審查
非手術治療腰椎管狹窄症的神經源性跛行:係統回顧
脊柱(費拉Pa 1976)。
。
文摘
研究設計:係統的回顧。
摘要目的:旨在係統綜述非手術治療的有效性的證據與神經源性跛行腰椎狹窄。
背景資料概述:神經性跛行可以顯著影響功能的能力,在老年人的生活質量,獨立。方法。:我們在中央,MEDLINE和EMBASE, CINAHL, 2011年1月,ICL數據庫用英語發表的隨機對照試驗,其中至少1手臂提供數據非手術治療。偏見的風險在每個研究獨立評估2評論者使用12標準。證據的質量評估使用等級的建議,評估、開發和評價(分數)。
結果:從8635年引文篩選,56個評估與1851年和21個試驗參與者被選中。有非常低質量的證據從6試驗降鈣素並不比安慰劑或撲熱息痛,無論管理或模式的結果。從單一的小型試驗,低質量的證據表明,前列腺素,和非常低質量證據表明加巴噴丁或methylcobalamin,改善步行距離。非常低質量證據從一個試驗,硬膜外類固醇注射改善疼痛、功能和生活質量的2周與家裏相比鍛煉或住院物理治療。有低質量證據從一個試驗,運動是短期利益的腿部疼痛和功能而沒有治療。有低收入和低質量證據從6試驗多通道非手術治療效果低於間接或直接手術減壓有或沒有融合。
結論:溫和,缺乏高檔非手術治療的證據,因此禁止建議來指導臨床實踐。考慮到預期指數上升與神經源性跛行腰椎管狹窄症的患病率,迫切需要高質量的試驗。
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