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。 2016年1月,103 (2):e47-51。
doi: 10.1002 / bjs.10031。 Epub 2015年11月30日。

團隊合作的重要性,交流和文化在failure-to-rescue老人

一個Ghaferi123, J B Dimick23
從屬關係
免費的PMC的文章
審查

團隊合作的重要性,交流和文化在failure-to-rescue老人

一個Ghaferiet al。 Br雜誌。 2016年1月。
免費的PMC的文章

文摘

背景:隨著年齡的增長手術死亡率顯著增加。在醫院的死亡率的巨大差異表明改進的潛在手段。Failure-to-rescue已被假定為一個潛在的機製這些差異。

方法:審查進行的文獻評估手術死亡率、failure-to-rescue和老年人。這是緊隨其後的是一個正在進行的研究和出版工作旨在更好地理解機製在老年患者手術死亡率的變化。

結果:多個醫院宏係統因素,如護士人員,醫院提供技術和教學的地位,與failure-to-rescue利率的差異有關。有新興文學關於重要micro-system failure-to-rescue的相關因素。這些都是分為三大類:醫院資源、態度和行為。正在進行的工作產生幹預減少failure-to-rescue利率的變化包括一個專注於團隊合作,溝通和安全文化。研究人員正在使用新穎的混合方法改編自組織方法和理論研究在高可靠性的組織,以提高老年手術患者的護理。

結論:盡管老年手術患者體驗failure-to-rescue事件以更高的利率比年輕的同行,影響患者的立場並不能充分解釋這些差異。增加關注組織的作用動力學在醫院救助這些高風險患者的能力將建立高產幹預旨在改善患者安全。

數據

圖1
圖1
功能處理量的年齡
圖2
圖2
功能處理量利率對於年輕(< 75歲)和老年(≥75歲)患者在醫院整體排名的死亡率。未能拯救與死亡率顯著高於老年患者。
圖3
圖3
概念模型的組織動力學影響並發症救援。
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