效率和成本效益的透壁的協同護理谘詢信(TCCCL)和度洛西汀對重度抑鬱症(MDD)和(子)慢性疼痛與初級保健:合作設計的隨機安慰劑對照的多中心試驗:太極拳:PAINDIP
- PMID:23705849
- PMCID:PMC3698098
- DOI:10.1186 / 1471 - 244 x - 13 - 147
項剪貼板
隨機對照試驗
效率和成本效益的透壁的協同護理谘詢信(TCCCL)和度洛西汀對重度抑鬱症(MDD)和(子)慢性疼痛與初級保健:合作設計的隨機安慰劑對照的多中心試驗:太極拳:PAINDIP
BMC精神病學。
。
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文摘
背景:疼痛和抑鬱的發病率與高疾病負擔的殘疾患者,健康和醫療服務的使用。主要和次要的抑鬱症患者經常出現疼痛的全科醫生和識別抑鬱在這種情況下很低,但進化。身體症狀,包括疼痛,在重度抑鬱症,預測一個貧窮對治療的反應。多方麵的,病人個體化治療項目,如協同護理,是光明的。然而,治療抑鬱症患者的慢性疼痛,到目前為止,獲得了有限的關注研究。成本效益綜合方法的抑鬱症患者疼痛並沒有被研究過。
方法/設計:本研究是一項安慰劑對照雙盲,三個武裝隨機多中心試驗。(子)慢性疼痛患者和抑鬱症是一個隨機)協作護理與度洛西汀,b)協作護理與安慰劑或c)度洛西汀。189受試者需要獲得足夠的功率顯示臨床上顯著的影響主要結果措施0.6 SD (phq - 9分)。數據抑鬱,焦慮,精神和身體健康,藥物依從性,藥物耐受性,生活質量,醫患關係,應對,衛生資源利用和生產力將收集的基線和後3、6、9和12個月。
討論:這項研究使我們能夠顯示密切監測綜合治療模式的價值高於常規藥物治療。此外,與安慰劑比較臂使我們能夠評估的有效性度洛西汀在這個人口在真實的生活環境。此外,本研究將提供以證據為基礎的治療方法和工具在實踐中實施。這將促進泛化和實施本研究的結果。此外,患者納入本研究篩選疼痛症狀,區分疼痛的和神經性疼痛。因此,緩解疼痛可以徹底評估。
試驗注冊:NTR1089。
數據
治療方案。
算法止痛藥。左邊顯示了算法對藥物在病人疼痛的痛苦。右邊顯示了藥物在病人的算法有神經性疼痛。在混合的情況下疼痛,一個開關可以顯示完成。
算法抗抑鬱藥物。
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