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。 2009年3月28日,373 (9669):1083 - 96。
doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (09) 60318 - 4。 Epub 2009年3月18日。

體重指數和死因別死亡率在900年000名成年人:協作分析57前瞻性研究

前瞻性研究合作; 加裏·懷特洛克, 名為莎拉·萊文頓, 保羅Sherliker, 羅伯特·克拉克, 喬納森埃柏森, 吉姆·哈爾西, 英國人Qizilbash, 羅裏·柯林斯, 理查德·皮托
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體重指數和死因別死亡率在900年000名成年人:協作分析57前瞻性研究

前瞻性研究合作et al。 《柳葉刀》。 。
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文摘

背景:體重指數(BMI)的主要關聯與整體和死因別死亡率最好可以評估長期潛在的後續大量的人。前瞻性研究合作旨在調查這些協會從許多研究通過共享數據。

方法:協作分析是進行基線體重指數和死亡率在57個前瞻性研究有894 576人,主要是在西歐和北美(61% (n = 541 452)男,意味著招聘46 (SD) 11歲,中位數1979年招聘(IQR 1975 - 85),平均BMI (SD 4) 25公斤/米(2))。分析調整了年齡、性別、吸煙情況、研究。限製反向因果關係,第一個5年的隨訪中被排除在外,造成66 552人死亡的原因在進一步意味著8 (SD 6)年的隨訪(平均死亡年齡67 (SD) 10年):30 416血管;2070年糖尿病、腎髒或肝髒;22 592腫瘤;3770呼吸;7704年。

發現:在兩種性別中,死亡率最低約為22.5 -25公斤/米(2)。超過這個範圍,積極聯係記錄數的具體原因和逆關聯,沒有一個絕對過剩風險較高的BMI和吸煙大約添加劑,每5公斤/米(2)更高的平均體重指數與死亡率總體高出約30%(危險比每5公斤/米(2)[HR] 1.29 (95% CI 1.27 - -1.32)):血管性死亡率為40% (HR 1.41 [1.37 - -1.45]);60 - 120%的糖尿病、腎和肝死亡率(小時2.16(1.89 - -2.46),1.59(1.27 - -1.99),和1.82(1.59 - -2.09),分別);腫瘤死亡率為10% (HR 1.10 [1.06 - -1.15]);20%,呼吸和所有其他死亡率(小時1.20(1.07 - -1.34)和1.20(1.16 - -1.25),分別)。以下範圍22.5 -25公斤/米(2),BMI與總體死亡率負相關,主要是因為強烈的逆對呼吸道疾病和肺癌。這些逆關聯更強的吸煙者比非吸煙者,盡管香煙消費每個吸煙者與BMI變化小。

解釋:雖然其他人體測量(如腰圍、腰臀比)很可能為BMI添加額外的信息,和BMI, BMI本身就是一個強有力的預測總體死亡率高於和低於22.5的明顯優-25公斤/米(2)。進步超額死亡率高於這個範圍主要是由於血管疾病,可能很大程度上是因果。在30至35公斤/米(2),生存中值降低2 - 4年;在40到45公斤/米(2),這是減少了8 - 10年(比得上吸煙的影響)。定超額死亡率低於22.5公斤/米(2)主要是由於與吸煙有關的疾病,並不能完全解釋道。

