時間趨勢造成病人傷害醫療
N拉米夫地中海。
。
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- 鄭傳經地中海J。2010年12月23日,363 (26):2573
文摘
背景:十年以來出版的醫學研究所的報告非聖賢孰能無過,廣泛的一直努力改善患者安全。這些努力的成功仍不清楚。
方法:我們進行了一項回顧性研究的分層隨機抽樣10醫院在北卡羅萊納。每季度100招生從2002年1月到2007年12月在隨機順序綜述了護士團隊評論者在醫院外的醫院(內部評論者)和(外部評審員)使用醫療保健研究所的改進的”全球觸發”軟件測量不良事件。涉嫌危害識別的初步審查是由兩個獨立的醫師評估評論者。我們評估的傷害率的變化,使用隨機泊鬆回歸模型與調整集群管理員,人口學特征的病人,醫院服務,和高風險條件。
結果:2341年招生中,內部審核人員確定588傷害(25.1每100招生危害;95%可信區間(CI), 23.1 - 27.2)(糾正)。多元分析的危害識別內部評論者顯示無顯著變化的總體率每1000 patient-days危害(換算係數,每年0.99;95%可信區間,0.94 - 1.04;P = 0.61)或可預防的傷害。有一個減少可預防的傷害被審稿人沒有達到統計學意義(換算係數0.92;95%可信區間,0.85 - 1.00;P = 0.06),整體的傷害率無顯著變化(換算係數0.98;95%可信區間,0.93 - 1.04;P = 0.47)。
結論:在10北卡羅來納州醫院的一項研究中,我們發現,傷害依然常見,幾乎普遍改善的證據。還需要進一步的努力來有效安全幹預措施轉化為常規實踐和監督醫療安全。(由Rx基金會資助)。
評論
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時間從醫療護理的病人傷害率的趨勢。鄭傳經地中海J。2011年2月17日,364 (7):684;685年作者回複。doi: 10.1056 / NEJMc1014383。 鄭傳經地中海J。2011。 PMID:21323555 沒有可用的抽象。
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