。 2016年10月19日,11 (1):141。

doi: 10.1186 / s13012 - 016 - 0506 - 3。

實現中,上下文和複雜性

卡爾·R可能¹²³, Mark Johnson⁴⁵, 特蕾西·芬奇⁶

從屬關係

¹南安普頓大學健康科學學院大樓67(夜鶯),大學路,海菲爾德,南安普頓,英國SO17 1 bj,。c.r.may@soton.ac.uk。
²南安普頓大學醫院NHS信托基金會,南安普頓,英國。c.r.may@soton.ac.uk。
³NIHR CLAHRC威塞克斯,南安普頓大學,南安普頓,英國。c.r.may@soton.ac.uk。
⁴南安普頓大學醫院NHS信托基金會,南安普頓,英國。
⁵NIHR南安普頓生物醫學研究中心,南安普頓大學醫院NHS信托基金會和南安普頓大學,南安普頓,英國。
⁶研究所的健康和社會、紐卡斯爾大學、英國的紐卡斯爾。

PMID:27756414
PMCID:PMC5069794
DOI:10.1186 / s13012 - 016 - 0506 - 3

免費的PMC的文章

實現中,上下文和複雜性

卡爾·R可能et al。實現科學。 2016年。

免費的PMC的文章

。 2016年10月19日,11 (1):141。

doi: 10.1186 / s13012 - 016 - 0506 - 3。

作者

卡爾·R可能¹²³, Mark Johnson⁴⁵, 特蕾西·芬奇⁶

從屬關係

¹南安普頓大學健康科學學院大樓67(夜鶯),大學路,海菲爾德,南安普頓,英國SO17 1 bj,。c.r.may@soton.ac.uk。
²南安普頓大學醫院NHS信托基金會,南安普頓,英國。c.r.may@soton.ac.uk。
³NIHR CLAHRC威塞克斯,南安普頓大學,南安普頓,英國。c.r.may@soton.ac.uk。
⁴南安普頓大學醫院NHS信托基金會,南安普頓,英國。
⁵NIHR南安普頓生物醫學研究中心,南安普頓大學醫院NHS信托基金會和南安普頓大學,南安普頓,英國。
⁶研究所的健康和社會、紐卡斯爾大學、英國的紐卡斯爾。

PMID:27756414
PMCID:PMC5069794
DOI:10.1186 / s13012 - 016 - 0506 - 3

文摘

背景:上下文是一個問題在研究健康行為改變,知識翻譯實踐實現和改善健康。這是因為許多幹預和評估設計尋求消除上下文混雜因素,當這些代表了正常條件下,幹預必須集成如果他們在實踐中是可行的。

討論:我們提出一個生態模型的方式參與實施與改善健康過程與環境進行交互。本文解決了上下文的問題影響流程的實現,擴大和擴散的幹預措施。我們擴展我們的早期研究開發正常化過程理論和展示這些過程涉及的資源動員機製之間的相互作用,集體行動和談判與上下文。這些機製是適應。他們有助於自我組織在複雜的自適應係統。

結論:實現包括平移努力采取封閉係統之外的醫療幹預措施評價研究進入“現實世界”的開放係統環境。這些過程的結果取決於交互和參與者之間的談判和上下文。在這些談判中,幹預組件的可塑性,參與者的程度的自由裁量權在資源動員和演員的貢獻,和上下文的彈性,扮演了一個重要的部分。理解這些過程的反饋循環、自適應機製和現實妥協,源於他們使我們能夠看到《不擴散核武器條約》所指定的機製為核心元素的自我組織複雜的係統。

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