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。 2016年387年6月4,(10035):2323 - 2330。
doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (16) 00620 - 6。 Epub 2016 4月5。

英國初級護理臨床工作負載:回顧性分析1億年英格蘭磋商,2007 - 14所示

F D理查德·霍布斯1, 克萊爾橫堤2, Toqir穆赫塔爾2, 莎拉·史蒂文斯2, 拉斐爾Perera-Salazar2, 蒂姆·霍爾特2, 克裏斯·索爾茲伯裏3; 國立衛生研究所學校初級護理研究
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英國初級護理臨床工作負載:回顧性分析1億年英格蘭磋商,2007 - 14所示

F D理查德·霍布斯et al。 《柳葉刀》。 。
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    (沒有作者列出) (沒有作者列出) 柳葉刀》。2016年6月4日,387 (10035):2292。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (16) 30692 - 4。 柳葉刀》2016。 PMID:27302268 免費的PMC的文章。 沒有可用的抽象。

文摘

背景:初級保健是衛生保健的主要來源在許多衛生係統,包括英國國民健康服務(NHS),但一些客觀數據存在的初級保健活動的數量和性質。與上升的擔憂,NHS初級護理工作量大幅增加了,我們的目的是評估的直接臨床全科醫師的工作負載(GPs)和實踐護士在英國在初級保健。

方法:我們做了回顧性分析醫生和護士磋商non-temporary病人注冊398個英語綜合實踐之間的4月,2007年3月,2014年。我們使用電子健康記錄的數據經常進入臨床實踐研究數據鏈接和鏈接CPRD國家數據集的數據。年齡標準化的趨勢和sex-standardised協商利率模型與回歸分析的連接點。

發現:數據集由101818352磋商和20626297人年的觀察。人均原油年度磋商率增加了10·51%,從2007 - 08年4·67,在2013年5·16 - 14。谘詢率最高的嬰兒(0 - 4歲)和老年人(≥85歲),和高所有年齡段的女性患者比男性患者。最大的年齡標準化的和sex-standardised利率的增加GPs,上升的每10000人每年12·36%,而實踐護士為0·9%。醫生電話谘詢率翻了一番,而5·20%手術磋商,占90%的磋商。醫生手術的平均持續時間協商增加6·7%,從8·65分鍾(95% CI 65·64 - 8·)到9·22分鍾(9·22-9·23),和整體工作負載增加了16%。

解釋:我們的研究結果顯示實際上谘詢利率大幅度增加,平均谘詢時間和總麵向病人的臨床工作負載在英語慣例。這些結果表明,目前英語初級保健交付可以達到飽和點。值得注意的是,我們的數據隻有探索直接臨床工作負載,而不是間接的活動和工作職責,這也可能增加。這和額外的研究問題,包括工作負載變化的結果在其他部門衛生保健、國際初級保健提供急需的答案。

資助:衛生政策研究項目。

數據

圖
圖
分析年齡調整的連接點和sex-adjusted協商利率整體;沒有連接點;APC = 1·43在GPs (A);沒有連接點;APC = 1·97 (B)。護士;一個連接點;APC 1 = 2·06, APC 2 = 0·76 (C)。醫生麵對麵的谘詢;一個連接點;APC 1 = 1·34歲APC 2 = 1·64 (D)。醫生電話谘詢;沒有連接點; APC=11·11 (E). APC=annual percentage change. GP=general practitioners.
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評論

  • 在英國提高全科醫師的工作負載。
    湯普森M,沃爾特·F。 湯普森M,等。 柳葉刀。2016年6月4日,387 (10035):2270 - 2272。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (16) 00743 - 1。Epub 2016 4月5。 柳葉刀》2016。 PMID:27059885 沒有可用的抽象。

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