審查
doi: 10.1016 / j.autrev.2015.01.011。
Epub 2015年1月21日。
指導潛伏結核感染患者的管理要求生物治療風濕病和皮膚病的臨床實踐
從屬關係
- PMID:25617816
- DOI:10.1016 / j.autrev.2015.01.011
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審查
指導潛伏結核感染患者的管理要求生物治療風濕病和皮膚病的臨床實踐
Autoimmun牧師。
2015年6月。
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文摘
自引入生物製劑治療類風濕性關節炎(RA)、銀屑病關節炎(PsA),強直性脊柱炎(AS),和牛皮癬(Pso)的風險增加結核病(TB)激活潛伏結核感染患者(LTBI)記錄anti-TNF代理,而低或缺失與non-anti-TNF相關聯的風險是有針對性的生物製劑。減少這種風險幾個推薦集已經出版,但在大多數host-related風險,和結核病的誘發作用活化對皮質類固醇和傳統的疾病修飾風濕性關節炎藥物沒有充分解決。此外,管理潛在的疾病,和生物的時機重啟在結核病患者發生很少。多學科專家小組,意大利多學科工作組篩查結核病生物療法之前和期間(SAFEBIO)構成,並通過文獻之回顧,一個循證指南LTBI檢測、識別結核病複活的個性化的風險等級,製定和實際管理的結核病患者發生。文獻綜述確認與單克隆anti-TNF代理相關結核病風險更高,可溶性受體道,低風險和低或缺失的風險non-anti-TNF針對性的生物製劑。考慮到結核複活與宿主人口和臨床特征相關風險,和以前或現在non-biologic療法,一個低,中間,或高結核病複活單一病人被發現的風險,因此駕駛安全的生物的選擇。此外,基於測量和潛在疾病活動不同結核病風險non-biologic和生物療法,實際治療RA的跡象,PsA,,和Pso結核病患者發生,以及最安全的生物重新啟動的時機,提供。
關鍵詞:強直性脊柱炎;生物製劑;牛皮癬;銀屑病關節炎;類風濕性關節炎;肺結核。
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