臨床試驗
社會支持和家庭健康研究:一個隨機對照試驗和經濟評價的兩種形式的產後支持母親生活在弱勢市中心地區
健康評估生物拋光工藝。
2004年8月。
免費的文章
文摘
目的:決定是否增加產後支持可能會影響孕產婦和兒童的健康結果。
設計:這是一個隨機對照試驗比較孕產婦和兒童健康結果為女性提供支持幹預與控製女性隻接受標準的服務。結果通過調查問卷收集的數據分布式postrandomisation 12和18個月。處理數據也收集。還有一個完整的經濟評價。
設置和參與者:女性生活在貧困的枚舉地區選擇倫敦市鎮都有資格的試驗如果他們生了1月1日至1999年9月30日。
結果:731參與者發現匹配的社會經濟特征和健康和支持變量(非英語)14%的參與者。反應率在兩個後續點分別為90%和82%。在這兩點沒有差異,不可能簡單地歸咎於機會在母親抑鬱的主要結果,孩子受傷或母親吸煙。在第一次隨訪,全科醫生的使用減少了支持衛生隨訪員(SHV)孩子,但增加使用NHS醫療遊客和社會工作者的母親。在第二個隨訪,社區團體支持(CGS)和SHV母親使用助產服務水平較低(少懷孕),和SHV母親不太擔心他們孩子的健康和發展。吸收的CGS幹預是低:19%,相比之下,94%的SHV幹預。滿意的幹預女性SHV組高。基於的假設和條件成本核算方法、經濟評價發現沒有選擇的淨經濟成本或效益的兩個幹預措施。
結論:沒有任何證據表明影響幹預的主要結果。SHV幹預受女性歡迎,與改善的一些次要的結果。這表明,遊客更加注重健康的社會支持作用可以改善家庭幸福的一些措施。可能的未來的研究領域包括社會支持係統回顧及其對健康的影響;開發和測試其他產後模型相匹配的支持更密切的年齡嬰兒和母親的變化模式的需要;評估動員“非專業”的其他策略支持;開發和測試在文化上更具體支持措施;開發更多文化上適當的健康結果的標準化措施;提供社會支持幹預的長期隨訪;探索社會支持的作用,延遲在隨後的妊娠。
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