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觀察性研究
。 2015年10月,12 (10):1482 - 9。
doi: 10.1513 / annalsats.201505 - 304攝氏度。

肺炎球菌的敏感性,特異性,積極預測尿抗原檢測在社區獲得性肺炎

路易斯·莫利諾1, 拉斐爾Zalacain2, 羅薩裏奧梅內德斯3, 孤獨雷耶斯3, 阿爾貝托Capelastegui4, Catia Cilloniz5, 奧爾加之6, Luis Borderias7, 胡安J Martin-Villasclaras8, 薩爾瓦多·貝羅9, Inmaculada Alfageme10, 德•羅德裏格斯•卡斯特羅11, 喬迪Rello12, 胡安Ruiz-Manzano13, 艾伯特Gabarrus5, Daniel M麵孔14, 安東尼·托雷斯5
從屬關係
觀察性研究

肺炎球菌的敏感性,特異性,積極預測尿抗原檢測在社區獲得性肺炎

路易斯·莫利諾et al。 安是Thorac Soc。 2015年10月。

文摘

理由是:檢測尿液中肺炎鏈球菌的C-polysaccharide immune-chromatographic測試正越來越多地用於評估:社區獲得性肺炎患者。

目的:我們評估這個測試的敏感性和特異性迄今最大的一係列事件和使用邏輯回歸模型來確定預測患者住院治療社區獲得性肺炎的積極性。

方法:我們進行了多中心,前瞻性觀察性研究的4374名患者因肺炎住院。

測量及主要結果:3874例尿抗原測試完成。被診斷為肺炎球菌感染916例(21%);在這些病例中,653例(71%)確診隻尿抗原檢測。敏感性和特異性分別是60 - 99.7%。預測尿抗原積極性是女性性;心率≥125 bpm,收縮壓小於90毫米汞柱,SaO2 < 90%;沒有抗生素治療;肋膜炎的胸痛;發冷;胸腔積液; and blood urea nitrogen≥30 mg/dl. With at least six of all these predictors present, the probability of positivity was 52%. With only one factor present, the probability was only 12%.

結論:尿抗原檢測方法具有良好的敏感性和良好的特異性診斷肺炎球菌肺炎、和它的使用大大增加了識別的社區獲得性肺炎肺炎鏈球菌。的特異性為99.7%,這個測試可以用來直接簡化抗生素治療,從而避免多餘的成本和風險由於廣譜抗生素的細菌耐藥性。我們還確定預測的積極性增加肺炎球菌感染或避免不必要的懷疑使用這個測試。

關鍵詞:社區獲得性肺炎;肺炎球菌尿抗原;積極的預測因素;敏感性;特異性。

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