組胺係統的回顧和H1拮抗劑的臨床效應:依據新模式了解失眠的藥物的影響
- PMID:23357028
- DOI:10.1016 / j.smrv.2012.08.001
組胺係統的回顧和H1拮抗劑的臨床效應:依據新模式了解失眠的藥物的影響
文摘
失眠的藥物管理長期以來一直由代理促進伽馬氨基丁酸抑製。這些代理擔任臨床模型了解失眠的藥效學影響代理根據睡眠影響並行血漿藥物水平(藥代動力學的影響)。代理與其他機製也存在治療失眠;然而,其影響不太好理解。這些減少的活動在一個或多個關鍵wake-promoting係統。本文側重於這樣一個機製,封鎖後促進通過H1受體拮抗組胺的影響。雖然用H1拮抗劑藥物效應一直是可用的,這篇評論促使新的選擇性H1拮抗劑的研究,提供第一個跡象的影響,特別是與H1對抗。發現不符合我們的長期失眠的代理模式,非藥物因素血液水平需要解釋的臨床效果。我們建議的模型理解這些獨特的影響基於對組胺的基本神經生物學係統。除了藥物血液水平,臨床效果反映生理變化的活動組胺係統和其他平行後促進係統以及疼痛和壓力等因素。 We hypothesize that significant sleep enhancing effects are likely when the histamine system is relatively active and the activity in other parallel wake promoting systems is relatively minimal. Although the focus of this review is on the novel properties of H1 antagonism, the principles that emerge from this analysis are most likely relevant to all agents that selectively block wake promoting systems, and as such, this review provides a new paradigm for understanding the effects of insomnia medications.
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