814;作者回複2815 - 6。doi: 10.1001 / jama.291.23.2814-a。 《美國醫學協會雜誌》上。2004年。 PMID:15199023 沒有可用的抽象。
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在初級保健幹預治療抑鬱症的。《美國醫學協會雜誌》上。2004年6月16日,291 (23):2814;作者回複2815 - 6。doi: 10.1001 / jama.291.23.2814-b。 《美國醫學協會雜誌》上。2004年。 PMID:15199024 沒有可用的抽象。
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在初級保健幹預治療抑鬱症的。《美國醫學協會雜誌》上。2004年6月16日,291 (23):2815;作者回複2815 - 6。doi: 10.1001 / jama.291.23.2815-a。 《美國醫學協會雜誌》上。2004年。 PMID:15199025 沒有可用的抽象。
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