團隊合作和錯誤在手術室:分析技能和角色
安雜誌。
2008年4月。
文摘
摘要目的:分析的影響手術、麻醉和護理團隊合作技能技術的結果。
背景資料:團隊技能的價值在減少不良事件在手術室目前收到越來越多的關注。目前的工作還沒有確定詳細的團隊合作和溝通能力如何外科醫生,麻醉師,護士影響手術的進程。
方法:26腹腔鏡膽囊切除術和22頸動脈內膜切除術使用直接觀察的方法進行了研究。對於每個操作,團隊的技能取得了整個團隊,護理,外科手術,麻醉分隊在4維(領導和管理(LM);團隊精神與合作;解決問題和決策;和大局意識)。操作時間、手術技術中的錯誤和其他程序性問題和錯誤測量結果參數為每個操作。團隊合作成績之間的關係,這些結果參數在每個操作檢查使用方差分析和線性回歸。
結果:外科(F (42) = 3.32, P = 0.046)和麻醉(F (42) = 3.26, P = 0.048) LM顯著但相反的關係在每個操作:操作時間提高麻醉操作時間顯著增加,但減少外科LM較高的分數。錯誤與外科手術技術有很強的聯係情況意識(F (42) = 7.93, P < 0.001)在每個操作。其他程序性問題和錯誤是術中LM相關技能的護士(F (1) = 3.96, P = 0.027)。
結論:詳細分析和維度是可行的和有價值的團隊交互,產生重要的見解非技術技能之間的關係,技術性能,手術持續時間。這些結果支持這一概念,幹預措施旨在提高團隊合作和溝通可能有益影響技術性能和病人的結果。
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