認知行為療法對慢性失眠:係統回顧和薈萃分析
文摘
背景:因為心理的方法可能會產生持續的好處不容忍的風險或與藥物相關的不良影響的方法,認知行為治療失眠(CBT-i)現在一般推薦作為一線治療慢性失眠。
目的:確定的療效CBT-i一夜的睡眠日記措施的成年人患有慢性失眠。
數據來源:搜索的MEDLINE和EMBASE, PsycINFO CINAHL, Cochrane圖書館,和PubMed臨床查詢從開始到2015年3月31日,補充了人工篩選。
研究選擇:隨機對照試驗評估麵對麵的功效,多通道CBT-i與不活躍的比較器在成年人患有慢性失眠一夜的睡眠。失眠共病的研究與醫學、睡眠或精神障礙被排除在外。
數據提取:研究特色、質量和數據由2評論者獨立評估。主要結果措施入眠時間(SOL),後入睡後(WASO),總睡眠時間(TST),和睡眠效率(SE %)。
數據綜合:在292引用和91全文,20個研究(1162名參與者(64%女性;平均年齡56歲)被包括在內。方法CBT-i整合以下至少3:認知療法,刺激控製,睡眠不足,睡眠衛生和放鬆。在治療後的時間點,索爾提高了19.03 (95% CI, 14.12 - 23.93)分鍾,WASO提高了26.00 (CI, 15.48 - 36.52)分鍾,結核菌素提高了7.61 (CI, -0.51 - 15.74)分鍾,和SE %提高了9.91% (11.73% CI, 8.09%)。在之後的時間點似乎是持續的變化。沒有報道不良結果。
限製:狹窄的入選標準適用性有限共病的患者失眠等睡眠問題,在之後的時間點和精度估計不太清楚。
結論:CBT-i是一種有效的治療成人慢性失眠,有臨床意義的影響大小。
主要資金來源:一個也沒有。(普洛斯彼羅注冊號:CRD42012002863)。
評論
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