增加在腰骶的注射醫療保險人口:1994年到2001年
脊柱(費拉Pa 1976)。
。
文摘
研究設計:軼事報告和有限的數據表明,脊髓注射的使用越來越多,盡管模棱兩可的證據效力。
摘要目的:我們試圖評估趨勢腰骶的注入用於腰痛,包括專業提供注射和醫療費用。
背景資料概述:目前文獻報道的成功率為腰骶的類固醇注射18%到90%,取決於方法論,結果措施,病人的選擇,和技術。初步數據顯示,脊髓注射率上升,盡管歧義在文獻中關於他們的臨床療效。
方法:我們使用醫療保險醫生乙方申請1994年到2001年檢查使用硬膜外類固醇注射(ESI),一方麵聯合注射,骶髂關節注射,和相關的透視。費用醫保患者的65歲及以上的被納入本研究。我們使用目前的程序性技術(CPT)碼來標識數量每年執行的程序,以及支出的趨勢,醫生專業,和診斷。
結果:在1994年至2001年之間,有腰椎esi增加271%,從553年100000年至2055年的100000名患者,注射方麵從80年增加了231%,100000年到264年的100000例。總經通脹調整後的報銷費用(僅專業費用)為腰骶的注射從2400萬美元增加到超過1.75億美元。每注入成本翻了一倍,從115美元到227美元注入。百分之四十的應急服務國際公司與診斷相關代碼坐骨神經痛、神經根病,或椎間盤突出,而軸向下腰痛診斷占36%,和脊髓狹窄為23%。
結論:腰骶的注射急劇增加的人口從1994年到2001年醫療保險。不到一半進行坐骨神經痛或神經根病,最大的好處是可用的證據。這些發現表明缺乏共識關於esi和令人擔憂的跡象顯示大型支出這些程序。
評論
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陳Re:和善的J, L, Deyo r在腰骶的注射增加醫療保險人口:1994年到2001年。脊柱2007;32:1754-60。脊柱(費拉Pa 1976)。2007年12月15日,32 (26):3090 - 1;作者回複3091 - 2。doi: 10.1097 / BRS.0b013e31815ce655。 脊柱(費拉Pa 1976)。2007年。 PMID:18091506 沒有可用的抽象。
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陳Re:和善的J, L, Deyo r在腰骶的注射增加醫療保險人口:1994年到2001年。脊柱2007;32:1754-60。脊柱(費拉Pa 1976)。2007年12月15日,32 (26):3092;作者回複3092 - 3。doi: 10.1097 / BRS.0b013e31815ce665。 脊柱(費拉Pa 1976)。2007年。 PMID:18091510 沒有可用的抽象。
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