比較研究
合法化初級衛生保健的新實踐
衛生保健管理牧師。
2013年Jan-Mar。
文摘
背景:想辦法改造初級衛生保健是必要的。從physician-focused模型的一種方法是改變實踐一個跨學科的團隊的方法,其他衛生專業人員(護士,護士、營養師、康複治療師、和其他合格的初級保健提供者)共同承擔更強有力的地位往往提供服務,而不是醫生。衛生保健政策製定者和專家一致認為,這些新的實踐是一個好主意,然而,他們並沒有被廣泛采用。
目的:我們的目標是了解新的跨學科實踐成為合法作為新接受的工作標準。
方法:我們進行了定性,縱向的比較案例研究8初級衛生保健創新網站建立通過跨學科團隊提供服務。我們跟著3年內變化的實踐進行150采訪專業人員和經理們在8網站。
發現:3年結束時,新的做法是采用5的網站,但在3個網站,他們不是。我們解釋的差異通過識別一係列的策略成功的管理者使用網站和比較他們與其他3網站中使用。成功的網站中使用的策略(a)獲得充分接觸,(b)吸引人們嚐試新做法,(c)鼓勵結構化的分歧,和(d)保持專注於整體的目標。
實踐意義:衛生保健管理者變更計劃必須得到專業人士的認同,但這是不夠的。他們還必須促進盡快嚐試新的做法。公開的分歧應該小心地鼓勵,但任何問題也必須成功解決。最後,經理必須保持專業人士關注變化的總體目標而不是讓癱瘓響應外部事件。
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