功效與安慰劑對簡單的皮膚膿腫
文摘
背景:美國急診皮膚膿腫增加了耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的出現。排水膿腫患者的抗生素的作用尚不清楚。
方法:我們進行了一項隨機試驗在美國五甲氧苄氨嘧啶應急部門確定(分別在劑量320毫克和1600毫克,每日兩次,七天)將優於安慰劑門診病人年齡超過12歲的人一個簡單的膿腫,被排水處理。主要結果是膿腫的臨床治療,評估結束後7 - 14天的治療時期。
結果:參與者的平均年齡是35歲(範圍、14 - 73);45.3%的參與者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌陽性的傷口文化。修改後的意向處理人口、臨床治療膿腫發生在507年的630名參與者(80.5%)功效集團與454年的617人(73.6%),安慰劑組(差異,6.9;95%可信區間(CI), 2.1 - 11.7;P = 0.005)。按方案人群,臨床治愈發生在487年的524名參與者(92.9%)功效集團與457年的533名參與者(85.7%),安慰劑組(差異,7.2;95%可信區間,3.2 - 11.2;P < 0.001)。功效優於安慰劑對人口最次要結果按方案,導致後續手術排水過程的低利率(3.4% vs . 8.6%;差異,-5.2; 95% CI, -8.2 to -2.2), skin infections at new sites (3.1% vs. 10.3%; difference, -7.2 percentage points; 95% CI, -10.4 to -4.1), and infections in household members (1.7% vs. 4.1%; difference, -2.4 percentage points; 95% CI, -4.6 to -0.2) 7 to 14 days after the treatment period. Trimethoprim-sulfamethoxazole was associated with slightly more gastrointestinal side effects (mostly mild) than placebo. At 7 to 14 days after the treatment period, invasive infections had developed in 2 of 524 participants (0.4%) in the trimethoprim-sulfamethoxazole group and in 2 of 533 participants (0.4%) in the placebo group; at 42 to 56 days after the treatment period, an invasive infection had developed in 1 participant (0.2%) in the trimethoprim-sulfamethoxazole group.
結論:在設置耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的流行,功效治療導致更高的治愈率在排水皮膚膿腫患者比安慰劑。(由國家過敏症和傳染病研究所;多中心、NCT00729937)。
數據
評論
-
功效為簡單的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2016年7月21日,375 (3):285 - 6。doi: 10.1056 / NEJMc1605392。 鄭傳經地中海J。2016。 PMID:27468069 沒有可用的抽象。
-
功效為簡單的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2016年7月21日,375 (3):284。doi: 10.1056 / NEJMc1605392。 鄭傳經地中海J。2016。 PMID:27468070 沒有可用的抽象。
-
功效為簡單的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2016年7月21日,375 (3):284 - 5。doi: 10.1056 / NEJMc1605392。 鄭傳經地中海J。2016。 PMID:27468071 沒有可用的抽象。
-
功效為簡單的皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2016年7月21日,375 (3):285。doi: 10.1056 / NEJMc1605392。 鄭傳經地中海J。2016。 PMID:27468072 沒有可用的抽象。
-
膿腫引流有無抗生素。J Pediatr。2016年9月,176:221-4。doi: 10.1016 / j.jpeds.2016.06.073。 J Pediatr》2016。 PMID:27568257 沒有可用的抽象。
-
不應該經常抗生素後簡單的膿腫切口和排水。安地中海緊急情況。2019年4月,73 (4):377 - 378。doi: 10.1016 / j.annemergmed.2018.04.026。 2019年安地中海緊急情況。。 PMID:30902165 免費的PMC的文章。 沒有可用的抽象。
類似的文章
-
影響頭孢氨苄甲氧苄氨嘧啶+ vs頭孢氨苄獨自簡單蜂窩組織炎的臨床治療:一項隨機臨床試驗。《美國醫學協會雜誌》上。2017年5月23日,317 (20):2088 - 2096。doi: 10.1001 / jama.2017.5653。 《美國醫學協會雜誌》上。2017年。 PMID:28535235 免費的PMC的文章。 臨床試驗。
-
抗生素的安慰劑對照試驗小皮膚膿腫。鄭傳經地中海J。2017年6月29日,376 (26):2545 - 2555。doi: 10.1056 / NEJMoa1607033。 鄭傳經地中海J。2017。 PMID:28657870 免費的PMC的文章。 臨床試驗。
-
甲氧苄氨嘧啶克林黴素和簡單的皮膚感染。鄭傳經地中海J。2015年3月19日,372 (12):1093 - 103。doi: 10.1056 / NEJMoa1403789。 鄭傳經地中海J。2015。 PMID:25785967 免費的PMC的文章。 臨床試驗。
-
甲氧苄氨嘧啶押注1:在簡單的皮膚膿腫。緊急情況地中海j . 2016年12月,33 (12):891 - 892。doi: 10.1136 / emermed 206440.1 - 2016。 緊急情況地中海j . 2016。 PMID:27864392 審查。
-
甲氧苄氨嘧啶二甲胺四環素經常被遺忘,但喜歡或強力黴素治療社區獲得性meticillin-resistant金黃色葡萄球菌皮膚和軟組織感染。Int J Antimicrob代理。2013年12月,42 (6):497 - 9。doi: 10.1016 / j.ijantimicag.2013.08.006。Epub 2013年9月13日。 Int J Antimicrob代理。2013。 PMID:24126085 審查。
引用的
-
不足表示肥胖患者的隨機對照試驗評估的有效性和安全性抗菌素治療皮膚和皮膚結構感染:範圍審查。開放論壇感染說。2023年3月20日,10 (3):ofad144。doi: 10.1093 / ofid / ofad144。eCollection 2023年3月。 2023年開放論壇感染說。。 PMID:36998628 免費的PMC的文章。 審查。
-
臨床的影響金黃色葡萄球菌皮膚和軟組織感染。抗生素(巴塞爾)。2023年3月11日,12 (3):557。doi: 10.3390 / antibiotics12030557。 抗生素(巴塞爾)。2023年。 PMID:36978425 免費的PMC的文章。 審查。
-
抗噬菌體療法作為一種替代治療方法金黃色葡萄球菌感染。抗生素(巴塞爾)。2023年2月1日,12 (2):286。doi: 10.3390 / antibiotics12020286。 抗生素(巴塞爾)。2023年。 PMID:36830196 免費的PMC的文章。 審查。
-
描述障礙皮膚和軟組織感染的抗生素管理急診室使用係統工程框架。Antimicrob管家Healthc論文。2022年11月7日,2 (1):e180。doi: 10.1017 / ash.2022.316。eCollection 2022。 Antimicrob管家Healthc論文。2022。 PMID:36386011 免費的PMC的文章。
-
抗生素治療期間常見的感染。J Assoc地中海Microbiol感染說。2021年9月30日,6 (3):181 - 197。doi: 10.3138 / jammi - 2021 - 04 - 29。eCollection 2021年9月。 J Assoc Microbiol感染說可以。2021。 PMID:36337760 免費的PMC的文章。 沒有可用的抽象。
