的循證臨床指南的診斷和治療退行性腰椎狹窄(更新)
文摘
背景:背景循證臨床指南的診斷和治療退行性腰椎狹窄北美脊柱協會(NASS)提供以證據為基礎的建議解決關鍵的臨床問題的診斷和治療退行性腰椎狹窄。該指南旨在反映當代治療退行性腰椎狹窄症狀的概念體現在高質量的臨床文獻在這個問題上,2010年7月。指南建議的目標是協助提供最佳有效治療和從這個脊髓功能恢複障礙。
目的:提供一個以證據為基礎的教育工具,協助脊椎保健提供者在提高護理質量和效率送到退行性腰椎狹窄患者。
研究設計:係統回顧和循證臨床指南。
方法:這份報告是退行性腰椎狹窄工作組NASS的循證臨床指南開發委員會。工作組由多學科脊椎保健專家培訓的原則以證據為基礎的分析。最初的方針,於2006年出版,是仔細審查。文獻搜索解決每個問題和使用特定的協議進行英語引用MEDLINE, EMBASE(藥物和藥理學)和四個另外,循證、數據庫來識別文章發表以來搜索執行原來的準則。相關的文獻就獨立評級最低的三個醫生評論者使用NASS-adopted標準化水平的證據。一個證據的表創建的每個問題。最終建議回答每一個臨床問題是到達通過小組討論工作,使用標準化的成績和分數分配給建議的推薦。I - IV沒有水平的證據,工作組共識聲明已經開發使用修改後的名義群體技術,這些語句能很清楚鑒別準則。
結果:16個關鍵臨床評估的問題,解決問題的自然曆史,退行性腰椎狹窄的診斷和治療。本文總結了答案。各自的建議被支持的強度分級分層的文學水平的證據。
結論:退行性腰椎狹窄的臨床指南已經更新利用循證醫學的技術和使用最好的臨床證據來幫助醫生和病人參與照顧這個條件。整個指導文檔,包括證據表,為未來的研究建議,所有引用,將電子NASS網站(www.spine.org)和仍將及時更新進度。
關鍵詞:退行性腰椎狹窄;診斷;成像;醫療/介入治療;自然曆史。
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評論
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