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2009年7月;60 (7):1884 - 94。
doi: 10.1002 / art.24632。

肺結核的風險較高,抗腫瘤壞死因子單克隆抗體療法比可溶性腫瘤壞死因子受體療法:法國為期三年的前瞻性研究被寬容的生物療法注冊表

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肺結核的風險較高,抗腫瘤壞死因子單克隆抗體療法比可溶性腫瘤壞死因子受體療法:法國為期三年的前瞻性研究被寬容的生物療法注冊表

F Tubachet al。 關節炎感冒 2009年7月
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排錯在

  • 關節炎感冒。2009年8月,60 (8):2540。阿,Lorthololary(糾正Lortholary, O)

文摘

摘要目的:結核病與抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)單克隆抗體(mAb)治療,但這種聯係是否還仍然是一個問題。我們的目的是描述相關的結核病例anti-TNF馬伯療法,識別風險因素,並估計發病率。

方法:我們發病率進行了研究和病例對照分析研究新診斷結核病的風險與使用anti-TNF代理。作為法國的一部分研究被寬容的生物療法(比率)注冊,3年我們收集結核病例在法國接受anti-TNF馬伯的病人治療任何指示;對於每個案例中,患者2 anti-TNF代理作為對照組。

結果:我們收集69例結核病患者的治療類風濕性關節炎(n = 40), spondylarthritides (n = 18),炎症性結腸炎(n = 9),牛皮癬(n = 1)和貝氏病(n = 1),英夫利昔單抗(n = 36), adalimumab (n = 28),和服用依那西普(n = 5)。沒有收到正確的chemoprophylactic治療的患者。性,年齡調整每100000(結核發病率為116.7。標準化發病率比(SIR)為12.2(95%置信區間(95%置信區間)9.7 - -15.5),並與英夫利昔單抗治療和adalimumab高於用依那西普進行治療(先生先生18.6 (95% CI 13.4 - -25.8)和29.3 (95% CI 20.3 - -42.4)和1.8 (95% CI 0.7 - -4.3),爵士)。在病例對照分析,英夫利昔單抗或adalimumab與道,結核病是一個獨立的危險因素(優勢比(或)13.3 (95% CI 2.6 - -69.0)和17.1 (95% CI 3.6 - -80.6),分別)。其他風險因素是年齡、anti-TNF馬伯治療的第一年,出生在一個流行區。

結論:結核病的風險更高的接受anti-TNF馬伯療法的病人比那些接受可溶性腫瘤壞死因子受體療法。早期anti-TNF治療的風險增加和缺乏正確chemoprophylactic治療潛伏結核的複活。

試驗注冊:ClinicalTrials.govNCT00224562

數據

圖1
圖1
結核病的累積發病率anti-TNF治療持續時間的函數作為一個整體和anti-TNF代理。
圖2
圖2。先生的分析估計結核的風險,無論anti-TNF代理,根據anti-TNF代理接收和潛在的炎性疾病
n是所涉及的病例數計算(發病率)的分子。的plot size relates to the number of patients treated involved in the calculation (denominator of the incidence rate).
圖3
圖3。靈敏度分析結果的病例對照分析
多變量分析的優勢比(或)與adalimumab或英夫利昔單抗治療的風險,而不是道。n是病例數參與計算。情節大小與患者參與的數量計算。

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