數據

圖1
圖1
血管危險因素與BMI在基線範圍在15—50公斤/米2調整基線年齡、吸煙基線狀態(除了吸煙發現),和研究。數值顯示為- 5公斤/米230 -·5公斤/米2和極端的BMI組。邊界的BMI組是由刻度線表示。CIs沒有顯示95%,但最窄的高度比繪製符號。(一)血壓(790年533 242男性和348女性)。(B)血液膽固醇分數(62年52 364男性和575女性總與高密度脂蛋白膽固醇測量);虛線表示的比率意味著non-HDL膽固醇意味著HDL膽固醇(平均個人的比率約為8 - 12%更大)。(C)數據大相徑庭的男性飲酒(168 283),吸煙(334 496),和糖尿病(378 854)。(D)在女性肥胖盛行程度飲酒(129 301),吸煙(226 307),和糖尿病(319 401)。
圖2
圖2
全因死亡率與BMI為每個性範圍在15—50公斤/米2(不含第一個5年的隨訪)相對風險在35 - 89歲,年齡調整的風險,吸煙,和研究中,乘以一個常見因素(即浮動)加權平均匹配PSC死亡率在35 - 79歲。提出如上所示每平方死亡率和數字下麵的死亡。廣場麵積成反比的方差風險日誌。邊界的BMI組是由刻度線表示。95%順式浮動利率反映每個單一稅率的日誌風險的不確定性。垂直虛線表示25公斤/ m2(上下BMI之間的邊界範圍的報告)。
圖3
圖3
缺血性心髒病和中風死亡率與體重指數範圍在15—50公斤/米2(不含第一個5年的隨訪)相對風險在35 - 89歲,年齡調整的風險,性別,吸煙,和研究中,乘以一個常見因素(即浮動)加權平均匹配PSC死亡率在35 - 79歲。提出如上所示每平方死亡率和數字下麵的死亡。廣場麵積成反比的方差風險日誌。邊界的BMI組是由刻度線表示。95%順式浮動利率反映每個單一稅率的日誌風險的不確定性。
圖4
圖4
缺血性心髒病(A) (B)和中風死亡率與BMI上BMI(25 - 50公斤/米範圍2)隻(不含第一個5年的隨訪,除表示)風險比率每5公斤/米2例如,30公斤/米2與25公斤/ m2——在適當的時候,年齡調整的風險,性別,吸煙,和學習。平均年齡在死亡,但人力資源的依賴意味著死亡年齡不糾正非年齡因素的分析。每平方的麵積是成反比的方差日誌風險比。白色方塊包括第一個5年的隨訪;黑色方塊和白色鑽石。蛛網膜下腔=蛛網膜下腔出血(不包括在出血性中風)。
圖5
圖5
死亡率在35 - 79歲為主要疾病種類與體重指數範圍在15—50公斤/米2(不含第一個5年的隨訪)相對風險在35 - 79歲,年齡調整的風險,吸煙,和研究中,乘以一個常見因素(即浮動)加權平均匹配年齡標準化的歐盟(15個國家)的死亡率在2000年年齡在35 - 79歲。腫瘤死亡率分為類型最強烈與吸煙有關(上層aerodigestive肺癌和呼吸道癌)和其他指定的類型。相比之下,圖2 - 4、風險表明添加劑而不是乘法規模,與浮動死亡率高於或低於每個符號顯示。~估計公斤/米2基於有限的數據,所以線連接到這些估計都破滅了。邊界的BMI組是由刻度線表示。95%順式浮動利率反映每個單一稅率的日誌風險的不確定性。
圖6
圖6
全因死亡率在35 - 79歲與體重指數範圍在15—50公斤/米2,由吸煙狀態(不含第一個5年的隨訪)相對風險在35 - 79歲,年齡調整的風險,性,和研究中,乘以一個常見因素(即提出),以便對所有參與者(包括數據)人,任何失蹤吸煙與歐洲2000年在35 - 79歲。人,那些失蹤吸煙的結果數據未顯示(但是,綜上所述,隻略高於那些從不吸煙)。注意,很多吸煙者都隻有有限的風險,因為他們沒有抽很多香煙在成年早期,或基線調查後不久就停止了。風險是表明添加劑而不是乘法規模。~估計公斤/米2基於有限的數據,所以線連接到這些估計都破滅了。提出如上所示每平方死亡率和數字下麵的死亡。廣場麵積成反比的方差風險日誌。邊界的BMI組是由刻度線表示。95%順式浮動利率反映每個單一稅率的日誌風險的不確定性。
圖7
圖7
BMI和壽命在西歐,2000年BMI的影響估計將達到約60歲年齡35年的生存,確定歐盟(EU)死亡率在2000年與BMI 25 - 30公斤/米2並結合歐盟針對疾病的死亡率與特定疾病相對風險(詳情,請參閱webappendix pp 18 - 20)。生存中值的絕對差異(但可能不是在存活到70歲)應該健壯的死亡率的變化,因此因此generalisable幾十年。BMI (A)三個主要類別。(B) 3主要和2高BMI類別。(2高BMI類別僅占2%的PSC參與者,所以用虛線表示。)
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評論

  • 可以交談的體重指數和死亡率和可怕的事實。
    F·洛佩斯·希門尼斯。 F·洛佩斯·希門尼斯。 柳葉刀》。2009年3月28日,373 (9669):1055 - 6。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (09) 60628 - 0。 柳葉刀》2009。 PMID:19328986 沒有可用的抽象。
  • 體重指數和死亡率。
    波維表P, Paccaud F。 波維表P, et al。 柳葉刀》。2009年7月11日,374 (9684):113;114年作者回複。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (09) 61277 - 0。 柳葉刀》2009。 PMID:19595335 沒有可用的抽象。
  • 體重指數和死亡率。
    Gaziano助教、Opie LH。 Gaziano助教,et al。 柳葉刀》。2009年7月11日,374 (9684):113 - 4;114年作者回複。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (09) 61279 - 4。 柳葉刀》2009。 PMID:19595336 沒有可用的抽象。
  • 體重指數和死亡率。
    格林伯格J。 格林伯格J。 柳葉刀》。2009年7月11日,374 (9684):113;114年作者回複。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (09) 61278 - 2。 柳葉刀》2009。 PMID:19595337 沒有可用的抽象。
  • 體重指數< 22.5 > 25預測更高的整體死亡率的成年人。
    Cheskin LJ,脈石SJ。 Cheskin LJ, et al。 Evid地中海。2009年10月,14 (5):152。doi: 10.1136 / ebm.14.5.152。 地中海Evid基礎》2009。 PMID:19794027 沒有可用的抽象。

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    1. 胡錦濤f .肥胖流行病學。牛津大學出版社;牛津大學:2008。
    1. 曼森我,科迪茲GA,斯坦福喬丹。的前瞻性研究肥胖和女性冠心病的風險。鄭傳經地中海J。1990; 322:882 - 889。- - - - - -PubMed
    1. 唱首歌y m, J,戴維史密斯身體質量指數和缺血性中風和出血性中風:韓國男人的前瞻性研究。中風。2004;35:831 - 836。- - - - - -PubMed
    1. Calle EE,羅德裏格斯C, Walker-Thurmond k .超重,肥胖、癌症和死亡率在一個前瞻性隊列研究的美國成年人。鄭傳經地中海J。2003; 348:1625 - 1638。- - - - - -PubMed
    1. Reeves GK Pirie K,畢羅訴癌症發病率和死亡率與身體質量指數調查:隊列研究。BMJ。2007;335:1134 - 1139。- - - - - -PMC- - - - - -PubMed

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