肺結核的風險和案例特征類風濕性關節炎與腫瘤壞死因子拮抗劑在瑞典
關節炎感冒。
2005年7月。
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文摘
摘要目的:因為治療與腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑可能增加結核病(TB)的風險,因為了解結核病的風險類風濕性關節炎(RA)不接受生物製劑稀缺和不確定的推廣到低風險人群,本研究試圖確定結核病在瑞典RA患者的風險。
方法:利用瑞典全國和以人群為基礎的數據寄存器和數據的持續監控程序TNF拮抗劑,RA患者的結核病的相對風險(相對於普通人群)和結核與腫瘤壞死因子拮抗劑(與RA患者不接受生物製劑)測定比較住院結核病的發病率在一般人群3 RA組和2組從1999年到2001年。我們也回顧了所有結核病例報道的特點在RA患者TNF拮抗劑在瑞典和計算每個類型的腫瘤壞死因子拮抗劑結核病的發病率在1999年和2004年之間。
結果:1999 - 2001年期間,風濕性關節炎進行治療的患者與TNF拮抗劑在結核病和普通人群的風險增加(相對危險度2.0,95%置信區間1.2 - -3.4(95%置信區間))。RA患者TNF拮抗劑結核病的風險增加了4倍(相對危險度4.0,95%可信區間1.3 -12)與RA患者TNF拮抗劑治療。報告的結核病病例在RA患者暴露於1999 - 2004年期間TNF拮抗劑(9英夫利昔單抗,4道,2兩)主要是肺。結核病發生後3年開始治療。
結論:而不管TNF拮抗劑管理,瑞典RA患者的風險增加結核病。1999 - 2001年期間,TNF拮抗劑與結核病的風險增加有關,高達4倍的大小。隨著時間的推移可能會持續增加的風險在治療和英夫利昔單抗和道有關。
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