袋鼠媽媽護理減少發病率和死亡率在低出生體重嬰兒
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袋鼠媽媽護理減少發病率和死亡率在低出生體重嬰兒。科克倫數據庫係統啟2014年4月22日;(4):CD002771。cd002771.pub3 doi: 10.1002/14651858.。 科克倫數據庫係統啟2014。 PMID:24752403 更新。 審查。
文摘
背景:袋鼠媽媽護理(KMC),最初定義為一位母親和她的新生兒的肌膚接觸,頻繁和異或接近純母乳喂養,和早期出院,已被建議作為一種替代傳統的新生兒照顧低出生體重嬰兒(激光焊)。
目的:是否有證據支持使用激光焊的KMC嬰兒作為替代傳統的新生兒護理。
搜索策略:Cochrane新生兒組的標準搜索策略使用。這包括搜索的MEDLINE和EMBASE,紫丁香,POPLINE, CINAHL數據庫(從開始到2011年1月31日),和Cochrane中央登記的對照試驗(Cochrane圖書館,問題1,2011)。此外,我們搜查了袋鼠基金會的網頁,KMC會議和座談會訴訟,穀歌學者。
選擇標準:KMC隨機對照試驗和傳統新生兒護理,或早期發病KMC(出生後24小時內開始)與晚發型KMC(出生後24小時後開始)在激光焊的嬰兒。
數據收集和分析:進行了數據收集和分析的方法根據Cochrane新生兒審查小組。
主要結果:16個研究,包括2518名嬰兒,滿足入選標準。14個研究評估KMC激光焊嬰兒穩定後,激光焊的一個評估KMC嬰兒在穩定之前,和一個比較早發性與晚發型KMC KMC在相對穩定的激光焊的嬰兒。11研究評估間歇性KMC和五個評估連續千兆周在放電或40 - 41周的postmenstrual年齡,KMC與死亡率降低的風險(典型的風險比(RR) 0.60, 95%可信區間(CI) 0.39 - 0.93;7個試驗,1614名嬰兒),院內感染/敗血症(典型的相對危險度0.42,95%可信區間0.24到0.73),低體溫(典型的相對危險度0.23,95%可信區間0.10到0.55),和住院時間(典型的平均差2.4天,95%可信區間0.7到4.1)。在最新的跟進,KMC風險降低的死亡率(典型的相對危險度0.68,95%可信區間0.48到0.96;9個試驗,1952名嬰兒)和嚴重感染/敗血症(典型的相對危險度0.57,95%可信區間0.40到0.80)。此外,KMC被發現增加嬰兒成長的一些措施,母乳喂養和母嬰依戀。
作者的結論:這個更新審查的證據支持使用激光焊的KMC嬰兒作為替代傳統的新生兒護理主要在資源有限的設置。的安全性和有效性需要進一步的信息關於早期發病持續KMC不穩定的激光焊嬰兒,長期神經發育的結果,和醫療費用。
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袋鼠媽媽護理減少發病率和死亡率在低出生體重嬰兒。科克倫數據庫係統啟2003;(2):CD002771。cd002771 doi: 10.1002/14651858.。 科克倫數據庫係統啟2003。 PMID:12804436 更新。 審查。
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