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臨床試驗
2013年2月20日,43。
doi: 10.1186 / 1741-7015-11-43。

Dapagliflozin附加二甲雙胍在2型糖尿病與二甲雙胍控製不足:一項隨機、雙盲、安慰劑對照102周的審判

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免費的PMC的文章
臨床試驗

Dapagliflozin附加二甲雙胍在2型糖尿病與二甲雙胍控製不足:一項隨機、雙盲、安慰劑對照102周的審判

Clifford J貝利et al。 BMC醫學
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排錯在

  • BMC醫學。2013;11:193

文摘

背景:2型糖尿病管理與二甲雙胍通常不提供足夠的血糖控製,從而迫使附加治療。在24周的臨床試驗,dapagliflozin試用中的鈉葡萄糖轉運蛋白2抑製劑,改善患者的血糖控製與二甲雙胍控製不足。目前的研究是一個擴展,進行評估dapagliflozin作為長期治療在這個人口。

方法:這是一個長期的擴展(102周)24周的第三階段,多中心、隨機、安慰劑對照、雙盲、平行對照試驗中。患者被隨機分配(1:1:1:1)盲日常治療(安慰劑或dapagliflozin 2.5到5或10毫克)+非盲二甲雙胍(≥1500毫克)。先前發表的主要終點是改變基線糖化血紅蛋白(HbA1c)在24周。本文報告102年後續周,與協方差分析模型在24周觀察結轉;使用重複測量分析評估從基線糖化血紅蛋白變化,空腹血漿葡萄糖(台塑),和體重。

結果:共有546名患者被隨機分配到1 4的治療。78周的雙盲的完成率伸展期較低的安慰劑組(63.5%)比dapagliflozin組(68.3%到79.8%)。在102周,意味著從基線糖化血紅蛋白(8.06%)+ 0.02%,安慰劑為-0.48% (P = 0.0008), -0.58% (P < 0.0001),和-0.78% (P < 0.0001), dapagliflozin 2.5到5日和10毫克,分別。此外,所有dapagliflozin組持續削減從基線台塑(-1.07到-1.47更易/ l)和體重在102周(-1.10 - -1.74公斤),而在安慰劑治療患者增加一被發現這兩種結果。低血糖症是罕見的事件,並不嚴重。證據暗示生殖器感染被報道dapagliflozin 11.7%到14.6%的患者和5.1%的安慰劑的患者中,有一個相關的中斷(dapagliflozin 5毫克)。證據暗示尿路感染被報道dapagliflozin 8.0%到13.3%的患者和8.0%的安慰劑的患者中,有一個相關的中斷(dapagliflozin 2.5毫克)。

結論:Dapagliflozin加入二甲雙胍為102周使持續的降低糖化血紅蛋白,台塑,體重沒有增加2型糖尿病患者的低血糖風險控製不足在二甲雙胍。

試驗注冊:ClinicalTrials.gov:NCT00528879

數據

圖1
圖1
試驗資料超過102周
圖2
圖2
改變從(A)的基線糖化血紅蛋白(HbA1c), (B)尿葡萄糖:肌酐比率,和(C)體重安慰劑(圈),dapagliflozin 2.5毫克(廣場),dapagliflozin 5毫克(三角形),dapagliflozin 10毫克(鑽石)組+二甲雙胍102周。數據意味著(95% CI)從縱向重複措施分析。糖化血紅蛋白的數據排除病人搶救治療達到嚴格的糖化血紅蛋白的需求繼續試驗。尿葡萄糖:肌酐比率也排除病人搶救治療。重量數據,然而,包括病人搶救治療(吡格列酮),展示dapagliflozin的能力減弱體重增加糖尿病藥物。意味著改變基線糖化血紅蛋白在調整基線值(A),意味著改變從基線尿葡萄糖:肌酐比值(g / g)調整後的基線值(B)和平均變化從基線體重後調整基線值(C)所示。

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引用的

引用

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